Ķīmijterapija

Kā ķīmijterapija darbojas pret vēzi?

Ķīmijterapija darbojas, apturot vai palēninot vēža šūnu augšanu, kas ātri aug un dalās. Ķīmijterapiju izmanto, lai:

• Ārstējiet vēzi
  Ķīmijterapiju var izmantot, lai izārstētu vēzi, samazinātu tā atgriešanās iespēju vai apturētu vai palēninātu tā augšanu.
• Atvieglojiet vēža simptomus
  Ķīmijterapiju var izmantot, lai samazinātu audzējus, kas izraisa sāpes un citas problēmas.

Kas saņem ķīmijterapiju?

Ķīmijterapiju lieto daudzu vēža veidu ārstēšanai. Dažiem cilvēkiem ķīmijterapija var būt vienīgā ārstēšana, ko saņemat. Bet visbiežāk jums tiks veikta ķīmijterapija un citas vēža ārstēšanas metodes. Jums nepieciešamie ārstēšanas veidi ir atkarīgi no tā, kāda veida vēzis jums ir, vai tas ir izplatījies un kur, kā arī ja jums ir citas veselības problēmas.

Kā ķīmijterapiju lieto kopā ar citām vēža ārstēšanas metodēm?

Lietojot kopā ar citām ārstēšanas metodēm, ķīmijterapija var:

• Padariet audzēju mazāku pirms operācijas vai staru terapijas. To sauc par neoadjuvantu ķīmijterapiju.
• Iznīciniet vēža šūnas, kas var palikt pēc ārstēšanas ar operāciju vai staru terapiju. To sauc par adjuvantu ķīmijterapiju.
• Palīdziet citām ārstēšanas metodēm darboties labāk.
• Nogalini vēža šūnas, kas ir atgriezušās vai izplatījušās citās ķermeņa daļās.

Ķīmijterapija var izraisīt blakusparādības

Ķīmijterapija nogalina ne tikai ātri augošas vēža šūnas, bet arī nogalina vai palēnina veselīgu šūnu augšanu un ātru dalīšanos. Piemēri ir šūnas, kas pārklāj jūsu muti un zarnas, un tās, kas izraisa matu augšanu. Veselu šūnu bojājumi var izraisīt blakusparādības, piemēram, čūlas mutē, sliktu dūšu un matu izkrišanu. Blakusparādības bieži kļūst labākas vai izzūd pēc ķīmijterapijas pabeigšanas.

Visizplatītākā blakusparādība ir nogurums, kas ir izsmelts un nolietots. Jūs varat sagatavoties nogurumam:

• Palūdziet kādam vadīt jūs uz ķīmijterapiju un no tās
• Plānošanas laiks atpūtai dienā un dienā pēc ķīmijterapijas
• Lūdzot palīdzību ēdienreizēs un bērnu aprūpē ķīmijterapijas dienā un vismaz vienu dienu pēc tās

Ķīmijterapijas blakusparādības var palīdzēt pārvaldīt daudzos veidos. Lai iegūtu vairāk informācijas, skatiet sadaļu par blakusparādībām.

Cik maksā ķīmijterapija?

Ķīmijterapijas izmaksas ir atkarīgas no:

• Izmantoto ķīmijterapijas veidi un devas
• Cik ilgi un cik bieži tiek veikta ķīmijterapija
• Neatkarīgi no tā, vai saņemat ķīmijterapiju mājās, klīnikā vai birojā, vai uzturoties slimnīcā
• Valsts daļa, kurā jūs dzīvojat

Runājiet ar savu veselības apdrošināšanas kompāniju par pakalpojumiem, par kuriem tā maksās. Lielākā daļa apdrošināšanas plānu apmaksā ķīmijterapiju. Lai uzzinātu vairāk, sazinieties ar biznesa biroju, kur dodaties ārstēties.

Kā tiek veikta ķīmijterapija?

