Kolon kanseri
Kolon kanseri nedir?
Kolon kanseri aynı zamanda kolorektal kanser olarak da bilinir. Kolorektal kanser rektum veya kolonda başlayan bir kanserdir. Bu organların her ikisi de sindirim sisteminizin alt kısmındadır. Kolon aynı zamanda kalın bağırsak olarak da bilinir. Rektum kolonun sonundadır.
Uygun tedavinin planlanabilmesi için kolon kanserinin boyutunu bilmek önemlidir. Kolon kanseri 4 evreye ayrılır. Aşama 1 daha önceki aşamadır.
Kolon kanserinin evreleri
- Aşama 1. Kanser kolon veya rektumun astarına veya mukozasına nüfuz etmiş ancak organ duvarlarına yayılmamıştır.
- Aşama 2. Kanser kolon veya rektumun duvarlarına yayılmış ancak henüz lenf düğümlerini veya yakındaki dokuları etkilememiştir.
- Aşama 3. Kanser lenf düğümlerine sıçradı ancak henüz vücudun diğer bölgelerine yayılmadı. Genellikle bu aşamada bir ila üç lenf düğümü tutulur.
- Aşama 4. Kanser karaciğer veya akciğer gibi diğer uzak organlara yayıldı.
Kolon kanseri türleri
Süre kolorektal kanser Çok net gibi görünse de aslında birden fazla kanser türü var. Bu tür farklılıklar kansere dönüşen hücre türlerinin yanı sıra oluştukları yerle de ilgilidir.
En sık görülen kolon kanseri türü başlıyor adenokarsinomlardan. Amerikan Kanser Derneği'ne göre adenokarsinomlar tüm kolon kanseri vakalarının yüzde 96'sını oluşturuyor. Doktorunuz aksini belirtmediği sürece kolon kanseriniz muhtemelen bu tiptir. Adenokarsinomlar kolon veya rektumdaki mukus hücreleri içinde oluşur.
Daha az yaygın olarak kolorektal kanserler aşağıdaki gibi diğer tümör türlerinden kaynaklanır:
- Önce lenf düğümlerinde veya kolonda oluşabilen lenfomalar
- bağırsaklarınızdaki hormon üreten hücrelerde başlayan karsinoidler
- kolondaki kaslar gibi yumuşak dokularda oluşan sarkomlar
- gastrointestinal stromal tümörlerİyi huylu olarak başlayıp daha sonra kansere dönüşebilen (Bunlar genellikle sindirim sisteminde, ancak nadiren kolonda oluşur.)
Kolon kanserinin nedenleri
Doktorlar çoğu kolon kanserine neyin sebep olduğundan emin değiller.
Genel olarak kolon kanseri, kolondaki sağlıklı hücrelerin DNA'larında değişiklikler (mutasyonlar) geliştirmesiyle başlar. Bir hücrenin DNA'sı, hücreye ne yapması gerektiğini söyleyen bir dizi talimat içerir.
Sağlıklı hücreler vücudunuzun normal şekilde çalışmasını sağlamak için düzenli bir şekilde büyür ve bölünür. Ancak bir hücrenin DNA'sı hasar görüp kansere dönüştüğünde, yeni hücrelere ihtiyaç duyulmasa bile hücreler bölünmeye devam eder. Hücreler biriktikçe bir yapı oluştururlar. tümör.
Zamanla kanser hücreleri büyüyerek yakındaki normal dokuyu istila edebilir ve yok edebilir. Ve kanserli hücreler vücudun diğer bölgelerine giderek orada birikimler (metastaz) oluşturabilir.
Araştırmacılar hala kolorektal kanserin nedenlerini araştırıyorlar. Risk faktörlerinin giderek artan bir listesi olsa da, bunlar tek başına veya birlikte hareket ederek kişinin kolorektal kansere yakalanma riskini artırır.
