ശ്വാസകോശത്തിൽ ആരംഭിക്കുന്ന ഒരു തരം അർബുദമാണ് ശ്വാസകോശാർബുദം. ശ്വാസകോശ അർബുദം ശ്വാസകോശത്തിൽ ആരംഭിക്കുകയും ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്കോ മസ്തിഷ്കം പോലുള്ള ശരീരത്തിലെ മറ്റ് അവയവങ്ങളിലേക്കോ വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യും. മറ്റ് അവയവങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള കാൻസർ ശ്വാസകോശത്തിലേക്കും പടർന്നേക്കാം. കാൻസർ കോശങ്ങൾ ഒരു അവയവത്തിൽ നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക് വ്യാപിക്കുമ്പോൾ അവയെ മെറ്റാസ്റ്റെയ്സ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
ശരീരത്തിലെ എല്ലാ കോശങ്ങളിലും ഡിയോക്സിറിബോൺ ന്യൂക്ലിക് ആസിഡ് (ഡിഎൻഎ) എന്ന ജനിതക വസ്തു അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. പക്വതയുള്ള ഒരു സെൽ രണ്ട് പുതിയ സെല്ലുകളായി വിഭജിക്കുമ്പോഴെല്ലാം, അതിന്റെ ഡിഎൻഎ കൃത്യമായി തനിപ്പകർപ്പാകും. സെല്ലുകൾ യഥാർത്ഥ സെല്ലിന്റെ പകർപ്പുകളാണ്, എല്ലാവിധത്തിലും സമാനമാണ്. ഈ രീതിയിൽ, നമ്മുടെ ശരീരം നിരന്തരം സ്വയം നിറയ്ക്കുന്നു. പഴയ സെല്ലുകൾ നശിക്കുകയും അടുത്ത തലമുറ അവയെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഒരു സെല്ലിന്റെ ഡിഎൻഎയിൽ ഒരു പിശക് അല്ലെങ്കിൽ മ്യൂട്ടേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു കാൻസർ ആരംഭിക്കുന്നു. സാധാരണ വാർദ്ധക്യ പ്രക്രിയയിലൂടെയോ സിഗരറ്റ് പുക, ആസ്ബറ്റോസ് നാരുകളിൽ ശ്വസിക്കുന്നതിലൂടെയോ റേഡൺ വാതകവുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നതിലൂടെയോ ഡിഎൻഎ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ ഉണ്ടാകാം.
ഒരു ശ്വാസകോശ കാൻസർ കോശം സൃഷ്ടിക്കുന്നതിന് നിരവധി മ്യൂട്ടേഷനുകൾ ആവശ്യമാണെന്ന് ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തി. പൂർണ്ണമായി അർബുദമാകുന്നതിന് മുമ്പ്, കോശങ്ങൾ അർബുദത്തിന് മുമ്പുള്ളവയായിരിക്കും, അവയ്ക്ക് ചില മ്യൂട്ടേഷനുകൾ ഉണ്ടെങ്കിലും ശ്വാസകോശ കോശങ്ങളായി സാധാരണ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ജനിതകമാറ്റമുള്ള ഒരു കോശം വിഭജിക്കുമ്പോൾ, അത് അതിന്റെ അസാധാരണ ജീനുകൾക്കൊപ്പം രണ്ട് പുതിയ കോശങ്ങളിലേക്ക് കടന്നുപോകുന്നു, അത് ഡിഎൻഎയിലും മറ്റും പിശകുകളോടെ നാല് കോശങ്ങളായി വിഭജിക്കുന്നു. ഓരോ പുതിയ മ്യൂട്ടേഷനിലും, ശ്വാസകോശ ടിഷ്യു കോശം കൂടുതൽ പരിവർത്തനം ചെയ്യപ്പെടുകയും ശ്വാസകോശ കോശം പോലെ അതിന്റെ പ്രവർത്തനം നിർവഹിക്കുന്നതിൽ ഫലപ്രദമാകണമെന്നില്ല. രോഗത്തിന്റെ പിന്നീടുള്ള ഘട്ടത്തിൽ, ചില കോശങ്ങൾ യഥാർത്ഥ ട്യൂമറിൽ നിന്ന് അകന്ന് ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിൽ വളരാൻ തുടങ്ങും. ഈ പ്രക്രിയയെ മെറ്റാസ്റ്റാസിസ് എന്നും പുതിയ വിദൂര സൈറ്റുകളെ മെറ്റാസ്റ്റേസുകൾ എന്നും വിളിക്കുന്നു.
പ്രാഥമിക ശ്വാസകോശ അർബുദം ആരംഭിക്കുന്നത് ശ്വാസകോശത്തിലാണ്. ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ അസാധാരണമായ ശ്വാസകോശ കോശങ്ങളാണ്. ചിലപ്പോൾ, ആളുകൾക്ക് അവരുടെ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റൊരു ഭാഗത്ത് നിന്ന് ക്യാൻസർ സഞ്ചരിക്കുകയോ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ് ചെയ്യുകയോ ചെയ്യും. കാൻസറിന്റെ യഥാർത്ഥ പ്രാഥമിക സ്ഥാനവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ശ്വാസകോശം ഒരു ദ്വിതീയ സൈറ്റായതിനാൽ ഇതിനെ ദ്വിതീയ ശ്വാസകോശ കാൻസർ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് സഞ്ചരിച്ച സ്തനാർബുദ കോശങ്ങൾ ശ്വാസകോശ അർബുദമല്ല, മറിച്ച് മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് സ്തനാർബുദമാണ്, മാത്രമല്ല ശ്വാസകോശ കാൻസറിനേക്കാൾ സ്തനാർബുദത്തിന് നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.
കാൻസർ പോലുള്ള രോഗം വരാനുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന എന്തും അപകടസാധ്യത ഘടകമാണ്. വ്യത്യസ്ത അർബുദങ്ങൾക്ക് വ്യത്യസ്ത അപകട ഘടകങ്ങളുണ്ട്. പുകവലി പോലുള്ള ചില അപകട ഘടകങ്ങൾ മാറ്റാം. ഒരു വ്യക്തിയുടെ പ്രായം അല്ലെങ്കിൽ കുടുംബ ചരിത്രം പോലെ മറ്റുള്ളവ മാറ്റാൻ കഴിയില്ല.
എന്നാൽ ഒരു അപകടകരമായ ഘടകം അല്ലെങ്കിൽ നിരവധി ഉണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് രോഗം വരുമെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല. രോഗം വരുന്ന ചില ആളുകൾക്ക് അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ കുറവോ അറിവോ ഇല്ലായിരിക്കാം.
നിരവധി അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ നിങ്ങളെ ശ്വാസകോശ അർബുദം വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ഘടകങ്ങൾ പൊതുവെ ശ്വാസകോശ അർബുദ സാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇവയിൽ ചിലത് ചെറിയ സെൽ ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിന് (എസ്സിഎൽസി) ബാധകമാകില്ല.
ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിന്റെ പ്രധാന ഘടകമാണ് പുകവലി. ശ്വാസകോശ അർബുദ മരണങ്ങളിൽ 80 ശതമാനവും പുകവലി മൂലമാണെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു, ചെറിയ സെൽ ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിന് (എസ്സിഎൽസി) ഈ സംഖ്യ ഇതിലും കൂടുതലാണ്. ഒരിക്കലും പുകവലിക്കാത്ത ഒരാൾക്ക് എസ്സിഎൽസി ലഭിക്കുന്നത് വളരെ അപൂർവമാണ്.
