பெருங்குடல் புற்றுநோயின் நிலைகள்

டி.என்.எம் ஸ்டேஜிங் சிஸ்டம்

புற்றுநோய் நிலையை விவரிக்க மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் ஒரு கருவி டி.என்.எம் அமைப்பு. பின்வரும் கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்க மருத்துவர்கள் கண்டறியும் சோதனைகள் மற்றும் ஸ்கேன்களின் முடிவுகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர்:

Um கட்டி (டி): பெருங்குடல் அல்லது மலக்குடலின் சுவரில் கட்டி வளர்கிறதா? எத்தனை அடுக்குகள் மீறப்படுகின்றன?

• Lymph nodes (N): Has the கட்டி spread to the lymph nodes? If so, where and how much?

• மெட்டாஸ்டாஸிஸ் (எம்): புற்றுநோய் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவியுள்ளதா? ஆம் என்றால், எங்கே, எவ்வளவு?

ஒவ்வொரு நபரின் புற்றுநோய் கட்டத்தையும் தீர்மானிக்க மேற்கண்ட முடிவுகளை இணைக்கவும்.

ஐந்து நிலைகள் உள்ளன: நிலை 0 (பூஜ்ஜியம்) மற்றும் நிலைகள் I முதல் IV (1 முதல் 4 வரை). இந்த நிலை புற்றுநோயை விவரிக்க ஒரு பொதுவான வழியை வழங்குகிறது, எனவே சிறந்த சிகிச்சையைத் திட்டமிட மருத்துவர்கள் ஒன்றிணைந்து செயல்படலாம்.

பின்வருபவை TNM அமைப்பின் ஒவ்வொரு பகுதியின் கூடுதல் விவரங்கள் பெருங்குடல் புற்றுநோய் :

கட்டி (டி)

டி.என்.எம் அமைப்பைப் பயன்படுத்தி, முதன்மைக் கட்டி எவ்வாறு குடலுக்குள் ஊடுருவுகிறது என்பதை விவரிக்க “டி” மற்றும் ஒரு கடிதம் அல்லது எண்ணை (0 முதல் 4 வரை) பயன்படுத்தவும். சில கட்டங்கள் சிறிய குழுக்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன, அவை கட்டிகளை இன்னும் விரிவாக விவரிக்க முடியும். குறிப்பிட்ட கட்டி தகவல் பின்வருமாறு.

TX: முதன்மை கட்டியை மதிப்பீடு செய்ய முடியாது.

T0: பெருங்குடல் அல்லது மலக்குடலில் புற்றுநோய்க்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை.

Tis: refers to சிட்டுவில் புற்றுநோய் (also called carcinoma in situ). Cancer cells are only found in the epithelium or primary layer, they are the top layer arranged inside the colon or rectum.

டி 1: கட்டி சப்மியூகோசா வரை வளர்ந்துள்ளது.

டி 2: கட்டி ஒரு தசை அடுக்காகவும், தடிமனான மற்றும் அடர்த்தியான தசையாகவும் உருவாகிறது, இது தசையை ஆக்கிரமிக்கிறது.

டி 3: கட்டி தசைநார் வழியாக வளர்ந்து செரோசாவுக்குள் நுழைகிறது. இது பெரிய குடலின் சில பகுதிகளின் வெளிப்புற அடுக்கின் கீழ் இணைப்பு திசுக்களின் மெல்லிய அடுக்கு, அல்லது அது பெருங்குடல் அல்லது மலக்குடலைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களில் வளர்ந்துள்ளது.

T4a: கட்டி உள்ளுறுப்பு பெரிட்டோனியத்தின் மேற்பரப்பில் வளர்ந்துள்ளது, அதாவது அது பெருங்குடலின் அனைத்து அடுக்குகளையும் ஊடுருவி வளர்ந்துள்ளது.

T4b: கட்டி வளர்ந்துள்ளது அல்லது பிற உறுப்புகள் அல்லது கட்டமைப்புகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

நிணநீர் முனை (என்)

டி.என்.எம் அமைப்பில் உள்ள “என்” என்பது நிணநீர் முனைகளைக் குறிக்கிறது. நிணநீர் கணுக்கள் உடல் முழுவதும் அமைந்துள்ள சிறிய பீன் வடிவ உறுப்புகள் ஆகும், இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் ஒரு பகுதியாக உடல் தொற்றுநோய்களை எதிர்த்துப் போராட உதவுகிறது. பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடலுக்கு அருகிலுள்ள நிணநீர் முனையங்கள் உள்ளூர் நிணநீர் முனைகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. மற்ற அனைத்தும் உடலின் மற்ற பகுதிகளில் காணப்படும் தொலைதூர நிணநீர் கண்கள்.

NX: பிராந்திய நிணநீர் கணுக்களை மதிப்பீடு செய்ய முடியாது.

N0 (N plus பூஜ்ஜியம்): பிராந்திய நிணநீர் கணுக்களுக்கு பரவவில்லை.

N1a: நிணநீர் கணுக்களின் 1 பகுதியில் கட்டி செல்கள் உள்ளன.

N1b: 2 முதல் 3 பிராந்திய நிணநீர் முனைகளில் கட்டி செல்கள் உள்ளன.

N1c: பெருங்குடலுக்கு அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகளில் காணப்படும் கட்டி செல் முடிச்சுகள் நிணநீர் முனைகளாகத் தெரியவில்லை, ஆனால் முடிச்சுகள்.

N2a: 4 முதல் 6 பிராந்திய நிணநீர் முனைகளில் கட்டி செல்கள் உள்ளன.

N2b: 7 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பிராந்திய நிணநீர் முனைகளில் கட்டி செல்கள் உள்ளன.

பரிமாற்றம் (எம்)

டி.என்.எம் அமைப்பில் உள்ள “எம்” கல்லீரல் அல்லது நுரையீரல் போன்ற உடலின் பிற பகுதிகளுக்கும் பரவியிருக்கும் புற்றுநோயை விவரிக்கிறது. இது தொலைதூர பரிமாற்றம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

MX: தொலைநிலை பரிமாற்றத்தை மதிப்பீடு செய்ய முடியாது.

M0: இந்த நோய் உடலுக்கு வெகு தொலைவில் பரவவில்லை.

M1a: பெருங்குடல் அல்லது மலக்குடல் தவிர உடலின் பிற பகுதிகளுக்கும் புற்றுநோய் பரவியுள்ளது.

எம் 1 பி: பெருங்குடல் அல்லது மலக்குடலுக்கு வெளியே புற்றுநோய் உடலின் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட பகுதிகளுக்கு பரவியுள்ளது.

