கல்லீரல் புற்றுநோய்

கல்லீரல் புற்றுநோய் என்றால் என்ன?

கல்லீரலில் உள்ள ஆரோக்கியமற்ற உயிரணுக்களின் வளர்ச்சி மற்றும் பரவல் கல்லீரல் புற்றுநோய் ஆகும். கல்லீரலில் தொடங்கும் புற்றுநோயை முதன்மை கல்லீரல் புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. மற்றொரு உறுப்பிலிருந்து கல்லீரலுக்கு பரவும் புற்றுநோயை மெட்டாஸ்டேடிக் கல்லீரல் புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா (எச்.சி.சி) முதன்மை கல்லீரல் புற்றுநோயின் மிகவும் பொதுவான வகை.

கல்லீரல்

கல்லீரல் எனப்படும் உயிரணுக்களால் ஆனது ஹெபடோசைட்டுகள். இது இரத்த நாளங்களை வரிசைப்படுத்தும் செல்கள் மற்றும் பித்த நாளங்கள் எனப்படும் கல்லீரலில் சிறிய குழாய்களை வரிசைப்படுத்தும் செல்கள் உட்பட பிற வகையான செல்களையும் கொண்டுள்ளது. பித்த நாளங்கள் பித்தத்தை கல்லீரலில் இருந்து பித்தப்பைக்கு அல்லது நேரடியாக குடலுக்கு கொண்டு செல்கின்றன.

கல்லீரல் உடலில் மிகப்பெரிய சுரப்பி உறுப்பு ஆகும், மேலும் உடலை நச்சுகள் மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களிலிருந்து விடுபட பல்வேறு முக்கியமான செயல்பாடுகளை செய்கிறது. இது விலா எலும்புகளுக்கு கீழே, அடிவயிற்றின் வலது மேல் பகுதியில் அமைந்துள்ளது. பித்தத்தை உற்பத்தி செய்வதற்கு கல்லீரல் பொறுப்பு, இது கொழுப்புகள், வைட்டமின்கள் மற்றும் பிற ஊட்டச்சத்துக்களை ஜீரணிக்க உதவும் ஒரு பொருளாகும். இந்த முக்கிய உறுப்பு குளுக்கோஸ் போன்ற ஊட்டச்சத்துக்களையும் சேமிக்கிறது, இதனால் நீங்கள் சாப்பிடாத நேரங்களில் நீங்கள் ஊட்டமடைகிறீர்கள். இது மருந்துகள் மற்றும் நச்சுகளையும் உடைக்கிறது. கல்லீரலில் புற்றுநோய் உருவாகும்போது, ​​அது கல்லீரல் செல்களை அழித்து, கல்லீரலின் இயல்பாக செயல்படும் திறனில் குறுக்கிடுகிறது.

கல்லீரல் புற்றுநோய் பொதுவாக முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை என வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முதன்மை கல்லீரல் புற்றுநோய் கல்லீரலின் உயிரணுக்களில் தொடங்குகிறது. மற்றொரு உறுப்பிலிருந்து புற்றுநோய் செல்கள் கல்லீரலுக்கு பரவும்போது இரண்டாம் நிலை கல்லீரல் புற்றுநோய் உருவாகிறது. உடலில் உள்ள மற்ற உயிரணுக்களைப் போலன்றி, புற்றுநோய் செல்கள் முதன்மை தளத்திலிருந்து அல்லது புற்றுநோய் தொடங்கிய இடத்திலிருந்து பிரிந்து செல்லக்கூடும். செல்கள் இரத்த ஓட்டம் அல்லது நிணநீர் அமைப்பு மூலம் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு பயணிக்கின்றன. புற்றுநோய் செல்கள் இறுதியில் மற்றொரு உடல் உறுப்புகளில் சேகரிக்கப்பட்டு அங்கு வளரத் தொடங்குகின்றன.

