Kjemoterapi er en medikamentell behandling som ødelegger raskt voksende celler i kroppen din ved hjelp av sterke kjemikalier.
Kjemoterapi er mest brukt til å behandle kreft fordi utviklingen og spredningen av kreftceller er mye raskere enn for de fleste cellene i kroppen.
Det er flere forskjellige cellegift. For å behandle et bredt spekter av svulster, kan cellegift medisiner brukes alene eller i kombinasjon.
Selv om cellegift er en effektiv måte å behandle mange former for kreft på, er det også en sjanse for bivirkninger av cellegiftbehandling. Noen bivirkninger fra cellegift er milde og kan behandles, mens andre kan forårsake alvorlige komplikasjoner.
Hos personer med kreft brukes cellegift til å ødelegge kreftceller.
Hos mennesker med kreft er det en rekke innstillinger der cellegift kan brukes:
For å hjelpe deg med å forberede deg på andre behandlinger. For å krympe en svulst, bør cellegift brukes slik at andre behandlinger, for eksempel stråling og kirurgi, er mulig. Leger kaller det neoadjuvant pleie.
Tegn og symptomer for å lette dem. Ved å drepe noen av kreftcellene, kan cellegift bidra til å lindre tegn og symptomer på kreft. Leger kaller dette cellegift.
Kjemoterapi virker ved å stoppe eller bremse veksten av kreftceller, som vokser og deler seg raskt. Kjemoterapi brukes til å:
Kjemoterapi brukes til å behandle mange typer kreft. For noen mennesker kan cellegift være den eneste behandlingen du får. Men oftest vil du ha cellegift og andre kreftbehandlinger. Hvilke typer behandling du trenger, avhenger av hvilken type kreft du har, om den har spredt seg og hvor, og om du har andre helseproblemer.
Når det brukes sammen med andre behandlinger, kan cellegift:
Kjemoterapi dreper ikke bare raskt voksende kreftceller, men dreper eller bremser veksten av sunne celler som vokser og deler seg raskt. Eksempler er celler som strekker munnen og tarmene og de som får håret til å vokse. Skader på sunne celler kan forårsake bivirkninger, som magesår, kvalme og hårtap. Bivirkninger blir ofte bedre eller forsvinner etter at du er ferdig med cellegift.
Den vanligste bivirkningen er tretthet, som føles utmattet og utslitt. Du kan forberede deg på tretthet ved å:
Det er mange måter du kan hjelpe med å behandle cellegift. For mer informasjon, se avsnittet om bivirkninger.
Kostnaden for cellegift avhenger av:
Snakk med helseforsikringsselskapet om hvilke tjenester det skal betale for. De fleste forsikringsplaner betaler for cellegift. For å lære mer, snakk med forretningskontoret der du går for behandling.
Kjemoterapi kan gis på mange måter. Noen vanlige måter inkluderer:
Kjemoterapi gis ofte gjennom en tynn nål som plasseres i en vene på hånden eller underarmen. Sykepleieren din vil sette nålen i begynnelsen av hver behandling og fjerne den når behandlingen er over. IV cellegift kan også gis gjennom katetre eller porter, noen ganger ved hjelp av en pumpe.
Det finnes mange forskjellige cellegiftmedisiner. Hvilke som er inkludert i behandlingsplanen, avhenger hovedsakelig av:
Du kan få cellegift under sykehusopphold, hjemme eller som poliklinisk på legekontor, klinikk eller sykehus. Poliklinisk betyr at du ikke overnatter. Uansett hvor du går for cellegift, vil legen din og sykepleieren se etter bivirkninger og hjelpe deg med å håndtere dem. For mer informasjon om bivirkninger og hvordan du håndterer dem, se avsnittet om bivirkninger.
Behandlingsplaner for cellegift varierer mye. Hvor ofte og hvor lenge du får cellegift, avhenger av:
Du kan få cellegift i sykluser. En syklus er en periode med cellegiftbehandling etterfulgt av en hvileperiode. For eksempel kan du få cellegift hver dag i 1 uke etterfulgt av 3 uker uten cellegift. Disse 4 ukene utgjør en syklus. Hvileperioden gir kroppen din en sjanse til å komme seg og bygge nye sunne celler.