நிலை (ஜி)

இந்த வகை புற்றுநோயை தரம் (ஜி) மூலம் மருத்துவர்கள் விவரித்தனர், இது நுண்ணோக்கின் கீழ் பார்க்கும்போது ஆரோக்கியமான உயிரணுக்களுடன் புற்றுநோய் செல்கள் ஒற்றுமையை விவரிக்கிறது.

மருத்துவர் புற்றுநோய் திசுவை ஆரோக்கியமான திசுவுடன் ஒப்பிடுகிறார். ஆரோக்கியமான திசு பொதுவாக பல வகையான செல்களை ஒன்றாக தொகுக்கிறது. புற்றுநோய் ஆரோக்கியமான திசுக்களைப் போலவே தோற்றமளிக்கும் மற்றும் வெவ்வேறு உயிரணு குழுக்களைக் கொண்டிருந்தால், அது வேறுபட்ட அல்லது குறைந்த தர கட்டி என்று அழைக்கப்படுகிறது. புற்றுநோய் திசு ஆரோக்கியமான திசுக்களிலிருந்து மிகவும் வித்தியாசமாகத் தெரிந்தால், அது மோசமாக வேறுபடுத்தப்பட்ட அல்லது உயர் தர கட்டி என்று அழைக்கப்படுகிறது. புற்றுநோயின் தரம் புற்றுநோயின் வளர்ச்சியின் வீதத்தை கணிக்க மருத்துவர்களுக்கு உதவக்கூடும். பொதுவாக, குறைந்த கட்டி தரம், முன்கணிப்பு சிறந்தது.

ஜி.எக்ஸ்: கட்டி தரத்தை தீர்மானிக்க முடியவில்லை.

ஜி 1: செல்கள் ஆரோக்கியமான செல்களைப் போன்றவை (நல்ல வேறுபாடு என்று அழைக்கப்படுகின்றன).

ஜி 2: செல்கள் ஆரோக்கியமான செல்களைப் போன்றவை (மிதமான வேறுபாடு என்று அழைக்கப்படுகின்றன).

ஜி 3: செல்கள் ஆரோக்கியமான செல்கள் போல இல்லை (மோசமாக வேறுபடுகின்றன).

ஜி 4: செல்கள் கிட்டத்தட்ட ஆரோக்கியமான செல்களைப் போன்றவை அல்ல (வேறுபடுத்தப்படாதவை என அழைக்கப்படுகின்றன).

பெருங்குடல் புற்றுநோய் நிலை

டி, என் மற்றும் எம் வகைப்பாடுகளை இணைப்பதன் மூலம் மருத்துவர் புற்றுநோயின் நிலைகளை ஒதுக்குகிறார்.

நிலை 0: இது கார்சினோமா இன் சிட்டு என்று அழைக்கப்படுகிறது. புற்றுநோய் செல்கள் பெருங்குடல் அல்லது மலக்குடலின் சளி சவ்வு அல்லது புறணி மட்டுமே உள்ளன.

நிலை I: சளி வழியாக புற்றுநோய் வளர்ந்து பெருங்குடல் அல்லது மலக்குடலின் தசைக்கூட்டு மீது படையெடுத்தது. இது அருகிலுள்ள திசுக்கள் அல்லது நிணநீர் கணுக்களுக்கு (T1 அல்லது T2, N0, M0) பரவவில்லை.

நிலை I பெருங்குடல் புற்றுநோய்

நிலை IIA: பெருங்குடல் அல்லது மலக்குடல் சுவர் வழியாக புற்றுநோய் வளர்ந்துள்ளது மற்றும் அருகிலுள்ள திசுக்கள் அல்லது அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகளுக்கு (T3, N0, M0) பரவவில்லை.

நிலை IIB: புற்றுநோய் தசை அடுக்கு வழியாக அடிவயிற்றின் அடிவயிற்று வரை வளர்ந்துள்ளது, இது உள்ளுறுப்பு பெரிட்டோனியம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது அருகிலுள்ள நிணநீர் அல்லது பிற இடங்களுக்கு (T4a, N0, M0) பரவவில்லை.

நிலை IIC: பெருங்குடல் அல்லது மலக்குடலின் சுவர் வழியாக கட்டி பரவி அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகளாக வளர்ந்துள்ளது. இது அருகிலுள்ள நிணநீர் அல்லது பிற இடங்களுக்கு (T4b, N0, M0) பரவவில்லை.

நிலை IIIA: புற்றுநோய் உள் அடுக்கு அல்லது குடலின் தசை அடுக்கு வழியாக வளர்ந்து, பெருங்குடல் அல்லது மலக்குடலைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கும் பரவியுள்ளது. பெருங்குடலைச் சுற்றி 1-3 நிணநீர் அல்லது கட்டி முடிச்சுகள் தோன்றும், ஆனால் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு (T1 அல்லது T2, N1 அல்லது N1c, M0; அல்லது T1, N2a, M0) பரவல் இல்லை.

நிலை IIIB: புற்றுநோய் குடல் சுவர் அல்லது சுற்றியுள்ள உறுப்புகள் வழியாக வளர்ந்து, பெருங்குடல் அல்லது மலக்குடலைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களில் 1 முதல் 3 நிணநீர் அல்லது கட்டி முடிச்சுகளாக வளர்ந்துள்ளது. இது உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு (T3 அல்லது T4a, N1 அல்லது N1c, M0; T2 அல்லது T3, N2a, M0; அல்லது T1 அல்லது T2, N2b, M0) பரவவில்லை.

நிலை IIIC: பெருங்குடல் புற்றுநோய், அது எவ்வளவு ஆழமாக வளர்ந்தாலும், 4 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவியது, ஆனால் உடலின் மற்ற தொலைதூர பகுதிகளுக்கு பரவவில்லை (T4a, N2a,
எம் 0; T3 அல்லது T4a, N2b, M0; அல்லது T4b, N1, N2, M0).

நிலை IVA: கல்லீரல் அல்லது நுரையீரல் (எந்த T, எந்த N, M1a) போன்ற உடலின் ஒரு தொலைதூர பகுதிக்கு புற்றுநோய் பரவியுள்ளது.

நிலை IVB: புற்றுநோய் உடலின் ஒரு பகுதிக்கு மேல் (எந்த டி, எந்த என், எம் 1 பி) பரவியுள்ளது.

