Sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS) je potencialno življenjsko nevarno stanje, ki ga povzroča virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV) in se prenaša s človeka na človeka kot spolno prenosljiva bolezen, s stikom z okuženo krvjo in z matere na otroka med nosečnostjo, porodom, in dojenje. HIV poškoduje imunski sistem človeškega telesa, zato imamo manj možnosti ali nezmožnosti za boj proti kateri koli okužbi ali bolezni. Do danes še ni zdravila za HIV/aids, vendar nam je z učinkovitimi zdravili zagotovo uspelo ustaviti napredovanje bolezni.
Kot vsi vemo, ima naša prirojena imunost pomembno vlogo pri nastanku in napredovanju raka v človeškem telesu, zato ne preseneča, da HIV/aids spremlja povečana dovzetnost za različne vrste in oblike raka. Z aidsom povezan rak se nanaša na katerega koli raka, za katerega obstaja večja verjetnost, da se bo pojavil pri osebi, okuženi z virusom HIV. Seznam med drugim vključuje Kaposijev sarkom (KS), limfom, vključno z ne-Hodgkinovim limfomom (NHL) in Hodgkinovim limfomom (HL/HD), raka materničnega vratu in raka ust, grla, jeter, pljuč in anus. Ta seznam je mogoče nadalje razširiti na angiosarkom, rak penisa, rak mod, kolorektalni rak in različne vrste kožnega raka, vključno z bazalnoceličnim karcinomom (BCC), ploščatoceličnim karcinomom (SCC) in melanomom. Od teh se trio rakov, in sicer KS, NHL in rak materničnega vratu, imenujejo raki, ki opredeljujejo aids, kar pomeni, da razvoj katerega koli od teh rakov pri HIV pozitivnem bolniku pomeni napredovanje HIV pozitivne do polne stopnje. AIDS. Ta trio rakov je opisan spodaj
- Kaposijev sarkom: Kaposijev sarkom je sarkom mehkega tkiva (sarkom = rak, ki izhaja iz vezivnega tkiva telesa), ki ga lahko razdelimo na endemični in epidemični KS. Endemični KS ni povezan s HIV/aidsom in je bil tradicionalno povezan z mladimi afriškimi moškimi, tistimi judovskega ali sredozemskega porekla ali osebami, ki so na imunosupresivni terapiji po presaditvi organa. Epidemija KS je povezana s HIV/AIDS-om in homoseksualni moški s HIV/AIDS-om so običajno povezani z okužbo s humanim herpesvirusom (HHV) tipa 8.
- Ne-Hodgkinov limfom: Limfni sistem je mreža limfnih žil in bezgavk v človeškem telesu, ki prenaša brezbarven ultrafiltrat krvi, imenovan limfo, ki običajno vsebuje limfocite, vrsto belih krvnih celic. Limfni sistem ima pomembno vlogo pri obrambnih mehanizmih našega telesa. Poleg limfnih kanalov in bezgavk so del limfnega sistema še vranica (filtrira kri in tvori limfocite), timus, mandlji in kostni mozeg. NHL je vrsta raka limfnega sistema, pri katerem se zdrave celice limfnega sistema hitro razmnožujejo, nenadzorovano rastejo in lahko tvorijo tumor ali pa tudi ne. Čeprav obstaja veliko različnih vrst NHL, so tisti, ki so najpogosteje povezani s HIV/aidsom, agresivni B-celični limfomi, zlasti difuzni velikocelični B-celični limfom (DLBCL) in Burkittov limfom; primarni limfom osrednjega živčnega sistema (primarni limfom osrednjega živčnega sistema), ki prizadene možgane; in primarni efuzijski limfom, ki povzroča kopičenje tekočine okoli pljuč (plevralni izliv), srca (perikardialni izliv) in trebušne votline (ascites).
- Rak materničnega vratu / rak materničnega vratu: Maternični vrat, splošno znan kot maternični vrat, je najnižji del maternice, ki štrli v vaginalno votlino in tako tvori porodni kanal. Ženske s HIV/aidsom imajo večjo nagnjenost k razvoju predrakavega stanja materničnega vratu, znanega kot cervikalna intraepitelna neoplazija (CIN). Obstajajo različne stopnje CIN in njegove povezave s humanim papiloma virusom (HPV); predvsem tipa 16 in 18, je dokončno dokazano. CIN visoke stopnje (CIN – III) lahko napreduje v invazivni rak materničnega vratu. Običajno traja desetletja, da CIN napreduje v invazivni rak materničnega vratu, vendar lahko sočasna okužba s HIV/aidsom pospeši proces razvoja in napredovanja v invazivni rak le za nekaj let.
Obvladovanje in zdravljenje raka, povezanega z AIDS-om, se ne razlikuje od sprejetih protokolov zdravljenja teh vrst raka brez povezave s HIV / AIDS-om, vendar moramo hkrati sočasno zdraviti HIV / AIDS in biti še posebej pozorni na dodatno imunosupresijo zaradi raka, bolezen (HIV / AIDS) in bolezen, ki jo povzroči zdravljenje.
napisal Dr. Partha Mukhopadhyay
