മാർച്ച് 2022: സിഡി 20 പോസിറ്റീവ് ഡിഫ്യൂസ് ലാർജ് ബി-സെൽ ലിംഫോമ (ഡിഎൽബിസിഎൽ), ബർകിറ്റ് ലിംഫോമ (ബിഎൽ), ബർക്കിറ്റ് പോലെയുള്ള ലിംഫോമ (ബിഎൽഎൽ), അല്ലെങ്കിൽ എം.എൽ.എൽ., എന്നിവയ്‌ക്ക് കീമോതെറാപ്പിയുമായി ചേർന്ന് ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്‌ട്രേഷൻ റിറ്റുക്സിമാബ് (റിതുക്‌സാൻ, ജെനെൻടെക്, ഇൻക്.) അംഗീകരിച്ചു. 6 മാസം മുതൽ 18 വയസ്സ് വരെയുള്ള കുട്ടികളിൽ ബി-സെൽ അക്യൂട്ട് ലുക്കീമിയ (B-AL).
Inter-B-NHL Ritux 2010 (NCT01516580) ഒരു ആഗോള മൾട്ടിസെന്റർ, ഓപ്പൺ-ലേബൽ, ക്രമരഹിതമായ (1:1) 6 മാസവും അതിൽ കൂടുതലുമുള്ള രോഗികളുടെ, മുമ്പ് ചികിത്സിച്ചിട്ടില്ലാത്ത, വിപുലമായ ഘട്ടം, CD20- പോസിറ്റീവ് DLBCL/BL/BLL/B. -AL, ഉയർന്ന ലാക്ടോസ് ഡീഹൈഡ്രജനേസ് (LDH) ലെവൽ (സാധാരണ മൂല്യങ്ങളുടെ സ്ഥാപനപരമായ ഉയർന്ന പരിധിയുടെ ഇരട്ടിയിലധികം LDH) അല്ലെങ്കിൽ ഘട്ടം IV ബി-സെൽ NHL അല്ലെങ്കിൽ ലിംഫോം മാലിൻ B (LMB) കീമോതെറാപ്പി (കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ, വിൻക്രിസ്റ്റീൻ) ഉള്ള സ്റ്റേജ് III എന്ന് നിർവചിച്ചിരിക്കുന്ന വിപുലമായ ഘട്ടം. , സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ്, ഹൈ-ഡോസ് മെത്തോട്രെക്സേറ്റ്, സൈറ്റാറാബൈൻ, ഡോക്സോറൂബിസിൻ, എറ്റോപോസൈഡ്, ട്രിപ്പിൾ മരുന്ന് [മെത്തോട്രെക്സേറ്റ്/സൈറ്റാറാബൈൻ/കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡ്] ഇൻട്രാതെക്കൽ തെറാപ്പി) രോഗികൾക്ക് ഒറ്റയ്ക്കോ റിറ്റുക്സിമാബ് അല്ലെങ്കിൽ നോൺ-യു.എസ്. 375 mg/m2 എന്ന അളവിൽ rituximab IV ന്റെ ആറ് കഷായങ്ങളായി നൽകപ്പെട്ടു (രണ്ട് ഇൻഡക്ഷൻ സെഷനുകളിൽ ഓരോന്നിനും 2 ഡോസുകളും രണ്ട് കൺസോളിഡേഷൻ കോഴ്സുകളിൽ ഓരോന്നിനും ഒരു ഡോസും).