உங்கள் கல்லீரல் இல்லாமல் நீங்கள் வாழ முடியாது. இது பல முக்கியமான செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது:

• இது உங்கள் உடல் செயல்பட வேண்டிய குடலில் இருந்து உறிஞ்சப்படும் பல ஊட்டச்சத்துக்களை உடைத்து சேமிக்கிறது. சில ஊட்டச்சத்துக்கள் கல்லீரலில் ஆற்றலுக்கு பயன்படுத்தப்படுவதற்கு முன்பு அல்லது உடல் திசுக்களை உருவாக்க மற்றும் சரிசெய்ய முன் அவற்றை மாற்ற வேண்டும் (வளர்சிதை மாற்ற).
• நீங்கள் வெட்டப்படும்போது அல்லது காயமடையும் போது அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்படாத உறைதல் காரணிகளை இது உருவாக்குகிறது.
• இது ஊட்டச்சத்துக்களை (குறிப்பாக கொழுப்புகளை) உறிஞ்சுவதற்கு குடலில் பித்தத்தை வழங்குகிறது.
• இது இரத்தத்தில் உள்ள ஆல்கஹால், மருந்துகள் மற்றும் நச்சுக் கழிவுகளை உடைக்கிறது, பின்னர் உடலில் இருந்து சிறுநீர் மற்றும் மலம் வழியாக செல்கிறது

கல்லீரலில் உள்ள பல்வேறு வகையான செல்கள் பல வகையான வீரியம் மிக்க (புற்றுநோய்) மற்றும் தீங்கற்ற (புற்றுநோய் அல்லாத) கட்டிகளை உருவாக்கலாம். இந்த கட்டிகள் வெவ்வேறு காரணங்களைக் கொண்டுள்ளன, வித்தியாசமாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன, மேலும் வேறுபட்ட முன்கணிப்பு (கண்ணோட்டம்) கொண்டவை.

கல்லீரல் புற்றுநோயின் அபாய காரணிகள் மற்றும் காரணங்கள் யாவை?

• நீண்டகால ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் ஹெபடைடிஸ் சி நோய்த்தொற்று கல்லீரல் புற்றுநோயுடன் இணைக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை பெரும்பாலும் சிரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும். ஹெபடைடிஸ் பி சிரோசிஸ் இல்லாமல் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும்.
• அதிகப்படியான ஆல்கஹால் பயன்பாடு.
• உடல் பருமன் மற்றும் நீரிழிவு ஆகியவை கல்லீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும், குறிப்பாக அதிக அளவில் குடிப்பவர்கள் அல்லது வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் உள்ளவர்களில், அல்லாத ஆல்கஹால் கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் (என்ஏஎஃப்எல்டி) எனப்படும் கல்லீரல் அசாதாரணத்துடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது.
• சில மரபு ரீதியான வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள்.
• அஃப்லாடாக்சின்களுக்கான சுற்றுச்சூழல் வெளிப்பாடு.
• பிபிசி போன்ற ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் மற்றும் டைரோசினீமியா, ஆல்பா 1-ஆன்டிட்ரிப்சின் குறைபாடு, போர்பிரியா குட்டானியா டார்டா, கிளைகோஜன் சேமிப்பு நோய் மற்றும் வில்சன் நோய் உள்ளிட்ட பல கல்லீரல் நோய்கள் சிரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும், இது கல்லீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

சிலருக்கு ஏன் கல்லீரல் புற்றுநோய் வருகிறது, மற்றவர்களுக்கு ஏன் இல்லை என்று மருத்துவர்கள் உறுதியாக தெரியவில்லை. இருப்பினும், கல்லீரல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்க சில காரணிகள் உள்ளன:

• 50 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு கல்லீரல் புற்றுநோய் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.
• நீண்ட கால ஹெபடைடிஸ் பி அல்லது சி தொற்று உங்கள் கல்லீரலை கடுமையாக சேதப்படுத்தும். பாதிக்கப்பட்ட நபரின் உடல் அல்லது விந்து போன்ற உடல் திரவங்களுடன் நேரடி தொடர்பு மூலம் ஹெபடைடிஸ் ஒருவருக்கு நபர் பரவுகிறது. இது பிரசவத்தின்போது தாயிடமிருந்து குழந்தைக்கு அனுப்பப்படலாம். உடலுறவின் போது பாதுகாப்பைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் சி அபாயத்தை நீங்கள் குறைக்கலாம். ஹெபடைடிஸ் பி யிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாக்கும் தடுப்பூசியும் உள்ளது.
• பல ஆண்டுகளில் ஒவ்வொரு நாளும் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆல்கஹால் வைத்திருப்பது கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது.
• சிரோசிஸ் என்பது கல்லீரல் சேதத்தின் ஒரு வடிவமாகும், இதில் ஆரோக்கியமான திசு வடு திசுக்களால் மாற்றப்படுகிறது. ஒரு வடு கல்லீரல் சரியாக செயல்பட முடியாது மற்றும் இறுதியில் கல்லீரல் புற்றுநோய் உட்பட பல சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். நீண்டகால ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் மற்றும் ஹெபடைடிஸ் சி ஆகியவை அமெரிக்காவில் சிரோசிஸுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணங்கள். கல்லீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான அமெரிக்கர்களுக்கு கல்லீரல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் முன்பு சிரோசிஸ் உள்ளது.
• அஃப்லாடாக்சின் வெளிப்பாடு ஒரு ஆபத்து காரணி. அஃப்லாடாக்சின் என்பது ஒரு வகை அச்சு மூலம் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு நச்சுப் பொருள், இது வேர்க்கடலை, தானியங்கள் மற்றும் சோளம் ஆகியவற்றில் வளரக்கூடியது. யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், உணவு கையாளுதல் சட்டங்கள் அஃப்லாடாக்சினுக்கு பரவலாக வெளிப்படுவதைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. இருப்பினும், நாட்டிற்கு வெளியே, அஃப்லாடாக்சின் வெளிப்பாடு அதிகமாக இருக்கலாம்.
• நீரிழிவு மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவை ஆபத்து காரணிகளாகும். நீரிழிவு நோயாளிகள் அதிக எடை அல்லது பருமனாக இருக்கிறார்கள், இது கல்லீரல் பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும் மற்றும் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கும்.

குறிப்பு: Healthline

கல்லீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை எவ்வாறு குறைப்பது?

கல்லீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கான படிகள் பின்வருமாறு:

• கல்லீரல் நோயில் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஒரு மருத்துவரை தவறாமல் பாருங்கள்
• ஹெபடைடிஸ் ஏ மற்றும் ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசிகள் உள்ளிட்ட வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் தடுப்பு பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்
• ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் ஹெபடைடிஸ் சி ஆகியவற்றின் வெளிப்பாட்டைத் தடுக்க நடவடிக்கை எடுக்கவும். ஹெபடைடிஸ் பி யை எவ்வாறு தடுப்பது, ஹெபடைடிஸ் சி ஐ எவ்வாறு தடுப்பது என்பது பற்றி மேலும் அறியலாம்.
• உங்களுக்கு சிரோசிஸ் அல்லது நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய் இருந்தால், சிகிச்சைக்கான உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றி கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு தொடர்ந்து பரிசோதனை செய்யுங்கள்
• நீங்கள் அதிக எடை அல்லது பருமனானவர், நீரிழிவு நோயாளி அல்லது அதிக அளவில் குடித்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்

கல்லீரல் புற்றுநோய் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

கல்லீரல் புற்றுநோயைக் கண்டறிதல் ஒரு மருத்துவ வரலாறு மற்றும் உடல் பரிசோதனை மூலம் தொடங்குகிறது. உங்களிடம் நீண்டகால ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் அல்லது நீண்டகால ஹெபடைடிஸ் பி அல்லது சி நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்ல உறுதிப்படுத்தவும்.

கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான நோயறிதல் சோதனைகள் மற்றும் நடைமுறைகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள புரதங்கள், கல்லீரல் நொதிகள் மற்றும் பிலிரூபின் அளவை அளவிடுவதன் மூலம் உங்கள் கல்லீரலின் ஆரோக்கியத்தை தீர்மானிக்க கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள் உங்கள் மருத்துவருக்கு உதவுகின்றன.
• இரத்தத்தில் ஆல்பா-ஃபெட்டோபுரோட்டீன் (ஏ.எஃப்.பி) இருப்பது கல்லீரல் புற்றுநோயின் அறிகுறியாகும். இந்த புரதம் பொதுவாக குழந்தைகள் பிறப்பதற்கு முன்பே கல்லீரல் மற்றும் மஞ்சள் கருவில் மட்டுமே உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. AFP உற்பத்தி பொதுவாக பிறந்த பிறகு நிறுத்தப்படும்.
• அடிவயிற்று சி.டி அல்லது எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் மூலம் அடிவயிற்றில் உள்ள கல்லீரல் மற்றும் பிற உறுப்புகளின் விரிவான படங்களை உருவாக்குகிறது. ஒரு கட்டி எங்கு உருவாகிறது என்பதைக் குறிக்கவும், அதன் அளவைத் தீர்மானிக்கவும், அது மற்ற உறுப்புகளுக்கு பரவியுள்ளதா என்பதை மதிப்பீடு செய்யவும் அவை உங்கள் மருத்துவரை அனுமதிக்கலாம்.

கல்லீரல் Biopsy

கிடைக்கக்கூடிய மற்றொரு கண்டறியும் சோதனை கல்லீரல் பயாப்ஸி ஆகும். கல்லீரல் பயாப்ஸியில் கல்லீரல் திசுக்களின் ஒரு சிறிய பகுதியை அகற்றுவது அடங்கும். செயல்முறையின் போது உங்களுக்கு எந்த வலியும் ஏற்படுவதைத் தடுக்க மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்தி இது எப்போதும் செய்யப்படுகிறது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஊசி பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது. இந்த நடைமுறையின் போது, ​​உங்கள் மருத்துவர் ஒரு திசு மாதிரியைப் பெற உங்கள் வயிறு வழியாகவும் உங்கள் கல்லீரலுக்கும் ஒரு மெல்லிய ஊசியைச் செருகுவார். புற்றுநோயின் அறிகுறிகளுக்காக நுண்ணோக்கின் கீழ் மாதிரி ஆராயப்படுகிறது.

ஒரு லேபராஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி கல்லீரல் பயாப்ஸி செய்யப்படலாம், இது இணைக்கப்பட்ட கேமராவுடன் மெல்லிய, நெகிழ்வான குழாய் ஆகும். கல்லீரல் எப்படி இருக்கிறது என்பதைப் பார்க்கவும், மேலும் துல்லியமான பயாப்ஸி செய்ய கேமரா உங்கள் மருத்துவரை அனுமதிக்கிறது. லேபராஸ்கோப் அடிவயிற்றில் ஒரு சிறிய கீறல் மூலம் செருகப்படுகிறது. பிற உறுப்புகளிலிருந்து திசு மாதிரிகள் தேவைப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவர் ஒரு பெரிய கீறல் செய்வார். இது லேபரோடமி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கல்லீரல் புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவர் புற்றுநோயின் கட்டத்தை தீர்மானிப்பார். ஸ்டேஜிங் புற்றுநோயின் தீவிரம் அல்லது அளவை விவரிக்கிறது. இது உங்கள் சிகிச்சை விருப்பங்களையும் உங்கள் கண்ணோட்டத்தையும் தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவருக்கு உதவும். நிலை 4 கல்லீரல் புற்றுநோயின் மிகவும் மேம்பட்ட கட்டமாகும்.

கல்லீரல் புற்றுநோய் வகைகள்

முதன்மை கல்லீரல் புற்றுநோய்

கல்லீரலில் தொடங்கும் புற்றுநோயை முதன்மை கல்லீரல் புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட வகையான முதன்மை கல்லீரல் புற்றுநோய் உள்ளது.

ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா (HCC)

இது பெரியவர்களுக்கு கல்லீரல் புற்றுநோயின் மிகவும் பொதுவான வடிவமாகும்.

ஹெபடோசெல்லுலர் புற்றுநோய்கள் வெவ்வேறு வளர்ச்சி முறைகளைக் கொண்டிருக்கலாம்:

• சில பெரிய கட்டியாக வளரும் ஒற்றைக் கட்டியாகத் தொடங்குகின்றன. நோயின் பிற்பகுதியில் மட்டுமே இது கல்லீரலின் பிற பகுதிகளுக்கும் பரவுகிறது.
• இரண்டாவது வகை கல்லீரல் முழுவதும் ஒரு சிறிய கட்டி மட்டுமல்லாமல் பல சிறிய புற்றுநோய் முடிச்சுகளைத் தொடங்குகிறது. இது பெரும்பாலும் சிரோசிஸ் (நாள்பட்ட கல்லீரல் பாதிப்பு) உள்ளவர்களில் காணப்படுகிறது மற்றும் இது அமெரிக்காவில் காணப்படும் மிகவும் பொதுவான முறையாகும்.