Ķīmijterapiju var veikt dažādos veidos. Daži no izplatītākajiem veidiem ir:

• mutisks
  Ķīmijterapija notiek tabletēs, kapsulās vai šķidrumos, kurus norijat
• Intravenoza (IV)
  Ķīmijterapija notiek tieši vēnā
• Injekcija
  Ķīmijterapiju veic ar šāvienu rokas, augšstilba vai gūžas muskuļos vai tieši zem ādas tauku, rokas, kājas vai vēdera daļā
• Intratekāls
  Ķīmijterapiju injicē telpā starp audu slāņiem, kas aptver smadzenes un muguras smadzenes
• Intraperitoneāla (IP)
  Ķīmijterapija nonāk tieši vēderplēves dobumā, kas ir ķermeņa zona, kurā ir tādi orgāni kā zarnas, kuņģis un aknas
• Intraarteriāla (IA)
  Ķīmijterapiju injicē tieši artērijā, kas izraisa vēzi
• Aktuāli
  Ķīmijterapija ir krēms, kuru jūs berzējat uz ādas

Ķīmijterapiju bieži veic caur plānu adatu, kas tiek ievietota vēnā uz rokas vai apakšdelma. Katras ārstēšanas sākumā jūsu medmāsa ievietos adatu un noņems, kad ārstēšana būs beigusies. IV ķīmijterapiju var veikt arī caur katetriem vai portiem, dažreiz ar sūkņa palīdzību.

• Katetru
  Katetrs ir plāna, mīksta caurule. Ārsts vai medmāsa ievieto vienu katetra galu lielā vēnā, bieži jūsu krūšu rajonā. Katetra otrs gals paliek ārpus ķermeņa. Lielākā daļa katetru paliek vietā, līdz esat pabeidzis ķīmijterapijas procedūras. Katetrus var izmantot arī citu zāļu ievadīšanai un asiņu ņemšanai. Katetrā noteikti novērojiet infekcijas pazīmes. Plašāku informāciju skatiet sadaļā par infekciju.
• osta
  Ports ir mazs, apaļš disks, kas tiek ievietots zem ādas nelielas operācijas laikā. Ķirurgs to ievieto vietā, pirms sākat ārstēšanas kursu, un tas paliek tur, līdz esat pabeidzis. Katetrs savieno ostu ar lielu vēnu, visbiežāk jūsu krūtīs. Jūsu medmāsa var ievietot adatu jūsu ostā, lai sniegtu jums ķīmijterapiju vai piesaistītu asinis. Šo adatu var atstāt uz vietas ķīmijterapijas procedūrām, kuras tiek veiktas ilgāk par vienu dienu. Neaizmirstiet ap ostu novērot infekcijas pazīmes. Plašāku informāciju skatiet sadaļā par infekciju.
• Sūknēt
  Sūkņi bieži tiek piestiprināti pie katetriem vai pieslēgvietām. Viņi kontrolē, cik daudz un cik ātri ķīmijterapija nonāk katetrā vai ostā, ļaujot saņemt ķīmijterapiju ārpus slimnīcas. Sūkņi var būt gan iekšēji, gan ārēji. Ārējie sūkņi paliek ārpus ķermeņa. Operācijas laikā iekšējie sūkņi tiek novietoti zem ādas.

Kā ārsts izlemj, kuras ķīmijterapijas zāles jums piešķirt?

Ir daudz dažādu ķīmijterapijas zāļu. Kuras no tām ir iekļautas jūsu ārstēšanas plānā, galvenokārt ir atkarīgas no:

• Jums ir vēža veids un cik tas ir progresējis
• Vai jums ir bijusi ķīmijterapija iepriekš
• Neatkarīgi no tā, vai jums ir citas veselības problēmas, piemēram, diabēts vai sirds slimība.

Kurp doties uz ķīmijterapiju?

Jūs varat saņemt ķīmijterapiju slimnīcas uzturēšanās laikā, mājās vai kā ambulatori ārsta kabinetā, klīnikā vai slimnīcā. Ambulatorā nozīmē, ka jūs nepaliekat pa nakti. Neatkarīgi no tā, kur dodaties pēc ķīmijterapijas, ārsts un medmāsa novēros blakusparādības un palīdzēs jums tās pārvaldīt. Plašāku informāciju par blakusparādībām un to novēršanu skatiet sadaļā par blakusparādībām.

Cik bieži jūs saņemat ķīmijterapiju?

