Çalışmanın ikinci aşamasının sonuçlarına göre, standart bakım kemoterapi ilacı azasitidin ile bağışıklık kontrol noktası inhibitörünün kombinasyonu Nivolumab ( nivolumab), nükseden veya tedaviye yanıt vermeyen akut miyeloid lösemili hastaların yanıt oranı ve nüksünün arttığını göstermiştir ( AML ) Genel hayatta kalma oranı cesaret vericidir.
Çalışma 70 hastayı izledi. Ortalama 2 basamak tedaviden sonra, nükseden AML% 33'lük bir genel yanıt oranı ve% 22'lik bir tam yanıt oranı bildirmiştir. İlaç kombinasyonu, daha önce azasitidin veya desitabin gibi hipometilasyon ajanları (HMA) almamış hastalar için özellikle etkilidir ve bu hastaların toplam etkili oranı% 52'dir.
Araştırmacılar, tedaviden önce toplanan kemik iliği örneklerinin, tedaviden önce kemik iliği CD3 ve CD8 hücrelerini tahmin etme sıklığının daha yüksek olduğunu gösterdiğini söyledi. Özellikle, CD3'ün tepkiyi tahmin etmek için yüksek bir duyarlılık ve özgüllük oranına sahip olduğu görülmektedir, bu da bu kombinasyon terapisi için hasta seçiminde güvenilir bir biyobelirteç olarak kullanılabileceğini göstermektedir. "
Tedavi intravenöz veya subkutanöz azasitidin enjeksiyonunu ve intravenöz nivolumab enjeksiyonunu içerir. Çoğu hasta başarılı bir şekilde tedavi edilmiş olsa da, hastaların% 11'i hala ciddi veya potansiyel olarak yaşamı tehdit eden yan etkilere sahiptir. Tüm hastaların genel sağkalımı 6.3 aydı. İlk relapsı olan hastaların sağkalım oranı 10.6 aydı ve bu, MD Anderson'daki benzer hastalarda tek başına azasitidin ile gözlenen sağkalım oranının iki katı idi.
Araştırmacı Daver, ilgili randomize faz III çalışmasının devam ettiğini ve hastaları seçmek için klinik ve immün biyobelirteçlerin uygulanmasının AML'de bu tür tedavilerde daha fazla iyileşme sağlayabileceğine inanıyoruz.
https://medicalxpress.com/news/2018-11-combination-chemotherapy-immunotherapy-effective-phase.html
