ഏഥൻസ് യൂണിവേഴ്സിറ്റി സ്ട്രാറ്റി എ et al. രക്തചംക്രമണ ട്യൂമർ സെല്ലുകളിൽ (CTC) PD-L1 അമിതമായി വർദ്ധിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്നത് തലയിലും കഴുത്തിലും സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് കൂടുതൽ പ്രായോഗികവും പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ രോഗനിർണയ വിവരങ്ങൾ നൽകുമെന്ന് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. ചികിത്സയ്ക്കുശേഷം, CTC-യിൽ പോസിറ്റീവ് PD-L1 ഉള്ള രോഗികൾക്ക് സഹായകമായ PD1 സപ്രഷൻ തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കുന്നത് കൂടുതൽ മൂല്യനിർണ്ണയം അർഹിക്കുന്നു. (ആൻ ഓങ്കോൾ. 2017; 28: 1923-1933.)
Based on the tumor’s biological markers, it can be determined whether PD 1 checkpoint inhibitors may ultimately benefit some patients with തലയും കഴുത്തും squamous cell carcinoma. The molecular characteristics of circulating ട്യൂമർ cells are critical for studying targeted therapy of tumors, and the biomarkers that predict PD 1 checkpoint inhibitors are still unclear. This prospective study included a group of patients with head and neck squamous cell carcinoma who were being treated to evaluate whether circulating tumor cells that overexpress PD-L1 can be detected at baseline (before treatment) and at different treatment time points to predict treatment After the clinical effect.
EpCAM- പോസിറ്റീവ് CTC സെല്ലുകളിൽ PD-L1 mRNA എക്സ്പ്രഷൻ കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഗവേഷകർ വളരെ സെൻസിറ്റീവും നിർദ്ദിഷ്ടവുമായ RT-qPCR കിറ്റ് വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു. പ്രാദേശികമായി വികസിത തലയിലും കഴുത്തിലും സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമ ഉള്ള 113 രോഗികളെ പഠനത്തിൽ ചേർത്തു, കൂടാതെ 1 സൈക്കിൾ ഇൻഡക്ഷൻ കീമോതെറാപ്പി (2 ആഴ്ച) ശേഷവും ഒരേസമയം കീമോറാഡിയേഷനു ശേഷവും (6 ആഴ്ച) ലെവലിൽ EpCAM- പോസിറ്റീവ് CTC സെല്ലുകളിൽ PD-L15 എക്സ്പ്രഷൻ കണ്ടെത്തി.
ബേസ്‌ലൈനിൽ, 25.5% (24/94) രോഗികൾക്ക് അവരുടെ CTC-കളിൽ PD-L1 ഓവർ എക്സ്പ്രഷൻ ഉണ്ടെന്ന് ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. ഇൻഡക്ഷൻ കീമോതെറാപ്പിക്ക് ശേഷമുള്ള അമിത എക്സ്പ്രഷന്റെ നിരക്ക് 23.5% (8/34), 22.2% (12/54) ആയിരുന്നു. ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷവും, CTC ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ഇപ്പോഴും PD-L1 അമിതമായി പ്രകടമാകുന്നത് കുറഞ്ഞ പുരോഗതി-രഹിത അതിജീവനവും (P=0.001) മൊത്തത്തിലുള്ള അതിജീവനവും (P<0.001) കുറവുമാണ്.
ചികിത്സയ്ക്കുശേഷം, അമിതമായ എക്സ്പ്രഷൻ ഇല്ലാത്ത PD-L1 പൂർണ്ണമായ ആശ്വാസം കൈവരിക്കാൻ കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട് (OR=16, 95%CI 2.76~92.72; P=0.002).
