Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI)

 

Jeśli jesteś uczulony na barwnik kontrastowy, lekarz może zdecydować się na skanowanie bez kontrastu. Jeśli koniecznie musisz użyć kontrastu, lekarz może przepisać sterydy lub inne leki, które pomogą Ci uniknąć reakcji alergicznej.

Podany barwnik kontrastowy zostanie naturalnie usunięty z organizmu wraz z moczem i kałem po badaniu. Ponieważ barwnik kontrastowy może obciążać nerki, po zabiegu można zalecić picie dużej ilości wody.

Rezonans magnetyczny (MRI) ciała tworzy kompleksowe obrazy wnętrza ciała przy użyciu silnego pola magnetycznego, fal radiowych i komputera. Może być używany do diagnozowania lub śledzenia postępów leczenia wielu chorób klatki piersiowej, jamy brzusznej i miednicy. Lekarz może wykorzystać rezonans magnetyczny ciała do dokładnego monitorowania dziecka, jeśli jesteś w ciąży.

Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli masz jakiekolwiek problemy zdrowotne, niedawne operacje lub alergie, a także jeśli myślisz, że możesz zajść w ciążę. Chociaż pole magnetyczne nie jest niebezpieczne, wiadomo, że powoduje nieprawidłowe działanie urządzeń medycznych. Chociaż większość implantów ortopedycznych jest bezpieczna, należy zawsze poinformować technika, jeśli masz w ciele jakieś gadżety lub metal. Zasady jedzenia i picia przed badaniem różnią się w zależności od placówki. Jeśli nie zalecono inaczej, kontynuuj przyjmowanie regularnie przyjmowanych leków. Noś luźne, wygodne ubrania i zostaw biżuterię w domu. Możliwe, że zostaniesz poproszony o założenie szlafroka. Jeśli odczuwasz klaustrofobię lub stany lękowe, przed badaniem możesz zalecić od lekarza lek uspokajający.

 

Dlaczego wykonuje się MRI?

 

Twój lekarz może użyć MRI do sprawdzenia twoich narządów, tkanek i układu kostnego w nieinwazyjny sposób. Tworzy wysokiej rozdzielczości obrazy wnętrza ciała, aby pomóc w diagnozowaniu szerokiego zakresu dolegliwości.

 

MRI mózgu i rdzenia kręgowego

MRI jest najczęściej stosowanym badaniem obrazowym mózgu i rdzenia kręgowego. Często wykonuje się go, aby pomóc zdiagnozować:

  • Tętniaki naczyń mózgowych
  • Zaburzenia oka i ucha wewnętrznego
  • Stwardnienie rozsiane
  • Zaburzenia rdzenia kręgowego
  • Uderzenie
  • Nowotwory
  • Uraz mózgu w wyniku urazu

Funkcjonalny MRI mózgu jest unikalnym rodzajem MRI (fMRI). Generuje obrazy przepływu krwi do określonych miejsc w mózgu. Można go wykorzystać do przyjrzenia się strukturze mózgu i ustalenia, które obszary mózgu odpowiadają za podstawowe funkcje.

Pomaga to w identyfikacji krytycznych obszarów kontroli języka i ruchu w mózgach osób poddawanych operacji mózgu. Uszkodzenia spowodowane urazem głowy lub chorobami, takimi jak choroba Alzheimera, można również ocenić za pomocą funkcjonalnego MRI.

 

MRI serca i naczyń krwionośnych

MRI który koncentruje się na sercu lub naczyniach krwionośnych, może ocenić:

  • Wielkość i funkcja komór serca
  • Grubość i ruch ścian serca
  • Zakres szkód spowodowanych zawałem serca lub chorobą serca
  • Problemy strukturalne w aorcie, takie jak tętniaki lub rozwarstwienia
  • Zapalenie lub zatory w naczyniach krwionośnych

MRI innych narządów wewnętrznych

MRI może sprawdzić guzy lub inne nieprawidłowości wielu narządów w ciele, w tym:

  • Wątroba i drogi żółciowe
  • Nerki
  • Śledziona
  • Trzustka
  • Macica
  • Jajniki
  • Prostata

MRI kości i stawów

MRI może pomóc w ocenie:

  • Zaburzenia stawów spowodowane urazami lub powtarzającymi się urazami, takie jak rozerwanie chrząstki lub więzadeł
  • Zaburzenia dysku w kręgosłupie
  • Infekcje kości
  • Nowotwory kości i tkanek miękkich

MRI piersi

MRI można stosować wraz z mammografią do wykrywania raka piersi, szczególnie u kobiet, które mają gęstą tkankę piersi lub które mogą być w grupie wysokiego ryzyka choroby.