Kanser öncesi büyümeler
Anormal hücreler kolonun astarında birikerek polipler oluşturur. Bunlar küçük, iyi huylu büyümelerdir. Bu büyümelerin ameliyatla giderilmesi yaygın bir koruyucu yöntemdir. Tedavi edilmeyen polipler kansere dönüşebilir.
gen mutasyonları
Bazen kolorektal kanser aile bireylerinde de ortaya çıkabilir. Bunun nedeni ebeveynden çocuğa geçen bir gen mutasyonudur. Bu mutasyonlar kolorektal kansere yakalanacağınızı garanti etmez ancak şansınızı artırır.
Kolon kanseri için risk faktörleri
Kolorektal kanserin kesin nedeni bilinmemektedir. Doktorlar çoğu zaman neden bir kişide bu hastalığa yakalanırken diğerinde gelişmediğini açıklayamazlar. Ancak bazı genetik nedenlerin anlaşılması artmaya devam ediyor. Aşağıdaki faktörler kişinin kolorektal kanser riskini artırabilir.
- Yaş: İnsanların %90'ından fazlasına 50 yaşından sonra kolorektal kanser tanısı konur.
- Ailede kolorektal kanser öyküsü (özellikle ebeveynler veya kardeşler).
- Sekiz yıl veya daha uzun süredir kişisel Crohn hastalığı veya ülseratif kolit öyküsü.
- Kolorektal polipler.
- Kişisel meme öyküsü, rahim veya yumurtalık kanseri.
Diğer kaçınılmaz risk faktörlerinden bazıları şunlardır:
- kolon poliplerinin önceki öyküsü
- bağırsak hastalıklarının önceki öyküsü
- ailede kolorektal kanser öyküsü
- Ailesel adenomatöz polipozis (FAP) gibi genetik bir sendroma sahip olmak
- Doğu Avrupalı Yahudi veya Afrika kökenli olmak
Önlenebilir faktörler
Diğer risk faktörleri önlenebilir. Bu, kolorektal kansere yakalanma riskinizi azaltmak için bunları değiştirebileceğiniz anlamına gelir. Önlenebilir risk faktörleri şunları içerir:
- aşırı kilolu veya obez olmak
- sigara içme
- ağır alkol tüketimi
- tip 2 diyabet hastası olmak
- hareketsiz bir yaşam tarzına sahip olmak
- işlenmiş gıdalar veya kırmızı etler açısından zengin bir diyet tüketmek
Kolon kanseri riskinizi artırabilecek faktörler şunlardır:
- Yaşlılık. Kolon kanseri her yaşta teşhis edilebilir, ancak kolon kanseri olan kişilerin çoğunluğu 50 yaşın üzerindedir. 50 yaşın altındaki kişilerde kolon kanseri oranları artmaktadır, ancak doktorlar bunun nedeninden emin değildir.
- Afrikalı-Amerikalı ırkı. Afrika kökenli Amerikalıların kolon kanserine yakalanma riski diğer ırklardan insanlara göre daha fazladır.
- Kişisel bir kolorektal kanser veya polip öyküsü. Zaten kolon kanseri veya kanserli olmayan kolon polipleri geçirdiyseniz, gelecekte kolon kanserine yakalanma riskiniz daha yüksektir.
- İltihaplı bağırsak koşulları. Ülseratif kolit ve Crohn hastalığı gibi kolonun kronik inflamatuar hastalıkları kolon kanseri riskinizi artırabilir.
- Kolon kanseri riskini artıran kalıtsal sendromlar. Ailenizin nesilleri boyunca aktarılan bazı gen mutasyonları kolon kanseri riskinizi önemli ölçüde artırabilir. Kolon kanserlerinin yalnızca küçük bir yüzdesi kalıtsal genlerle bağlantılıdır. Kolon kanseri riskini artıran en yaygın kalıtsal sendromlar ailesel adenomatöz polipozis (FAP) ve kalıtsal polipozis dışı kolorektal kanser (HNPCC) olarak da bilinen Lynch sendromudur.
