Saraton kasalligini davolashda radiatsiya terapiyasi
Radiatsion terapiya - bu kuchli radiatsiya nurlari yordamida saraton hujayralarini yo'q qiladigan saraton kasalligini davolashning bir turi. Odatda, radiatsiya terapiyasida rentgen nurlari qo'llaniladi, ammo proton yoki boshqa energiya shakllaridan foydalanish mumkin. Radioterapiya saraton hujayralarini, odatda rentgen nurlarini davolash uchun nurlanishdan foydalanishni o'z ichiga oladi. Siz ichki radioterapiya deb ataladigan radioterapiyani tanadan olishingiz mumkin. Yoki tanadan tashqaridan keladigan tashqi radioterapiya.
Radioterapiya saraton kasalligini davolash, saraton kasalligini qaytarish xavfini kamaytirish yoki simptomlarni engillashtirish uchun ishlatilishi mumkin. Siz buni o'zingiz yoki jarrohlik yoki kimyoviy terapiya kabi boshqa davolanish usullarida qilishingiz mumkin.
Saraton kasalligini davolash paytida, 50 kishidan deyarli 100 nafari (50 foiz) ba'zi bosqichlarda radioterapiya bilan shug'ullanishadi.
Fotonlar ko'plab radioterapiya turlari uchun ishlatiladi. Sizda protonlar yoki kamdan-kam hollarda elektronlar bo'lishi mumkin. Shifokoringiz sizga qanday turdagi ehtiyoj borligini aniqlaydi.
Bo'linadigan hujayralar tuzilishini yo'q qilish orqali radioterapiya saraton hujayralarini o'ldiradi va o'smalarni kamaytiradi. Odatda, saraton hujayralari odatdagi to'qimalarga qaraganda tezroq bo'linadi, shuning uchun ular ayniqsa radioterapiya ta'siriga ega.
Radioterapiya malign o'smalarni yo'q qilish, jarrohlik yoki boshqa davolash natijalarini yaxshilash (yordamchi terapiya), simptomlarni yo'qotish va metastazlarni kamaytirish uchun ishlatiladi. Qayta tiklanishning har qanday nuqtasida saraton kasallarining yarmiga yaqini radioterapiya o'tkazadilar.
Odatda, radioterapiya maxsus ravishda o'sma yoki metastazlarga qaratilgan. Keng tarqalgan saraton kasalligini davolash uchun ko'pincha tananing yuqori qismida radioterapiya ta'minlanishi mumkin.
Radioaktiv manbani tanaga turli usullar bilan yuborish orqali radioterapiya tashqi yoki kompyuter tomonidan amalga oshirilishi mumkin. Bir qator ichki radioterapiya usullari mavjud.
Radioaktiv dori tomir ichiga yoki og'iz orqali tanaga radioizotop terapiyasi yoki radiofarmatsevtik terapiya bilan yuboriladi. Shishga to'g'ridan-to'g'ri yadroviy dorilar ta'sir qiladi va sog'lom to'qimalar shunchaki ozgina zarar ko'radi. Masalan, radioizotop terapiyasining bir turi qalqonsimon bez saratonini davolashda ishlatiladigan radioiodiddir.
Jarrohlik va radioterapiya o'rtasidagi afzallik, protsedura samaradorligiga va saraton kasalligi lokalizatsiya qilingan taqdirda uning kamchiliklariga bog'liq. Xususan, davolashning konservatsiya usullari rivojlanib borishi bilan, saraton kasalligini davolashda radioterapiyaning ahamiyati oshdi.
Radioterapiya qanday ishlaydi?
Radioterapiya - bu hujayralar DNKiga zarar etkazish orqali davolash qilingan mintaqadagi saraton hujayralarini yo'q qiladigan ionlashtiruvchi nurlanish shakli (yuqori energiya). Radiatsiya normal bo'lgan hujayralarga ham ta'sir qiladi. Davolash sohasida bu yon ta'sirga olib kelishi mumkin.
Davolanishdan bir necha hafta o'tgach, nojo'ya ta'sirlar odatda yaxshilanadi, ammo ba'zilari uzoq muddat davom etishi mumkin. Davolashni boshlashdan oldin, shifokor siz bilan gaplashib, nojo'ya ta'sirlarni bartaraf etishning potentsial usullarini o'rganadi.
Yuqori dozalarda, ularning DNKlarini yo'q qilish orqali radiatsiya terapiyasi saraton hujayralarini yo'q qiladi yoki ularning rivojlanishini kechiktiradi. DNK zarar ko'rgan saraton hujayralari bo'linishni to'xtatadi yoki tiklanib bo'lmaydigan darajada o'ladi. Zaiflashgan hujayralar o'lganda ular parchalanib, tanasi bilan almashtiriladi.
