Mide kanseri hastaları için bariz beslenme sorunları vardır. Tüm tümörler, besin maddelerinin alımını ve / veya kullanımını değişen derecelerde engelleyerek, yetersiz beslenme. Yetersiz beslenme insidansı farklı tümörler arasında değişiklik gösterir. İstatistiklere göre oranı kötü beslenmiş mide kanseri hastalarının% 87'sini ve kaşeksi % 65 ila% 85 kadar yüksektir, bu da diğer tüm tümörlerden daha yüksektir. Hepsi tüm tümörlerde ilk sırada yer alır.
Mide kanseri yetersiz beslenmesinin beş ana nedeni
Mide kanseri tümör Tüm tümörler arasında beslenme üzerinde en şiddetli etkiye sahip olanıdır. Mide kanseri hastalarında yetersiz beslenmenin ana nedenleri şunlardır:
① Anoreksi ve depresyonla ilgili anoreksi hastalığın kendisinin neden olduğu gıda alımını azaltır.
② Mekanik faktörler nedeniyle zor alım.
③ Kemoterapi ilaçlarının toksisitesinden kaynaklanan emilim ve sindirim bozuklukları.
④ Enfeksiyon veya cerrahi tedavi gibi katabolizmayı artıran faktörlerle birlikte.
⑤ Mide cerrahisine özgü etkiler: Tüm gastrointestinal cerrahiler arasında mide cerrahisi en fazla komplikasyona sahip olan, beslenme ve metabolizma üzerinde en büyük etkiye sahip olan ve en uzun süreye sahip olanıdır. Mide ameliyatından sonra nadiren obezite ve şeker hastalığı görülen hastalar en iyisidir. kanıtlamak. Bunlar arasında gastrointestinal rezeksiyon ve saptırmanın neden olduğu metabolik değişiklikler ve emilim bozuklukları, kişilerin dikkat etmesine neden olmayan demir, kalsiyum, A vitamini, B12 vitamini, D vitamini emilim bozuklukları ve yağ, protein ve Karbonhidrat gibi eksiklikler yer almaktadır. sindirim bozuklukları. Yukarıdaki beş faktör, mide kanseri ameliyatından sonra yetersiz beslenmeyi ciddi, sık, uzun süreli ve karmaşık hale getirir; dolayısıyla mide kanseri ameliyatı olan çoğu hasta için beslenme desteğinin süresi uzatılmalıdır.
Mide kanseri yetersiz beslenmesinin olumsuz etkileri
Tüm yetersiz beslenmede olduğu gibi mide kanserine bağlı yetersiz beslenmenin olumsuz etkileri de vücuda ve fonksiyona yansır. Radyoterapi ve kemoterapinin etkinliğini azaltır, advers ilaç reaksiyonları riskini artırır, iskelet kas kütlesini ve fonksiyonunu azaltır, postoperatif komplikasyon ve hastane enfeksiyonları olasılığını artırır, hastanede kalış süresini uzatır, komplikasyon ve mortalite insidansını artırır. Hastaların yaşam kalitesinin kötüleşmesi ve tıbbi maliyetlerin artması. Yetersiz beslenme aynı zamanda mide kanseri hastalarının tedavi seçeneklerinin seçimini de kısıtlayarak onları optimal olmayan veya uygun olmayan bazı tedavi seçeneklerini seçmek zorunda bırakıyor. Kısacası malnütrisyon kötü prognozla yakından ilişkilidir.
Mide kanseri için kapsamlı diyet rehberi
1) Mide kanseri ameliyatı sonrasında midenin büyük bir kısmı kesilir ve kalan mide hacmi küçülür, bu da hastanın sindirim ve emilim fonksiyonlarının değişmesine neden olur. Mide kanseri için iyi postoperatif bakım ve sağlık rehberliği semptomları azaltabilir. Ameliyattan 2 ila 3 hafta sonra bazı hastalarda çarpıntı, terleme, baş dönmesi, mide bulantısı ve tatlı yedikten sonra üst karın bölgesinde rahatsızlık gibi belirtiler görülebilir. Genellikle 15 ila 30 dakika içinde kendi kendine düzelir. İmza. Bunu önlemek için tatlılar, orta derecede sindirilebilir tuzlu yiyecekler yemeli ve yeme hızını kontrol etmelisiniz. Diyet niceliksel ve uygun olmalıdır. Hafif olmalı ve çiğ, soğuk, sert, baharatlı, alkol gibi tahriş edici yiyeceklerden kaçınılmalıdır. Daha fazla sebze ve meyve yiyin, şişkinlik ve yağlı yiyecekler yemeyin, yemekten sonra 15-20 dakika uzanıp dinlenmek en iyisidir.