- Ailede kolon kanseri öyküsü. Kolon geliştirme olasılığınız daha yüksektir kanınız varsa kanser hastalığı olan akraba. Ailenizde birden fazla kişide kolon kanseri veya rektum kanseri varsa riskiniz daha da artar.
- Düşük lifli, yüksek yağlı diyet. Kolon kanseri ve rektum kanseri, lif oranı düşük, yağ ve kalori miktarı yüksek olan tipik bir Batı diyetiyle ilişkili olabilir. Bu alandaki araştırmalar karışık sonuçlar verdi. Bazı araştırmalar, kırmızı et ve işlenmiş et açısından zengin diyetlerle beslenen kişilerde kolon kanseri riskinin arttığını bulmuştur.
- Yerleşik bir yaşam tarzı. Aktif olmayan kişilerin kolon kanserine yakalanma olasılığı daha yüksektir. Düzenli fiziksel aktivite yapmak kolon kanseri riskinizi azaltabilir.
- Diyabet. Diyabet veya insülin direnci olan kişilerde kolon kanseri riski artar.
- Obezite. Obez kişilerde normal kilolu kabul edilen kişilerle karşılaştırıldığında kolon kanserine yakalanma riski ve kolon kanserinden ölme riski daha yüksektir.
- Sigara içmek. Sigara içen kişilerde kolon kanseri riski daha yüksek olabilir.
- Alkol. Aşırı alkol kullanımı kolon kanseri riskinizi artırır.
- Kanser için radyasyon tedavisi. Önceki kanserleri tedavi etmek için karın bölgesine uygulanan radyasyon tedavisi kolon kanseri riskini artırır.
Kolon kanseri teşhisi
Kolorektal kanserin erken teşhisi size onu tedavi etme şansını verir.
Doktorunuz tıbbi ve aile geçmişiniz hakkında bilgi alarak başlayacaktır. Ayrıca fizik muayene yapacaklar. Topakların veya poliplerin varlığını belirlemek için karnınıza baskı yapabilir veya rektal muayene yapabilirler.
Kan testi
Doktorunuz belirtilerinize neyin sebep olduğuna dair daha iyi bir fikir edinmek için bazı kan testleri yapabilir. Özellikle kolorektal kanseri kontrol eden bir kan testi olmasa da, karaciğer fonksiyon testleri ve tam kan sayımı testleri diğer hastalıkları ve bozuklukları dışlayabilir.
kolonoskopi
Kolonoskopi, küçük bir kamerayla birlikte uzun bir tüpün kullanılmasını içerir. Bu prosedür, doktorunuzun kolonunuzun ve rektumunuzun içini görmesini ve olağandışı bir şey olup olmadığını kontrol etmesini sağlar.
Kolonoskopi sırasında doktorunuz anormal bölgelerden de doku alabilir. Bu doku örnekleri daha sonra analiz için bir laboratuvara gönderilebilir.
X-ışını
Doktorunuz metalik element baryum içeren radyoaktif kontrast solüsyonu kullanılarak röntgen çekilmesini isteyebilir. Doktorunuz bu sıvıyı lavman kullanarak bağırsaklarınıza yerleştirecektir. Baryum çözeltisi yerine yerleştirildikten sonra kolonun astarını kaplar. Bu, X-ışını görüntülerinin kalitesinin iyileştirilmesine yardımcı olur.
CT tarama
CT taramaları doktorunuza kolonunuzun ayrıntılı bir görüntüsünü sağlar. Kolorektal kanserin teşhisinde kullanıldığında CT taramasının diğer adı sanal kolonoskopidir.
Kolorektal kanser için tedavi seçenekleri nelerdir?
Kolorektal kanserin tedavisi çeşitli faktörlere bağlıdır. Genel sağlık durumunuz ve kolorektal kanserinizin evresi, doktorunuzun bir tedavi planı oluşturmasına yardımcı olacaktır.
cerrahlık
Kolorektal kanserin en erken evrelerinde cerrahınızın kanserli polipleri ameliyatla alması mümkün olabilir. Polip bağırsak duvarına yapışmamışsa muhtemelen mükemmel bir görünüme sahip olursunuz.