പുകവലിക്കാരെ അപേക്ഷിച്ച് ശ്വാസകോശ അർബുദം വരാനുള്ള സാധ്യത പല മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്. നിങ്ങൾ കൂടുതൽ നേരം പുകവലിക്കുകയും ഒരു ദിവസം കൂടുതൽ പായ്ക്ക് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു, നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കും.
സിഗരറ്റ് വലിക്കുന്നതും പൈപ്പ് പുകവലിക്കുന്നതും സിഗരറ്റ് വലിക്കുന്നതുപോലെ ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിന് കാരണമാകും. ലോ-ടാർ അല്ലെങ്കിൽ “ലൈറ്റ്” സിഗരറ്റ് വലിക്കുന്നത് സാധാരണ സിഗരറ്റിനേക്കാൾ ശ്വാസകോശ അർബുദ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. മെന്തോൾ സിഗരറ്റ് വലിക്കുന്നത് അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും, കാരണം മെന്തോൾ പുകവലിക്കാരെ കൂടുതൽ ആഴത്തിൽ ശ്വസിക്കാൻ അനുവദിച്ചേക്കാം.
നിങ്ങൾ പുകവലിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, മറ്റുള്ളവരുടെ പുക ശ്വസിക്കുന്നത് (സെക്കൻഡ് ഹാൻഡ് പുക അല്ലെങ്കിൽ പരിസ്ഥിതി പുകയില പുക എന്ന് വിളിക്കുന്നു) ശ്വാസകോശ അർബുദം വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. സെക്കൻഡ് ഹാൻഡ് പുക ഓരോ വർഷവും ശ്വാസകോശ അർബുദം മൂലം 7,000-ത്തിലധികം മരണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുമെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു.
മണ്ണിലും പാറകളിലും യുറേനിയം തകർന്നതിന്റെ ഫലമായി സ്വാഭാവികമായി ഉണ്ടാകുന്ന റേഡിയോ ആക്ടീവ് വാതകമാണ് റാഡൺ. നിങ്ങൾക്ക് ഇത് കാണാനോ ആസ്വദിക്കാനോ മണക്കാനോ കഴിയില്ല. യുഎസ് എൻവയോൺമെന്റൽ പ്രൊട്ടക്ഷൻ ഏജൻസി (ഇപിഎ) യുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, ഈ രാജ്യത്ത് ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിന്റെ രണ്ടാമത്തെ പ്രധാന കാരണമാണ് റാഡൺ, ഇത് പുകവലിക്കാത്തവരിൽ പ്രധാന കാരണമാണ്.
Do ട്ട്ഡോർ, വളരെ കുറച്ച് റഡോൺ മാത്രമേ ഉള്ളൂ, അത് അപകടകരമാകാൻ സാധ്യതയില്ല. എന്നാൽ വീടിനുള്ളിൽ, റാഡൺ കൂടുതൽ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ കഴിയും. ഇത് ശ്വസിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തെ ചെറിയ അളവിൽ വികിരണങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു വ്യക്തിയുടെ ശ്വാസകോശ അർബുദ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.
യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിന്റെ ഏതാണ്ട് ഏത് ഭാഗത്തുമുള്ള വീടുകൾക്കും മറ്റ് കെട്ടിടങ്ങൾക്കും ഉയർന്ന ഇൻഡോർ റാഡൺ അളവ് (പ്രത്യേകിച്ച് ബേസ്മെന്റുകളിൽ) ഉണ്ടായിരിക്കാം.
ആസ്ബറ്റോസുമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന ആളുകൾ (ഖനികൾ, മില്ലുകൾ, തുണിത്തരങ്ങൾ, ഇൻസുലേഷൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന സ്ഥലങ്ങൾ, കപ്പൽശാലകൾ എന്നിവ) ശ്വാസകോശ അർബുദം മൂലം മരിക്കാനുള്ള സാധ്യത പല മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്. ആസ്ബറ്റോസ് ബാധിച്ച തൊഴിലാളികളിൽ ശ്വാസകോശ അർബുദ സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. ആസ്ബറ്റോസുമായി താഴ്ന്ന നിലയിലോ ഹ്രസ്വകാലത്തിലോ എക്സ്പോഷർ ചെയ്യുന്നത് ശ്വാസകോശ അർബുദ സാധ്യത എത്രത്തോളം വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് വ്യക്തമല്ല.
വലിയ അളവിൽ ആസ്ബറ്റോസ് ബാധിച്ച ആളുകൾക്ക് പ്ലൂറയിൽ (ശ്വാസകോശത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള പാളി) ആരംഭിക്കുന്ന മെസോതെലിയോമ എന്ന കാൻസർ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഇത്തരത്തിലുള്ള ക്യാൻസറിനെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, മാരകമായ മെസോതെലിയോമ കാണുക.
അടുത്ത കാലത്തായി, സർക്കാർ നിയന്ത്രണങ്ങൾ വാണിജ്യ, വ്യാവസായിക ഉൽപന്നങ്ങളിൽ ആസ്ബറ്റോസ് ഉപയോഗം വളരെയധികം കുറച്ചിട്ടുണ്ട്. പല വീടുകളിലും മറ്റ് പഴയ കെട്ടിടങ്ങളിലും ഇത് ഇപ്പോഴും നിലവിലുണ്ട്, പക്ഷേ ഇത് തകർച്ച, പൊളിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ നവീകരണം എന്നിവയിലൂടെ വായുവിലേക്ക് വിടാത്ത കാലത്തോളം ഇത് ദോഷകരമായി കണക്കാക്കില്ല. കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, ആസ്ബറ്റോസ്, കാൻസർ സാധ്യത എന്നിവ കാണുക.
ശ്വാസകോശ അർബുദ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ചില ജോലിസ്ഥലങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്ന മറ്റ് അർബുദങ്ങൾ (കാൻസർ ഉണ്ടാക്കുന്ന ഏജന്റുകൾ) ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
ഈ എക്സ്പോഷറുകളിൽ നിന്ന് തൊഴിലാളികളെ സംരക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് സർക്കാരും വ്യവസായവും സമീപ വർഷങ്ങളിൽ നടപടികൾ സ്വീകരിച്ചു. എന്നാൽ അപകടങ്ങൾ ഇപ്പോഴും ഉണ്ട്, അതിനാൽ നിങ്ങൾ ഈ ഏജന്റുമാരെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നതെങ്കിൽ, സാധ്യമാകുമ്പോഴെല്ലാം നിങ്ങളുടെ എക്സ്പോഷർ പരിമിതപ്പെടുത്താൻ ശ്രദ്ധിക്കുക.
ശ്വാസകോശ അർബുദ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിൽ വിറ്റാമിൻ സപ്ലിമെന്റുകളുടെ പങ്ക് പരിശോധിക്കുന്ന പഠനങ്ങൾ നിരാശാജനകമാണ്. വാസ്തവത്തിൽ, ബീറ്റാ കരോട്ടിൻ സപ്ലിമെന്റുകൾ കഴിക്കുന്ന പുകവലിക്കാർക്ക് ശ്വാസകോശ അർബുദം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് 2 വലിയ പഠനങ്ങൾ കണ്ടെത്തി. ഈ പഠനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ പുകവലിക്കാർ ബീറ്റാ കരോട്ടിൻ സപ്ലിമെന്റുകൾ കഴിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കണമെന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.