தொடர்ச்சியான புற்றுநோய்: தொடர்ச்சியான புற்றுநோய் என்பது சிகிச்சையின் பின்னர் மீண்டும் வரும் புற்றுநோயாகும். இந்த நோய் பெருங்குடல், மலக்குடல் அல்லது உடலின் மற்றொரு பகுதியில் காணப்படுகிறது. புற்றுநோய் மீண்டும் ஏற்பட்டால், மீண்டும் நிகழும் அளவைப் புரிந்துகொள்ள மற்றொரு சுற்று பரிசோதனை இருக்கும். இந்த சோதனைகள் மற்றும் ஸ்கேன்கள் பொதுவாக அசல் நோயறிதலின் போது செய்யப்பட்டதைப் போலவே இருக்கும்.

பெருங்குடல் புற்றுநோய்: சிகிச்சை விருப்பங்கள்

சிகிச்சை கண்ணோட்டம்

புற்றுநோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையில், பல்வேறு வகையான மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் பல்வேறு வகையான சிகிச்சையுடன் நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய அல்லது ஒருங்கிணைக்கும் ஒட்டுமொத்த சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்க ஒன்றாக வேலை செய்கிறார்கள். இது பலதரப்பட்ட குழு என்று அழைக்கப்படுகிறது. பெருங்குடல் புற்றுநோயைப் பொறுத்தவரை, இது பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள், கதிர்வீச்சு புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் மற்றும் இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணர்களை உள்ளடக்கியது. இரைப்பை குடல் செயல்பாடு மற்றும் கோளாறுகளில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மருத்துவர்கள் இரைப்பை குடல் ஆய்வாளர்கள். புற்றுநோய் பராமரிப்பு குழுவில் மருத்துவ உதவியாளர்கள், புற்றுநோயியல் செவிலியர்கள், சமூக சேவையாளர்கள், மருந்தாளுநர்கள், ஆலோசகர்கள், ஊட்டச்சத்து நிபுணர்கள் உள்ளிட்ட பல்வேறு சுகாதார நிபுணர்களும் உள்ளனர்.

பின்வருபவை மிகவும் பொதுவான பெருங்குடல் புற்றுநோய் சிகிச்சை விருப்பங்களின் விளக்கமாகும், அதைத் தொடர்ந்து மேடையில் பட்டியலிடப்பட்ட சிகிச்சை விருப்பங்களின் சுருக்கமான விளக்கமும் உள்ளது. சிகிச்சை விருப்பங்கள் மற்றும் பரிந்துரைகள் புற்றுநோயின் வகை மற்றும் நிலை, சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் மற்றும் நோயாளியின் விருப்பம் மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் உள்ளிட்ட பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. உங்கள் பராமரிப்புத் திட்டத்தில் புற்றுநோய்களின் முக்கிய அங்கமான அறிகுறிகள் மற்றும் பக்கவிளைவுகளின் சிகிச்சையும் இருக்கலாம். உங்கள் அனைத்து சிகிச்சை விருப்பங்களையும் புரிந்துகொள்ள நேரம் ஒதுக்குங்கள் மற்றும் ஒவ்வொரு சிகிச்சையின் குறிக்கோள்கள் மற்றும் சிகிச்சையைப் பெறும்போது நீங்கள் என்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்பதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

பல்வேறு சிகிச்சைகள் நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் வயதைப் பொருட்படுத்தாமல் ஒத்த நன்மைகளை அளிப்பதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. இருப்பினும், வயதான நோயாளிகளுக்கு தனிப்பட்ட சிகிச்சை சவால்கள் இருக்கலாம். ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் சிகிச்சையளிக்க, அனைத்து சிகிச்சை முடிவுகளும் பின்வரும் காரணிகளைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்:

• நோயாளியின் மருத்துவ நிலை

Patient நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம்

சிகிச்சை திட்டத்தின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்

நோயாளி எடுத்த பிற மருந்துகள்

• நோயாளியின் ஊட்டச்சத்து நிலை மற்றும் சமூக ஆதரவு

பெருங்குடல் அறுவை சிகிச்சை

அறுவை சிகிச்சையின் போது கட்டிகள் மற்றும் சுற்றியுள்ள சில ஆரோக்கியமான திசுக்களை அகற்றுவது அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இது பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான மிகவும் பொதுவான சிகிச்சையாகும், இது பெரும்பாலும் அறுவைசிகிச்சை தடுப்பு என குறிப்பிடப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான பெருங்குடல் அல்லது மலக்குடல் மற்றும் அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகளின் ஒரு பகுதியும் அகற்றப்படும். புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை மூலம் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நிபுணத்துவம் வாய்ந்த ஒரு மருத்துவர் ஒரு புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர். பெருங்குடல், மலக்குடல் மற்றும் ஆசனவாய் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயிற்சி பெற்ற ஒரு நிபுணர் ஒரு பெருங்குடல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்.

அறுவைசிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, பிற பெருங்குடல் புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை விருப்பங்கள் பின்வருமாறு:

பெருங்குடல் புற்றுநோயின் லாபரோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை

சில நோயாளிகளுக்கு லேபராஸ்கோபிக் பெருங்குடல் புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியும். இந்த நுட்பத்துடன், கீறல் சிறியது மற்றும் மீட்பு நேரம் பொதுவாக நிலையான பெருங்குடல் அறுவை சிகிச்சையை விட குறைவாக இருக்கும். லாபரோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை புற்றுநோயை அகற்ற வழக்கமான பெருங்குடல் அறுவை சிகிச்சை போலவே பயனுள்ளதாக இருக்கும். லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை செய்யும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களுக்கு இந்த நுட்பத்தில் சிறப்பு பயிற்சி அளிக்கப்பட்டுள்ளது.

மலக்குடல் புற்றுநோய் பெருங்குடல்

மலக்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு சிறிய சதவீத நோயாளிகளுக்கு கொலோஸ்டமி தேவைப்படலாம். இது ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும், இது பெருங்குடலை வயிற்றுடன் இணைக்கிறது, இது உடலை விட்டு வெளியேறுவதற்கான வழியை வழங்குகிறது. இந்த மலம் நோயாளி அணிந்திருக்கும் பையில் சேகரிக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில், மலக்குடல் காயம் குணமடைய உதவும் ஒரு கொலோஸ்டமி தற்காலிகமானது, ஆனால் அது நிரந்தரமாகவும் இருக்கலாம். நவீன அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி, அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபியைப் பயன்படுத்துதல், மலக்குடல் புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கு உட்பட்ட பெரும்பாலானவர்களுக்கு நிரந்தர கொலோஸ்டமி தேவையில்லை.