Kanseriniz bağırsak duvarlarınıza yayılmışsa, cerrahınızın komşu lenf düğümleriyle birlikte kolonun veya rektumun bir kısmını alması gerekebilir. Mümkünse cerrahınız kolonun kalan sağlıklı kısmını rektuma yeniden bağlayacaktır.
Bu mümkün değilse kolostomi yapabilirler. Bu, atıkların uzaklaştırılması için karın duvarında bir açıklık oluşturulmasını içerir. Kolostomi geçici veya kalıcı olabilir.
Kemoterapi
Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için ilaç kullanımını içerir. Kolorektal kanser durumunda kemoterapi, ameliyattan sonra kalan kanserli hücrelerin yok edilmesi için yaygın olarak uygulanan bir tedavi yöntemidir. Kemoterapi ayrıca tümörlerin büyümesini de kontrol eder.
Kemoterapi, ileri evre kanserde semptomlarda bir miktar rahatlama sağlarken, sıklıkla ek ilaçlarla kontrol edilmesi gereken yan etkilerle birlikte gelir.
Radyasyon
Radyasyon, ameliyattan önce ve sonra kanserli hücreleri hedef almak ve yok etmek için X ışınlarında kullanılana benzer güçlü bir enerji ışını kullanır. Radyasyon tedavisi genellikle kemoterapinin yanında gerçekleşir.
Ilaç
Eylül 2012'de ABD Gıda ve İlaç İdaresi Güvenilir Kaynak diğer tedavi türlerine yanıt vermeyen ve vücudun diğer bölgelerine yayılmış metastatik veya geç evre kolorektal kanseri tedavi etmek için regorafenib (Stivarga) ilacını onayladı. Bu ilaç, kanser hücrelerinin büyümesini destekleyen enzimleri bloke ederek çalışır.
ANAHTAR NOKTALARI
- Kolon kanseri olan hastalar için farklı tedavi türleri vardır.
- Yedi tip standart tedavi kullanılmaktadır:
- cerrahlık
- Radyofrekans ablasyonu
- Kriyocerrahi
- Kemoterapi
- Radyasyon tedavisi
- hedeflenen tedavi
- immünoterapi
- Klinik çalışmalarda yeni tedavi türleri test edilmektedir.
- Kolon kanseri tedavisi yan etkilere neden olabilir.
- Hastalar bir klinik araştırmaya katılmayı düşünmek isteyebilirler.
- Hastalar, kanser tedavisine başlamadan önce, sırasında veya sonrasında klinik deneylere girebilirler.
- Takip testleri gerekebilir.
Kolon kanseri ameliyatı
Cerrahi (kanserin ameliyatla alınması), kolon kanserinin tüm evreleri için en yaygın tedavi yöntemidir. Bir doktor aşağıdaki ameliyat türlerinden birini kullanarak kanseri ortadan kaldırabilir:
- Lokal eksizyon: Eğer kanser çok erken bir aşamada bulunursa, doktor karın duvarını kesmeden kanseri çıkarabilir. Bunun yerine doktor, rektumdan kolona kesici bir aletle bir tüp yerleştirebilir ve kanseri kesebilir. Buna lokal eksizyon denir. Kanser bir polipte (küçük bir şişkin doku alanı) bulunursa, operasyona polipektomi denir.
- Anastomoz ile kolonun rezeksiyonu: Kanser daha büyükse, doktor kısmi kolektomi (kanserin ve etrafındaki az miktarda sağlıklı dokunun çıkarılması) gerçekleştirecektir. Doktor daha sonra anastomoz yapabilir (kolonun sağlıklı kısımlarını birbirine dikmek). Doktor ayrıca genellikle kolon yakınındaki lenf düğümlerini çıkarır ve kanser içerip içermediklerini görmek için bunları mikroskop altında inceler.