തെക്കുകിഴക്കൻ ഏഷ്യയിലെയും തെക്കേ അമേരിക്കയിലെയും ആളുകളുടെ കുടിവെള്ളത്തിൽ ഉയർന്ന അളവിൽ ആർസെനിക് ഉള്ള ആളുകളിൽ നടത്തിയ പഠനങ്ങളിൽ ശ്വാസകോശ അർബുദം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഈ പഠനങ്ങളിൽ മിക്കതിലും, വെള്ളത്തിൽ ആർസെനിക് അളവ് അമേരിക്കയിൽ സാധാരണ കാണുന്നതിനേക്കാൾ പലമടങ്ങ് കൂടുതലാണ്, ആർസെനിക് അളവ് സാധാരണ നിലയേക്കാൾ കൂടുതലാണ്. പൊതു ജല സംവിധാനത്തിലുള്ള മിക്ക അമേരിക്കക്കാർക്കും, കുടിവെള്ളം ആർസെനിക് പ്രധാന സ്രോതസ്സല്ല.
മറ്റ് ക്യാൻസറുകൾക്ക് നെഞ്ചിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി നടത്തിയ ആളുകൾക്ക് ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് പുകവലിക്കുകയാണെങ്കിൽ. ഹോഡ്ജ്കിൻ രോഗത്തിന് ചികിത്സിച്ചവരോ സ്തനാർബുദത്തിനുള്ള മാസ്റ്റെക്ടമിക്ക് ശേഷം നെഞ്ചിൽ വികിരണം ലഭിക്കുന്ന സ്ത്രീകളോ ഉദാഹരണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ലംപെക്ടമിക്ക് ശേഷം സ്തനങ്ങളിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി നടത്തുന്ന സ്ത്രീകൾക്ക് ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിനുള്ള സാധ്യത പ്രതീക്ഷിച്ചതിലും ഉയർന്നതായി കാണുന്നില്ല.
നഗരങ്ങളിൽ, വായു മലിനീകരണം (പ്രത്യേകിച്ച് അമിതമായി കടത്തപ്പെടുന്ന റോഡുകൾക്ക് സമീപം) ശ്വാസകോശ അർബുദ സാധ്യത ചെറുതായി ഉയർത്തുന്നു. ഈ അപകടസാധ്യത പുകവലി മൂലമുണ്ടാകുന്ന അപകടസാധ്യതയേക്കാൾ വളരെ കുറവാണ്, എന്നാൽ ചില ഗവേഷകർ കണക്കാക്കുന്നത് ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ശ്വാസകോശ അർബുദം മൂലമുള്ള മരണങ്ങളിൽ 5% out ട്ട്ഡോർ വായു മലിനീകരണം മൂലമാകാം.
നിങ്ങൾക്ക് ശ്വാസകോശ അർബുദം ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് മറ്റൊരു ശ്വാസകോശ അർബുദം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
ശ്വാസകോശ അർബുദം ബാധിച്ച ആളുകളുടെ സഹോദരങ്ങൾ, സഹോദരിമാർ, കുട്ടികൾ എന്നിവർക്ക് സ്വയം ശ്വാസകോശ അർബുദം വരാനുള്ള സാധ്യത അല്പം കൂടുതലാണ്, പ്രത്യേകിച്ചും ബന്ധുവിനെ ചെറുപ്രായത്തിൽ തന്നെ കണ്ടെത്തിയാൽ. കുടുംബാംഗങ്ങൾക്കിടയിൽ പങ്കിട്ട ജീനുകൾ കാരണം ഈ അപകടസാധ്യത എത്രയാണെന്നും പങ്കിട്ട ഗാർഹിക എക്സ്പോഷറുകളിൽ നിന്ന് (പുകയില പുക അല്ലെങ്കിൽ റാഡോൺ പോലുള്ളവ) എത്രമാത്രം ഉണ്ടാകാമെന്നും വ്യക്തമല്ല.
ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിന്റെ ശക്തമായ ചരിത്രമുള്ള ചില കുടുംബങ്ങളിൽ ജനിതകത്തിന് ഒരു പങ്കുണ്ടെന്ന് ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തി.
മരിജുവാന പുകവലിക്കുന്നത് ശ്വാസകോശ അർബുദ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് കരുതാൻ കാരണങ്ങളുണ്ട്.
മരിജുവാന ഉപയോഗിക്കുന്നവർ സിഗരറ്റ് വലിക്കുന്ന പുകയിലയുടെ അളവിനേക്കാൾ ഒരു ദിവസം അല്ലെങ്കിൽ ആഴ്ചയിൽ കുറച്ച് മരിജുവാന സിഗരറ്റ് വലിക്കുന്ന പ്രവണതയുണ്ട്. കുറഞ്ഞ അളവിൽ പുകവലിക്കുന്നത് ശ്വാസകോശ അർബുദ സാധ്യതയെ ബാധിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാക്കും.
മരിജുവാനയും ശ്വാസകോശ അർബുദവും തമ്മിൽ എന്തെങ്കിലും ബന്ധമുണ്ടോ എന്ന് പഠിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്, കാരണം ഇത്രയും കാലം മരിജുവാന പലയിടത്തും നിയമവിരുദ്ധമാണ്, കൂടാതെ അനധികൃത മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ ശേഖരിക്കുന്നത് എളുപ്പമല്ല. കൂടാതെ, ശ്വാസകോശ അർബുദം ബാധിച്ചവരിൽ മുൻകാല മരിജുവാന ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ച് നടത്തിയ പഠനങ്ങളിൽ, മിക്ക കഞ്ചാവ് പുകവലിക്കാരും സിഗരറ്റ് വലിക്കുന്നു. പുകയിലയിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകുന്ന അപകടസാധ്യത എത്രയാണെന്നും മരിജുവാനയിൽ നിന്ന് എത്രമാത്രം ഉണ്ടാകാമെന്നും അറിയാൻ ഇത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. മരിജുവാന പുകവലിക്കുന്നതിലൂടെ ഉണ്ടാകുന്ന ക്യാൻസർ സാധ്യതകൾ അറിയാൻ കൂടുതൽ ഗവേഷണം ആവശ്യമാണ്.
ഇ-സിഗരറ്റുകൾ ഒരു തരം ഇലക്ട്രോണിക് നിക്കോട്ടിൻ ഡെലിവറി സംവിധാനമാണ്. അവയിൽ പുകയിലയൊന്നും അടങ്ങിയിട്ടില്ല, എന്നാൽ ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (എഫ്ഡിഎ) അവയെ “പുകയില” ഉൽപന്നങ്ങളായി തരംതിരിക്കുന്നു. ഇ-സിഗരറ്റുകൾ തികച്ചും പുതിയതാണ്, ശ്വാസകോശ അർബുദം വരാനുള്ള സാധ്യത ഉൾപ്പെടെ ദീർഘകാല ഫലങ്ങൾ എന്തായിരിക്കുമെന്ന് അറിയാൻ കൂടുതൽ ഗവേഷണം ആവശ്യമാണ്.