ரேடியோ அதிர்வெண் நீக்கம் (RFA) அல்லது கிரையோபிலேஷன்

சில நோயாளிகளுக்கு இந்த உறுப்புகளுக்கு பரவியிருக்கும் கட்டிகளை அகற்ற கல்லீரல் அல்லது நுரையீரலில் கதிரியக்க அதிர்வெண் நீக்கம் செய்ய முடியும். மற்ற முறைகளில் ஆர்.எஃப்.ஏ அல்லது கிரையோஆப்லேஷன் எனப்படும் ரேடியோ அதிர்வெண் அலைகளின் வடிவத்தில் ஆற்றல் வெப்பத்தைப் பயன்படுத்துவது அடங்கும். அனைத்து கல்லீரல் அல்லது நுரையீரல் கட்டிகளுக்கும் இந்த முறைகள் மூலம் சிகிச்சையளிக்க முடியாது. தோல் அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் ஆர்.எஃப்.ஏ செய்ய முடியும்.

பெருங்குடல் அறுவை சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள்

ஒரு குறிப்பிட்ட அறுவை சிகிச்சையின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவருடன் முன்கூட்டியே தொடர்புகொண்டு அதை எவ்வாறு தடுப்பது அல்லது குறைப்பது என்று கேளுங்கள். பொதுவாக, அறுவை சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளில் அறுவை சிகிச்சை பகுதியில் வலி மற்றும் மென்மை ஆகியவை அடங்கும். அறுவைசிகிச்சை மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கையும் ஏற்படுத்தக்கூடும், இது பொதுவாக மறைந்துவிடும். கொலோஸ்டமி உள்ளவர்களுக்கு ஸ்டோமாவைச் சுற்றி எரிச்சல் இருக்கலாம். நீங்கள் ஒரு கொலோஸ்டமி வேண்டும் என்றால், கொலோஸ்டமி நிர்வாகத்தில் நிபுணராக இருக்கும் ஒரு மருத்துவர் அல்லது செவிலியர் அந்த பகுதியை எவ்வாறு சுத்தம் செய்வது மற்றும் தொற்றுநோயைத் தடுப்பது என்பதை உங்களுக்குக் கற்பிக்க முடியும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பலருக்கு மீண்டும் குடல் அசைவு இருக்க வேண்டும், இது சிறிது நேரம் மற்றும் உதவியை எடுக்கக்கூடும். நல்ல குடல் செயல்பாட்டுக் கட்டுப்பாட்டை நீங்கள் மீண்டும் பெற முடியாவிட்டால், நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேச வேண்டும்.

பெருங்குடல் புற்றுநோயில் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை

கதிர்வீச்சு சிகிச்சையானது அதிக ஆற்றலைப் பயன்படுத்துகிறது எக்ஸ்-ரே கதிர்கள் புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க. இது பொதுவாக மலக்குடல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது, ஏனெனில் இந்தக் கட்டியானது முதலில் தொடங்கிய இடத்திலேயே மீண்டும் தோன்றும். புற்றுநோய்க்கான கதிர்வீச்சு சிகிச்சையில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மருத்துவர்கள் கதிர்வீச்சு புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் என்று அழைக்கப்படுகிறார்கள். கதிர்வீச்சு சிகிச்சை திட்டங்கள் (திட்டங்கள்) பொதுவாக குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான சிகிச்சைகள் மூலம் கொடுக்கப்பட்டு, குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு மீண்டும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

Radi வெளிப்புற கதிர்வீச்சு சிகிச்சை. வெளிப்புற கதிரியக்க சிகிச்சை புற்றுநோயுள்ள இடத்திற்கு எக்ஸ்-கதிர்களை வெளியேற்ற ஒரு இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்துகிறது. கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பொதுவாக வாரத்திற்கு 5 நாட்கள் பல வாரங்களுக்கு நீடிக்கும்.

• Stereotactic radiotherapy. Stereotactic radiotherapy is an exogenous radiation therapy that can be used if the tumor has spread to the liver or lungs. This type of radiation therapy can provide a large, precise dose of radiation to a small area of ​​focus. This technique can avoid normal liver and lung tissue that may be removed during surgery. However, not all cancers that spread to the liver or lungs can be treated in this way.

• பிற வகை கதிர்வீச்சு சிகிச்சை.

சிலருக்கு, அறுவைசிகிச்சை கதிரியக்க சிகிச்சை போன்ற சிறப்பு கதிரியக்க சிகிச்சை நுட்பங்கள் அல்லது குறுகிய சிகிச்சை, அறுவை சிகிச்சையின் போது அகற்ற முடியாத புற்றுநோயின் ஒரு சிறிய பகுதியை அகற்ற உதவலாம்.

Ra இன்ட்ராபரேடிவ் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை.

இன்ட்ராபரேடிவ் கதிரியக்க சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சையின் போது ஒற்றை உயர்-அளவிலான கதிரியக்க சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துகிறது.

பெருங்குடல் புற்றுநோயில் மூச்சுக்குழாய் சிகிச்சை

பிராச்சிதெரபி உடலில் வைக்கப்பட்டுள்ள கதிரியக்க “விதைகளை” பயன்படுத்துகிறது. பிராச்சிதெரபியில், எஸ்.ஐ.ஆர்-கோளங்கள் எனப்படும் ஒரு தயாரிப்பு, யட்ரியம் -90 எனப்படும் சிறிய அளவிலான கதிரியக்க பொருள் கல்லீரலில் செலுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் கல்லீரலில் பரவியிருக்கும் பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க அறுவை சிகிச்சை இனி பொருந்தாது, மேலும் சில ஆய்வுகள் யட்ரியம் -90 புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியைக் குறைக்க உதவும்.

மலக்குடல் புற்றுநோய்க்கான நியோட்ஜுவண்ட் கதிரியக்க சிகிச்சை

மலக்குடல் புற்றுநோய்க்கு, கட்டியைச் சுருக்க அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் நியோட்ஜுவண்ட் தெரபி எனப்படும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தலாம், இதனால் கட்டியை அகற்றுவது எளிது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு மீதமுள்ள புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கவும் இது பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் இரண்டு முறைகளும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். கீமோதெரபி பொதுவாக கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் அதே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது டி ஐ மேம்படுத்த ஒருங்கிணைந்த ரேடியோ கெமோதெரபி என்று அழைக்கப்படுகிறது
அவர் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் செயல்திறன். கீமோதெரபி மற்றும் கதிரியக்க சிகிச்சை பொதுவாக மலக்குடல் புற்றுநோய்க்கு அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் கொலஸ்டோமியைத் தவிர்க்க அல்லது புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்னர் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி சிறந்த விளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதாகவும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி ஆகியவற்றைக் காட்டிலும் குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதாகவும் ஒரு ஆய்வு கண்டறிந்துள்ளது. முக்கிய நன்மைகள் புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான குறைந்த விகிதம் மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையுடன் குறைந்த குடல் வடு ஆகியவை அடங்கும்.

கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள்

கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளில் சோர்வு, சிறிய தோல் எதிர்வினைகள், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் மலம் கழிப்பதில் சிரமம் ஆகியவை இருக்கலாம். இது மலக்குடல் இரத்தப்போக்கு அல்லது குடல் அடைப்பு மூலம் இரத்தக்களரி மலத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். சிகிச்சையின் பின்னர், பெரும்பாலான பக்க விளைவுகள் மறைந்துவிடும்.

பெருங்குடல் புற்றுநோயில் கீமோதெரபி

கீமோதெரபி புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகிறது, பொதுவாக புற்றுநோய் செல்கள் வளர்ந்து பிளவுபடுவதைத் தடுப்பதன் மூலம். கீமோதெரபி பொதுவாக மருத்துவ புற்றுநோயியல் நிபுணரால் வழங்கப்படுகிறது, மருந்துகளுடன் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நிபுணர்.

முறையான கீமோதெரபி மருந்துகள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்து உடல் முழுவதும் புற்றுநோய் செல்களை அடைகின்றன. கீமோதெரபியை நிர்வகிப்பதற்கான பொதுவான முறைகள் நரம்பு நிர்வாகம் அல்லது விழுங்கும் (வாய்வழி) மாத்திரைகள் அல்லது காப்ஸ்யூல்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

ஒரு கீமோதெரபி விதிமுறை வழக்கமாக ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குள் கொடுக்கப்பட்ட ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான சிகிச்சை சுழற்சிகளைக் கொண்டுள்ளது. நோயாளிகள் ஒரே நேரத்தில் 1 மருந்து அல்லது வெவ்வேறு மருந்துகளின் கலவையைப் பெறலாம்.

மீதமுள்ள புற்றுநோய் செல்களை அகற்ற அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கீமோதெரபி கொடுக்கலாம். மலக்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட சில நோயாளிகளுக்கு, மலக்குடல் கட்டிகளின் அளவைக் குறைப்பதற்கும், புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைப்பதற்கும் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் மருத்துவர்கள் கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையைச் செய்வார்கள்.

பெருங்குடல் புற்றுநோய் கீமோதெரபி மருந்துகளின் வகைகள்

தற்போது, ​​அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப்.டி.ஏ) பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பல மருந்துகளுக்கு ஒப்புதல் அளித்துள்ளது. சிகிச்சையின் போது உங்கள் மருத்துவர் வகுப்பு 1 அல்லது பல மருந்துகளை வெவ்வேறு நேரங்களில் பரிந்துரைக்கலாம். சில நேரங்களில் இந்த மருந்துகள் இலக்கு சிகிச்சை மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன (கீழே உள்ள “இலக்கு சிகிச்சை” ஐப் பார்க்கவும்).

• ஜெலோடா

• ஃப்ளோரூராசில் (5-FU, அட்ருசில்)

• இரினோடோகன் (காம்ப்டோசர்)

• எலோக்சாடின்

• ட்ரைஃப்ளூரூரிடின் / டிராசிலிடின் (டிஏஎஸ் -102, லோன்ஸர்ஃப்)

இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான சில பொதுவான சிகிச்சை விருப்பங்கள் பின்வருமாறு:

• 5-FU

• 5-FU மற்றும் வெல்கோவோரின் (வெல்கோவோரின்), வைட்டமின்கள் 5-FU இன் செயல்திறனை அதிகரிக்கின்றன

• கேபசிடபைன், 5-FU இன் வாய்வழி வடிவம்

லுகோவோரின் மற்றும் ஆக்சலிப்ளாட்டின் (FOLFOX என அழைக்கப்படுகிறது) உடன் • 5-FU

Le லுகோவோரின் மற்றும் இரினோடோகனுடன் 5-FU (FOLFIRI என அழைக்கப்படுகிறது)

• இரினோடோகன் தனியாகப் பயன்படுத்தப்பட்டது

• கேபசிடபைன் மற்றும் இரினோடோகன் (XELIRI அல்லது CAPIRI என அழைக்கப்படுகிறது) அல்லது ஆக்சலிப்ளாடின் (XELOX அல்லது CAPEOX என அழைக்கப்படுகிறது)

Target மேலே குறிப்பிடப்பட்ட மருந்துகளில் ஏதேனும் பின்வரும் இலக்கு மருந்துகளுடன் இணைந்து (கீழே காண்க): செடூக்ஸிமாப், பெவாசிஸுமாப் அல்லது பானிடுமுமாப்

Target இலக்கு மருந்துகளுடன் FOLFIRI இணைக்கப்பட்டுள்ளது (கீழே காண்க): ziv-aflibercept அல்லது lamucirumab

கீமோதெரபி பக்க விளைவுகள்

கீமோதெரபி வாந்தி, குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, நரம்பியல் அல்லது நுரையீரல் புண்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். இருப்பினும், இந்த பக்க விளைவுகளைத் தடுக்கும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தலாம். நிர்வாக முறைகளில் ஏற்பட்ட மாற்றங்கள் காரணமாக, பெரும்பாலான நோயாளிகளில் இந்த பக்க விளைவுகள் கடந்த காலத்தைப் போல கடுமையானவை அல்ல. கூடுதலாக, நோயாளிகள் மிகவும் சோர்வுற்றிருக்கலாம் மற்றும் தொற்றுநோய்க்கான ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. சில மருந்துகள் கால்கள் அல்லது கைகள் மற்றும் கால்களில் நரம்பியல், கூச்ச உணர்வு அல்லது உணர்வின்மை ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தக்கூடும். முடி உதிர்தல் என்பது பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் அரிய பக்க விளைவு ஆகும்.

பக்க விளைவுகள் குறிப்பாக கடுமையானதாக இருந்தால், மருந்தின் அளவு குறைக்கப்படலாம் அல்லது சிகிச்சை தாமதமாகலாம். நீங்கள் கீமோதெரபியைப் பெறுகிறீர்கள் என்றால், உங்கள் மருத்துவர் எப்போது பக்க விளைவுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க அனுமதிக்க வேண்டும் என்பதைப் புரிந்துகொள்ள உங்கள் மருத்துவ குழுவுடன் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். சிகிச்சை முடிந்ததும், கீமோதெரபியின் பக்க விளைவுகள் மறைந்துவிடும்.

பெருங்குடல் புற்றுநோயில் இலக்கு மருந்து சிகிச்சை

இலக்கு சிகிச்சை என்பது புற்றுநோய் சார்ந்த மரபணுக்கள், புரதங்கள் அல்லது திசு சூழல்களுக்கான சிகிச்சையாகும், அவை புற்றுநோய் வளர்ச்சி மற்றும் உயிர்வாழ்வதற்கு பங்களிக்கின்றன. இந்த சிகிச்சையானது புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியையும் பரவலையும் தடுக்கிறது.

அனைத்து கட்டிகளுக்கும் ஒரே இலக்கு இல்லை என்று சமீபத்திய ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையைக் கண்டுபிடிக்க, உங்கள் மருத்துவர் கட்டியில் உள்ள மரபணுக்கள், புரதங்கள் மற்றும் பிற காரணிகளைத் தீர்மானிக்க மரபணு சோதனைகளைச் செய்யலாம். இது ஒவ்வொரு நோயாளியையும் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையுடன் பொருத்த மருத்துவர்களுக்கு உதவுகிறது. கூடுதலாக, குறிப்பிட்ட மூலக்கூறு இலக்குகள் மற்றும் அவற்றை இயக்கும் புதிய சிகிச்சைகள் பற்றி மேலும் அறிய பல ஆய்வுகள் இப்போது நடைபெற்று வருகின்றன. பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையில் இந்த மருந்துகள் மேலும் மேலும் முக்கியத்துவம் பெறுகின்றன.

வயதான நோயாளிகள் இளைய நோயாளிகளைப் போன்ற இலக்கு சிகிச்சையிலிருந்து பயனடையலாம் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. கூடுதலாக, வயதான நோயாளிகள் மற்றும் இளம் நோயாளிகளுக்கு எதிர்பார்க்கப்படும் பக்க விளைவுகள் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன.

இலக்கு சிகிச்சையின் வகைப்பாடு

பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கு, பின்வரும் இலக்கு சிகிச்சைகள் உள்ளன.

பெருங்குடல் புற்றுநோயில் ஆன்டி-ஆஞ்சியோஜெனெசிஸ் சிகிச்சை

ஆன்டி-ஆஞ்சியோஜெனெசிஸ் சிகிச்சை என்பது இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சையாகும். இது ஆஞ்சியோஜெனெசிஸைத் தடுப்பதில் கவனம் செலுத்துகிறது, இது கட்டிகள் புதிய இரத்த நாளங்களை உருவாக்கும் செயல்முறையாகும். கட்டிகளுக்கு ஆஞ்சியோஜெனெசிஸ் தேவைப்படுவதால், ஊட்டச்சத்துக்களை வழங்குவதால், ஆஞ்சியோஜெனெசிஸ் சிகிச்சையின் குறிக்கோள் கட்டியை “பட்டினி கிடப்பது” ஆகும்.

• பெவசிசூமாப் (அவாஸ்டின்)

பெவாசிஸுமாப் கீமோதெரபியுடன் இணைக்கப்படும்போது, ​​இது மேம்பட்ட பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் உயிர்வாழும் நேரத்தை அதிகரிக்கும். 2004 ஆம் ஆண்டில், மேம்பட்ட பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான முதல் தேர்வாக அல்லது முதல்-வகையிலான சிகிச்சையாக கீமோதெரபியுடன் இணைந்து பெவாசிஸுமாப் எஃப்.டி.ஏ ஒப்புதல் அளித்தது. இரண்டாவது வரிசை சிகிச்சையாகவும் இது பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று சமீபத்திய ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது.

• சிகர்கா (ஸ்டிவர்கா)

சில வகையான கீமோதெரபி மற்றும் பிற இலக்கு சிகிச்சை முறைகளைப் பெற்ற மெட்டாஸ்டேடிக் பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இந்த மருந்து 2012 இல் அங்கீகரிக்கப்பட்டது.

• ஜிவ்-அஃப்லிபெர்செப் (ஸால்ட்ராப்) மற்றும் லாமுசிருமாப் (சைராம்சா)

இந்த மருந்துகளில் ஏதேனும் ஒன்றை ஃபோல்பிரி கீமோதெரபியுடன் இணைந்து மெட்டாஸ்டேடிக் பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான இரண்டாவது வரிசை சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தலாம்.

எபிடெர்மல் வளர்ச்சி காரணி ஏற்பி (ஈஜிஎஃப்ஆர்) இன்ஹிபிட்டர்.

ஈ.ஜி.எஃப்.ஆர் இன்ஹிபிட்டர் ஒரு இலக்கு சிகிச்சை. ஈ.ஜி.எஃப்.ஆரைத் தடுக்கும் மருந்துகள் பெருங்குடல் புற்றுநோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கலாம் அல்லது குறைக்கலாம் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்தனர்.

Et செடூக்ஸிமாப் (எர்பிடக்ஸ்). செடூக்ஸிமாப் என்பது சுட்டி உயிரணுக்களிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் ஆன்டிபாடி, இது இன்னும் சில சுட்டி திசு அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது.

• பனிடுமுமாப் (வெக்டிபிக்ஸ்). பனிடுமுமாப் முற்றிலும் மனித புரதத்தால் ஆனது மற்றும் செடூக்ஸிமாப் போன்ற ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தாது.

சமீபத்திய ஆய்வுகள் செட்டூக்ஸிமாப் மற்றும் பானிடுமுமாப் ஆகியவை ஆர்ஏஎஸ் மரபணு மாற்றங்கள் அல்லது மாற்றங்களுடன் கட்டிகளில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது என்பதைக் காட்டுகின்றன. செட்டூக்ஸிமாப் மற்றும் பானிடுமுமாப் போன்ற ஈ.எஃப்.ஜி.ஆர் எதிர்ப்பு சிகிச்சையைப் பெறக்கூடிய மெட்டாஸ்டேடிக் பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளும் ஆர்ஏஎஸ் மரபணு பிறழ்வுகளைக் கண்டறிய முடியும் என்று ஆஸ்கோ பரிந்துரைக்கிறது. நோயாளியின் கட்டிக்கு RAS மரபணுவில் ஒரு பிறழ்வு இருந்தால், ஆஸ்கோ ஈ.எஃப்.ஜி.ஆர் எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகளுடன் சிகிச்சைக்கு எதிராக பரிந்துரைக்கிறது.

