சமீபத்திய ஆண்டுகளில், ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா (எச்.எல்) சிகிச்சையில் நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்களின் தாக்கம் சுவாரஸ்யமாக இருக்கிறது, ஆனால் இந்த நோயை இன்னும் முழுமையாகக் கடக்க வேண்டும். மாயோ கிளினிக்கின் லிம்போமா குழுமத்தின் தலைவர் அன்செல் கூறுகையில், நாங்கள் ஹோட்கின் லிம்போமாவின் உயிரியலில் இருந்து கற்றுக் கொள்கிறோம், மேலும் எதிர்காலத்தில் லிம்போமா சிகிச்சைக்கு கூடுதல் வாய்ப்புகளை வழங்குகிறோம்.
எச்.எல் இல் பி.டி-எல் 1 முற்றுகையின் செயல்திறன், ஆழமான தீர்வுகள், முன்னேற்றம் காணும் மாற்று மருந்து சேர்க்கைகள் மற்றும் எதிர்கால கண்டுபிடிப்புக்கான சாத்தியமான பாதைகள் ஆகியவற்றைப் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம்.
எச்.எல் நோயாளியின் வழக்கை அன்செல் மேற்கோள் காட்டினார். அவர் ஒரு இரவு அவரை அழைத்து, அவர் நிவோலுமாப் (ஒப்டிவோ) சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவதாக அறிவித்தார். மற்ற அறிகுறிகளுக்கு மேலதிகமாக, நோயாளிக்கு விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகளும் இருந்தன, மேலும் அரிப்பு அக்குள் இல்லை. நிச்சயமாக, அவரது எச்.எல் நிவாரணம் தருவதாக மாறியது, ஆனால் 2 வருட சிகிச்சையின் பின்னர், அது முற்றிலும் மறைந்துவிடவில்லை.
நோயெதிர்ப்பு நிபுணராக, அன்செல் மிகவும் ஏமாற்றமடைந்ததாகக் கூறினார். வெளிப்படையாக, சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருந்தாலும், நோயெதிர்ப்பு செல்கள் போதுமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் காட்டவில்லை. அன்செல் மற்றொரு குழப்பமான விஷயத்தைக் கண்டறிந்தார், நோயாளிகள் தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் இந்த வழியில் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும் என்று தெரிகிறது.
ஒரு சோதனைச் சாவடி சிகிச்சையாக நிவோலுமாப் என்பதற்கான ஆதாரங்களை மறுஆய்வு செய்ய, ஒற்றை கை கட்டம் II செக்மேட் 205 மறுபிறப்பு / பயனற்ற கிளாசிக் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா (சி.எச்.எல்) சோதனை, இது 18 மாதங்களுக்குப் பிறகு சராசரி மறுமொழி விகிதத்தை (ORR) உறுதிப்படுத்தியது) 69%, பதிலின் சராசரி காலம் 16.6 மாதங்கள், மற்றும் சராசரி முன்னேற்றம் இல்லாத உயிர்வாழ்வு 14.7 மாதங்கள்.
இந்த நோய்க்கான பெம்பிரோலிஸுமாப் (கீட்ருடா) பற்றிய KEYNOTE-087 ஒற்றை-கை கட்ட II ஆய்வு, இதில் மருந்தின் ORR 69.0% ஆகவும், முழுமையான நிவாரண விகிதம் (CR) 22.4% ஆகவும், 31 நோயாளிகள் பதிலளித்தனர் ≥ 6 மாதங்கள்.
கட்டம் I ஜாவெலின் ஆய்வு ஆர் / ஆர் எச்.எல் இல் பி.டி-எல் 1 க்கான தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பைண்டராக அவெலுமாப் (பாவென்சியோ) சோதனை செய்தது. அனைத்து 31 நோயாளிகளின் ORR 41.9% ஆகவும், பகுதி பதில் 25.8% ஆகவும் இருப்பதாக அன்செல் சுட்டிக்காட்டினார். சராசரி எதிர்வினை நேரம் 1.5 மாதங்கள்
நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள் நிவோலுமாப் மற்றும் ஐபிலிமுமாப் (யெர்வோய்) ஆகியவற்றை இணைப்பதன் மூலம் இந்த முறை முயற்சிக்கப்பட்டுள்ளது. நிவோலுமாப் ஒரு பி.டி-எல் 1 தடுப்பானாக செயல்படுகிறது, சிபிலிஏ -4 இன் பங்கைக் கட்டுப்படுத்த ஐபிலிமுமாப் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை குறிவைக்கிறது. செக்மேட் 039 இல், இதன் விளைவாக ORR 74% (n = 23) மற்றும் CR விகிதம் 19% (n = 6). தற்போது, நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள் சி.எச்.எல் சிகிச்சையில் நல்ல முடிவுகளை அடைந்துள்ளன, ஆனால் இன்னும் நீண்ட தூரம் செல்ல வேண்டியிருக்கிறது, மேலும் நாம் கண்மூடித்தனமாக நம்பிக்கையுடன் இருக்க முடியாது.