பெருங்குடல் புற்றுநோய்
கீமோதெரபியில் SIRT ஐ சேர்ப்பது மேம்படும் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்தனர் உயிர்வாழும் வீதம் பெருங்குடல் புற்றுநோய்
கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் அல்லது முக்கியமாக கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மட்டுமே உள்ள பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, நிலையான முதல்-வரிசை mFOLFOX6 கீமோதெரபியை அடிப்படையாகக் கொண்ட விவோ கதிரியக்க சிகிச்சையில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டதைச் சேர்ப்பது வலதுபுறத்தில் முதன்மைக் கட்டிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளின் சராசரி ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழும் நேரத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கும் என்று புதிய ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது.
மேற்கு ஆஸ்திரேலியா பல்கலைக்கழகத்தின் பேராசிரியர் கை வான் ஹேசல் கூறினார்: “எங்கள் கண்டுபிடிப்புகளுக்கு மேலும் சரிபார்ப்பு தேவைப்படுகிறது, எனவே கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் அல்லது முக்கியமாக கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மட்டுமே உள்ள மெட்டாஸ்டேடிக் பெருங்குடல் புற்றுநோயுடன் (எம்.சி.ஆர்.சி) முதன்மை கல்லீரல் கட்டிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு ஆரம்பகால பயன்பாட்டு விருப்பங்களை நாங்கள் பரிசீலிக்கலாம். விவோ கதிரியக்க சிகிச்சையில் பாலியல் (SIRT). "அவர் மேலும் கூறினார்:" இந்த கண்டுபிடிப்புகள் வலது பக்க கட்டிகளுடன் நோயாளிகளுக்கு ஒரு நல்ல செய்தி. இடது பக்க கட்டிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளைக் காட்டிலும் மோசமான முன்கணிப்பு மற்றும் குறைவான சிகிச்சை விருப்பங்கள் உள்ளன. “
எம்.சி.ஆர்.சி முதன்மைக் கட்டியின் இருப்பிடம் ஒரு முக்கியமான முன்கணிப்பு காரணி மற்றும் சிகிச்சையின் பதிலைக் கணிப்பதாகும். எடுத்துக்காட்டாக, வலதுபுறத்தில் முதன்மைக் கட்டிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இடது பக்கத்தில் முதன்மைக் கட்டிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளைக் காட்டிலும் மோசமான பதிலும் முன்கணிப்பும் இருப்பதாக 2016 ஆம் ஆண்டு ஆய்வில் தெரியவந்துள்ளது.
SIRT இன் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பை சோதிக்கிறது
SIRT என்பது Y-90 பிசின் மைக்ரோஸ்பியர்ஸிற்கான விவோ கதிரியக்க சிகிச்சையின் ஒரு வடிவமாகும், இது ஒரு உள்நோக்கி தமனி வடிகுழாய் மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. பீட்டா கதிர்வீச்சு மைக்ரோஸ்பியர்ஸ் கட்டியைச் சுற்றியுள்ள மைக்ரோவாஸ்குலர் அமைப்பை முன்னுரிமை அளிக்கிறது, இது முறையான விளைவுகளைக் குறைக்கும்.
SIRFLOX, FOXFIRE மற்றும் FOXFIRE உலகளாவிய ஆய்வுகள் முதல்-வரிசை ஆக்சலிப்ளாடின் அடிப்படையிலான கீமோதெரபி மற்றும் SIRT இன் மறுக்கமுடியாத mCRC இன் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பை மதிப்பீடு செய்ய பயன்படுத்தப்பட்டன. ஒருங்கிணைந்த பகுப்பாய்வில், 554 நோயாளிகள் கீமோதெரபி மற்றும் SIRT ஐப் பெற்றனர், 549 நோயாளிகள் கீமோதெரபி மட்டுமே பெற்றனர். சராசரி ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழும் நேரம் முறையே 22.6 மற்றும் 23.3 மாதங்கள். பிரேத பரிசோதனை பகுப்பாய்வில், முதன்மைக் கட்டியின் இருப்பிடம் ஒருங்கிணைந்த வழக்கு அறிக்கை படிவத்தில் பெறப்பட்டது. வலது கட்டி பிளேனிக் நெகிழ்வுத்தன்மையின் அருகிலுள்ள எந்த முதன்மைக் கட்டியாக வரையறுக்கப்பட்டது, மற்றும் இடது கட்டி பிளேனிக் நெகிழ்வுத்தன்மையின் எந்த கட்டியாகவும், பெருங்குடலில் இருந்து அல்லது மலக்குடலில் உள்ள முதன்மைக் கட்டியாகவும் வரையறுக்கப்பட்டது.
SIRT பிளஸ் கீமோதெரபி உயிர்வாழும் நேரத்தை நீடிக்கும்
எம்.சி.ஆர்.சி இடது கட்டிகளுடன் கூடிய நோயாளிகளின் சராசரி ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழும் நேரம் கீமோதெரபி மற்றும் எஸ்.ஐ.ஆர்.டி குழுவில் 24.6 மாதங்களும், கீமோதெரபி மட்டும் குழுவில் 26.6 மாதங்களும் என்று முடிவுகள் காண்பித்தன. இருப்பினும், எம்.சி.ஆர்.சி வலது கட்டி நோயாளிகளின் சராசரி ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழும் நேரம் கீமோதெரபி மற்றும் எஸ்.ஐ.ஆர்.டி குழுவில் 22 மாதங்களும், கீமோதெரபி மட்டும் குழுவில் 17.1 மாதங்களும் ஆகும். இருப்பிடத்தின் அடிப்படையில் ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழும் நேரத்தின் சிகிச்சையின் விளைவின் நிலையான புள்ளிவிவர சோதனை, கட்டியின் பக்கமானது மிகவும் முக்கியமானது என்பதை நிரூபிக்கிறது.
ஒரு கருதுகோள் என்னவென்றால், வலது பக்க கட்டிகள் ஒரு ஏழை முன்கணிப்பு மட்டுமல்ல, அவை கீமோதெரபிக்கு அதிக எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கின்றன, மேலும் முற்றிலும் மாறுபட்ட செயல்முறையுடன் கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டதாக இருக்கலாம்.
ஒட்டுமொத்த பகுப்பாய்வில் நேர்மறையான முடிவுகளின் பற்றாக்குறை எக்ஸ்ட்ராஹெபடிக் கட்டி மெட்டாஸ்டேஸ்கள் உள்ள நோயாளிகளைச் சேர்ப்பதன் காரணமாக இருக்கலாம். SIRT கல்லீரல் கோளாறுகளை கட்டுப்படுத்த முடியும் என்றாலும், அது புறம்போக்கு கோளாறுகளை கட்டுப்படுத்த முடியாது.