BRAF, HER2 அதிகப்படியான அழுத்தம், மைக்ரோசாட்லைட் உறுதியற்ற தன்மை உள்ளிட்ட பிற மூலக்கூறு குறிப்பான்களுக்கும் உங்கள் கட்டி சோதிக்கப்படலாம். இந்த குறிப்பான்கள் இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சைக்கு FDA ஆல் இன்னும் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை, ஆனால் இந்த மூலக்கூறு மாற்றங்களை ஆய்வு செய்யும் மருத்துவ சோதனைகளில் சிகிச்சை வாய்ப்புகள் இருக்கலாம் .

இலக்கு சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள்

இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் முகம் மற்றும் மேல் உடலில் தோல் வெடிப்புகளை உள்ளடக்கும், அவை பல்வேறு சிகிச்சைகள் மூலம் தடுக்கப்படலாம் அல்லது குறைக்கப்படலாம்.

புற்றுநோய் அறிகுறிகள் மற்றும் பக்க விளைவுகளுக்கு சிகிச்சை

புற்றுநோயும் அதன் சிகிச்சையும் பெரும்பாலும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன. புற்றுநோயின் வளர்ச்சியைக் குறைப்பது அல்லது புற்றுநோயை அகற்றுவதோடு மட்டுமல்லாமல், புற்றுநோய் சிகிச்சையின் ஒரு முக்கிய அங்கம் ஒரு நபரின் அறிகுறிகளையும் பக்க விளைவுகளையும் நீக்குவதாகும். இந்த முறை நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை அல்லது ஆதரவு சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது நோயாளியின் உடல், உணர்ச்சி மற்றும் சமூக தேவைகளை ஆதரிப்பதை உள்ளடக்குகிறது.

நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை என்பது அறிகுறிகளைக் குறைத்தல், வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துதல் மற்றும் நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களது குடும்பங்களுக்கு ஆதரவளிப்பதில் கவனம் செலுத்தும் ஒரு சிகிச்சை முறையாகும். புற்றுநோயின் வயது, வகை மற்றும் நிலை ஆகியவற்றைப் பொருட்படுத்தாமல் எவருக்கும் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை தேவை. நோய்த்தடுப்பு போது
புற்றுநோய் சிகிச்சையின் போது சீக்கிரம் மறுதொடக்கம் தொடங்கப்படுகிறது, இதன் விளைவு சிறந்தது. ஒரே நேரத்தில் பக்கவிளைவுகளை அகற்ற மக்கள் பெரும்பாலும் புற்றுநோய் சிகிச்சை மற்றும் சிகிச்சையைப் பெறுகிறார்கள். உண்மையில், இந்த இரண்டு சிகிச்சைகளையும் பெறும் நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் லேசான அறிகுறிகளும் சிறந்த வாழ்க்கைத் தரமும் இருக்கும், மேலும் அவர்கள் சிகிச்சையில் அதிக திருப்தி அடைவதாகவும் தெரிவிக்கின்றனர்.

நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை பரவலாக வேறுபடுகிறது மற்றும் பொதுவாக மருந்துகள், ஊட்டச்சத்து மாற்றங்கள், தளர்வு நுட்பங்கள், உணர்ச்சிபூர்வமான ஆதரவு மற்றும் பிற சிகிச்சைகள் ஆகியவை அடங்கும். கீமோதெரபி, அறுவை சிகிச்சை அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை போன்ற புற்றுநோயை அகற்றுவதைப் போன்ற சிகிச்சை முறைகளையும் நீங்கள் பெறலாம்.

வெவ்வேறு புற்றுநோய் சிகிச்சை விருப்பங்கள்

பொதுவாக, 0, I, II மற்றும் III நிலைகள் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை மூலம் குணப்படுத்தக்கூடியவை. இருப்பினும், மூன்றாம் நிலை பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பல நோயாளிகள் மற்றும் இரண்டாம் நிலை நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கீமோதெரபியைப் பெறுகின்றனர். இரண்டாம் நிலை மற்றும் மூன்றாம் நிலை மலக்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் அல்லது பின் கதிரியக்க சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி பெற்றனர். நிலை IV பொதுவாக குணப்படுத்தக்கூடியது அல்ல, ஆனால் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது மற்றும் புற்றுநோயின் வளர்ச்சியையும் நோயின் அறிகுறிகளையும் கட்டுப்படுத்த முடியும். மருத்துவ பரிசோதனைகளில் பங்கேற்பது ஒவ்வொரு நிலை நோயாளிக்கும் ஒரு சிகிச்சை விருப்பமாகும்.

நிலை 0 பெருங்குடல் புற்றுநோய்

கொலோனோஸ்கோபியின் போது பாலிபெக்டோமி அல்லது பாலிப் அகற்றுதல் என்பது வழக்கமான சிகிச்சையாகும். பாலிப்களை முழுமையாக அகற்ற முடியாவிட்டால், கூடுதல் அறுவை சிகிச்சை தேவையில்லை.

நிலை I பெருங்குடல் புற்றுநோய்

கட்டிகள் மற்றும் நிணநீர் முனையங்களை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது பொதுவாக சிகிச்சை முறையாகும்.

நிலை II பெருங்குடல் புற்றுநோய்

அறுவை சிகிச்சை என்பது பெரும்பாலும் முதல் சிகிச்சையாகும். இரண்டாம் நிலை பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அவர்களுக்கு கூடுதல் சிகிச்சை தேவையா என்பது குறித்து தங்கள் மருத்துவர்களிடம் பேச வேண்டும், ஏனெனில் சில நோயாளிகள் துணை கீமோதெரபியைப் பெறுகிறார்கள். துணை கீமோதெரபி என்பது மீதமுள்ள புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க வடிவமைக்கப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைக்கு பிந்தைய சிகிச்சையாகும். இருப்பினும், அறுவை சிகிச்சையின் சிகிச்சை விகிதம் மட்டும் மிகவும் நல்லது, மேலும் பெருங்குடல் புற்றுநோயின் இந்த நிலைக்கு நோயாளிகளுக்கு, கூடுதல் சிகிச்சையின் நன்மை மிகவும் சிறியது. இரண்டாம் நிலை மலக்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பொதுவாக அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் அல்லது பின் கீமோதெரபியுடன் இணைக்கப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கூடுதல் கீமோதெரபி கொடுக்கலாம்.

