Situation bei Brustkrebs
Ungefähr alle 10–12 % der Brustkrebspatientinnen weltweit leben in Indien, und bei fast zwei Dritteln der Patientinnen wird zum Zeitpunkt der Diagnose eine fortgeschrittene Krebserkrankung diagnostiziert. Experten haben analysiert, dass es in Indien 50,000 bis 60,000 HER2-positive Brustkrebspatientinnen geben dürfte und weniger als 20 % der bestätigten Patientinnen eine Anti-HER2-Behandlung erhielten. „Das bedeutet, dass mehr als 80 % der Patienten keine gezielte Behandlung erhalten und die besten Behandlungsmöglichkeiten verloren gehen.“
According to the data, when receiving targeted therapy based on chemotherapy, the risk of recurrence of HER2-positive Brustkrebs patients was reduced by about 40%, the risk of death was reduced by nearly 30%, and the ten-year survival rate was increased by more than 8%. At present, the treatment of breast cancer has entered the era of individualized and precise treatment. However, due to different detection levels and analysis levels, different testing institutions in China will give different test results, which will greatly affect the treatment results of patients.
Brustkrebsstudie
Nach den Ergebnissen der „JAMA Oncology“-Studie der University of Washington gehen amerikanische Experten davon aus: „Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Ergebnisse von Gentests erheblich variieren können, je nachdem, welchen Test der Patient anwendet.“ Experten des Global Oncologist Network sind davon überzeugt, dass Patienten mit der ausgewählten Einrichtung für Gentests die Genauigkeit der Testergebnisse und die Genauigkeit der klinischen Arzneimittelanalyse so weit wie möglich sicherstellen und Unterschiede in den Behandlungsergebnissen vermeiden können.
In 2007 stellte das Amerikanische Gesellschaft für Klinische Onkologie (ASCO) kündigte an, dass Brustkrebs-21-Gentests bei Patienten mit Brustkrebs im Frühstadium in Betracht gezogen werden sollten, die positiv auf Östrogenrezeptoren sind und bei der Entwicklung eines Brustkrebs-Behandlungsplans keine Lymphknotenausbreitung festgestellt haben. Das National Cancer Center System (NCCN) empfahl in seinen Leitlinien zur Behandlung von Brustkrebs aus dem Jahr 21 die Verwendung des Brustkrebs-2008-Gentests.
Breast cancer 21 gene test refers to the detection of the expression levels of 21 different genes in breast cancer Tumor tissues, including 16 breast cancer-related genes and 5 reference genes. This test can provide individualized prediction of treatment effects and 10-year risk of recurrence. prediction. By detecting 21 genes and observing their interactions to determine tumor characteristics, the breast cancer recurrence index and the benefit ratio of chemotherapy can be predicted.
Breast cancer 21 gene test is mainly applicable to newly diagnosed breast cancer patients who are in stage I or II, positive for estrogen receptor, negative for lymph node metastasis, and will be treated with tamoxifen. After menopause, patients with aggressive Lymphom who are positive for lymph nodes and estrogen receptors can also use the 21 gene test to determine the benefit of chemotherapy.
Präzise Behandlung von Brustkrebs
Brustkrebs ist keine einzelne Krankheit. Im Allgemeinen kann Brustkrebs in vier Typen eingeteilt werden: LuminalA, LuminalB, HER2-positiv und dreifach negativ, basierend auf verschiedenen Indikatoren wie ER, PR, HER2 und Ki67. Luminal A und Luminal B sind die häufigsten molekularen Subtypen von Brustkrebs, sie machen mehr als 60 % aller Brustkrebserkrankungen aus und haben eine gute Prognose. Die Prognose für HER2-positiv und dreifach negativ ist relativ schlecht. Unter ihnen ist HER2-positiver Brustkrebs ein äußerst gefährlicher Subtyp von Brustkrebs, und etwa 20–30 % der Brustkrebspatientinnen sind HER2-positiv. Finden Sie entsprechend der Genotypisierung von Brustkrebs entsprechende Behandlungen und gezielte Medikamente.
Gezielte Medikamente gegen Brustkrebs
Trastuzumab (Herceptin) wurde 1998 auf den Markt gebracht und hat bei vielen HER2-positiven Brustkrebspatientinnen eine gute Wirkung. Die Ergebnisse klinischer Studien legen nahe, dass eine adjuvante Trastuzumab-Therapie das Risiko eines erneuten Auftretens effektiv und effektiv reduzieren kann, sodass mehr HER2-Patienten mit positivem Brustkrebs im Frühstadium mehr als 10 Jahre lang davon profitieren können. Lapatinib (Tykerb) Lapatinib ist ein oraler, reversibler Tyrosinkinaseinhibitor, der sowohl den epidermalen Wachstumsfaktorrezeptor (EGFR, HER1) von Tumorzellen als auch HER2-Tyrosinphosphat hemmt. Die Wirkung ist deutlich besser als bei Arzneimitteln, die nur eines der Ziele hemmen. Dieses Medikament ist nach Trastuzumab das zweite molekular zielgerichtete Medikament, das für die Vermarktung bei Brustkrebs zugelassen ist, hauptsächlich zur Behandlung von fortgeschrittenem Brustkrebs. Bevacizumab (Handelsname Avastin) Ein rekombinanter humanisierter monoklonaler Antikörper, der die VEGF-vermittelte biologische Aktivität durch kompetitive Bindung an VEGF-Rezeptoren mit dem vaskulären endothelialen Wachstumsfaktor (VEGF) blockiert und dadurch die endotheliale Mitose von Zellen hemmt, die Neovaskularisation des Tumors reduziert und den Effekt der Hemmung des Tumorwachstums erzielt . Es ist das erste zugelassene Medikament zur Hemmung der Tumorangiogenese. Lenatinib (Neratinib/Noratinib) ist ein oraler, irreversibler HER1,2- und 4-Hemmer. Afatinib Afatinib ist ein orales niedermolekulares Medikament, das irreversible hemmende Wirkungen auf HER1,2 und 4 hat.