மருத்துவர்கள் எச்.சி.சியின் பல துணை வகைகளை வகைப்படுத்தலாம். பெரும்பாலும் இந்த துணை வகைகள் சிகிச்சை அல்லது முன்கணிப்பு (கண்ணோட்டம்) பாதிக்காது. ஆனால் இந்த துணை வகைகளில் ஒன்று, ஃபைப்ரோலமெல்லர், அங்கீகரிக்க முக்கியம். இது அரிதானது, இது 1% க்கும் குறைவான எச்.சி.சி.களாகும், இது பெரும்பாலும் 35 வயதிற்கு குறைவான பெண்களில் காணப்படுகிறது. பெரும்பாலும் கல்லீரலின் மீதமுள்ளவை நோயுற்றவை அல்ல. இந்த துணை வகை எச்.சி.சியின் மற்ற வடிவங்களை விட சிறந்த கண்ணோட்டத்தைக் கொண்டுள்ளது.

இன்ட்ராஹெபடிக் சோலாங்கியோகார்சினோமா (பித்த நாள புற்றுநோய்)

கல்லீரலில் தொடங்கும் புற்றுநோய்களில் சுமார் 10% முதல் 20% இன்ட்ராஹெபடிக் சோலாங்கியோகார்சினோமாக்கள். இந்த புற்றுநோய்கள் கல்லீரலுக்குள் இருக்கும் சிறிய பித்த நாளங்களை (பித்தப்பைக்கு பித்தத்தை கொண்டு செல்லும் குழாய்கள்) வரிசைப்படுத்தும் கலங்களில் தொடங்குகின்றன. இருப்பினும், பெரும்பாலான சோலன்கியோகார்சினோமாக்கள் கல்லீரலுக்கு வெளியே பித்த நாளங்களில் தொடங்குகின்றன.

இந்த மீதமுள்ள தகவல்கள் ஹெபடோசெல்லுலர் புற்றுநோய்களைப் பற்றியது என்றாலும், சோலாங்கியோகார்சினோமாக்கள் பெரும்பாலும் அதே வழியில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. இந்த வகை புற்றுநோயைப் பற்றிய விரிவான தகவலுக்கு, பித்த நாள புற்றுநோய் பார்க்கவும்.

ஆஞ்சியோசர்கோமா மற்றும் ஹெமாங்கியோசர்கோமா

இவை கல்லீரலின் இரத்த நாளங்களை உள்ளடக்கிய உயிரணுக்களில் தொடங்கும் அரிய புற்றுநோய்கள். வினைல் குளோரைடு அல்லது தோரியம் டை ஆக்சைடு (தோரோட்ராஸ்ட்) ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளவர்கள் இந்த புற்றுநோய்களை உருவாக்கும் வாய்ப்புகள் அதிகம். வேறு சில நிகழ்வுகள் ஆர்சனிக் அல்லது ரேடியம் அல்லது பரம்பரை ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ் எனப்படும் பரம்பரை நிலைக்கு வெளிப்படுவதால் ஏற்படலாம் என்று கருதப்படுகிறது. எல்லா நிகழ்வுகளிலும் பாதி, எந்தவொரு காரணத்தையும் அடையாளம் காண முடியாது.

இந்த கட்டிகள் விரைவாக வளர்கின்றன, மேலும் அவை கண்டறியப்படும் நேரத்தில் அறுவைசிகிச்சை மூலம் அகற்றப்படுவது மிகவும் பரவலாக இருக்கும். கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை ஆகியவை நோயை மெதுவாக்க உதவும், ஆனால் இந்த புற்றுநோய்கள் பொதுவாக சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினம். இந்த புற்றுநோய்கள் மற்ற சர்கோமாக்களைப் போலவே சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. மேலும் தகவலுக்கு, மென்மையான திசு சர்கோமாவைப் பார்க்கவும்.

