Chimioterapia este un tratament medicamentos care distruge celulele cu creștere rapidă din corpul dvs. folosind substanțe chimice puternice.
Chimioterapia este folosită cel mai frecvent pentru a trata cancerul, deoarece dezvoltarea și proliferarea celulelor canceroase este mult mai rapidă decât cea a majorității celulelor din organism.
Există mai multe medicamente distincte pentru chimioterapie disponibile. Pentru a trata o gamă largă de tumori, medicamentele pentru chimioterapie pot fi utilizate singure sau în combinație.
Deși chimioterapia este o modalitate eficientă de a trata multe forme de cancer, există și o șansă de efecte secundare din tratamentul chimioterapic. Unele efecte secundare ale chimioterapiei sunt ușoare și tratabile, în timp ce altele pot provoca complicații severe.
La persoanele cu cancer, chimioterapia este utilizată pentru a distruge celulele canceroase.
La persoanele cu cancer, există o serie de setări în care poate fi utilizată chimioterapia:
Pentru a vă ajuta să vă pregătiți pentru alte tratamente. Pentru a micșora o tumoare, chimioterapia trebuie utilizată astfel încât alte terapii, cum ar fi radiațiile și intervențiile chirurgicale, să fie fezabile. Medicii o numesc îngrijire neoadjuvantă.
Semne și simptome pentru a le ușura. Prin uciderea unora dintre celulele canceroase, chimioterapia poate ajuta la ameliorarea semnelor și simptomelor cancerului. Medicii numesc aceasta chimioterapie paliativă.
Chimioterapia funcționează prin oprirea sau încetinirea creșterii celulelor canceroase, care cresc și se divid rapid. Chimioterapia este utilizată pentru:
Chimioterapia este utilizată pentru tratarea multor tipuri de cancer. Pentru unii oameni, chimioterapia poate fi singurul tratament pe care îl primiți. Dar cel mai adesea, veți avea chimioterapie și alte tratamente pentru cancer. Tipurile de tratament de care aveți nevoie depind de tipul de cancer pe care îl aveți, dacă s-a răspândit și unde și dacă aveți alte probleme de sănătate.
Când este utilizată cu alte tratamente, chimioterapia poate:
Chimioterapia nu numai că ucide celulele canceroase cu creștere rapidă, ci și ucide sau încetinește creșterea celulelor sănătoase care cresc și se divid rapid. Exemple sunt celulele care vă acoperă gura și intestinele și cele care vă determină creșterea părului. Deteriorarea celulelor sănătoase poate provoca reacții adverse, cum ar fi răni la nivelul gurii, greață și căderea părului. Efectele secundare se ameliorează adesea sau dispar după ce ați terminat chimioterapia.
Cel mai frecvent efect secundar este oboseala, care se simte epuizată și uzată. Vă puteți pregăti pentru oboseală prin:
Există multe modalități prin care puteți ajuta la gestionarea efectelor secundare ale chimioterapiei. Pentru mai multe informații, consultați secțiunea privind reacțiile adverse.
Costul chimioterapiei depinde de:
Discutați cu compania dvs. de asigurări de sănătate despre ce servicii va plăti. Majoritatea planurilor de asigurare plătesc chimioterapia. Pentru a afla mai multe, discutați cu biroul de afaceri unde mergeți pentru tratament.
Chimioterapia poate fi administrată în mai multe moduri. Unele moduri comune includ:
Chimioterapia este adesea administrată printr-un ac subțire care este plasat într-o venă de pe mâna sau brațul inferior. Asistenta dumneavoastră va pune acul la începutul fiecărui tratament și îl va scoate la sfârșitul tratamentului. Chimioterapia IV poate fi administrată și prin catetere sau orificii, uneori cu ajutorul unei pompe.
Există multe medicamente diferite pentru chimioterapie. Care dintre acestea sunt incluse în planul dumneavoastră de tratament depinde în principal de:
Puteți primi chimioterapie în timpul unui spital, acasă sau ca ambulatoriu la cabinetul unui medic, clinică sau spital. Ambulatoriul înseamnă că nu rămâneți peste noapte. Indiferent unde mergeți la chimioterapie, medicul și asistenta dumneavoastră vor urmări efectele secundare și vă vor ajuta să le gestionați. Pentru mai multe informații despre efectele secundare și despre cum să le gestionați, consultați secțiunea despre reacțiile adverse.
