Terapia vizată pentru tratamentul sarcomului
Nu este străin de cancer, nu prea multe informații despre sarcom. De fapt, sarcomul este un tip de cancer care este adesea ignorat de oameni. Acest tip de cancer apare în piele și periost și este destul de echivalent să constatăm că starea se agravează Rapid, apariția medicamentelor care vizează sarcomul poate permite pacienților să respire, poate stabiliza boala într-un timp scurt și apoi previne situația gravă a metastazelor, reducând riscul de a pune viața în pericol pentru pacienți.
Medicament țintit pentru sarcom
Bevacizumab, pazopanib, sunitinib etc. sunt medicamente care vizează sarcomul, dar acest lucru nu este potrivit pentru fiecare pacient. Condiția prealabilă este să faceți un test genetic. Dacă mutația genei este o mutație KRAS, se pot utiliza inhibitori MEK, dacă este o mutație PIK3CA, BKM120, inhibitor mTOR etc. Dacă este o mutație EGFR, se poate folosi un medicament TIKi. Medicamentele vizate mai au idei, dar cheia este să știm exact ce este o mutație genetică, care necesită ajutorul tehnologiei de secvențiere de a doua generație deoarece frecvența mutațiilor genetice în KRAS, PIK3CA, EGFR și MET nu se adună până la 100% . Dacă condițiile permit, AVASTIN poate fi utilizat și în combinație cu chimioterapie.
Ce sunt medicamentele care vizează sarcomul?
1. Bevacizumab
Bevacizumab, a human recombinant VEGF antibody, has been shown to have clinical efficacy in combination regimens in rectal cancer and other malignancies. Agulnik et al. Conducted a multi-center prospective, phase II clinical trial to evaluate the safety and effectiveness of the single-agent bevacizumab, including 30 patients with advanced STS, including 23 cases of angiosarcoma and 7 cases of epithelioid hemangioendothelioma. Monotherapy was well tolerated, partial response (PR), 2 cases, stable disease (SD), 15 cases. After two cycles of treatment, the median progression-free survival (PFS) was 12 weeks, and the overall survival (OS) was 52.7 weeks. This test shows that bevacizumab is safe and effective in patients with angiosarcoma and epithelioid hemangioendothelioma.
2.Pazopanib
Pazopanib este un inhibitor oral de receptori de tirozin kinaza cu molecule mici multi-țintite și este primul medicament vizat aprobat de FDA de zeci de ani pentru a trata sarcomul avansat de țesut moale (non-liposarcom). Pazopanib este un receptor al factorului de creștere endotelial vascular VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, PDGFR-α și -β, FGFR-1 și -3, receptor de citokine (Kit), receptor de interleukin-2 receptor A inhibitor al tirozin kinazei care poate induce kinaza celulelor T (Itk), proteina tirozin kinaza specifică leucocitelor (Lck) și receptorul glicoprotein transmembranar tirozin kinaza (c-Fms). FDA aprobă pazopanib pentru pacienții cu sarcom avansat.
3.Sunitinib
Sunitinib is an oral small molecule receptor tyrosine kinase inhibitor with multiple effects of inhibiting tumoare angiogenesis and anti-tumor cell growth. Targets for the drug to exert anti-cancer effects include: PDGFR-α and -β, VEGFR1, VEGFR2, VEGFR3, FLT-3, CSF-1R, kit and ret. Sunitide has multiple effector pathways, making it a reliable anti-tumor targeted drug for non-GIST sarcomas, with two phase II clinical trials evaluating its safety and effectiveness.
4. Sorafinib
Sorafenib este un inhibitor oral al multikinazei. Poate inhiba simultan o varietate de kinaze intracelulare și de suprafață celulară, inclusiv BRAF kinaza, VEGFR-2, VEGFR-3, PDGFR-β, KIT și tirozin kinaza 3 asemănătoare FMS (FLT-3).
5.Cediranib
Sildenib, un inhibitor al receptorului factorului de creștere endotelial pan-vascular al tirozin kinazei, Kummar și colab. Un studiu clinic de fază II a descoperit că a arătat o eficacitate bună pentru sarcomul acinar metastatic al țesuturilor moi, 35% Pacienții au obținut PR, SD a apărut la 60% dintre pacienți și rata globală de control al bolii a ajuns la 84% la 24 de săptămâni.
6. Anlotinib
Anlotinib este un inhibitor multi-țintă al receptorilor tirozin kinazei (RTK) care vizează receptorul factorului de creștere endotelial vascular (VEGFR1 / 2/3) și receptorul factorului de creștere a fibroblastelor (FGFR1 / 2 / 3). / β), c-Kit și Ret. În ultimii ani, cercetările privind utilizarea sa în terapiile țintite pe tumori au continuat.