ஹெபடோபிளாஸ்டோமா

இது மிகவும் அரிதான வகை புற்றுநோயாகும், இது பொதுவாக 4 வயதுக்கு குறைவான குழந்தைகளில் உருவாகிறது. ஹெபடோபிளாஸ்டோமாவின் செல்கள் கருவின் கல்லீரல் செல்களைப் போலவே இருக்கும். இந்த கட்டிகள் உள்ள 2 குழந்தைகளில் 3 பேருக்கு அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி மூலம் வெற்றிகரமாக சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது, இருப்பினும் கட்டிகள் கல்லீரலுக்கு வெளியே பரவினால் சிகிச்சையளிப்பது கடினம்.

இரண்டாம் நிலை கல்லீரல் புற்றுநோய் (மெட்டாஸ்டேடிக் கல்லீரல் புற்றுநோய்)

கல்லீரலில் புற்றுநோய் காணப்படும் பெரும்பாலான நேரங்களில் அது அங்கு தொடங்கவில்லை, ஆனால் உடலில் வேறு எங்காவது, அதாவது கணையம், பெருங்குடல், வயிறு, மார்பகம் அல்லது நுரையீரல் போன்றவற்றிலிருந்து பரவியுள்ளது. இந்த புற்றுநோய் அதன் அசல் (முதன்மை) தளத்திலிருந்து பரவியதால், இது இரண்டாம் நிலை கல்லீரல் புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த கட்டிகள் அவற்றின் முதன்மை தளத்தின் அடிப்படையில் (அவை தொடங்கிய இடத்தில்) பெயரிடப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. உதாரணமாக, நுரையீரலில் தொடங்கி கல்லீரலுக்கு பரவிய புற்றுநோயை கல்லீரல் புற்றுநோய் என்று அழைக்காமல் கல்லீரலுக்கு பரவுகிறது. இது நுரையீரல் புற்றுநோயாகவும் கருதப்படுகிறது.

அமெரிக்காவிலும் ஐரோப்பாவிலும், முதன்மை கல்லீரல் புற்றுநோயை விட இரண்டாம் நிலை (மெட்டாஸ்டேடிக்) கல்லீரல் கட்டிகள் அதிகம் காணப்படுகின்றன. ஆசியா மற்றும் ஆபிரிக்காவின் பல பகுதிகளுக்கு நேர்மாறானது உண்மை.

பல்வேறு வகையான புற்றுநோயிலிருந்து கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பற்றிய கூடுதல் தகவலுக்கு, குறிப்பிட்ட புற்றுநோய் வகைகளையும் மேம்பட்ட புற்றுநோயையும் காண்க.

தீங்கற்ற கல்லீரல் கட்டிகள்

தீங்கற்ற கட்டிகள் சில நேரங்களில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் அளவுக்கு பெரியதாக வளர்கின்றன, ஆனால் அவை அருகிலுள்ள திசுக்களில் வளரவில்லை அல்லது உடலின் தொலைதூர பகுதிகளுக்கு பரவுவதில்லை. அவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க வேண்டியிருந்தால், நோயாளியை பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை மூலம் குணப்படுத்த முடியும்.

இரத்தக்குழல் கட்டி

மிகவும் பொதுவான வகை தீங்கற்ற கல்லீரல் கட்டி, ஹெமாஞ்சியோமாஸ், இரத்த நாளங்களில் தொடங்குகிறது. கல்லீரலின் பெரும்பாலான ஹீமாஞ்சியோமாக்கள் எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது மற்றும் சிகிச்சை தேவையில்லை. ஆனால் சிலருக்கு இரத்தம் வரக்கூடும் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட வேண்டும்.

கல்லீரல் அடினோமா

கல்லீரல் அடினோமா என்பது ஹெபடோசைட்டுகளிலிருந்து (கல்லீரல் கலத்தின் முக்கிய வகை) தொடங்கும் ஒரு தீங்கற்ற கட்டியாகும். பெரும்பாலான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை மற்றும் சிகிச்சை தேவையில்லை. ஆனால் சில இறுதியில் வலி அல்லது அடிவயிற்றில் ஒரு கட்டை (வயிற்றுப் பகுதி) அல்லது இரத்த இழப்பு போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகின்றன. கட்டி சிதைவடையும் (கடுமையான இரத்த இழப்புக்கு வழிவகுக்கும்) ஆபத்து இருப்பதால், அது இறுதியில் கல்லீரல் புற்றுநோயாக உருவாகக்கூடும் என்ற சிறிய ஆபத்து இருப்பதால், பெரும்பாலான வல்லுநர்கள் வழக்கமாக முடிந்தால் கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சைக்கு ஆலோசனை கூறுவார்கள்.