Programele de tratament pentru chimioterapie variază foarte mult. Cât de des și cât timp primiți chimioterapie depinde de:
Este posibil să primiți chimioterapie pe cicluri. Un ciclu este o perioadă de tratament chimioterapic urmată de o perioadă de odihnă. De exemplu, este posibil să primiți chimioterapie în fiecare zi timp de 1 săptămână, urmată de 3 săptămâni fără chimioterapie. Aceste 4 săptămâni alcătuiesc un ciclu. Perioada de odihnă oferă corpului tău șansa de a se recupera și de a construi noi celule sănătoase.
Cel mai bine este să nu ignorați tratamentul cu chimioterapie. Dar, uneori, medicul dumneavoastră vă poate schimba programul de chimioterapie dacă aveți anumite efecte secundare. Dacă se întâmplă acest lucru, medicul sau asistenta vă vor explica ce trebuie să faceți și când să începeți din nou tratamentul.
Chimioterapia afectează oamenii în moduri diferite. Cum te simți depinde de:
Deoarece toată lumea este diferită și oamenii răspund la chimioterapie în moduri diferite, medicul și asistentele medicale nu pot ști cu siguranță cum vă veți simți în timpul chimioterapiei.
Veți vedea medicul dumneavoastră des. În timpul acestor vizite, ea vă va întreba cum vă simțiți, va face un examen fizic și va comanda teste și scanări medicale. Testele pot include analize de sânge. Scanările pot include scanări RMN, CT sau PET.
Nu vă puteți da seama dacă chimioterapia funcționează pe baza efectelor sale secundare. Unii oameni cred că efectele secundare severe înseamnă că chimioterapia funcționează bine sau că niciun efect secundar nu înseamnă că chimioterapia nu funcționează. Adevărul este că efectele secundare nu au nicio legătură cu cât de bine combate chimioterapia împotriva cancerului dumneavoastră.
Chimioterapia poate deteriora celulele sănătoase care vă acoperă gura și intestinele și pot provoca probleme alimentare. Spuneți medicului dumneavoastră sau asistentei medicale dacă aveți probleme cu alimentația în timp ce primiți chimioterapie. De asemenea, s-ar putea să vă fie de ajutor să vorbiți cu un dietetician. Pentru mai multe informații despre rezolvarea problemelor alimentare, consultați broșura Sfaturi pentru alimentație sau secțiunea privind efectele secundare.
Mulți oameni pot lucra în timpul chimioterapiei, atâta timp cât se potrivesc programului lor de lucru cu modul în care se simt. Dacă puteți lucra sau nu poate depinde de ce fel de slujbă aveți. Dacă slujba îți permite, poate vrei să vezi dacă poți lucra cu jumătate de normă sau de acasă în zilele în care nu te simți bine.
Mulți angajatori sunt obligați prin lege să vă schimbe programul de lucru pentru a vă satisface nevoile în timpul tratamentului împotriva cancerului. Discutați cu angajatorul dvs. despre modalități de a vă ajusta munca în timpul chimioterapiei. Puteți afla mai multe despre aceste legi vorbind cu un asistent social.
Modul în care planificați chimioterapia depinde de medicamentele pe care urmează să le primiți și de modul în care acestea vor fi administrate. Veți primi instrucțiuni detaliate de la medicul dumneavoastră pentru a vă pregăti pentru tratamentele de chimioterapie. Ai avea nevoie de:
Până la chimioterapia intravenoasă, aveți un sistem implantat chirurgical. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un tub, cum ar fi un cateter, orificiu sau pompă, dacă vi se administrează chimioterapie intravenos într-o venă. Cateterul sau alt dispozitiv, în mod normal în piept, este introdus chirurgical într-o venă mare. Prin intermediul sistemului, pot fi administrate medicamente pentru chimioterapie.
Pentru a vă asigura că organismul este capabil să primească chimioterapie, efectuați teste și proceduri. Testele de sânge pentru a verifica funcțiile rinichilor și a ficatului și a testelor de inimă pentru a verifica sănătatea inimii vor decide dacă organismul este pregătit să înceapă chimioterapia. Medicul dumneavoastră vă poate amâna tratamentul dacă există o problemă sau poate alege un alt medicament pentru chimioterapie și o doză mai sigură pentru dumneavoastră.
Vezi un dentist. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda examinarea dinților pentru semne de infecție de către un dentist. Tratarea infecțiilor existente poate reduce riscul de complicații în timpul tratamentului cu chimioterapie, deoarece unele chimioterapii pot scădea capacitatea corpului dumneavoastră de a combate infecțiile.