Radiatsiya terapiyasi saraton hujayralarini darhol yo'q qilmaydi. DNK saraton hujayralari o'lishi uchun etarlicha kuchsizlanishidan oldin, u bir necha kun yoki bir necha hafta parvarish qilishni talab qiladi. Keyin radiatsiya terapiyasi tugaganidan keyin bir necha hafta yoki bir necha oy davomida saraton hujayralari o'lishni davom ettiradi.
Radiatsiya terapiyasining turlari
Tashqi nurli va ichki nurlanish terapiyasining ikkita asosiy turi mavjud.
Sizda bo'lishi mumkin bo'lgan radiatsiya terapiyasi turi ko'plab omillarga bog'liq, jumladan:
- Saraton turi
- O'simta hajmi
- Shishning tanadagi joylashishi
- Shish radiatsiyaga sezgir bo'lgan normal to'qimalarga qanchalik yaqin
- Sizning umumiy sog'lig'ingiz va tibbiy tarixingiz
- Sizda saratonni davolashning boshqa turlari bo'ladimi
- Sizning yoshingiz va boshqa tibbiy sharoitlaringiz kabi boshqa omillar
Tashqi nurlanishni davolash
Nur uchun tashqi radiatsiya terapiyasi radiatsiya bilan saraton kasalligini aniqlaydigan kompyuter tomonidan amalga oshiriladi. Qurilma katta va shovqinli bo'lishi mumkin. U siz bilan aloqa qilmaydi, lekin sizning atrofingiz bo'ylab sayohat qilib, radiatsiyani tanangizning bir qismiga yuborishi mumkin.
Mahalliy davolanish tashqi nurlanish terapiyasi bo'lib, u tananing ma'lum bir qismini davolashni anglatadi. Agar sizda o'pka saratoni bo'lsa, masalan, butun tanangiz uchun emas, balki faqat sizning ko'kragingizda nurlanish mavjud.
Ichki radiatsiya terapiyasi
Ichki radiatsiya terapiyasi - bu tanani nurlanish manbai ichiga joylashtiradigan protsedura. Bu radiatsiya manbasidan qattiq yoki suyuq bo'lishi mumkin.
Brakiterapiya qattiq manbaga ega bo'lgan ichki radiatsiya terapiyasi deb ataladi. Radiatsiya manbasini o'z ichiga olgan urug'lar, lentalar yoki kapsulalar tanangizga, o'simta ichiga yoki ushbu davolanish shaklida kiritiladi. Brakiterapiya - bu mahalliy protsedura, xuddi tashqi nurlanish terapiyasi singari, bu tananing faqat kichik qismiga qaratilgan.
Tanangizdagi nurlanish manbai brakiterapiya bilan bir muncha vaqt nurlanishni chiqarishi mumkin.
Tizimli terapiya suyuqlik manbai bo'lgan ichki radiatsiya terapiyasi deb ataladi. Tizimli degani, bu preparat qon tarkibidagi tanadagi to'qimalarga tarqalib, saraton hujayralarini qidirib, ularni o'ldiradi. Yutish orqali, tomir orqali tomir orqali yoki in'ektsiya yo'li bilan siz tizimli nurlanish terapiyasiga ega bo'lasiz.
Tizimli nurlanish bilan bir muncha vaqt tanadagi suyuqlik siydik, ter va tupurik kabi nurlanishni berishi mumkin.
Nima uchun saraton kasalligiga chalinganlar radiatsiya terapiyasini oladilar?
Saraton kasalligini davolash va saraton alomatlarini yo'qotish uchun nurlanish terapiyasi qo'llaniladi.
Radiatsiya terapiyasi saraton kasalligini davolashi, uni qaytib kelishini oldini olish yoki saraton kasalligini davolash uchun foydalanilganda o'sishini to'xtatishi yoki kechiktirishi mumkin.
Semptomlarni bartaraf etish uchun davolash usullaridan foydalanganda ular palyativ protseduralar deb tasniflanadi. Tashqi nurlanish natijasida paydo bo'ladigan bezovtalik va o'smaning boshqa asoratlari, masalan, nafas olish qiyinligi yoki ichak va siydik pufagining nazoratini yo'qotishi kabi kasalliklarni davolash uchun tashqi nurlanish nurlari kamayishi mumkin. Suyakka tarqalgan saraton kasalligidan og'riqni tizimli nurlanish terapiyasi dori vositalari deb ataladigan radiofarmatsevtik vositalar yordamida davolash mumkin.