സ്വാഭാവിക രൂപത്തിൽ ആസ്ബറ്റോസ് അടങ്ങിയിരിക്കാവുന്ന ഒരു ധാതുവാണ് ടാൽക്. വ്യാവസായിക ഗ്രേഡ് ടാൽക്കുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നതിനാൽ ടാൽക് ഖനിത്തൊഴിലാളികൾക്കും ടാൽക് മില്ലുകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ആളുകൾക്കും ശ്വാസകോശ അർബുദം, മറ്റ് ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ് എന്ന് ചില പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. എന്നാൽ മറ്റ് പഠനങ്ങളിൽ ശ്വാസകോശ അർബുദ നിരക്ക് വർദ്ധിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല.
ടാൽക്കത്തിൽ നിന്നാണ് ടാൽക്കം പൊടി നിർമ്മിക്കുന്നത്. കോസ്മെറ്റിക് ടാൽക്കം പൊടിയുടെ ഉപയോഗം ശ്വാസകോശ അർബുദ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തിയില്ല.
പ്രധാനമായും 2 തരം ശ്വാസകോശ അർബുദം ഉണ്ട്, അവ വളരെ വ്യത്യസ്തമായി ചികിത്സിക്കുന്നു.
ശ്വാസകോശ അർബുദങ്ങളിൽ 80% മുതൽ 85% വരെ NSCLC ആണ്. അഡിനോകാർസിനോമ, സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമ, വലിയ സെൽ കാർസിനോമ എന്നിവയാണ് എൻഎസ്സിഎൽസിയുടെ പ്രധാന ഉപവിഭാഗങ്ങൾ. വിവിധ തരത്തിലുള്ള ശ്വാസകോശ കോശങ്ങളിൽ നിന്ന് ആരംഭിക്കുന്ന ഈ ഉപവിഭാഗങ്ങളെ NSCLC ആയി ഒന്നിച്ചു ചേർക്കുന്നു, കാരണം അവയുടെ ചികിത്സയും പ്രവചനങ്ങളും (വീക്ഷണം) പലപ്പോഴും സമാനമാണ്.
അഡിനോകാർസിനോമ: കോശങ്ങളിൽ അഡിനോകാർസിനോമകൾ ആരംഭിക്കുന്നത് സാധാരണയായി മ്യൂക്കസ് പോലുള്ള പദാർത്ഥങ്ങളെ സ്രവിക്കുന്നു.
ഇത്തരത്തിലുള്ള ശ്വാസകോശ അർബുദം പ്രധാനമായും നിലവിലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ മുൻ പുകവലിക്കാരിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, പക്ഷേ പുകവലിക്കാത്തവരിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ ശ്വാസകോശ അർബുദം കൂടിയാണിത്. പുരുഷന്മാരേക്കാൾ സ്ത്രീകളിലാണ് ഇത് കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്, മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ശ്വാസകോശ അർബുദത്തേക്കാൾ ഇത് ചെറുപ്പക്കാരിൽ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
അഡെനോകാർസിനോമ സാധാരണയായി ശ്വാസകോശത്തിന്റെ പുറം ഭാഗങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്നു, ഇത് പടരുന്നതിനുമുമ്പ് കണ്ടെത്താനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
അഡെനോകാർസിനോമ ഇൻ സിറ്റു (മുമ്പ് ബ്രോങ്കിയോലോൽവിയോളാർ കാർസിനോമ എന്ന് വിളിക്കപ്പെട്ടിരുന്ന) എന്ന തരത്തിലുള്ള അഡിനോകാർസിനോമ ഉള്ള ആളുകൾക്ക് മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ശ്വാസകോശ അർബുദത്തേക്കാൾ മികച്ച കാഴ്ചപ്പാട് ഉണ്ട്.
സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമ: സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമകൾ സ്ക്വാമസ് സെല്ലുകളിൽ ആരംഭിക്കുന്നു, ഇത് ശ്വാസകോശത്തിലെ വായുമാർഗങ്ങളുടെ ഉള്ളിൽ രേഖപ്പെടുത്തുന്ന പരന്ന കോശങ്ങളാണ്. അവ പലപ്പോഴും പുകവലിയുടെ ചരിത്രവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല ശ്വാസകോശത്തിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത്, ഒരു പ്രധാന എയർവേയ്ക്ക് (ബ്രോങ്കസ്) സമീപം കാണപ്പെടുന്നു.
വലിയ സെൽ (വ്യതിരിക്തമല്ലാത്ത) കാർസിനോമ: ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ഏത് ഭാഗത്തും വലിയ സെൽ കാർസിനോമ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. ഇത് വേഗത്തിൽ വളരുകയും വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് ചികിത്സിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. വലിയ സെൽ എന്നറിയപ്പെടുന്ന വലിയ സെൽ കാർസിനോമയുടെ ഉപവിഭാഗം ന്യൂറോ എൻഡോക്രൈൻ കാർസിനോമ, അതിവേഗം വളരുന്ന ക്യാൻസറാണ്, ഇത് ചെറിയ സെൽ ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിന് സമാനമാണ്.
മറ്റ് ഉപവിഭാഗങ്ങൾ: എൻഎസ്സിഎൽസിയുടെ മറ്റ് ചില ഉപവിഭാഗങ്ങളായ അഡെനോസ്ക്വാമസ് കാർസിനോമ, സാർകോമാറ്റോയ്ഡ് കാർസിനോമ എന്നിവ വളരെ കുറവാണ്.
ശ്വാസകോശ അർബുദങ്ങളിൽ 10% മുതൽ 15% വരെ എസ്സിഎൽസി ആണ്, ഇതിനെ ചിലപ്പോൾ ഓട്സ് സെൽ കാൻസർ എന്നും വിളിക്കുന്നു.
ഇത്തരത്തിലുള്ള ശ്വാസകോശ അർബുദം എൻഎസ്സിഎൽസിയെക്കാൾ വേഗത്തിൽ വളരുകയും വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എസ്സിഎൽസി ഉള്ള 70% ആളുകൾക്കും കാൻസർ ഉണ്ടായിരിക്കും, അത് രോഗനിർണ്ണയ സമയത്ത് ഇതിനകം തന്നെ പടർന്നു. ഈ കാൻസർ വേഗത്തിൽ വളരുന്നതിനാൽ, കീമോതെറാപ്പി, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി എന്നിവയോട് നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നു. നിർഭാഗ്യവശാൽ, മിക്ക ആളുകൾക്കും, കാൻസർ ഒരു ഘട്ടത്തിൽ തിരിച്ചെത്തും.
ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിന്റെ പ്രധാന തരങ്ങളോടൊപ്പം മറ്റ് മുഴകളും ശ്വാസകോശത്തിൽ സംഭവിക്കാം.
ശ്വാസകോശ അർബുദ മുഴകൾ: ശ്വാസകോശത്തിലെ അർബുദ മുഴകൾ ശ്വാസകോശ മുഴകളിൽ 5% ൽ താഴെ മാത്രമാണ്. ഇവയിൽ മിക്കതും സാവധാനത്തിൽ വളരുന്നു. ഈ മുഴകളെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, ശ്വാസകോശ അർബുദ ട്യൂമർ കാണുക.