நிலை III பெருங்குடல் புற்றுநோய்

சிகிச்சையில் பொதுவாக கட்டியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல் மற்றும் துணை கீமோதெரபி ஆகியவை அடங்கும். மருத்துவ பரிசோதனைகளும் கிடைக்கின்றன. மலக்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் செய்ய முடியும்.

மெட்டாஸ்டேடிக் (நிலை IV) பெருங்குடல் புற்றுநோய்

புற்றுநோய் அதன் முதன்மை தளத்திலிருந்து உடலின் மற்றொரு பகுதிக்கு பரவினால், மருத்துவர்கள் அதை மெட்டாஸ்டேடிக் புற்றுநோய் என்று அழைக்கிறார்கள். பெருங்குடல் புற்றுநோய் கல்லீரல், நுரையீரல் மற்றும் பெரிட்டோனியம் போன்ற தொலைதூர உறுப்புகளுக்கு, அதாவது அடிவயிறு அல்லது பெண்களின் கருப்பைகள் வரை பரவக்கூடும். இது நடந்தால், சிறந்த தரமான சிகிச்சை திட்டத்தில் மருத்துவர்கள் வெவ்வேறு கருத்துக்களைக் கொண்டிருக்கலாம். கூடுதலாக, மருத்துவ பரிசோதனைகளில் பங்கேற்பது ஒரு விருப்பமாக இருக்கலாம்.

உங்கள் சிகிச்சை திட்டத்தில் அறுவை சிகிச்சை, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி ஆகியவற்றின் கலவையும் இருக்கலாம், இது நோயின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்குவதற்கும் பெரும்பாலும் கட்டியை தற்காலிகமாக சுருக்கவும் பயன்படுகிறது. அறிகுறிகளையும் பக்க விளைவுகளையும் போக்க உதவும் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையும் முக்கியம்.

இந்த கட்டத்தில், புற்றுநோய் ஏற்படும் பெருங்குடலின் பகுதியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவது பொதுவாக புற்றுநோயைக் குணப்படுத்தாது, ஆனால் இது பெருங்குடல் அடைப்பு அல்லது புற்றுநோய் தொடர்பான பிற பிரச்சினைகளை அகற்ற உதவும். புற்றுநோயைக் கொண்ட பிற உறுப்புகளின் பகுதிகளை அகற்ற அறுவை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தலாம், இது ரெசெக்ஷன் என்று அழைக்கப்படுகிறது. கல்லீரல் அல்லது நுரையீரல் போன்ற ஒரு உறுப்புக்கு குறைந்த எண்ணிக்கையிலான புற்றுநோய்கள் பரவியிருந்தால், சிலரை குணப்படுத்த முடியும்.

பெருங்குடல் புற்றுநோயில், புற்றுநோயானது கல்லீரலுக்கு பரவியிருந்தால், அறுவை சிகிச்சை முடிந்தால் (கீமோதெரபிக்கு முன் அல்லது பின்), முழுமையான குணமடைய வாய்ப்பு உள்ளது. புற்றுநோயை குணப்படுத்த இயலாது என்றாலும், அறுவை சிகிச்சை மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் கூட உயிர்வாழும். கல்லீரலுக்கு மாற்றப்பட்ட புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து எந்த நோயாளிகள் பயனடையலாம் என்பதைத் தீர்மானிப்பது பெரும்பாலும் ஒரு சிக்கலான செயல்முறையாகும், இதில் சிறந்த சிகிச்சைத் திட்டத்தைத் திட்டமிட பல வல்லுநர்கள் ஒத்துழைக்கின்றனர்.

புற்றுநோய் நீக்கம் மற்றும் மறுபிறவிக்கான வாய்ப்புகள்

புற்றுநோயைக் கண்டறிதல் என்பது உடலில் புற்றுநோயைக் கண்டறிய முடியாதது மற்றும் அறிகுறிகள் இல்லாதபோது. இது "நோய்க்கான எந்த ஆதாரமும் இல்லை" அல்லது NED என்றும் குறிப்பிடப்படலாம்.

நிவாரணம் தற்காலிகமாகவோ அல்லது நிரந்தரமாகவோ இருக்கலாம். இந்த நிச்சயமற்ற தன்மை புற்றுநோய் திரும்பும் என்று பலர் கவலைப்பட வைத்துள்ளது. பல மறுமொழிகள் நிரந்தரமாக இருந்தாலும், புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான சாத்தியக்கூறு குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவது முக்கியம். உங்கள் மறுபிறப்பு ஆபத்து மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்களைப் புரிந்துகொள்வது புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கு மிகவும் திறம்பட தயார் செய்ய உதவும்.

சிகிச்சையின் பின்னர் புற்றுநோய் மீண்டும் வந்தால், அது மீண்டும் மீண்டும் புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது அதே இடத்தில் (உள்ளூர் மறுநிகழ்வு என அழைக்கப்படுகிறது), அருகிலுள்ள (பிராந்திய மறுநிகழ்வு) அல்லது வேறொரு இடத்தில் (தொலைநிலை மறுநிகழ்வு) திரும்பி வரக்கூடும்.

இது நிகழும்போது, ​​மறுபிறப்பு பற்றி முடிந்தவரை புரிந்துகொள்ள ஒரு ஆய்வு சுழற்சி மீண்டும் தொடங்கும். பரிசோதனை முடிந்தபின், சிகிச்சை திட்டத்தில் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை, கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை போன்ற மேற்கண்ட சிகிச்சை முறைகள் அடங்கும், ஆனால் அவை வெவ்வேறு சேர்க்கைகளில் பயன்படுத்தப்படலாம் அல்லது வெவ்வேறு விகிதங்களில் கொடுக்கப்படலாம். இந்த தொடர்ச்சியான புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையைப் படிக்கும் மருத்துவ பரிசோதனையில் பங்கேற்க உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். பொதுவாக, தொடர்ச்சியான புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள் அறுவை சிகிச்சை, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி உள்ளிட்ட மெட்டாஸ்டேடிக் புற்றுநோய்க்கான (மேலே காண்க) ஒரே மாதிரியானவை. நீங்கள் எந்த சிகிச்சை திட்டத்தை தேர்வு செய்தாலும், அறிகுறிகள் மற்றும் பக்கவிளைவுகளை நீக்குவதற்கு நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை முக்கியமாக இருக்கும்.