Radiatsiya terapiyasi bilan davolanadigan saraton turlari
Tashqi nurlanish terapiyasi ko'plab saraton turlarini davolash uchun ishlatiladi.
Brakiterapiya ko'pincha bosh va bo'yin, ko'krak, bachadon bo'yni, prostata va ko'z saraton kasalligini davolashda qo'llaniladi.
Radioaktiv yod yoki I-131 deb nomlangan tizimli nurlanish terapiyasi ko'pincha qalqonsimon bez saratonining ayrim turlarini davolash uchun ishlatiladi.
Maqsadli radionuklidli terapiya deb ataladigan tizimli nurlanish terapiyasining yana bir turi prostata saratoni yoki gastroenteropankreatik neyroendokrin o'smasi (GEP-NET) bo'lgan ayrim bemorlarni davolash uchun ishlatiladi. Ushbu turdagi davolashni molekulyar radioterapiya deb ham atash mumkin.
Radiatsiya boshqa saraton kasalligini davolashda qanday qo'llaniladi?
Radiatsiya ba'zi odamlar uchun kerak bo'lgan yagona davolash usuli bo'lishi mumkin. Ammo ko'pincha jarrohlik, kimyoviy terapiya va immunoterapiya kabi boshqa saraton terapiyalari uchun siz radiatsiya terapiyasini olishingiz mumkin. Ushbu boshqa protseduralardan oldin, paytida yoki undan keyin davolanishning muvaffaqiyatli bo'lish imkoniyatini oshirish uchun radiatsiya terapiyasi qo'llanilishi mumkin. Radiatsiya terapiyasining vaqti davolanadigan saraton turiga va saratonni davolash yoki simptomlari radiatsiya terapiyasining maqsadi ekanligiga bog'liq.
Radiatsiya jarrohlik bilan bog'liq bo'lganda berilishi mumkin:
- Saratonni davolashdan oldin uning hajmini kichraytiring, shunda uni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash va qaytish ehtimoli kam bo'lishi mumkin.
- Jarrohlik paytida teriga o'tmasdan to'g'ridan-to'g'ri saratonga o'tishi uchun. Operatsiya ichidagi nurlanish shu usulda qo'llaniladigan radiatsiya terapiyasi deb ataladi. Shifokorlar ushbu protsedura bilan normal to'qimalarni atrofdagi nurlanishdan samarali himoya qilishlari mumkin.
- Jarrohlikdan so'ng har qanday tirik saraton hujayralarini yo'q qilish.
Dozani umr bo'yi cheklash
Sizning tanangizning bir qismi sizning hayotingiz davomida xavfsiz ravishda qabul qilishi mumkin bo'lgan radiatsiya miqdori cheklangan. Siz ushbu hudud uchun radiatsiya bilan ikkinchi marta davolanishga ruxsat berilmaysiz, bu ushbu hudud allaqachon qancha radiatsiya bilan ishlanganiga bog'liq. Ammo agar hayotning xavfsiz dozasi allaqachon tananing bir sohasi tomonidan qabul qilingan bo'lsa, agar ikki mintaqa orasidagi masofa etarlicha katta bo'lsa, boshqa hudud davolanishi mumkin.
Radioterapiyaning yon ta'siri
Radioterapiya nafaqat tanadagi saraton hujayralariga, balki oddiy hujayralarga ta'sir qiladi. Ko'pincha, sog'lom to'qimalarga ta'sir qilish radiatsiya dozasining kattaligiga, davolanish muddatiga va tananing qaysi qismi nurlanishiga bog'liq. Noqulay yon ta'sirlar faqat sizning tanangizga radiatsiya tushadigan joyda paydo bo'ladi.
Radioterapiya yon ta'sirlari davolanish davrida, davolanishdan so'ng darhol yoki keyinroq, hatto bir necha yildan keyin ham paydo bo'lishi mumkin. To'qimalarning bo'linishida, masalan, terida, shilliq pardalarida va suyak iligida radioterapiyaning darhol yon ta'siri tezda namoyon bo'ladi. Hozirgi kunda aksariyat nojo'ya ta'sirlarning oldini olish va davolash mumkin.
Quyida eng keng tarqalgan radioterapiya yon ta'sirini keltiramiz. Sizni davolaydigan tibbiyot xodimlaridan nojo'ya ta'sirlari va ularni davolash usullari haqida batafsilroq ma'lumotga ega bo'lishingiz mumkin.