മറ്റ് ശ്വാസകോശ മുഴകൾ: മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ശ്വാസകോശ അർബുദങ്ങളായ അഡിനോയ്ഡ് സിസ്റ്റിക് കാർസിനോമസ്, ലിംഫോമസ്, സാർകോമാസ്, അതുപോലെ തന്നെ ഹാർട്ടോമസ് പോലുള്ള ശ്വാസകോശത്തിലെ മുഴകൾ എന്നിവ വിരളമാണ്. സാധാരണ ശ്വാസകോശ അർബുദങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി ഇവ ചികിത്സിക്കപ്പെടുന്നു, അവ ഇവിടെ ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടുന്നില്ല.
ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പടരുന്ന അർബുദങ്ങൾ: മറ്റ് അവയവങ്ങളിൽ (സ്തനം, പാൻക്രിയാസ്, വൃക്ക അല്ലെങ്കിൽ ചർമ്മം പോലുള്ളവ) ആരംഭിക്കുന്ന ക്യാൻസറുകൾ ചിലപ്പോൾ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് വ്യാപിക്കും (മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ്), പക്ഷേ ഇവ ശ്വാസകോശ അർബുദങ്ങളല്ല. ഉദാഹരണത്തിന്, സ്തനത്തിൽ ആരംഭിച്ച് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പടരുന്ന കാൻസർ ഇപ്പോഴും സ്തനാർബുദമാണ്, ശ്വാസകോശ അർബുദമല്ല. മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ക്യാൻസറിനുള്ള ചികിത്സ ശ്വാസകോശത്തിലേക്കുള്ള ചികിത്സ അത് ആരംഭിച്ച സ്ഥലത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് (പ്രാഥമിക കാൻസർ സൈറ്റ്).
ശ്വാസകോശ അർബുദം സാധാരണഗതിയിൽ അതിന്റെ ആദ്യഘട്ടത്തിൽ അടയാളങ്ങൾക്കും ലക്ഷണങ്ങൾക്കും കാരണമാകില്ല. രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ മാത്രമാണ് ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാകുന്നത്.
ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും ഉൾപ്പെടാം:
യഥാർത്ഥ ശ്വാസകോശ അർബുദം പടർന്നിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് ശരീരത്തിലെ മറ്റ് സ്ഥലങ്ങളിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാം. ശ്വാസകോശ അർബുദം പടരുന്നതിനുള്ള സാധാരണ സ്ഥലങ്ങളിൽ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങൾ, ലിംഫ് നോഡുകൾ, അസ്ഥികൾ, തലച്ചോറ്, കരൾ, അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
ശരീരത്തിൽ മറ്റെവിടെയെങ്കിലും ഉണ്ടാകാവുന്ന ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ:
ഒരു സ്ക്രീനിംഗ് പ്രക്രിയയുടെ (സിടി, എംആർഐ അല്ലെങ്കിൽ പിഇടി സ്കാൻ) ഫലമായി ശ്വാസകോശ അർബുദം സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, കാൻസർ കോശങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിന് ശ്വാസകോശത്തിൽ നിന്നുള്ള ഒരു ചെറിയ ടിഷ്യു മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിക്കണം. ബയോപ്സി എന്ന് വിളിക്കുന്ന ഈ നടപടിക്രമം വ്യത്യസ്ത രീതികളിൽ ചെയ്യാവുന്നതാണ്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു ചെറിയ ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ഡോക്ടർ ചർമ്മത്തിലൂടെ ഒരു സൂചി ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് കടക്കുന്നു; ഈ പ്രക്രിയയെ പലപ്പോഴും സൂചി ബയോപ്സി എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി സമയത്ത് ബയോപ്സി നടത്താം. മയക്കത്തിൽ രോഗിയോടൊപ്പം, ഡോക്ടർ ഒരു ചെറിയ ട്യൂബ് വായിലൂടെയോ മൂക്കിലൂടെയും ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് തിരുകുന്നു. ലൈറ്റ്, ചെറിയ ക്യാമറ, അവസാനം ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണം എന്നിവയുള്ള ട്യൂബ്, ശ്വാസകോശത്തിനുള്ളിൽ കാണാനും ചെറിയ ടിഷ്യു സാമ്പിൾ നീക്കംചെയ്യാനും ഡോക്ടറെ അനുവദിക്കുന്നു.
വിശകലനത്തിനായി രക്തപ്രവാഹത്തിൽ സ flo ജന്യ ഫ്ലോട്ടിംഗ് ഡിഎൻഎ ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്ന ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിനായുള്ള ആദ്യത്തെ ലിക്വിഡ് ബയോപ്സിക്ക് എഫ്ഡിഎ അടുത്തിടെ അംഗീകാരം നൽകി. ട്യൂമറുകൾ ഈ ഡിഎൻഎ പദാർത്ഥത്തെ രക്തത്തിലേക്ക് ചൊരിയുന്നു. ട്യൂമറിന്റെ വളർച്ചയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന ജനിതകമാറ്റങ്ങളുടെയും മറ്റ് ക്രമക്കേടുകളുടെയും ഒരു “സ്നാപ്പ്ഷോട്ട്” നേടാൻ ഡോക്ടർമാരെ അനുവദിച്ചുകൊണ്ട് ഡിഎൻഎ ശേഖരിക്കുകയും വിശകലനം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. ലിക്വിഡ് ബയോപ്സികൾ ചില പ്രധാന ഗുണങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു, അവയിൽ അവ ആക്രമണാത്മകമല്ലാത്തതും വിലകുറഞ്ഞതും സമയബന്ധിതമായ ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നതും എളുപ്പത്തിൽ ആവർത്തിക്കാവുന്നതുമാണ്.
ടിഷ്യു സാമ്പിളിൽ കാൻസർ കോശങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയാൽ, ഒരു ജനിതക പരിശോധന നടത്താം. ജനിതക പരിശോധനയെ “മോളിക്യുലർ പ്രൊഫൈലിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ മ്യൂട്ടേഷൻ പ്രൊഫൈലിംഗ്” എന്നും വിളിക്കാം, ട്യൂമർ സെല്ലുകൾക്കുള്ളിൽ ജീൻ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ക്യാൻസറിനു കാരണമായേക്കാവുന്ന മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കായി ഡോക്ടർമാരെ അനുവദിക്കുന്നു. ഈ പരിശോധന രോഗിയെ ചികിത്സാ പദ്ധതി വികസിപ്പിക്കാൻ ഒരു ഡോക്ടറെ സഹായിക്കുന്നു.
പാത്തോളജിസ്റ്റുകൾക്കും (മൈക്രോസ്കോപ്പിനു കീഴിലുള്ള കോശങ്ങളെയും ടിഷ്യുകളെയും പഠിച്ച് രോഗങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്ന ഡോക്ടർമാർ) ജനിതകശാസ്ത്രജ്ഞർക്കും (ജീനുകളുടെ പഠനത്തിൽ പ്രത്യേക പരിശീലനം ലഭിച്ച ശാസ്ത്രജ്ഞർക്ക്) നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ഒരു ചികിത്സയ്ക്ക് അനുയോജ്യമായ വിവരങ്ങൾ നൽകാൻ കഴിയും. ഈ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾക്ക് ഓരോ ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിന്റെയും പ്രത്യേകതകൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും: ട്യൂമർ തരം (എൻഎസ്സിഎൽസി അല്ലെങ്കിൽ എസ്സിഎൽസി, ഉദാഹരണത്തിന്); അത് എത്രത്തോളം മുന്നേറി (അതിന്റെ ഘട്ടം); കാൻസറിന് കാരണമാകുന്ന അല്ലെങ്കിൽ “ഡ്രൈവ്” ചെയ്യുന്ന മ്യൂട്ടേഷനുകൾ (ജീൻ മാറ്റങ്ങൾ).