2) Yeme miktarı yavaş yavaş küçükten büyüğe, inceden kalına doğru uyum sağlamalıdır. Yemek yerken midenizdeki yükü azaltmak için yavaşça çiğnemelisiniz. Daha az ve daha çok, genellikle günde 5 ila 6 kez yiyin. Her öğün yaklaşık 50 gramdır ve yavaş yavaş artar. 6 ila 8 ay sonra, günde 3 öğün yenilenir ve her öğün yaklaşık 100 g'dır. 1 yıl sonra normal diyete yakındır. Çok tatlı yiyecekler yemekten kaçının, hareket etmeden önce yemekten 30 dakika sonra dinlenin.
3) Kemoterapi sırasında ilaçların toksik ve yan etkilerinden dolayı hastaların iştahı etkilenecektir.Diyet tedavisinin önemi ve beslenmenin önemi sıklıkla hastalara duyurulmalı ve hastalara yüksek proteinli, yüksek yemeleri söylenmelidir. -vitamin, sindirimi kolay, daha az yağlı yiyecekler ve küçük öğünler. Kemoterapi öncesi iyi bir açıklama yapın, diyet bakımını güçlendirin ve yüksek kalorili, yüksek vitaminli, yüksek proteinli, sindirimi kolay sıvı veya yarı sıvı yiyecekler ve küçük öğünler verin.
4) Genellikle hastaları daha fazla meyve, sebze yemeye ve dışkıyı pürüzsüz tutmak için bol su içmeye yönlendirin ve siyah dışkı ve kan dışkısı olup olmadığını gözlemleyin ve anormallikleri bulmak için zamanında kliniğe veya acil servise gidin.
5) Karın ağrınız, asit reflüsü, geğirme ve hatta mide bulantısı ve kusmanız varsa, zamanında kontrol edin ve mümkün olan en kısa sürede tedavi edin.
Mide kanseri için ameliyat sonrası diyet rehberi!
Hastalar için yemek yeme prensibi gastrointestinal tümörler: Küçük öğünler, düzenli öğünler ve besin açısından zengin diyetler. Enerji tedarikini sağlayın ve kademeli olarak dengeli bir diyete geçin.
Çok soğuk veya sıcak yiyeceklerden kaçının. Tahriş edici ve ham lif ve gaz üreten, kızartılmış yiyeceklerin tamamını oruç tutmak. Yemekten sonra hipoglisemi veya dumping sendromu gibi komplikasyonları önlemek için sakkaroz, tatlı meyve suyu vb. gibi basit şekerleri sınırlayın.
Aşama 1: Oruç tutmak. Cerrahi travma süresi operasyondan sonraki 1 ila 3 gün içindedir, anastomoz henüz iyileşmemiştir ve gastrointestinal fonksiyon yavaş yavaş düzelmektedir. Mide içeriğinin anastomoza uyarılmasını azaltan, mide gerginliğini azaltan, Anastomoz ödemi ve anastomoz fistülü önleyen gastrointestinal ventilasyondan önce sürekli gastrointestinal dekompresyon verilir. Bu aşamada damara besin ve su verilerek vücudun fizyolojik ihtiyaçları korunur.
Aşama 2: sıvı diyet. Ameliyat sonrası travma dönemi temelde ameliyattan 4-10 gün sonra geçmiş ve mide-bağırsak işlevi düzelmeye başlamış, anüsün havaya uçtuğunu ve iştahlı olduğunu göstermektedir. Gastrointestinal dekompresyonu durdurun, günde 20 kez her seferinde 30 ~ 2 ml ılık kaynar su için. Ameliyattan sonraki 4. gün berrak bir sıvı diyet, her seferinde 40 ml pirinç çorbası, günde 2 kez; 5. gün, pirinç çorbası 60 ~ 80 ml, 3 ~ 4 kez / gün; 6. gün, pirinç çorbası ve sebze suyu her seferinde 80 ~ 100ml, günde 4-5 kez; yedinci gün normal sıvı diyet, pirinç çorbası, sebze suyu, tavuk çorbası, ördek çorbası ve balık çorbası, vb. her seferinde 100200 ml, günde 4-6 defa verin. Yukarıdakilerin bireysel farklılıklara dayandırılması gerekir Uygun şekilde miktarı ve öğünleri artırın.
Aşama 3: Yarı sıvı diyet. Yukarıdaki iki aşamada belirgin bir rahatsızlık yoksa pirinç çorbası, pirinç unu, buharda pişmiş yumurta muhallebi vb. Verilebilir. Ameliyattan yaklaşık 10 gün sonra başlayarak, bu hastada bulunan çeşitli drenaj tüpleri temelde çıkarıldı, intravenöz infüzyon miktarı yavaş yavaş azaldı ve gıda alımı kademeli olarak artırıldı. Az sayıda öğün, günde 57 öğün, her seferinde 150-200 ml, pirinç lapası, erişte, erişte, arpa, az miktarda püre, soya peyniri, balık köftesi gibi sindirilebilir ve daha az kalıntı yiyecekler yemelisiniz. yakında. İştahı büyük olan bazı hastalar başarıya ulaşmak için acele edemezler. Anastomoz fistülden kaçınmak için çok yemeyin.