Det er best å ikke hoppe over cellegiftbehandling. Men noen ganger kan legen din endre kjemoterapiplanen din hvis du har visse bivirkninger. Hvis dette skjer, vil legen eller sykepleieren forklare hva du skal gjøre og når du skal starte behandlingen på nytt.
Kjemoterapi påvirker mennesker på forskjellige måter. Hvordan du føler deg avhenger av:
Siden alle er forskjellige og folk reagerer på cellegift på forskjellige måter, kan legen din og sykepleierne ikke vite helt sikkert hvordan du vil ha det under cellegift.
Du vil ofte se legen din. Under disse besøkene vil hun spørre deg hvordan du har det, gjøre en fysisk undersøkelse og bestille medisinske tester og skanninger. Testene kan omfatte blodprøver. Skanninger kan omfatte MR-, CT- eller PET-skanning.
Du kan ikke vite om cellegift virker på grunnlag av bivirkningene. Noen mennesker tror at alvorlige bivirkninger betyr at cellegift fungerer bra, eller at ingen bivirkninger betyr at cellegift ikke fungerer. Sannheten er at bivirkninger ikke har noe å gjøre med hvor godt cellegift bekjemper kreften din.
Kjemoterapi kan skade de sunne cellene som strekker munnen og tarmene og forårsaker spiseproblemer. Fortell legen din eller sykepleieren din hvis du har problemer med å spise mens du får cellegift. Det kan også være nyttig å snakke med en diettist. For mer informasjon om hvordan du takler spiseproblemer, se brosjyren Tips om spising eller delen om bivirkninger.
Mange mennesker kan jobbe under cellegift, så lenge de samsvarer med arbeidsplanen til hvordan de har det. Hvorvidt du kan jobbe eller ikke, kan avhenge av hvilken type jobb du har. Hvis jobben din tillater det, vil du kanskje se om du kan jobbe deltid eller hjemmefra på dager du ikke har det bra.
Mange arbeidsgivere er lovpålagt å endre arbeidsplanen din for å dekke dine behov under kreftbehandling. Snakk med arbeidsgiveren din om måter å justere arbeidet ditt under cellegift. Du kan lære mer om disse lovene ved å snakke med en sosialarbeider.
Hvordan du planlegger cellegift, avhenger av medisinene du skal motta og hvordan de vil bli gitt. Du vil få detaljerte instruksjoner fra legen din for å forberede deg på cellegiftbehandlingene. Du trenger:
Inntil intravenøs cellegift, har et kirurgisk implantert system. Legen din kan foreskrive et rør, som et kateter, port eller pumpe, hvis du får cellegiftbehandling intravenøst i en blodåre. Kateteret eller en annen enhet, vanligvis i brystet, settes kirurgisk i en stor vene. Gjennom systemet kan cellegift medisiner gis.
For å sikre at kroppen er i stand til å motta cellegift, utføre tester og prosedyrer. Blodprøver for å kontrollere funksjonene til nyrene og leveren og hjertetester for å kontrollere hjertets helse vil avgjøre om kroppen er klar til å starte cellegift. Legen din kan utsette behandlingen hvis det er et problem, eller velge et annet medisin og cellegift som er tryggere for deg.
Gå til tannlegen. Legen din kan anbefale at tennene dine blir undersøkt for tegn på infeksjon av en tannlege. Behandling av eksisterende infeksjoner kan redusere risikoen for komplikasjoner under behandling med cellegift, da noen cellegift kan redusere kroppens evne til å bekjempe infeksjoner.
For bivirkninger, planlegg deretter. Fortell legen din hvilke bivirkninger du kan forvente, og gjør passende forberedelser før og etter cellegift. For eksempel vil du kanskje utforske alternativene dine for å lagre sæd eller egg for potensiell bruk hvis cellegiftbehandlingen kan forårsake infertilitet. Hvis cellegift vil forårsake hårtap, bør du vurdere å planlegge å dekke hodet.
La et familiemedlem eller en venn kjøre deg til din første behandling. Mange personer reiser selv til og fra cellegift. Men du kan oppdage at stoffet gjør deg sliten for første gang eller fremkaller andre bivirkninger som gjør det vanskelig å kjøre bil.
Legg planer om å gi støtte hjemme og på jobben. I en poliklinikk gis de fleste cellegiftbehandlinger, noe som sikrer at de fleste enkeltpersoner er i stand til å fortsette å jobbe og utføre sine normale aktiviteter under cellegift. Generelt vil legen fortelle deg hvor mye din daglige oppførsel vil bli påvirket av cellegift, men det er vanskelig å forutsi nøyaktig hvordan du vil ha det.
Spør legen din om du etter arbeidstid trenger fri fra jobb eller støtte i huset ditt. Be legen din om informasjon om cellegift, slik at du kan planlegge arbeid, barn, kjæledyr eller andre ansvarsområder.
La et familiemedlem eller en venn kjøre deg til din første behandling. Mange personer reiser selv til og fra cellegift. Men du kan oppdage at stoffet gjør deg sliten for første gang eller fremkaller andre bivirkninger som gjør det vanskelig å kjøre bil.
Legemidler mot cellegift kan gis på flere måter, inkludert:
Infusjoner av cellegift: Svært ofte tilbys cellegift som en injeksjon i en blodåre (intravenøst). Medisinene kan leveres ved å sette et nålrør inn i en blodåre i armen eller i brystvenesystemet.
Piller for cellegift: Det er mulig å ta visse cellegiftmedisiner i pille- eller kapselform.
Skudd for cellegift: Det er mulig å administrere cellegiftmedisiner med en nål, akkurat som du kan få et skudd.
Kremer for cellegift: For å behandle noen former for hudkreft, kan kremer eller geler som inneholder cellegift, påføres huden.
Kjemoterapi medisiner brukes til behandling av ett område av kroppen. Det er mulig å sende cellegift medisiner direkte til en del av kroppen. Kjemoterapi medisiner kan leveres direkte i magen (intraperitoneal cellegift), brysthulen (intrapleural cellegift) eller sentralnervesystemet, for eksempel (intratekal cellegift).
Bivirkninger som ikke blir merkbare før måneder eller år etter behandling kan også være forårsaket av cellegiftmedisiner. Avhengig av cellegift, kan sene bivirkninger variere, men kan omfatte:
Alkyleringsmidler
Bifunksjonelle alkylatorer
Cyklofosfamid
Mekloretamin
Klorambucil
melfalan
Monofunksjonelle alkylatorer
dacarbazine
Nitrosoureas
Temozolomide
Antrasykliner
daunorubicin
doxorubicin
epirubicin
idarubicin
Mitoksantron
Valrubicin
Cytoskeletale forstyrrelser (taxaner)
paclitaxel
docetaxel
Abraxane
Taxotere
Epothilones
Histondeacetylasehemmere
Vorinostat
Romidepsin
Hemmere av topoisomerase I
irinotecan
Topotecan
Hemmere av topoisomerase II
Etoposide
Teniposid
Tafluposid
Kinasehemmere
bortezomib
erlotinib
gefitinib
Imatinib
Vemurafenib
Vismodegib
Nukleotidanaloger og forløperanaloger
Azacitidin
Azatioprin
Capecitabine
cytarabin
Doxifluridin
fluorouracil
gemcitabin
Hydroxyurea
merkaptopurin
Methotrexate
Tioguanine (tidligere Thioguanine)
Peptidantibiotika
bleomycin
Actinomycin
Platinabaserte agenter
carboplatin
cisplatin
oksaliplatin
retinoider
tretinoin
Jeg tok alitretinoin
Bexaroten
Vinca alkaloider og derivater
vinblastine
vinkristin
Vindesine
vinorelbin