Og'iz va tomoq shilliq qavatining shikastlanishi
Bosh va bo'yin radioterapiyasini olgan deyarli barcha bemorlar og'ziga va tomoq shilliq qavatiga zarar etkazadilar. Bu og'riqli, ovqat eyishni qiyinlashtiradi, yuqtirishga moyil va tish sog'lig'ini xavf ostiga qo'yadi. Quruq og'iz tupurik bezlari hududiga berilgan radiatsiya terapiyasini ham keltirib chiqarishi mumkin.
Og'zingizdagi shilliq qavatning shikastlanishini profilaktik stomatologik davolash yo'li bilan, infektsiyalarni davolash, og'riq qoldiruvchi vositalar yordamida va etarli darajada ovqatlanishingizni ta'minlash orqali davolash mumkin.
Ichakning shikastlanishi
Radioterapiya osongina ichak traktida nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqaradi. Ichak va rektum sohasidagi ko'ngil aynish, diareya va tirnash xususiyati qorin va tos a'zolariga berilgan nurlanish tufayli yuzaga kelishi mumkin.
Davolanadigan hududning tarkibi va bitta va umumiy nurlanish dozasining hajmiga qarab, zarar darajasi tarkibiga bog'liq. Xuddi shu daqiqada qilingan kimyoviy terapiya yon ta'sirlarni kuchaytiradi va ularni murakkablashtiradi. Qizilo'ngachga berilgan radioterapiya, shuningdek, og'riq va yutish qiyinligi sternum ostida kuyish tuyg'usini keltirib chiqarishi mumkin.
teri
Radioterapiyadan so'ng teringiz qizarishi va tozalanishi mumkin. Terining qizarishi 2-3 haftadan keyin va umuman olganda radioterapiya boshlanganidan keyin 4-5 xaftadan so'ng po'stlog'i boshlanishi mumkin. Teringiz ham qorayishi mumkin. Teri atrofini quyosh nurlaridan radioterapiya ostida himoya qilish muhimdir, chunki teringiz butun umr davomida olgan radioterapiya dozasini eslab qoladi.
Ilik
Sizning kattaroq suyaklaringizda joylashgan suyak iligida qon hujayralari hosil bo'ladi. Leykotsitlar, qon trombotsitlari va gemoglobin sonining pasayishiga tos suyagi va umurtqa pog'onalariga berilgan radioterapiya sabab bo'lishi mumkin. Odatda, bu vaqtinchalik va qon miqdori asta-sekin yaxshilanadi.
Tashqi jinsiy va siydik pufagi tirnash xususiyati
Agar ayolning vulva va shilliq qavat joylari radioterapiya bilan davolansa, bu og'riqni keltirib chiqarishi mumkin. Joylar og'riqli va ular yuqishi mumkin.
Quviq saratoni, endometrium saratoni yoki prostata saratoni davolashda radioterapiya natijasida siydik pufagining o'tkir tirnash xususiyati paydo bo'ladi. Bunday holatda siz siyishga tez-tez ehtiyoj sezishingiz mumkin, qon siydikda bo'lishi mumkin va oshqozon osti qismi kengaygan bo'lishi mumkin. Siydik chiqarish ham og'riqli bo'lishi mumkin.
Radioterapiya oqibatlari
To'qimalarning yangilanishi sekin bo'lgan organlarda radioterapiyaning kech yon ta'siri paydo bo'lishi mumkin. Sizning radioterapiyangizni rejalashtirayotgan shifokorlar va fiziklar turli xil organlarning nurlanish ta'siriga ta'sir etadiganligini bilishadi va davolanishni rejalashtirishadi, shunda kechki yon ta'sirlardan saqlanish mumkin. Ammo ba'zida bemorlarda radioterapiyadan kech yon ta'sirlar mavjud.
Radiatsiyadan kelib chiqqan pnevmonit o'pkaning eng kech ko'rinadigan simptomidir. Bu o'pka to'qimalarida radioterapiya o'tkazilgandan so'ng paydo bo'lishi mumkin. Yutalish, nafas qisilishi va isitma bu alomatdir. Radiatsiyadan kelib chiqqan pnevmonit radioterapiyadan 1-6 oy o'tgach sodir bo'ladi. Semptomlarni engillashtirish uchun Kortizon ishlatiladi. Odatda, alomatlar butunlay yo'qoladi.
O'pkada paydo bo'lishi mumkin bo'lgan yana bir kech ta'sir radiatsiyadan kelib chiqqan o'pka fibrozisidir.
Miya radioterapiyasi bilan kasallanganlar davolanishdan 2 oydan 6 oygacha charchoq va bosh og'rig'ini o'z ichiga olgan sindromni boshdan kechirishlari mumkin. Radioterapiya shuningdek, yurak va qon tomirlariga zarar etkazishi mumkin, bu esa yillar yoki o'nlab yillar o'tgach arterial kasallikning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