Pentru efectele secundare, planificați în consecință. Spuneți medicului dumneavoastră ce efecte secundare să vă așteptați și faceți preparate adecvate înainte și după chimioterapie. De exemplu, s-ar putea să doriți să explorați opțiunile de salvare a spermei sau a ovulelor pentru o utilizare potențială, dacă tratamentul dumneavoastră cu chimioterapie poate cauza infertilitate. Dacă chimioterapia dvs. va provoca căderea părului, luați în considerare planificarea de a vă acoperi capul.
Solicitați unui membru al familiei sau unui prieten să vă conducă la primul tratament. Mulți indivizi vor călători singuri la și de la ședințele de chimioterapie. Dar puteți constata că medicamentul vă obosește pentru prima dată sau induce alte efecte secundare care îngreunează conducerea.
Faceți planuri pentru a oferi asistență acasă și la locul de muncă. Într-o clinică ambulatorie, se administrează cele mai multe tratamente de chimioterapie, ceea ce asigură faptul că majoritatea persoanelor sunt capabile să continue să lucreze și să își desfășoare activitățile normale în timpul chimioterapiei. În general, medicul vă va spune cât de mult vor fi afectate comportamentele dvs. zilnice de chimioterapie, dar este greu de prezis exact cum vă veți simți.
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă, după tratament, veți avea nevoie de timp liber sau de asistență în casa dumneavoastră. Adresați-vă medicului dumneavoastră informații despre tratamentul chimioterapiei, astfel încât să puteți face planuri de muncă, copii, animale de companie sau alte responsabilități.
Solicitați unui membru al familiei sau unui prieten să vă conducă la primul tratament. Mulți indivizi vor călători singuri la și de la ședințele de chimioterapie. Dar puteți constata că medicamentul vă obosește pentru prima dată sau induce alte efecte secundare care îngreunează conducerea.
Medicamentele pentru chimioterapie pot fi administrate în numeroase moduri, inclusiv:
Infuzii de chimioterapie: Foarte frecvent, chimioterapia este oferită ca injecție într-o venă (intravenos). Medicamentele pot fi administrate prin introducerea unui tub de ac într-o venă din braț sau într-un sistem de venă toracică.
Pastile pentru chimioterapie: Este posibil să luați anumite medicamente pentru chimioterapie sub formă de pilule sau capsule.
Imagini pentru chimioterapie: Este posibil să administrați medicamente pentru chimioterapie cu un ac, la fel cum ați putea obține o lovitură.
Creme pentru chimioterapie: Pentru tratarea unor forme de cancer de piele, cremele sau gelurile care conțin medicamente pentru chimioterapie pot fi aplicate pe piele.
Medicamentele pentru chimioterapie sunt utilizate în tratamentul unei zone a corpului. Este posibil să trimiteți medicamente pentru chimioterapie direct într-o parte a corpului. Medicamentele pentru chimioterapie pot fi administrate direct în abdomen (chimioterapie intraperitoneală), cavitatea toracică (chimioterapie intrapleurală) sau sistemul nervos central, de exemplu (chimioterapie intratecală).
Efectele secundare care nu devin vizibile până la luni sau ani după tratament pot fi, de asemenea, cauzate de chimioterapia. În funcție de medicamentul pentru chimioterapie, efectele secundare tardive variază, dar pot include:
Agenți alchilanți
Alchilatori bifuncționali
ciclofosfamida
Mechloretamina
Clorambucil
Melphalan
Alchilatori monofuncționali
dacarbazină
Nitrozoree
Temozolomide
antracicline
daunorubicina
doxorubicina
epirubicin
idarubicin
Mitoxantronă
Valrubicina
Disruptori cito-scheletici (taxani)
Paclitaxel
Docetaxel
Abraxan
Taxotere
Epotilonele
Inhibitori ai histonei deacetilazei
Vorinostat
Romidepsină
Inhibitori ai topoizomerazei I
irinotecan
Topotecan
Inhibitori ai topoizomerazei II
etoposid
Tenipozid
Taflupozid
Inhibitori ai kinazei
bortezomib
Erlotinib
gefitinib
Imatinib
Vemurafenib
vismodegib
Analogi nucleotidici și analogi precursori
Azacitidină
Azatioprina
Capecitabina
Citarabina
Doxifluridină
Fluorouracil
Gemcitabina
Hidroxiureea
Mercaptopurină
Metotrexat
Tioguanină (fostă Tioguanină)
Antibiotice peptidice
bleomicină
Actinomicina
Agenți pe bază de platină
Carboplatin
cisplatina
Oxaliplatina
retinoizii
Tretinoin
Alitretinoină
Bexaroten
Alcaloizi Vinca și derivați
Vinblastină
Vincristine
Vindesine
Vinorelbină