 

Przygotowanie do MRI

Zanim przejdziesz dalej, musisz przebrać się w szpitalną suknię. Ma to na celu uniknięcie artefaktów na końcowych zdjęciach i przestrzeganie zasad bezpieczeństwa dotyczących silnego pola magnetycznego.

Zasady jedzenia i picia przed MRI różnią się w zależności od procedury i placówki. O ile lekarz nie zaleci inaczej, należy jeść i przyjmować leki jak zwykle.

W niektórych skanach MRI stosuje się wstrzyknięcie środka kontrastowego. Aby porównać materiał, leki, jedzenie lub środowisko, lekarz może zapytać, czy masz astmę lub alergie. Gadolin jest typową substancją kontrastową stosowaną w skanach MRI. U pacjentów uczulonych na kontrast jodowy lekarze mogą zastosować gadolin. Kontrast gadolinowy znacznie rzadziej powoduje reakcję alergiczną niż kontrast jodowy. Nawet jeśli pacjent ma znaną alergię na gadolin, możliwe jest zastosowanie go przy odpowiedniej premedykacji. Więcej informacji na temat reakcji alergicznych na środek kontrastowy zawierający gadolin można znaleźć w podręczniku ACR dotyczącym środków kontrastowych.

Jeśli masz jakiekolwiek poważne schorzenia lub niedawne operacje, powiedz o tym technologowi lub radiologowi. Możesz nie być w stanie uzyskać gadolinu, jeśli masz pewne problemy medyczne, takie jak ciężka choroba nerek. Może być wymagane badanie krwi, aby upewnić się, że nerki funkcjonują prawidłowo.

Jeśli kobieta jest w ciąży, powinna zawsze powiedzieć o tym lekarzowi i technikowi. Od lat 1980. XX wieku nie było doniesień o szkodliwości rezonansu magnetycznego dla kobiet w ciąży lub ich nienarodzonych dzieci. Z kolei noworodek będzie wystawiony na działanie silnego pola magnetycznego. W rezultacie kobiety w ciąży powinny unikać wykonywania rezonansu magnetycznego w pierwszym trymestrze ciąży, chyba że korzyści wyraźnie przewyższają ryzyko. Kontrastu gadolinowego nie należy podawać kobietom w ciąży, chyba że jest to bezwzględnie konieczne. Więcej informacji na temat ciąży i rezonansu magnetycznego można znaleźć na stronie Bezpieczeństwo stosowania rezonansu magnetycznego podczas ciąży.

Jeśli cierpisz na klaustrofobię (lęk przed uwięzieniem w małej przestrzeni) lub niepokój, poproś lekarza o przepisanie lekkiego środka uspokajającego przed oceną.

Zazwyczaj zostaniesz poproszony o przebranie się w fartuch i usunięcie rzeczy, które mogą mieć wpływ na obrazowanie magnetyczne, takich jak:

  • Dekoracje Ścienne
  • Spinki do włosów
  • Okulary
  • Zegarki
  • Peruki
  • Protezy
  • Aparaty słuchowe
  • Biustonosze z fiszbinami
  • Kosmetyki zawierające cząsteczki metali

Jeśli masz w ciele jakieś gadżety medyczne lub elektryczne, powiedz o tym technologowi. Urządzenia te mogą utrudniać badanie lub stanowić zagrożenie. Do wielu wszczepionych urządzeń dołączona jest ulotka wyjaśniająca zagrożenia związane z rezonansem magnetycznym urządzenia. Przed egzaminem zwróć uwagę na broszurę, jeśli ją posiadasz. Bez potwierdzenia i dokumentacji typu implantu i kompatybilności MRI nie można wykonać MRI. Jeśli radiolog lub technik ma jakiekolwiek pytania, należy zabrać ze sobą na badanie wszelkie broszury.

Rentgen może wykryć i zidentyfikować wszelkie metalowe przedmioty, jeśli istnieją jakiekolwiek wątpliwości. MRI nie stanowi zagrożenia dla metalowych urządzeń stosowanych w chirurgii ortopedycznej. Z drugiej strony niedawno wszczepiony sztuczny staw może wymagać zastosowania osobnego badania obrazowego.