ശ്വാസകോശത്തിലെ ട്യൂമർ സെല്ലിന്റെ ജനിതക സവിശേഷതകൾ മനസ്സിലാക്കുന്നതിന്റെ പ്രാധാന്യം വർദ്ധിച്ചതിനാൽ, റിഫ്ലെക്സ് പരിശോധന നടത്താൻ പാത്തോളജിസ്റ്റുകളും പൾമോണോളജിസ്റ്റുകളും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. രോഗിയുടെ ട്യൂമർ സ്റ്റേജിംഗ് പരിഗണിക്കാതെ, നിലവിൽ അറിയപ്പെടുന്ന ശ്വാസകോശ കാൻസർ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഡ്രൈവർമാർക്ക് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പരിശോധന നടത്തുന്ന സമയത്ത് പരിശോധന നടത്തുന്നത് റിഫ്ലെക്സ് പരിശോധനയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
ഘട്ടം 1: ക്യാൻസർ ശ്വാസകോശത്തിൽ മാത്രം സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, മാത്രമല്ല ഇത് ഒരു ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്കും വ്യാപിച്ചിട്ടില്ല.
ഘട്ടം II: ശ്വാസകോശത്തിലും സമീപത്തുള്ള ലിംഫ് നോഡുകളിലും കാൻസർ ഉണ്ട്.
സ്റ്റേജ് III: ശ്വാസകോശത്തിലും നെഞ്ചിന്റെ നടുവിലുള്ള ലിംഫ് നോഡുകളിലും കാൻസർ കാണപ്പെടുന്നു, ഇത് പ്രാദേശികമായി വികസിപ്പിച്ച രോഗം എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. മൂന്നാം ഘട്ടത്തിന് രണ്ട് ഉപതരം ഉണ്ട്:
നാലാം നില: ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിന്റെ ഏറ്റവും പുരോഗമിച്ച ഘട്ടമാണിത്, കൂടാതെ വിപുലമായ രോഗം എന്നും ഇതിനെ വിശേഷിപ്പിക്കുന്നു. ക്യാൻസർ രണ്ട് ശ്വാസകോശങ്ങളിലേക്കും, ശ്വാസകോശത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള പ്രദേശത്തെ ദ്രാവകത്തിലേക്കോ അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റൊരു ഭാഗമായ കരൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് അവയവങ്ങളിലേക്കോ വ്യാപിക്കുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.
ശസ്ത്രക്രിയ, റേഡിയേഷൻ, കീമോതെറാപ്പി, ടാർഗെറ്റഡ് ചികിത്സകൾ, ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി ശ്വാസകോശ അർബുദത്തെ ചികിത്സിക്കാൻ - ഒറ്റയ്ക്കോ കൂട്ടായോ - ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത്തരത്തിലുള്ള ഓരോ ചികിത്സയും വ്യത്യസ്ത പാർശ്വഫലങ്ങൾക്ക് കാരണമായേക്കാം.
ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി മിക്ക സ്റ്റേജ് I ഉം സ്റ്റേജ് II നോൺ-സ്മോൾ സെൽ ശ്വാസകോശ അർബുദവും ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ചികിത്സിക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയ്ക്കായി, ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ട്യൂമർ അടങ്ങിയ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ലോബ് അല്ലെങ്കിൽ വിഭാഗം നീക്കംചെയ്യുന്നു.
ചില ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ വീഡിയോ അസിസ്റ്റഡ് തോറാക്കോസ്കോപ്പിക് സർജറി (വാറ്റ്സ്) ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയ്ക്കായി, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ നെഞ്ചിൽ ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ മുറിക്കുന്നു, ഒപ്പം തോറാക്കോസ്കോപ്പ് എന്ന ട്യൂബ് തിരുകുന്നു. വീഡിയോ മോണിറ്ററിലേക്ക് കണക്റ്റുചെയ്തിരിക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ ക്യാമറയും തോറകോസ്കോപ്പിനുണ്ട്, അതിലൂടെ ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ധന് നെഞ്ചിനുള്ളിൽ കാണാൻ കഴിയും. നെഞ്ചിൽ വലിയ മുറിവുണ്ടാക്കാതെ ശ്വാസകോശ ലോബ് സ്കോപ്പിലൂടെ നീക്കംചെയ്യാം.
ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കംചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചെറിയ ഇതര സെൽ ശ്വാസകോശ മുഴകളുള്ള ആളുകൾക്ക്, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം കീമോതെറാപ്പി “അനുബന്ധ കീമോതെറാപ്പി” എന്നറിയപ്പെടുന്നു, ഇത് ക്യാൻസറിനെ തിരികെ വരുന്നത് തടയാൻ സഹായിക്കുമെന്ന് തെളിവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഘട്ടം II, IIIA രോഗമുള്ള രോഗികൾക്ക് ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും സത്യമാണ്. അനുബന്ധ കീമോതെറാപ്പി മറ്റ് രോഗികൾക്ക് ബാധകമാണോയെന്നും അവർ എത്രമാത്രം പ്രയോജനം ചെയ്യുന്നുവെന്നും ചോദ്യങ്ങൾ അവശേഷിക്കുന്നു.
ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കംചെയ്യാൻ കഴിയാത്ത മൂന്നാം ഘട്ടം ശ്വാസകോശ അർബുദം ഉള്ളവർക്ക്, കൃത്യമായ (ഉയർന്ന ഡോസ്) റേഡിയേഷൻ ചികിത്സകളുമായി ചേർന്ന് കീമോതെറാപ്പി ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. നാലാം ഘട്ടത്തിൽ ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിൽ കീമോതെറാപ്പിയാണ് പ്രധാന ചികിത്സ. നാലാം ഘട്ടത്തിൽ, ലക്ഷണങ്ങളെ പരിഹരിക്കുന്നതിന് മാത്രമേ റേഡിയേഷൻ ഉപയോഗിക്കൂ.
ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിനുള്ള കീമോതെറാപ്പി ചികിത്സാ പദ്ധതിയിൽ പലപ്പോഴും മരുന്നുകളുടെ സംയോജനമുണ്ട്. സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകളിൽ സിസ്പ്ലാറ്റിൻ (പ്ലാറ്റിനോൾ) അല്ലെങ്കിൽ കാർബോപ്ലാറ്റിൻ (പാരാപ്ലാറ്റിൻ) പ്ലസ് ഡോസെറ്റാക്സൽ (ടാക്സോട്ടിയർ), ജെംസിറ്റബിൻ (ജെംസാർ), പാക്ലിറ്റക്സൽ (ടാക്സോളും മറ്റുള്ളവരും), വിനോറെൽബൈൻ (നാവെൽബൈനും മറ്റുള്ളവ), അല്ലെങ്കിൽ പെമെട്രെക്സഡ് (അലിംറ്റ) എന്നിവയാണ്.