Ķīmijterapijas ārstēšanas grafiki ir ļoti atšķirīgi. Cik bieži un cik ilgi jūs saņemat ķīmijterapiju, ir atkarīgs no:

• Jūsu vēža veids un cik tas ir progresējis
• Vai ķīmijterapiju izmanto:
  • Izārstējiet vēzi
  • Kontrolējiet tā izaugsmi
  • Vienkārši simptomi
• Ķīmijterapijas veids, kuru jūs saņemat
• Kā jūsu ķermenis reaģē uz ķīmijterapiju

Jūs varat saņemt ķīmijterapiju ciklos. Cikls ir ķīmijterapijas ārstēšanas periods, kam seko atpūtas periods. Piemēram, jūs varat saņemt ķīmijterapiju katru dienu 1 nedēļu, pēc tam 3 nedēļas bez ķīmijterapijas. Šīs 4 nedēļas veido vienu ciklu. Atpūtas periods dod jūsu ķermenim iespēju atjaunoties un veidot jaunas veselīgas šūnas.

Trūkst ķīmijterapijas ārstēšanas

Vislabāk nav izlaist ķīmijterapiju. Bet dažreiz ārsts var mainīt ķīmijterapijas grafiku, ja Jums ir noteiktas blakusparādības. Ja tas notiks, ārsts vai medmāsa paskaidros, kā rīkoties un kad sākt ārstēšanu no jauna.

Kā ķīmijterapija var jūs ietekmēt?

Ķīmijterapija cilvēkus ietekmē dažādos veidos. Jūsu pašsajūta ir atkarīga no:

• Ķīmijterapijas veids, kuru jūs saņemat
• Saņemtā ķīmijterapijas deva
• Jūsu vēža veids
• Cik progresējis jūsu vēzis
• Cik veselīgs jūs esat pirms ārstēšanas

Tā kā visi ir atšķirīgi un cilvēki uz ķīmijterapiju reaģē dažādi, ārsts un medmāsas nevar droši zināt, kā jūs jutīsieties ķīmijterapijas laikā.

Kā es varu zināt, vai mana ķīmijterapija darbojas?

Jūs bieži apmeklēsiet ārstu. Šo apmeklējumu laikā viņa jums jautās, kā jūs jūtaties, veiciet fizisku pārbaudi un pasūtīs medicīniskās pārbaudes un skenēšanu. Pārbaudes var ietvert asins analīzes. Skenēšana var ietvert MRI, CT vai PET skenēšanu.

Jūs nevarat pateikt, vai ķīmijterapija darbojas, pamatojoties uz tās blakusparādībām. Daži cilvēki domā, ka smagas blakusparādības nozīmē, ka ķīmijterapija darbojas labi vai ka nekādas blakusparādības nenozīmē, ka ķīmijterapija nedarbojas. Patiesība ir tāda, ka blakusparādībām nav nekāda sakara ar to, cik labi ķīmijterapija cīnās ar vēzi.

Īpaša diēta ķīmijterapijas laikā

Ķīmijterapija var sabojāt veselīgās šūnas, kas pārklāj jūsu muti un zarnas un rada ēšanas problēmas. Pastāstiet ārstam vai medmāsai, ja ķīmijterapijas laikā jums ir grūtības ar ēšanu. Jums varētu būt noderīgi runāt ar dietologu. Plašāku informāciju par ēšanas problēmu novēršanu skatiet brošūrā Ēšanas padomi vai sadaļā par blakusparādībām.

Darbs ķīmijterapijas laikā

Ķīmijterapijas laikā daudzi cilvēki var strādāt, ja vien tie atbilst viņu darba grafikam un pašsajūtai. Tas, vai jūs varat strādāt, var būt atkarīgs no tā, kāda veida darbs jums ir. Ja jūsu darbs atļauj, jūs varētu vēlēties uzzināt, vai jūs varat strādāt nepilnu darba laiku vai no mājām dienās, kuras nejūtaties labi.
Saskaņā ar likumu daudziem darba devējiem ir jāmaina darba grafiks, lai tas atbilstu jūsu vajadzībām vēža ārstēšanas laikā. Runājiet ar darba devēju par veidiem, kā pielāgot savu darbu ķīmijterapijas laikā. Jūs varat uzzināt vairāk par šiem likumiem, runājot ar sociālo darbinieku.

Kā sagatavoties ķīmijterapijai?