Pentru leziuni cervicale moderate - celule anormale de pe suprafața colului uterin (denumită în mod obișnuit neoplazie intraepitelială cervicală de grad 2 sau CIN2), este recunoscută monitorizarea de rutină („monitorizare activă”), mai degrabă decât tratamentul imediat. Descoperirile ar trebui să ajute femeile și medicii să facă alegeri mai informate.
CIN este împărțit în gradul 1, 2 sau 3 în funcție de severitatea leziunilor precanceroase, dar CIN nu este cancer de col uterin. Poate evolua spre cancer, dar poate reveni la normal (degenerare) sau rămâne neschimbat. Diagnosticul CIN2 este în prezent punctul de intrare pentru tratament. Cu toate acestea, unele studii au arătat că leziunile CIN2 se rezolvă de obicei complet fără tratament și ar trebui monitorizate activ, în special femeile tinere, deoarece tratamentul poate fi dăunător pentru viitoarea sarcină.
Studiul a analizat rezultatele a 36 de studii care au implicat 3,160 de femei diagnosticate cu CIN2 care au fost monitorizate activ timp de cel puțin trei luni. Doi ani mai târziu, 50% dintre leziuni s-au rezolvat spontan, 32% au persistat și doar 18% au progresat la CIN3 sau mai rău. În rândul femeilor sub 30 de ani, rata de degradare a fost mai mare (60%), 23% s-au menținut, iar 11% au progresat.
Majoritatea leziunilor CIN2, în special femeile cu vârsta sub 30 de ani, vor degenera spontan, astfel încât monitorizarea activă mai degrabă decât intervenția imediată este rezonabilă, în special pentru femeile tinere care pot insista asupra monitorizării. Șansa de degradare este de 50-60%, chiar dacă riscul de cancer este mic (0.5% în acest studiu), este totuși posibil. Supravegherea doar întârzie tratamentul, iar unii oameni încă nu îl acceptă. De asemenea, ar trebui luați în considerare și alți factori, inclusiv eficacitatea tratamentului, inconvenientul vizitelor regulate și posibilitatea apariției complicațiilor sarcinii.
Rata de degradare a CIN2 este liniștitoare, dar rata de degradare a CIN2 trebuie prezentată într-un mod semnificativ și să ofere informații clare despre eficacitatea monitorizării și tratamentului, astfel încât femeile să poată face alegeri în cunoștință de cauză.
https://medicalxpress.com/news/2018-02-regular-treatment-cervical-lesions.html