சில மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது இந்த கட்டிகளைப் பெறுவதற்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கும். பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டால், பெண்களுக்கு இந்த கட்டிகளில் ஒன்று இருப்பதற்கான அதிக வாய்ப்பு உள்ளது, இது அரிதானது என்றாலும். அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகளைப் பயன்படுத்தும் ஆண்களும் இந்த கட்டிகளை உருவாக்கக்கூடும். இந்த மருந்துகள் நிறுத்தப்படும்போது அடினோமாக்கள் சுருங்கக்கூடும்.

குவிய நோடுலர் ஹைப்பர் பிளேசியா

ஃபோகல் நோடுலர் ஹைப்பர் பிளேசியா (எஃப்.என்.எச்) என்பது பல உயிரணு வகைகளால் (ஹெபடோசைட்டுகள், பித்த நாள செல்கள் மற்றும் இணைப்பு திசு செல்கள்) ஆன கட்டி போன்ற வளர்ச்சியாகும். எஃப்.என்.எச் கட்டிகள் தீங்கற்றவை என்றாலும், அவை அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். உண்மையான கல்லீரல் புற்றுநோய்களைத் தவிர்த்து அவற்றைச் சொல்வது கடினம், நோயறிதல் தெளிவாக தெரியாதபோது மருத்துவர்கள் சில சமயங்களில் அவற்றை அகற்றுவார்கள்.

கல்லீரல் அடினோமாக்கள் மற்றும் எஃப்.என்.எச் கட்டிகள் இரண்டும் ஆண்களை விட பெண்களில் அதிகம் காணப்படுகின்றன.

கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சை மாறுபடும். இது சார்ந்தது:

• கல்லீரலில் உள்ள கட்டிகளின் எண்ணிக்கை, அளவு மற்றும் இடம்
• கல்லீரல் எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்படுகிறது
• சிரோசிஸ் இருக்கிறதா என்று
• கட்டி மற்ற உறுப்புகளுக்கு பரவியுள்ளதா என்பதை

உங்கள் குறிப்பிட்ட சிகிச்சை திட்டம் இந்த காரணிகளின் அடிப்படையில் இருக்கும். கல்லீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

புரோட்டான் சிகிச்சை

புரோட்டான் சிகிச்சை மெட்டாஸ்டேடிக் அல்லாத கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையின் சிறந்த தேர்வாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. புரோட்டான் சிகிச்சையின் பின்னர் கட்டி முற்றிலுமாக வெளியேறும் என்று பல சந்தர்ப்பங்களில் காணப்படுகிறது.

Hepatectomy

கல்லீரலின் ஒரு பகுதியை அல்லது கல்லீரலை முழுவதுமாக அகற்ற ஹெபடெக்டோமி செய்யப்படுகிறது. புற்றுநோய் கல்லீரலுடன் மட்டுப்படுத்தப்பட்டிருக்கும் போது இந்த அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக செய்யப்படுகிறது. காலப்போக்கில், மீதமுள்ள ஆரோக்கியமான திசு மீண்டும் காணாமல் போன பகுதியை மாற்றும்.

கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை

ஒரு கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையானது முழு நோயுற்ற கல்லீரலையும் ஆரோக்கியமான கல்லீரலுடன் பொருத்தமான நன்கொடையாளரிடமிருந்து மாற்றுவதை உள்ளடக்குகிறது. புற்றுநோய் மற்ற உறுப்புகளுக்கு பரவாமல் இருந்தால் மட்டுமே மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியும். நிராகரிப்பைத் தடுப்பதற்கான மருந்துகள் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வழங்கப்படுகின்றன.