രണ്ടാമത്തെ CYVE (Cytarabine [Aracytine, Ara-C], Veposide [VP16]) ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ശേഷിക്കുന്ന തത്സമയ കോശങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിലൂടെ കാണിക്കുന്നതുപോലെ, വഷളാകുന്ന രോഗം, പുനരധിവാസം, രണ്ടാമത്തെ മാരകത, ഏതെങ്കിലും കാരണത്താൽ മരണം അല്ലെങ്കിൽ പ്രതികരണമില്ലായ്മ എന്നിങ്ങനെയാണ് EFS നിർവചിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നത്. , ഏതാണ് ആദ്യം വന്നത്. 328 വർഷത്തെ ശരാശരി ഫോളോ-അപ്പ് ഉള്ള 3.1 റാൻഡമൈസ്ഡ് രോഗികളിൽ, 53 ശതമാനം ഇൻഫർമേഷൻ ഫ്രാക്ഷനിൽ ഒരു ഇടക്കാല ഫലപ്രാപ്തി പഠനം നടത്തി. LMB ഗ്രൂപ്പിന് 28 EFS എപ്പിസോഡുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നു, അതേസമയം rituximab-LMB ഗ്രൂപ്പിന് 10 (HR 0.32; 90 ശതമാനം CI: 0.17, 0.58; p=0.0012) ഉണ്ടായിരുന്നു. ഇടക്കാല വിശകലന സമയത്ത് എൽഎംബി കീമോതെറാപ്പി വിഭാഗത്തിൽ 20 മരണങ്ങളുണ്ടായി, റിതുക്സിമാബ് പ്ലസ് എൽഎംബി കീമോതെറാപ്പി വിഭാഗത്തിലെ 8 മരണങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, മൊത്തത്തിലുള്ള എച്ച്ആർ 0.36. (95 ശതമാനം CI: 0.16, 0.81). മൊത്തത്തിലുള്ള അതിജീവനം (OS) ഒരു കർശനമായ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കിന് വിധേയമാക്കിയിട്ടില്ല, കൂടാതെ ഫലം വിവരണാത്മകമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഇടക്കാല വിശകലനത്തിന് ശേഷം, ക്രമരഹിതമാക്കൽ നിർത്തി, കൂടാതെ 122 രോഗികൾക്ക് അധികമായി rituximab കൂടാതെ LMB ചികിത്സ നൽകുകയും സുരക്ഷാ വിശകലനത്തിന് സംഭാവന നൽകുകയും ചെയ്തു.
ഫീബ്രൈൽ ന്യൂട്രോപീനിയ, സ്റ്റോമാറ്റിറ്റിസ്, എൻ്ററിറ്റിസ്, സെപ്സിസ്, എലവേറ്റഡ് അലനൈൻ അമിനോട്രാൻസ്ഫെറേസ്, ഹൈപ്പോകലീമിയ എന്നിവയാണ് റിറ്റൂക്സിമാബ് പ്ലസ് കീമോതെറാപ്പി ചികിത്സിക്കുന്ന ശിശുരോഗ രോഗികളിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ പ്രതികൂല സംഭവങ്ങൾ (ഗ്രേഡ് 3 അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്നത്, 15 ശതമാനം). LMB കീമോതെറാപ്പിയെ അപേക്ഷിച്ച് rituximab പ്ലസ് LMB ട്രീറ്റ്‌മെൻ്റ് വിഭാഗത്തിൽ പതിവായി സംഭവിക്കുന്ന ഗ്രേഡ് 3 അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങളിൽ സെപ്സിസ്, സ്റ്റോമാറ്റിറ്റിസ്, എൻ്റൈറ്റിസ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഋതുക്സിമാബ് പ്ലസ് എൽഎംബി കീമോതെറാപ്പി, എൽഎംബി കീമോതെറാപ്പി ആയുധങ്ങൾ എന്നിവയിൽ 2% രോഗികളിൽ മാരകമായ പ്രതികൂല സംഭവങ്ങൾ സംഭവിച്ചു.
375 mg/m2 എന്ന അളവിൽ സിസ്റ്റമിക് എൽഎംബി ചികിത്സയുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് ഇൻട്രാവണസ് ഇൻഫ്യൂഷനായി റിറ്റുക്സിമാബ് നൽകുന്നു. റിറ്റുക്‌സിമാബിന്റെ ആറ് കഷായങ്ങൾ, ഓരോ ഇൻഡക്ഷൻ കോഴ്‌സിലും രണ്ട് ഡോസുകൾ നൽകുന്നു, COPDAM1 [സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ്, ഓങ്കോവിൻ (വിൻക്രിസ്റ്റിൻ), പ്രെഡ്‌നിസോലോൺ, അഡ്രിയാമൈസിൻ (ഡോക്സോറൂബിസിൻ), മെത്തോട്രെക്സേറ്റ്], COPDAM2, കൂടാതെ രണ്ട് ഏകീകരണ കോഴ്സുകളിൽ ഓരോ ഡോസ്, CYMAM. (സൈറ്റാറാബൈൻ [അരാസിറ്റിൻ, അറ-സി], മെത്തോട്രോക്സേറ്റ്