Kolostomi ile kolonun rezeksiyonu: Doktor kolonun 2 ucunu tekrar birleştiremezse, atıkların geçmesi için vücudun dışına stoma (açıklık) açılır. Bu prosedüre kolostomi denir. Atığı toplamak için stomanın çevresine bir torba yerleştirilir. Bazen kolostomiye yalnızca alt kolon iyileşene kadar ihtiyaç duyulur ve daha sonra tersine çevrilebilir. Ancak doktorun alt kolonun tamamını alması gerekiyorsa kolostomi kalıcı olabilir.
Doktor ameliyat sırasında görülebilen tüm kanseri çıkardıktan sonra, bazı hastalara ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini öldürmek için kemoterapi veya radyasyon tedavisi verilebilir. Kanserin tekrarlama riskini azaltmak için ameliyat sonrası verilen tedaviye adjuvan tedavi denir.
Radyofrekans ablasyonu
Radyofrekans ablasyonu, kanser hücrelerini öldüren küçük elektrotlara sahip özel bir probun kullanılmasıdır. Bazen prob doğrudan deriye batırılır ve yalnızca lokal anesteziye ihtiyaç duyulur. Diğer durumlarda, prob karındaki bir kesiden sokulur. Bu işlem hastanede genel anestezi ile yapılır.
Kriyocerrahi
Kriyocerrahi, anormal dokuyu dondurmak ve yok etmek için bir alet kullanan bir tedavidir. Bu tip tedaviye kriyoterapi de denir.
Kolon kanserinin prognozu
Kolorektal kanser teşhisi korkutucu olabilir ancak gerçek şu ki bu kanser türü, özellikle erken yakalandığında son derece tedavi edilebilir.
Daha ilerlemiş kolon kanseri vakaları için tedavi önlemleri de uzun bir yol kat etti. Teksas Üniversitesi Güneybatı Tıp Merkezi'ne göre, 4. evre kolon kanseri için ortalama hayatta kalma oranı yaklaşık 30 aydır. Bu, 6'lardaki ortalama 8 ila 1990 aydan daha yüksektir.
Aynı zamanda doktorlar artık genç hastalarda kolon kanserini de görüyor. Bunun nedeni muhtemelen onlarca yıl öncesine göre daha yaygın olan kötü yaşam tarzı seçimleridir. Amerikan Kanser Derneği, kolon kanseri ölümlerinin genel olarak azaldığını, ancak 55 yaşın altındaki hastalarda buna bağlı ölümlerin 1 ile 2007 yılları arasında yılda yüzde 2016 arttığını söylüyor.
Kolon kanserinin önlenmesi
Aile öyküsü ve yaş gibi kolon kanseri için belirli risk faktörleri önlenebilir değildir. Ancak kolorektal kansere katkıda bulunabilecek yaşam tarzı faktörleri vardır önlenebilir ve bu hastalığa yakalanma genel riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir.
Riskinizi azaltmak için şimdi şu adımları atabilirsiniz:
- Yediğiniz kırmızı et miktarını azaltmak
- Sosisli sandviç ve şarküteri etleri gibi işlenmiş etlerden kaçınmak
- daha fazla bitki bazlı gıda tüketmek
- Diyetinizdeki diyet yağını azaltmak
- günlük egzersiz
- doktorunuz tavsiye ederse kilo vermek
- Sigarayı bırakma
- alkol tüketimini azaltmak
- stresi azaltmak
- önceden var olan diyabetin kontrol edilmesi
Bir başka önleyici tedbir de kolon kanseri için risk faktörleriniz olmasa bile 50 yaşından sonra kolonoskopi yaptırdığınızdan emin olmaktır. Kanser ne kadar erken tespit edilirse sonuç o kadar iyi olur.
Kolon kanseri tedavisi ve ikinci görüş hakkında detaylı bilgi için +91 96 1588 1588 numaralı telefondan bizi arayabilir veya kanserfax@gmail.com adresine yazabilirsiniz.
- Yorumlar Kapalı
- Temmuz 28th, 2020