4. Aşama: Yumuşak Yiyecek. Genellikle ameliyattan sonraki üçüncü haftadan itibaren çoğu hastanın sindirim fonksiyonu normale döndü ve çeşitli rahatsızlık belirtileri ortadan kalktı. Yumuşak yiyecek, yumuşak pirinç, kıl kekleri, buharda pişirilmiş çörekler, çeşitli güveçler, buharda pişirilmiş, pişmiş etler, soya ürünleri, köfte, çörekler, çeşitli yumuşakçalar gibi çeşitli besinler içeren yumuşak, çiğnemesi kolay ve sindirilebilir, dengeli bir diyettir. sebzeler vb., daha fazla selüloz içeren sebzelerden ve kızarmış yiyeceklerden kaçının.
Mide kanseri kemoterapisi sırasında diyet
(1) Kemoterapi öncesi ve sonrası
Hasta performans özellikleri: İştah temelde normaldir, sindirim ve emilim normaldir, ateş yoktur. Bu dönem, hastaların beslenmelerini desteklemek için en uygun zamandır. Kemoterapi yanıtı ve normal diyet yoktur. İyi beslenme, bağışıklığı artırabilir ve vücudun kemoterapiye karşı olumsuz reaksiyonlara direnme yeteneğini geliştirebilir. Diyet düzenlemeleri açısından, genel gıda temel dayanaktır.
İlkeler: yüksek kalori, yüksek protein, yüksek vitamin; yüksek demir (demir eksikliği anemisi) orta miktarda yağ; üç öğün temelli, uygun öğünler. Gereksinimler: Diyetteki kalori, kiloyu korumak veya almak için yeterli olmalıdır. Protein sıradan insanlara göre daha yüksektir ve yüksek kaliteli proteinlerden (et, kümes hayvanları, yumurta) elde edilmelidir. Demir, folik asit ve C vitamini içeren hayvan karaciğeri, et, böbrek, yumurta, maya ve maya gibi yiyecekler daha fazla tüketilmelidir. yeşil yapraklı sebzeler, muz, mandalina, mandalina, portakal, greyfurt, kivi, taze hurma, dikenli armut vb.; Diyet ağırlıklı olarak hafif, az yağlı ve yüksek yağlı yiyeceklerden oluşur; kızarmış yiyeceklerden kaçının. Daha fazla sebze ve meyve yiyin (yaklaşık 500 gram sebze, 200 ~ 400 gram meyve).
(2) Kemoterapinin ilk aşaması
Hasta performans özellikleri: iştahsızlık, ağız ülseri, mide yanması, hafif karın ağrısı ve ishal meydana gelebilir. Kemoterapiye karşı olumsuz reaksiyonlar görülmeye başlasa da, hastalar yine de yemek yiyebilir ve beslenmeye mümkün olduğu kadar destek verilmelidir. Diyet yarı sıvı yiyecekler kullanabilir.
(3) Kemoterapi yanıtının aşırı aşaması
Hasta performans özellikleri: şiddetli yan etkiler, bulantı ve kusma, şiddetli oral ve peptik ülserler, şiddetli karın ağrısı, ishal ve hatta ateş. Artık normal yemek yiyemiyor, hatta yeme direnci bile yok. Bu aşama beslenmeyi sürdürme aşamasıdır. Gastrointestinal sistemin işlevini korumak için yalnızca az miktarda kalori ve besin sağlar. Yanıt süresi 3 günü geçerse parenteral beslenme desteği alması gerekir. Diyet düzenlemesinde sıvı gıda kullanılmaktadır.
Profesyonel beslenme tedavisi
Kanser hastaları herhangi bir nedenle besin alımlarını azaltmış, normal beslenme gereksinimlerini ve sağlıklı kilolarını koruyamamaktadırlar. Oral beslenme takviyeleri ve parenteral beslenme desteği de dahil olmak üzere profesyonel beslenme desteği almalıdırlar.
Oral besin takviyeleri, günlük besinlerin kısmen yerini alan veya günlük beslenme alımı ile hedef gereksinimler arasındaki boşluğu tamamlamak için yetersiz günlük diyetlere takviye olarak yüksek enerji yoğunluklu yiyecekler veya enteral beslenme preparatlarıdır. Sıvıları azaltmak için küçük öğünler önerilir. Yüksek enerji yoğunluklu yiyecekler arasında fıstık ezmesi, kuru meyve, peynir, yoğurt, yumurta, yulaf ezmesi, fasulye ve avokado bulunur.
Günlük alım ve ağızdan beslenme desteği vücudun ihtiyaçlarını hala karşılayamadığında, günlük diyetin yetersiz olan kısmını ve enteral beslenmeyi parenteral beslenme ile desteklemek için ek parenteral beslenme destek tedavisi alınması önerilir. Parenteral beslenmenin bir kısmı, radyoterapi sırasında ciddi toksik ve yan etkileri olan ve normal yemek yiyemeyen ilerlemiş tümörü olan hastalar için büyük önem taşımaktadır.
Son olarak, kanserin beslenme desteği tedavisi ile ilgili olarak, yetkili bir onkoloji beslenme uzmanına danışmanızı öneririz.