Wszelkie odłamki, kule lub inny metal w twoim ciele należy ujawnić technologowi lub radiologowi. Ciała obce zamknięte lub uwięzione w oczach są szczególnie niebezpieczne, ponieważ mogą się poruszać lub nagrzewać podczas skanowania, powodując ślepotę. Barwniki do tatuażu mogą zawierać żelazo, które może spowodować, że obraz MRI stanie się zbyt gorący. To jest niezwykłe. Pole magnetyczne zwykle nie ma wpływu na wypełnienia zębów, aparaty ortodontyczne, cienie do powiek i inne kosmetyki. Materiały te mogą jednak powodować zniekształcenie obrazu twarzy lub mózgu. Poinformuj radiologa o swoich ustaleniach.

Aby ukończyć badanie MRI bez ruchu, niemowlęta i małe dzieci często wymagają sedacji lub znieczulenia. Ważną rolę odgrywa wiek dziecka, jego rozwój intelektualny oraz rodzaj egzaminu. Sedacja jest dostępna w różnych miejscach. Dla bezpieczeństwa dziecka podczas badania powinien być obecny pediatra zajmujący się sedacją lub anestezjologią. Otrzymasz instrukcje, jak przygotować dziecko.

Niektóre poradnie mogą zatrudniać personel specjalizujący się w pracy z dziećmi w celu zapobiegania stosowaniu sedacji lub znieczulenia. Mogą pokazać dzieciom replikę skanera MRI i odtworzyć dźwięki, które mogą usłyszeć podczas egzaminu, aby pomóc im się przygotować. Odpowiedzą również na wszelkie pytania i wyjaśnią procedurę, aby pomóc Ci się zrelaksować. Niektóre ośrodki dostarczają dodatkowo gogle lub słuchawki, dzięki którym młodzieniec może oglądać film podczas zdawania testu. Utrzymuje to dziecko w bezruchu i umożliwia wykonanie wysokiej jakości zdjęć.

 

Czego oczekujesz ?

Maszyna MRI przypomina długą, wąską rurkę z dwoma otwartymi końcami. Siedzisz na ruchomym stole, który wsuwa się w otwór tuby. Z innego pokoju technik obserwuje cię. Możesz użyć mikrofonu do komunikacji z osobą.

Jeśli masz klaustrofobię (lęk przed zamkniętymi przestrzeniami), możesz przepisać lek, który pomoże ci zasnąć i zmniejszy nerwowość. Większość ludzi bez problemu zdaje egzamin.

Sprzęt do rezonansu magnetycznego otacza cię silnym polem magnetycznym i kieruje fale radiowe na twoje ciało. Jest to bezbolesna operacja. Nie ma żadnych ruchomych rzeczy wokół ciebie i nie czujesz pola magnetycznego ani fal radiowych.

Wewnętrzny element magnesu wytwarza powtarzające się stukanie, uderzanie i inne odgłosy podczas skanowania MRI. Aby pomóc zagłuszyć dźwięki, możesz otrzymać zatyczki do uszu lub może być odtwarzana muzyka.

W rzadkich przypadkach środek kontrastowy, zwykle gadolin, zostanie wstrzyknięty do żyły dłoni lub ramienia przez linię dożylną (IV). Kontrastowy materiał podkreśla niektóre detale. Gadolin wywołuje reakcje alergiczne u niewielkiego odsetka osób.

MRI może zająć od 15 minut do ponad godziny. Musisz pozostać w bezruchu, ponieważ ruch spowoduje rozmycie obrazu.

Możesz zostać poproszony o wykonanie różnych skromnych zadań podczas funkcjonalnego MRI, takich jak stukanie kciukiem w palce, pocieranie bloku papieru ściernego lub odpowiadanie na proste pytania. Pozwala to określić, które części mózgu odpowiadają za te ruchy.

 

Jak wykonuje się MRI?

Technolog ustawi Cię na mobilnym stole egzaminacyjnym. Aby pomóc Ci pozostać w bezruchu i utrzymać pozycję, mogą wykorzystywać paski i podpórki.

Urządzenia z cewkami zdolnymi do wysyłania i odbierania fal radiowych mogą być umieszczane wokół lub w pobliżu badanej przez technika części ciała.

Badania MRI obejmują zwykle wiele przebiegów (sekwencji), z których niektóre mogą trwać kilka minut. Każdy bieg zapewni unikalny zestaw dźwięków.

Lekarz, pielęgniarka lub technolog umieści cewnik dożylny (linia IV) w żyle dłoni lub ramienia, jeśli badanie wymaga kontrastu. Substancja kontrastowa zostanie wstrzyknięta przez tę IV.

Zostaniesz umieszczony w magnesie urządzenia MRI. Badanie przeprowadzi technolog, który będzie pracował na komputerze poza salą. Domofon pozwoli ci na komunikację z technologiem.

Po wstępnym zestawie obrazów technik wstrzyknie środek kontrastowy do linii dożylnej (IV). Zrobią więcej zdjęć przed, w trakcie i po wstrzyknięciu.

Po zakończeniu badania technolog może poprosić Cię o poczekanie, podczas gdy radiolog przegląda obrazy, aby sprawdzić, czy potrzebne są kolejne.

Po egzaminie technolog usunie linię IV i nałoży mały opatrunek na miejsce wkłucia.

Test zwykle trwa od 30 do 50 minut, w zależności od rodzaju egzaminu i zastosowanej technologii.

 

Doświadczenie podczas MRI

 

Większość badań MRI jest bezbolesna. Z drugiej strony niektórym pacjentom trudno jest pozostać w bezruchu. Inni mogą odczuwać klaustrofobiczne uczucia podczas przebywania w urządzeniu MRI. Skaner może narobić dużo hałasu.

To naturalne, że czujesz lekkie ciepło w części ciała, która jest fotografowana. Powiedz radiologowi lub technologowi, jeśli ci to przeszkadza. Bardzo ważne jest, abyś pozostawał całkowicie nieruchomy podczas robienia zdjęć. Zwykle trwa to od kilku sekund do kilku minut. Podczas zapisywania zdjęć usłyszysz i poczujesz głośne stukanie lub stukanie. Gdy cewki generujące fale radiowe są zasilane, wydają te dźwięki. Aby zmniejszyć hałas generowany przez skaner, otrzymasz zatyczki do uszu lub słuchawki. Możliwe, że będziesz mógł zrelaksować się pomiędzy sekwencjami obrazowania. Musisz jednak utrzymać postawę tak długo, jak to możliwe, bez ruchu.

W większości przypadków będziesz sam w sali egzaminacyjnej. Korzystając z dwukierunkowego interkomu, technik będzie mógł Cię widzieć, słyszeć i rozmawiać z Tobą przez cały czas. Otrzymasz od nich „piłeczkę do ściskania”, która poinformuje technika, że ​​potrzebujesz natychmiastowej pomocy. Jeśli przyjaciel lub rodzic został sprawdzony pod kątem bezpieczeństwa, wiele obiektów pozwoli mu pozostać w pokoju.

Podczas egzaminu dzieci otrzymają zatyczki do uszu lub słuchawki w odpowiednim dla nich rozmiarze. Dla zabicia czasu można odtwarzać muzykę przez słuchawki. Skanery MRI są dobrze oświetlone i klimatyzowane.

Przed wykonaniem zdjęć można wykonać wstrzyknięcie dożylne środka kontrastowego. Możesz odczuwać dyskomfort i siniaki w wyniku wkłucia dożylnego. Istnieje również niewielkie ryzyko podrażnienia skóry w miejscu wprowadzenia rurki IV. Po wstrzyknięciu kontrastu u niektórych osób może wystąpić krótkotrwały metaliczny posmak w ustach.

Nie ma potrzeby okresu rekonwalescencji, jeśli nie potrzebujesz środków uspokajających. Po badaniu można od razu wrócić do normalnych zajęć i diety. W bardzo rzadkich przypadkach kilka osób może odczuwać negatywne skutki środka kontrastowego. Nudności, bóle głowy i bolesność w miejscu wstrzyknięcia są możliwymi skutkami ubocznymi. Pacjenci z wysypką, swędzeniem oczu lub innymi reakcjami niepożądanymi na środek kontrastowy są dość rzadcy. Poinformuj technika, jeśli masz jakiekolwiek reakcje alergiczne. Radiolog lub inny lekarz będzie dostępny do natychmiastowej pomocy.

 

Wyniki MRI

 

Obrazy będą analizowane przez radiologa, lekarza przeszkolonego do nadzorowania i interpretowania badań radiologicznych. Twój lekarz podstawowej opieki zdrowotnej lub lekarz kierujący otrzyma podpisany raport od radiologa i poinformuje Cię o wynikach.

Możliwe, że będziesz potrzebować badania kontrolnego. W takim przypadku lekarz wyjaśni, dlaczego. Konieczny może być test kontrolny w celu dalszej analizy potencjalnego problemu z większą liczbą perspektyw lub unikalną technologią obrazowania. Może również sprawdzić, czy problem zmienił się w czasie. Oceny uzupełniające są często najskuteczniejszym podejściem do ustalenia, czy leczenie działa, czy też problem wymaga rozwiązania.

 

Korzyści z MRI

 

  • MRI to nieinwazyjna technika obrazowania, która nie wiąże się z narażeniem na promieniowanie.
  • Obrazy MR struktur tkanek miękkich ciała — takich jak serce, wątroba i wiele innych narządów — w niektórych przypadkach z większym prawdopodobieństwem pozwolą zidentyfikować i dokładnie scharakteryzować choroby niż inne metody obrazowania. Ten szczegół sprawia, że ​​MRI jest nieocenionym narzędziem we wczesnej diagnostyce i ocenie wielu zmian ogniskowych i guzów.
  • MRI okazał się cenny w diagnozowaniu szerokiego zakresu schorzeń, w tym raka, chorób serca i naczyń oraz nieprawidłowości mięśni i kości.
  • MRI może wykryć nieprawidłowości, które mogą być zasłonięte przez kość innymi metodami obrazowania.
  • MRI pozwala lekarzom na nieinwazyjną i bez podawania środka kontrastowego ocenę dróg żółciowych.
  • Gadolinowy materiał kontrastowy do rezonansu magnetycznego w mniejszym stopniu wywołuje reakcję alergiczną niż jodowy materiał kontrastowy używany do zdjęć rentgenowskich i tomografii komputerowej.
  • MRI stanowi nieinwazyjną alternatywę dla prześwietlenia rentgenowskiego, angiografii i tomografii komputerowej w diagnostyce problemów z sercem i naczyniami krwionośnymi.

 

Ryzyko związane z MRI

  • Badanie MRI nie stwarza prawie żadnego ryzyka dla przeciętnego pacjenta, jeśli przestrzegane są odpowiednie wytyczne dotyczące bezpieczeństwa.
  • Jeśli stosuje się środek uspokajający, istnieje ryzyko użycia zbyt dużej dawki. Jednak parametry życiowe będą monitorowane, aby zminimalizować to ryzyko.
  • Silne pole magnetyczne nie jest dla ciebie szkodliwe. Może to jednak spowodować nieprawidłowe działanie wszczepionych urządzeń medycznych lub zniekształcenie obrazów.
  • Nefrogenne włóknienie układowe jest uznanym powikłaniem związanym z wstrzyknięciem kontrastu zawierającego gadolin. Jest to wyjątkowo rzadkie w przypadku stosowania nowszych środków kontrastowych zawierających gadolin. Zwykle występuje u pacjentów z poważną chorobą nerek. Lekarz dokładnie oceni czynność nerek przed rozważeniem wstrzyknięcia kontrastu.
  • Istnieje bardzo niewielkie ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej, jeśli podczas badania używany jest materiał kontrastowy. Takie reakcje są zwykle łagodne i kontrolowane przez leki. Jeśli wystąpi reakcja alergiczna, lekarz będzie dostępny w celu uzyskania natychmiastowej pomocy.
  • Chociaż nie są znane żadne skutki zdrowotne, dowody wykazały, że bardzo małe ilości gadolinu mogą pozostać w organizmie, zwłaszcza w mózgu, po wielu badaniach MRI. Jest to najbardziej prawdopodobne u pacjentów poddawanych w ciągu życia wielokrotnym badaniom MRI w celu monitorowania chorób przewlekłych lub wysokiego ryzyka. Środek kontrastowy jest w większości wydalany z organizmu przez nerki. Jeśli jesteś pacjentem należącym do tej kategorii, skonsultuj się z lekarzem na temat możliwości zatrzymania gadolinu, ponieważ efekt ten różni się w zależności od pacjenta.
  • Producenci środka kontrastowego IV wskazują, że matki nie powinny karmić piersią swoich dzieci przez 24-48 godzin po podaniu środka kontrastowego. Jednak najnowszy podręcznik American College of Radiology (ACR) dotyczący środków kontrastowych donosi, że badania pokazują, że ilość kontrastu wchłanianego przez niemowlę podczas karmienia piersią jest bardzo niska. 

 

Rozpocznij czat
Jesteśmy w Internecie! Porozmawiaj z nami!
Zeskanuj kod
Cześć,

Witamy w CancerFax!

CancerFax to pionierska platforma przeznaczona do łączenia osób zmagających się z zaawansowanym stadium raka z przełomowymi terapiami komórkowymi, takimi jak terapia komórkami T CAR, terapia TIL i badaniami klinicznymi na całym świecie.

Daj nam znać, co możemy dla Ciebie zrobić.

1) Leczenie raka za granicą?
2) Terapia komórkami T CAR
3) Szczepionka na raka
4) Konsultacje wideo online
5) Terapia protonowa