நீக்கம்

புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க வெப்பம் அல்லது எத்தனால் ஊசி பயன்படுத்துவது நீக்கம் ஆகும். இது உள்ளூர் மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. இது உங்களுக்கு எந்த வலியையும் உணரவிடாமல் தடுக்கிறது. அறுவைசிகிச்சை அல்லது மாற்று சிகிச்சைக்கு வேட்பாளர்களாக இல்லாதவர்களுக்கு நீக்கம் உதவும்.

கீமோதெரபி

கீமோதெரபி என்பது புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கும் மருந்து சிகிச்சையின் ஆக்கிரமிப்பு வடிவமாகும். மருந்துகள் நரம்பு வழியாக அல்லது நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகின்றன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கீமோதெரபி ஒரு வெளிநோயாளர் சிகிச்சையாக வழங்கப்படலாம். கீமோதெரபி கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் பலர் வாந்தியெடுத்தல், பசியின்மை குறைதல் மற்றும் குளிர் உள்ளிட்ட சிகிச்சையின் போது பக்க விளைவுகளை அனுபவிக்கின்றனர். கீமோதெரபி உங்கள் தொற்றுநோயை அதிகரிக்கும்.

கதிர்வீச்சு சிகிச்சை

கதிர்வீச்சு சிகிச்சையானது புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல உயர் ஆற்றல் கதிர்வீச்சு கற்றைகளைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்குகிறது. இது வெளிப்புற கற்றை கதிர்வீச்சு அல்லது உள் கதிர்வீச்சு மூலம் வழங்கப்படலாம். வெளிப்புற கற்றை கதிர்வீச்சில், கதிர்வீச்சு அடிவயிறு மற்றும் மார்பை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. உட்புற கதிர்வீச்சு கல்லீரல் தமனிக்குள் சிறிய கதிரியக்கக் கோளங்களை செலுத்த வடிகுழாயைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்குகிறது. கதிர்வீச்சு கல்லீரலுக்கு இரத்தத்தை வழங்கும் இரத்த நாளமான கல்லீரல் தமனியை அழிக்கிறது. இது கட்டிக்கு செல்லும் இரத்தத்தின் அளவைக் குறைக்கிறது. கல்லீரல் தமனி மூடப்படும்போது, ​​போர்டல் நரம்பு தொடர்ந்து கல்லீரலை வளர்க்கிறது.

இலக்கு சிகிச்சை

இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சையில் புற்றுநோய் செல்கள் பாதிக்கப்படக்கூடிய இடங்களில் தாக்க வடிவமைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் பயன்பாடு அடங்கும். அவை கட்டி வளர்ச்சியைக் குறைத்து, கட்டிக்கு இரத்த விநியோகத்தை நிறுத்த உதவுகின்றன. கல்லீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இலக்கு சிகிச்சையாக சோராஃபெனிப் (நெக்ஸாவர்) அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஹெபடெக்டோமி அல்லது கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு வேட்பாளர்கள் அல்லாதவர்களுக்கு இலக்கு சிகிச்சை உதவியாக இருக்கும். இருப்பினும், இலக்கு சிகிச்சை குறிப்பிடத்தக்க பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

எம்போலைசேஷன் மற்றும் கெமோஎம்போலைசேஷன்

எம்போலைசேஷன் மற்றும் கீமோஎம்போலைசேஷன் ஆகியவை அறுவை சிகிச்சை முறைகள். கல்லீரல் தமனியைத் தடுக்க அவை முடிந்துவிட்டன. இதைச் செய்ய உங்கள் மருத்துவர் சிறிய கடற்பாசிகள் அல்லது பிற துகள்களைப் பயன்படுத்துவார். இது கட்டிக்கு செல்லும் இரத்தத்தின் அளவைக் குறைக்கிறது. கீமோஎம்போலைசேஷனில், துகள்கள் செலுத்தப்படுவதற்கு முன்பு, உங்கள் மருத்துவர் கல்லீரல் தமனிக்கு கீமோதெரபி மருந்துகளை செலுத்துகிறார். உருவாக்கப்பட்ட அடைப்பு கல்லீரலில் உள்ள கீமோதெரபி மருந்துகளை நீண்ட காலத்திற்கு வைத்திருக்கிறது.