"Kira-kira 5-6 tahun yang lalu, kami mula melihat beberapa pesakit muda menghidap kanser kolorektal, termasuk beberapa orang berusia 20-an atau 30-an, yang tidak pernah dilihat sebelum ini," Pusat Kanser Memorial Sloan Kettering (MSK) Kata Dr Julio Garcia- Aguilar, pengarah projek kolorektal”.
Faktor risiko biasa untuk barah kolorektal
Laporan AICR terkini menunjukkan bahawa faktor gaya hidup, terutamanya diet dan aktiviti fizikal, memainkan peranan penting dalam menyebabkan atau mencegah kanser kolorektal. Telah didapati bahawa bijirin penuh dan senaman mengurangkan risiko, manakala daging yang diproses dan obesiti meningkatkan risiko kanser.
Faktor yang mengurangkan risiko barah kolorektal
■ Dietary fiber: Previous evidence has shown that dietary fiber can reduce the risk of colorectal cancer, and this report is further supplemented by reporting that 90 grams of whole grains per day can reduce the risk of colorectal cancer by 17%.
■ Biji-bijian utuh: Buat pertama kalinya, kajian AICR / WCRF secara bebas mengaitkan biji-bijian dengan barah kolorektal. Pengambilan bijirin penuh dapat mengurangkan risiko barah kolorektal.
■ Latihan: Bersenam dapat mengurangkan risiko barah usus besar (tetapi tidak ada bukti untuk mengurangkan risiko barah rektum).
■ Lain-lain: Bukti terhad menunjukkan bahawa ikan, makanan yang mengandungi vitamin C (oren, strawberi, bayam, dll.), multivitamin, kalsium dan produk tenusu juga boleh mengurangkan risiko kanser kolorektal.
Faktor yang meningkatkan risiko barah kolorektal
■ Pengambilan daging merah dan daging olahan (> 500g per minggu), termasuk daging lembu, daging babi, hot dog, dan lain-lain: Kajian sebelumnya menunjukkan bahawa daging merah dan daging olahan dikaitkan dengan risiko barah. Pada tahun 2015, International Agency for Research on Cancer (IARC), badan barah Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), mengklasifikasikan daging yang diproses sebagai "faktor karsinogenik bagi manusia." Di samping itu, kajian mengenai wanita pramenopause menunjukkan bahawa pengambilan daging merah yang tinggi dapat meningkatkan risiko barah payudara.
■ Minum ≥ 2 jenis minuman beralkohol (30g alkohol) setiap hari, seperti wain atau bir.
■ Sayuran / buah-buahan yang tidak berkanji, makanan yang mengandung zat besi heme: Apabila pengambilannya rendah, risiko barah kolorektal tinggi.
■ Faktor lain seperti berat badan berlebihan, obesiti, dan tinggi badan juga dapat meningkatkan risiko barah kolorektal.
Kolonoskopi mengurangkan risiko kematian sebanyak 72%
Dari polip kecil hingga barah kolorektal yang membawa maut, biasanya memerlukan 10 hingga 15 tahun, yang menyediakan jangka waktu yang cukup untuk pencegahan dan rawatan awal, dan kolonoskopi kini merupakan kaedah penyaringan kanser kolorektal yang lebih disukai.
Kedua-dua lesi dapat dijumpai dan dapat dihilangkan tepat pada waktunya. Kesan kolonoskopi pada pengesanan awal kanser kolorektal telah diakui sepenuhnya!
Pasukan penyelidik Universiti Indiana dan Pusat Perubatan Veteran Amerika bersama-sama melakukan kajian kawalan kes, memilih hampir 5,000 veteran dengan barah dan mencocokkan kumpulan kawalan yang berumur hampir 20,000 dengan faktor serupa mengikut nisbah 1: 4 Untuk menentukan kesan kolonoskopi mengenai kematian kanser kolorektal.
Analisis menunjukkan bahawa hanya 13.5% veteran dalam kumpulan kes yang menjalani enteroskopi sebelum didiagnosis menghidap barah, berbanding dengan 26.4% pada kumpulan kawalan, dan kekerapan relatif kumpulan kes itu hanya 39%, yang sekali lagi membuktikan keberkesanannya enteroskopi pada diagnosis awal kanser; Berbanding dengan pesakit yang tidak mempunyai kolonoskopi, risiko keseluruhan kematian pesakit yang pernah menjalani kolonoskopi telah menurun sebanyak 61%, terutamanya separuh kiri pesakit barah kolon yang mempunyai lebih banyak pendedahan kolonoskopi, risiko kematian telah menurun sebanyak 72%!
Enteroskopi diperlukan untuk gejala ini
Selain itu, jika gejala serupa dengan barah kolorektal berlaku, juga penting untuk mengetahui penyebabnya secepat mungkin! Dalam kebanyakan kes, gejala ini serupa dengan barah kolorektal mungkin disebabkan oleh buasir, sindrom iritasi usus, atau penyakit radang usus. Tetapi jika anda mempunyai satu atau lebih gejala, lebih baik pergi ke hospital untuk mencari penyebabnya.
(1) Mereka yang mempunyai gejala seperti najis berdarah dan najis hitam, atau ujian darah tersembunyi najis jangka panjang yang positif.
(2) Mereka yang mengalami lendir dan nanah di dalam najis.
(3) Mereka yang memiliki banyak najis, tidak berbentuk, atau mengalami cirit-birit.
(4) Mereka yang mengalami kesukaran dalam pergerakan usus atau pergerakan usus yang tidak teratur baru-baru ini.
(5) Mereka yang najis menjadi lebih kurus dan cacat.
(6) Mereka yang mengalami sakit perut dan kembung jangka panjang.
(7) Penurunan dan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.
(8) Anemia sebab yang tidak diketahui.
(9) Jisim perut sebab yang tidak diketahui perlu didiagnosis.
(10) Mereka yang mempunyai CEA (antigen carcinoembryonic) yang tinggi tidak diketahui sebabnya.
(11) Sembelit kronik jangka panjang, yang tidak dapat disembuhkan untuk waktu yang lama.
(12) Kolitis kronik, ubat jangka panjang, dan penyembuhan jangka panjang.
(13) Suspected colon cancer, but negative in barium enema X-ray examination.
(14) Abdominal CT or other examinations found thickening of the intestinal wall, and those with colorectal cancer should be excluded.
(15) Lesi pendarahan dapat ditemukan di saluran gastrointestinal bawah untuk menentukan penyebab pendarahan, dan hemostasis dapat dilakukan di bawah mikroskop jika perlu.
(16) Pesakit dengan schistosomiasis, kolitis ulseratif dan penyakit lain.
(17) Kanker kolorektal memerlukan tinjauan kolonoskopi secara berkala selepas pembedahan. Pesakit yang menjalani pembedahan barah kolorektal pada amnya memerlukan kolonoskopi setiap 6 bulan hingga 1 tahun.
- Sekiranya kolonoskopi gagal memeriksa keseluruhan kolon kerana penyumbatan kolon sebelum pembedahan, kolonoskopi harus dilakukan 3 bulan selepas operasi untuk menentukan kehadiran polip kolon atau barah usus besar di bahagian lain.
(18) Mereka yang didapati mempunyai polip kolon dan perlu dikeluarkan dengan kolonoskopi.
(19) Polip kolorektal memerlukan tinjauan kolonoskopi secara berkala selepas pembedahan.
- Polip kolorektal mungkin berulang selepas pembedahan dan harus dikaji secara berkala.
- Adenoma vena, adenoma bergerigi, dan polip epitel bermutu tinggi terdedah kepada kambuh dan barah. Adalah disyorkan untuk mengkaji kolonoskopi setiap 3-6 bulan.
- Polip lain disyorkan untuk dikaji setiap 12 bulan sekali.
- Sekiranya kolonoskopi pemeriksaan semula adalah negatif, periksa semula 3 tahun kemudian.
(20) Pesakit dengan sejarah keluarga barah kolorektal harus menjalani kolonoskopi.
- Sekiranya seseorang dalam keluarga menghidap barah kolorektal, ahli keluarga terdekatnya (ibu bapa, anak-anak, adik-beradik) harus menjalani pemeriksaan fizikal untuk kolonoskopi, walaupun tidak ada gejala atau ketidakselesaan.
- Sebilangan besar kajian menunjukkan bahawa jika seseorang menghidap barah kolorektal, ahli keluarga terdekatnya (ibu bapa, anak-anak, adik-beradik) 2-3 kali lebih mungkin mendapat barah kolorektal daripada populasi normal.
(21) Orang yang mempunyai sejarah keluarga polip kolorektal juga memerlukan kolonoskopi.
(22) Orang yang berusia di atas 40 tahun, terutama diet tinggi lemak tinggi protein jangka panjang dan alkoholik jangka panjang, lebih baik melakukan kolonoskopi untuk pemeriksaan fizikal rutin untuk mengesan barah kolorektal awal tanpa gejala seawal mungkin .
Di mana kolonoskopi harus dilakukan?
Gastroscopy and enteroscopy have always been relatively contradictory tests for Chinese patients, but they are also the most effective way to detect gastric and intestinal cancer early. In Japan, the professionalism of the medical staff, the degree of tenderness and patience, and the comfort of the visiting environment have greatly reduced the discomfort of stomach and colonoscopy. At the same time, the very early discovery will cure the disease without causing any pain to the patient. And to achieve ultra-early discovery, you need to rely on “diagnostic doctors” who are familiar with the latest inspection methods.
Dunia terkenal
doktor dengan "mata Tuhan" -Kudo Jinying
Kudo Jinying adalah doktor terkenal di dunia untuk rawatan barah kolorektal. Dia terkenal memiliki "Mata Tuhan" dan "Tangan Dewa Endoskopi". Hanya memerlukan 5 minit untuk menyelesaikan endoskopi tanpa rasa sakit. Dr. Kudo menemui barah kolorektal pertama yang sangat jarang di dunia yang disebut "barah phantom." Tidak kira apa jenis kanser perut dan barah kolorektal yang tidak dapat melarikan diri dari matanya, ia benar-benar dapat menyembuhkan 100% barah gastrik awal dan barah kolorektal pada peringkat pemula. Kira-kira 350,000 kes endoskopi gastrointestinal telah diselesaikan setakat ini, yang merupakan master kelas dunia dalam kolonoskopi barah usus.
Masalah dalam barah kolorektal adalah barah yang disebut "tersembunyi". "Lesi barah ini dalam keadaan cekung dan tidak akan bersentuhan langsung dengan najis, jadi tidak akan menunjukkan gejala awal kanser kolorektal," najis darah ". Oleh itu, sukar untuk pemeriksaan sel darah merah najis umum, sinar-X barium enema, dan pemeriksaan CT usus besar. Kanser seperti itu memburuk dua kali lebih cepat daripada barah kolorektal biasa, dan kemudian anda akan mendapat risiko yang menyertainya, semakin banyak.
