യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ ബെയ്‌ലർ കോളേജ് ഓഫ് മെഡിസിനിലെ കെർഷെന ലിയാവോയുടെ റിപ്പോർട്ട്, പാലിയേറ്റീവ് കെയറിലേക്ക് മാറുന്നത് പരിഗണിക്കുന്ന തലയും കഴുത്തും ഓങ്കോളജിസ്റ്റുകളുടെ പ്രക്രിയയെ കൂടുതൽ പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലാക്കുന്നു, ഇത് ഈ സങ്കീർണ്ണമായ പ്രക്രിയ മെച്ചപ്പെടുത്താനും രോഗികളുടെ ചികിത്സാ പ്രക്രിയ മെച്ചപ്പെടുത്താനും ജീവിത നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്താനും സഹായിക്കും. ഫലം. രോഗികളുടെ ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സിൻ്റെ പരിഗണന കാരണം തലയിലും കഴുത്തിലും അർബുദം ബാധിച്ച രോഗികളുടെ ജീവിത നിലവാരത്തിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ നെഗറ്റീവ് സ്വാധീനം ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും അമിതമായി വിലയിരുത്തുന്നു. ആശയവിനിമയ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നതിന് മുമ്പ്, കഴിയുന്നത്ര വേഗം രോഗികളുടെ ജീവിത നിലവാരത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രതീക്ഷകൾ ചർച്ച ചെയ്യാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. (ഒട്ടോളാരിങ്കോൾ ഹെഡ് നെക്ക് സർജ്. 2016, ഡോ: 10.1177/0194599816667712)
തലയും കഴുത്തും കാൻസർ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ പ്രാദേശികമായി മാറ്റിവയ്ക്കാവുന്ന രോഗികൾക്ക് സാന്ത്വന പരിചരണം നടത്താനുള്ള തീരുമാനത്തെ പല ഘടകങ്ങളും ബാധിച്ചിട്ടുണ്ട്, ഈ ഘടകങ്ങൾ പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലായിട്ടില്ല. ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധരെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, സാന്ത്വന പരിചരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിന്റെ അഭാവം മൂലം, സാന്ത്വന പരിചരണ സേവനങ്ങൾ തുടർച്ചയായി ഫലപ്രദമായി നടപ്പിലാക്കാൻ കഴിയില്ല, ഇത് രോഗികൾക്കും അവരുടെ കുടുംബങ്ങൾക്കും ആശയക്കുഴപ്പവും വേദനാജനകവുമായ അനുഭവം നൽകും.
നിർദ്ദിഷ്ട ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിനിടെ തല, കഴുത്ത് കാൻസർ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങളെ എങ്ങനെ തൂക്കിനോക്കുന്നുവെന്ന് ഈ പഠനം മുൻ‌കൂട്ടി വിശകലനം ചെയ്തു: ക്ലിനിക്കൽ ഘടകങ്ങൾ, വ്യക്തിഗത ആന്തരികവും ബാഹ്യവുമായ ഘടകങ്ങൾ, സാമ്പത്തിക ഘടകങ്ങൾ, ആരോഗ്യ പരിപാലന സംവിധാനങ്ങൾ എന്നിവ. ഒരു പ്രത്യേക അവലോകനത്തിനും വിശകലനത്തിനുമായി തലയും കഴുത്തും ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുകൾ എടുക്കുന്ന ഹോസ്പിസ്, പാലിയേറ്റീവ് കെയർ തീരുമാനങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സാഹിത്യം തിരഞ്ഞെടുക്കുക.
പാലിയേറ്റീവ് കെയറിലേക്കുള്ള മാറ്റം പരിഗണിക്കുമ്പോൾ, രോഗിയുടെ സ്വയംഭരണവും സാമൂഹിക പിന്തുണാ സംവിധാനങ്ങളും തലയും കഴുത്തും ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുകളെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നുവെന്ന് ഇപ്പോഴും വ്യക്തമല്ലെന്ന് ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. രോഗിയുടെ സ്വയംഭരണത്തിന്റെ അളവും കുടുംബാംഗങ്ങളുടെയും പരിചരണം നൽകുന്നവരുടെയും തീരുമാനമെടുക്കുന്ന പങ്ക് വ്യക്തമായി ചർച്ചചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. രോഗിയുടെ സാമ്പത്തിക, ഇൻഷുറൻസ് നില ഹോസ്പിസ് പരിചരണത്തിന്റെ തീരുമാനത്തെ ബാധിക്കും. സ്വാധീനിക്കുന്ന ഈ ഘടകങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ, നൈതിക വശങ്ങളെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ ഗവേഷണം ആവശ്യമാണ്.
രോഗത്തിന്റെ പ്രായം, ശസ്ത്രക്രിയയുടെ സ്പെഷ്യലൈസേഷൻ (തീവ്രപരിചരണവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ), സർവ്വകലാശാലകളുടെയും / അല്ലെങ്കിൽ തൃതീയ മെഡിക്കൽ സെന്ററുകളുടെയും പ്രവർത്തന പശ്ചാത്തലം എന്നിവയെല്ലാം ജീവിത പിന്തുണയിൽ നിന്ന് പിന്മാറാനുള്ള സന്നദ്ധതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. തലയും കഴുത്തും ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുകളും ഈ പ്രവണതകൾ പിന്തുടരുന്നുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ കൂടുതൽ ഗവേഷണം ആവശ്യമാണ്.
മതപരവും ധാർമ്മികവുമായ വിശ്വാസ ഘടകങ്ങൾക്ക് പുറമേ, ഡോക്ടറുടെ വികാരങ്ങൾ (ദു rief ഖം, സ്വയം കുറ്റപ്പെടുത്തൽ), രോഗിയുമായുള്ള ബന്ധം, രോഗിയുടെ ആഗ്രഹങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെടുത്താനുള്ള മനസ്സില്ലായ്മ എന്നിവയെല്ലാം സാന്ത്വന പരിചരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ആശയവിനിമയത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. ഈ വൈകാരിക ഘടകങ്ങൾ അവരുടെ ക്ലിനിക്കൽ തീരുമാനങ്ങളെ എങ്ങനെ സ്വാധീനിക്കുന്നുവെന്നും ഈ പക്ഷപാതങ്ങളെ എങ്ങനെ ഉത്തരവാദിത്തത്തോടെ കൈകാര്യം ചെയ്യാമെന്നും തല, കഴുത്ത് കാൻസർ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ പരിഗണിക്കണം.