ഈ ചികിത്സകൾ പ്രവർത്തിക്കാത്ത സമയങ്ങളുണ്ട്. അല്ലെങ്കിൽ, ഈ മരുന്നുകൾ കുറച്ചുകാലം പ്രവർത്തിച്ചതിനുശേഷം, ശ്വാസകോശ അർബുദം തിരികെ വന്നേക്കാം. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രണ്ടാം നിര കീമോതെറാപ്പി എന്നറിയപ്പെടുന്ന മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സയുടെ രണ്ടാമത്തെ കോഴ്സ് ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കാറുണ്ട്.
അടുത്തിടെ, മെയിന്റനൻസ് കീമോതെറാപ്പി എന്ന ആശയം ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ പരീക്ഷിച്ചു, ഒന്നുകിൽ ക്യാൻസർ പുരോഗമിക്കുന്നതിനുമുമ്പ് മറ്റൊരു മരുന്നിലേക്ക് മാറുക; അല്ലെങ്കിൽ തുടക്കത്തിൽ ഉപയോഗിച്ച മരുന്നുകളിലൊന്ന് കൂടുതൽ കാലം തുടരുന്നതിന്. ഈ രണ്ട് തന്ത്രങ്ങളും തിരഞ്ഞെടുത്ത രോഗികളിൽ ഗുണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.
റേഡിയേഷനോ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കോ മുമ്പ് കീമോതെറാപ്പി സ്വീകരിക്കുന്നത് ശ്വാസകോശ അർബുദം ബാധിച്ചവരെ ട്യൂമർ ചുരുക്കി ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കംചെയ്യുന്നത് എളുപ്പമാക്കുകയും റേഡിയേഷന്റെ ഫലപ്രാപ്തി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന കാൻസർ കോശങ്ങളെ എത്രയും വേഗം നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.
കീമോതെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ട്യൂമർ ചുരുങ്ങുന്നില്ലെങ്കിൽ, മരുന്നുകൾ ഉടൻ തന്നെ നിർത്താം, ഇത് മറ്റൊരു ചികിത്സ പരീക്ഷിക്കാൻ ഡോക്ടറെ അനുവദിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ശ്വാസകോശ അർബുദം ബാധിച്ച ആളുകൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് കീമോതെറാപ്പി നൽകുമ്പോൾ അതിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങളെ നേരിടാൻ കൂടുതൽ കഴിവുണ്ടെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.
ചിലപ്പോൾ, മരുന്നിനൊപ്പം ചികിത്സയുടെ ഒരു ഹ്രസ്വ പരീക്ഷണ കാലയളവ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് ട്യൂമർ ചുരുക്കുന്നു. അങ്ങനെയാണെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം അതേ മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് തുടർചികിത്സ തുടരുന്നത് രോഗിക്ക് ഗുണം ചെയ്യും. ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ശ്വാസകോശ അർബുദ വിദഗ്ധർ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് രോഗികൾക്ക് കീമോതെറാപ്പി നൽകുന്നതിനാൽ, രോഗികൾ ഇത് ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യണം.
ടാർഗെറ്റുചെയ്ത ചികിത്സകളുടെ ആമുഖമാണ് ശ്വാസകോശ അർബുദ വൈദ്യത്തിലെ ഏറ്റവും ആവേശകരമായ സംഭവവികാസങ്ങളിലൊന്ന്. സാധാരണ കോശങ്ങളും കാൻസർ കോശങ്ങളും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം പറയാൻ കഴിയാത്ത കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ടാർഗെറ്റുചെയ്ത ചികിത്സകൾ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത് കാൻസർ കോശങ്ങളെ ആക്രമിക്കുന്നതിനാണ്. ചില മോളിക്യുലർ ബയോ മാർക്കറുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ശ്വാസകോശ അർബുദം വികസിപ്പിച്ച ആളുകൾക്ക് ടാർഗെറ്റുചെയ്ത മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് മാത്രം അല്ലെങ്കിൽ കീമോതെറാപ്പിയുമായി സംയോജിച്ച് ചികിത്സ ലഭിച്ചേക്കാം. ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിനുള്ള ഈ ചികിത്സകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
എർലോട്ടിനിബ് (ടാർസെവയും മറ്റുള്ളവരും). ചെറിയ ഇതര സെൽ ശ്വാസകോശ അർബുദം ഉള്ള ചില ആളുകൾക്ക് എർലോട്ടിനിബ് എന്ന ടാർഗെറ്റുചെയ്ത ചികിത്സ പ്രയോജനപ്പെടുത്തുന്നു. ഈ മരുന്ന് സെൽ ഉപരിതലത്തിൽ ഒരു പ്രത്യേക തരം റിസപ്റ്ററിനെ തടയുന്നു - എപിഡെർമൽ ഗ്രോത്ത് ഫാക്ടർ റിസപ്റ്റർ (ഇജിഎഫ്ആർ). ഇജിഎഫ്ആർ പോലുള്ള സ്വീകർത്താക്കൾ ഒരു കാൻസർ കോശത്തെ വളരാനും വ്യാപിക്കാനും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാൻ കഴിയുന്ന പദാർത്ഥങ്ങളെ അനുവദിച്ചുകൊണ്ട് വാതിലുകളായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഇജിഎഫ്ആറിൽ മ്യൂട്ടേഷൻ ഉള്ള ശ്വാസകോശ അർബുദ കോശങ്ങൾ കീമോതെറാപ്പിക്ക് പകരം എർലോട്ടിനിബ് ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയോട് പ്രതികരിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. കീമോതെറാപ്പി ലഭിച്ച, അധിക ചികിത്സ ആവശ്യമുള്ള രോഗികൾക്ക്, മ്യൂട്ടേഷന്റെ സാന്നിധ്യമില്ലാതെ പോലും എർലോട്ടിനിബ് ഉപയോഗിക്കാം.
അഫാറ്റിനിബ് (ഗിലോട്രിഫ്). എർലോട്ടിനിബിനൊപ്പം വിജയകരമായി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുന്ന അതേ ഇജിആർഎഫ് ജീൻ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഇല്ലാതാക്കലുകൾ ഉള്ള രോഗികളിൽ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് എൻഎസ്സിഎൽസിയുടെ പ്രാഥമിക ചികിത്സയ്ക്കായി 2013 ൽ എഫ്ഡിഎ അഫാറ്റിനിബിനെ അംഗീകരിച്ചു.
ജെഫിറ്റിനിബ് (ഇറേസ). എൻഎസ്സിഎൽസി രോഗികളുടെ ആദ്യ നിര ചികിത്സയ്ക്കായി 2015 ൽ എഫ്ഡിഎ അംഗീകാരം നൽകി, എഫ്ഡിഎ അംഗീകരിച്ച പരിശോധനയിൽ കണ്ടെത്തിയതുപോലെ ട്യൂമറുകൾ നിർദ്ദിഷ്ട ഇജിഎഫ്ആർ ജീൻ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.
ബെവാസിസുമാബ് (അവാസ്റ്റിൻ). സാധാരണ ടിഷ്യൂകളെപ്പോലെ, ട്യൂമറുകൾക്കും അതിജീവിക്കാൻ രക്ത വിതരണം ആവശ്യമാണ്. രക്തക്കുഴലുകൾ പല തരത്തിൽ വളരുന്നു. വാസ്കുലർ എന്റോതെലിയൽ ഗ്രോത്ത് ഫാക്ടർ (വിഇജിഎഫ്) എന്ന പദാർത്ഥത്തിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിലൂടെയാണ് ഒരു വഴി. ട്യൂമർ തുളച്ചുകയറാനും ട്യൂമറിനെ പോഷിപ്പിക്കുന്നതിന് ഓക്സിജൻ, ധാതുക്കൾ, മറ്റ് പോഷകങ്ങൾ എന്നിവ വിതരണം ചെയ്യാനും ഈ പദാർത്ഥം രക്തക്കുഴലുകളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. മുഴകൾ ശരീരത്തിലുടനീളം വ്യാപിക്കുമ്പോൾ, പുതിയ രക്തക്കുഴലുകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനായി അവ VEGF പുറത്തുവിടുന്നു.
പുതിയ രക്തക്കുഴലുകളുടെ വളർച്ചയെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് VEGF തടയുന്നതിലൂടെ ബെവാസിസുമാബ് പ്രവർത്തിക്കുന്നു. (സാധാരണ ടിഷ്യൂകൾക്ക് രക്തപ്രവാഹം ഉള്ളതിനാൽ അവ മരുന്നിനെ ബാധിക്കില്ല.) കീമോതെറാപ്പിയുമായി സംയോജിപ്പിക്കുമ്പോൾ, അഡിനോകാർസിനോമ, വലിയ സെൽ കാർസിനോമ എന്നിവ പോലുള്ള ചില ചെറിയ നോൺ-ചെറിയ ശ്വാസകോശ അർബുദമുള്ള ആളുകളിൽ അതിജീവനം മെച്ചപ്പെടുത്തുമെന്ന് ബെവാസിസുമാബ് തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. .
ക്രിസോട്ടിനിബ് (സാൽകോറി). ALK ജീൻ മ്യൂട്ടേഷൻ ഉള്ള വിപുലമായ നോൺ-സ്മോൾ സെൽ ശ്വാസകോശ അർബുദം ഉള്ള ആളുകൾക്ക് പ്രയോജനങ്ങൾ കാണിക്കുന്ന ഒരു ചികിത്സ. ALK തടയുകയും ട്യൂമറിന്റെ വളർച്ച നിർത്തുകയും ചെയ്താണ് ക്രിസോട്ടിനിബ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്.
സെരിറ്റിനിബ് (സികാഡിയ). ക്രിസോട്ടിനിബിനെ സഹിക്കാൻ കഴിയാത്ത അല്ലെങ്കിൽ ക്രിസോട്ടിനിബിനൊപ്പം ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ ക്യാൻസർ വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ALK- പോസിറ്റീവ് ശ്വാസകോശ അർബുദം ഉള്ളവർക്ക് 2014 ൽ ഇത് അംഗീകരിച്ചു.
കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ ജീനുകൾ പരിണമിക്കുന്നതിനാൽ, ചില മുഴകൾ ടാർഗെറ്റുചെയ്ത ചികിത്സയെ പ്രതിരോധിക്കും. അത്തരം വെല്ലുവിളികളെ നേരിടാനുള്ള മരുന്നുകൾ ഇപ്പോൾ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ പഠിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്, ഇത് പലപ്പോഴും ശ്വാസകോശ അർബുദം ബാധിച്ചവർക്ക് പ്രധാന ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു.
ചില ശ്വാസകോശ അർബുദങ്ങൾക്കുള്ള പുതിയ ചികിത്സാ മാർഗമായി ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി അടുത്തിടെ ഉയർന്നുവന്നിട്ടുണ്ട്. ഏതെങ്കിലും കാൻസർ ചികിത്സ പാർശ്വഫലങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുമെങ്കിലും, ഇമ്യൂണോതെറാപ്പി പൊതുവെ നന്നായി സഹിക്കും; ഇത് അതിന്റെ പ്രവർത്തനരീതി മൂലമാണ്.
നമ്മുടെ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി നമ്മെ ആരോഗ്യത്തോടെ നിലനിർത്താൻ നിരന്തരം പ്രവർത്തിക്കുന്നു. അണുബാധകൾ, വൈറസുകൾ, വളരുന്ന കാൻസർ കോശങ്ങൾ എന്നിവ പോലുള്ള അപകടത്തിനെതിരെ ഇത് തിരിച്ചറിയുകയും പോരാടുകയും ചെയ്യുന്നു. പൊതുവായി പറഞ്ഞാൽ, ക്യാൻസറിനെതിരായ ചികിത്സയായി ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി നമ്മുടെ സ്വന്തം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
കീമോതെറാപ്പിയിൽ പരാജയപ്പെട്ട മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് സ്ക്വാമസ് എൻഎസ്സിഎൽസിയുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി 2015 മാർച്ചിൽ എഫ്ഡിഎ ഇമ്യൂണോതെറാപ്പി നിവൊലുമാബ് (ഒപ്ഡിവോ) അംഗീകരിച്ചു. ട്യൂമർ ആക്രമിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ തടയുന്ന പിഡി -1 എന്നറിയപ്പെടുന്ന തന്മാത്ര “ബ്രേക്ക്” ഉപയോഗിച്ച് ഇടപെടിയാണ് നിവൊലുമാബ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്.
2016-ൽ, നൂതന എൻഎസ്സിഎൽസിയുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി പെംബ്രോലിസുമാബ് (കീട്രൂഡ) എന്ന പുതിയ ഇമ്മ്യൂണോ തെറാപ്പിക്ക് എഫ്ഡിഎ അംഗീകാരം നൽകി. ഇതിൻ്റെ ചികിത്സാ പ്രവർത്തനം നിവോലുമാബിന് സമാനമാണ്. PDL-1 എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രോട്ടീനിനായി രോഗികളെ പരിശോധിക്കുന്നു, മതിയായ അളവ് തിരിച്ചറിഞ്ഞാൽ, അവർ ഈ ചികിത്സയ്ക്ക് യോഗ്യത നേടിയേക്കാം.
ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിനായുള്ള ഇമ്യൂണോതെറാപ്പിയിലേക്കുള്ള കൂടുതൽ സമീപനങ്ങൾ ആദ്യകാല ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ വാഗ്ദാനം ചെയ്തിട്ടുണ്ട്, ഇപ്പോൾ അവ അവസാനഘട്ട വികസനത്തിലാണ്. എൻഎസ്സിഎൽസിക്കുള്ള ചികിത്സകൾ ഏറ്റവും മുന്നേറി; എന്നിരുന്നാലും, എസ്സിഎൽസിക്ക് പുതിയ രോഗപ്രതിരോധ അധിഷ്ഠിത ചികിത്സകളും ക്ലിനിക്കൽ വികസനത്തിൽ ഉണ്ട്. ഈ ചികിത്സകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു നാല് പ്രധാന വിഭാഗങ്ങൾ:
ശ്വാസകോശ അർബുദം തടയാൻ കൃത്യമായ മാർഗമൊന്നുമില്ല, എന്നാൽ നിങ്ങൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്നവയാണെങ്കിൽ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും: