Mide kanseri genellikle mideyi çevreleyen mukus üreten hücrelerde başlar. Bu kanser türüne adenokarsinom denir. Mide kanseri, mide astarında kanserli hücrelerin büyümesi ile karakterizedir. Mide kanseri olarak da adlandırılan bu kanser türünün teşhis edilmesi zordur çünkü çoğu insan tipik olarak erken evrelerde semptom göstermez. Mide kanseri genellikle birkaç yıl içinde çok yavaş büyür.
Mide karsinomu (GC), dünya çapında en yaygın dördüncü malignitedir (989,600'de yılda 2008 yeni vaka) ve dünya çapındaki tüm maligniteler arasında ikinci ölüm nedeni olmaya devam etmektedir (yılda 738,000 ölüm). Hastalık ileri evrede semptomatik hale gelir. Beş yıllık sağkalım oranı yalnızca %90'a ulaştığı Japonya'da nispeten iyidir. Avrupa ülkelerinde sağkalım oranları ~%10 ila %30 arasında değişmektedir. tümör rezeksiyonu.
İnsidans geniş bir coğrafi çeşitlilik gösterir. Yeni vakaların %50'den fazlası gelişmekte olan ülkelerde görülmektedir. En yüksek ve en düşük riskli popülasyonlar arasında 15-20 kat risk farkı vardır. Yüksek riskli bölgeler Doğu Asya (Çin ve Japonya), Doğu Avrupa, Orta ve Güney Amerika'dır. Düşük riskli bölgeler Güney Asya, Kuzey ve Doğu Afrika, Kuzey Amerika, Avustralya ve Yeni Zelanda'dır.
Son birkaç on yılda dünya çapında GC insidans oranlarında sürekli düşüşler gözlemlenmiştir. Bu eğilim, Japon analizinde bildirildiği gibi, özellikle nonkardiya, sporadik, intestinal tip GC'si olan genç hastalar için geçerlidir. Öte yandan, Amerikan araştırması, artan bir eğilim gösteren korpus mide kanserinin anatomik alt tipinin yanı sıra, ırk ve yaş alt popülasyonlarını da farklılaştırmaktadır. Bununla birlikte, genel olarak azalan GC insidansı, daha yüksek hijyen standartları, iyileştirilmiş gıda muhafazası, yüksek miktarda taze meyve ve sebze alımı ile açıklanabilir. Helicobacter pylori (H. pylori) yok etme.
NCI'ye göre Güvenilir Kaynak, tipik olarak mide kanserinin erken belirtileri veya semptomları yoktur. Ne yazık ki bu, insanların kanser ileri bir aşamaya gelene kadar yanlış bir şey olduğunu bilmedikleri anlamına gelir.
İlerlemiş mide kanserinin en yaygın semptomlarından bazıları şunlardır:
Mide kanseri, midedeki tümörlerle doğrudan bağlantılıdır. Bununla birlikte, bu kanserli hücreleri geliştirme riskinizi artırabilecek bazı faktörler vardır. Bu risk faktörleri, aşağıdakiler gibi belirli hastalıkları ve durumları içerir:
Mide kanseri ayrıca aşağıdakiler arasında daha yaygındır:
Kişisel tıbbi geçmişiniz mide kanseri geliştirme riskinizi etkileyebilirken, belirli yaşam tarzı faktörleri de rol oynayabilir. Aşağıdaki durumlarda mide kanserine yakalanma olasılığınız daha yüksek olabilir:
Mide kanseri geliştirme riski altında olduğunuzu düşünüyorsanız, bir tarama testi yaptırmayı düşünebilirsiniz. Tarama testleri, insanlar belirli hastalıklar için risk altındayken ancak henüz semptom göstermediğinde gerçekleştirilir.
Mide kanserlerinin çoğu (yaklaşık %90 ila %95) adenokarsinomdur. Mide kanseri orgastrik kanser neredeyse her zaman bir adenokarsinomdur. Bu kanserler, midenin en içteki astarını (mukoza) oluşturan hücrelerden gelişir.
Bunlar, bazen mide duvarında bulunan bağışıklık sistemi dokusunun kanserleridir. Tedavi ve görünüm, lenfoma tipine bağlıdır. Daha ayrıntılı bilgi için bkz. Non-Hodgkin Lenfoma.
Bu nadir tümörler, mide duvarındaki hücrelerin çok erken formlarında başlar. Cajal'ın interstisyel hücreleri. Bu tümörlerin bazıları kanserli değildir (iyi huylu); diğerleri kanserlidir. GIST'ler sindirim sisteminin herhangi bir yerinde bulunabilse de çoğu midede bulunur. Daha fazla bilgi için bkz. Gastrointestinal Stromal Tümör (GIST).
Bu tümörler midenin hormon üreten hücrelerinde başlar. Bu tümörlerin çoğu diğer organlara yayılmaz. Bu tümörler Gastrointestinal Karsinoid Tümörlerde daha ayrıntılı olarak ele alınmıştır..
Skuamöz hücreli karsinom, küçük hücreli karsinom ve leiomyosarkom gibi diğer kanser türleri de midede başlayabilir, ancak bu kanserler çok nadirdir.
Mide kanseri olan kişiler erken evrelerde nadiren belirti gösterdiğinden, hastalık genellikle daha ileri aşamaya gelene kadar teşhis edilmez.
Tanı koymak için doktorunuz önce herhangi bir anormallik olup olmadığını kontrol etmek için fizik muayene yapacaktır. Ayrıca, varlığı için bir test de dahil olmak üzere bir kan testi isteyebilirler. H. pylori Bakteriler.
Doktorunuz mide kanseri belirtileri gösterdiğinize inanıyorsa, daha fazla teşhis testi yapılması gerekecektir. Teşhis testleri özellikle mide ve yemek borusundaki şüpheli tümörleri ve diğer anormallikleri arar. Bu testler şunları içerebilir:
Birçok tedavi mide kanseriyle savaşabilir. Sizin ve doktorunuzun seçeceği kişi, hastalığınızın ne kadar sürdüğüne veya kanserinizin evresi olarak adlandırılan vücudunuzda ne kadar yayıldığına bağlı olacaktır:
Aşama 0. Bu, midenizin iç astarının kansere dönüşebilecek bir grup sağlıksız hücreye sahip olduğu zamandır. Ameliyat genellikle onu tedavi eder. Doktorunuz midenizin bir kısmını veya tamamını ve ayrıca vücudunuzun mikropla mücadele sisteminin bir parçası olan yakındaki lenf düğümlerini (küçük organlar) çıkarabilir.
Aşama I. Bu noktada, midenizin astarında bir tümör var ve lenf düğümlerinize yayılmış olabilir. Evre 0'da olduğu gibi, muhtemelen midenizin ve yakındaki lenf düğümlerinin bir kısmını veya tamamını çıkarmak için ameliyat olacaksınız. Kemoterapi veya kemoradyoterapi de alabilirsiniz. Bu tedaviler, tümörü küçültmek için ameliyattan önce ve sonrasında kalan kanseri öldürmek için kullanılabilir.
Kemo veya kemoradyoterapi ile birlikte genellikle midenizin tamamını çıkarmak için ameliyat olursunuz. Bu bazen onu tedavi edebilir. Değilse, en azından semptomlara yardımcı olabilir.
Ameliyat için çok hastaysanız, vücudunuzun nelere dayanabileceğine bağlı olarak kemoterapi, radyasyon veya her ikisini birden alabilirsiniz.
Aşama IV. Bu son aşamada kanser karaciğer, akciğer veya beyin gibi organlara çok geniş bir alana yayılmıştır. Tedavisi çok daha zordur, ancak doktorunuz bunu yönetmenize yardımcı olabilir ve semptomlardan biraz kurtulmanızı sağlayabilir.
Tümör GI sisteminizin bir kısmını bloke ederse, şunları elde edebilirsiniz:
Kemo, radyasyon veya her ikisi de bu aşamada kullanılabilir. Ayrıca hedefe yönelik tedavi de alabilirsiniz. Bu ilaçlar kanser hücrelerine saldırır, ancak sağlıklı olanları yalnız bırakır, bu da daha az yan etki anlamına gelebilir.
Mide kanseri tek başına önlenemez. Ancak, gelişme riskinizi azaltabilirsiniz. herşey kanserler:
Bazı durumlarda doktorlar mide kanseri riskini azaltmaya yardımcı olabilecek ilaçları bile reçete edebilir. Bu genellikle kansere katkıda bulunabilecek başka hastalıkları olan kişiler için yapılır.
Ayrıca erken bir tarama testi yaptırmayı da düşünebilirsiniz. Bu test mide kanserini tespit etmede yardımcı olabilir. Doktorunuz mide kanseri belirtilerini kontrol etmek için aşağıdaki tarama testlerinden birini kullanabilir: