ഒരു വലിയ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിൽ നിന്നുള്ള ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് ബ്ലിനാറ്റുമോമാബ് (ബ്ലിൻസിറ്റോ) രോഗികളുടെ ചികിത്സയിൽ ചേർക്കുന്നു എന്നാണ്. അക്യൂട്ട് ലിംഫോബ്ലാസ്റ്റിക് രക്താർബുദം (എല്ലാം) രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഇല്ലെങ്കിൽപ്പോലും, രോഗശാന്തിയിലുള്ളവർക്ക് കൂടുതൽ കാലം ജീവിക്കാൻ അവരെ സഹായിക്കാനാകും.
പഠനത്തിൽ, കീമോതെറാപ്പിയ്‌ക്കൊപ്പം ബ്ലിനാറ്റുമോമാബ് നൽകുന്നത്, നിലവിലെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് ചികിത്സയായ കീമോതെറാപ്പി മാത്രം ചെയ്യുന്നവരേക്കാൾ വളരെക്കാലം ജീവിച്ചിരിക്കുന്ന ക്യാൻസർ രോഗബാധിതരായ ആളുകളെ മാറ്റി. ട്രയലിലെ രോഗികൾ മോചനത്തിൽ മാത്രമല്ല, അവരുടെ അർബുദത്തിൻ്റെ ലക്ഷണവും ഉണ്ടായിരുന്നില്ല. ഇതിനെ ഉള്ളത് എന്ന് വിളിക്കുന്നു ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ശേഷിക്കുന്ന രോഗം (MRD)-നെഗറ്റീവ് ALL.
2022 ഡിസംബറിൽ ന്യൂ ഓർലിയാൻസിൽ നടന്ന അമേരിക്കൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് ഹെമറ്റോളജിയുടെ (ASH) വാർഷിക മീറ്റിംഗിൽ പരീക്ഷണ ഫലങ്ങൾ പ്രദർശിപ്പിച്ചു.
2018-ൽ ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (എഫ്ഡിഎ) അനുമതി നൽകി ബ്ലിനാറ്റുമോമാബ് എംആർഡി-പോസിറ്റീവ് ഉള്ള ആളുകളെ ചികിത്സിക്കാൻ, അവർ രോഗവിമുക്തിയിലായിരുന്നെങ്കിലും തുടർന്നുള്ള പരിശോധനകളിൽ ക്യാൻസറിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. രോഗശമനത്തിന് ശേഷമുള്ള ആവർത്തനങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും സാധ്യമാണെങ്കിലും, എംആർഡി പോസിറ്റീവ് ആയ എല്ലാവർക്കും അവരുടെ ആദ്യ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ക്യാൻസർ തിരികെ വരാനുള്ള സാധ്യത എംആർഡി ഇല്ലാത്തവരേക്കാൾ കൂടുതലാണ്.
ASH മീറ്റിംഗിൽ, ഇല്ലാത്ത ആളുകൾക്ക് ഫലങ്ങൾ കാണിച്ചു എം.ആർ.ഡി അവരുടെ ആദ്യ മരുന്നിന് ശേഷം.
പോസ്റ്റ്-റിമിഷൻ തെറാപ്പി ആരംഭിച്ച് 3.5 വർഷത്തിനുശേഷം, ബ്ലിനാറ്റുമോമാബും കീമോതെറാപ്പിയും ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിച്ച 83% രോഗികളും ഇപ്പോഴും ജീവിച്ചിരിപ്പുണ്ടായിരുന്നു, അതേസമയം കീമോതെറാപ്പി മാത്രം ചികിത്സിച്ച രോഗികളിൽ 65% മാത്രമേ ജീവിച്ചിരുന്നുള്ളൂ.
Blinatumomab MRD-നെഗറ്റീവ് എല്ലാവർക്കും ഫലപ്രദമാണ്
മുതിർന്നവരിലും കുട്ടികളിലും ഏറ്റവും സാധാരണമായ ALL തരം ബി-സെൽ ALL ആണ്. ഇത് ഒരു തരം ആണ് രക്ത അർബുദം അത് വേഗത്തിൽ പടരുകയും വളരെ അപകടകരവുമാണ്. കീമോതെറാപ്പി ഒരു സാധാരണ ചികിത്സയാണ്, ഇത് പലപ്പോഴും മോചനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം നടത്തിയ പരിശോധനകളിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നും കാണിക്കുന്നില്ലെങ്കിലും, ധാരാളം ആളുകൾക്ക് വീണ്ടും അസുഖം വരുന്നു.
ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ ക്യാൻസർ ഭേദമാകുകയും തിരിച്ചുവരാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്തതിന് ശേഷം ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു മാർഗമായി ചില വാഗ്ദാനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.
ഒരു തരം രോഗപ്രതിരോധം ബിസ്‌പെസിഫിക് ടി-സെൽ എൻഗേജർ (ബിടിഇ) എന്നാണ് ബ്ലിനറ്റുമോമാബ് അറിയപ്പെടുന്നത്. ഇത് ഒരേ സമയം ടി സെല്ലുകളിലേക്കും കാൻസർ കോശങ്ങളിലേക്കും പറ്റിനിൽക്കുന്നു. ഇത് ടി കോശങ്ങൾക്ക് ക്യാൻസർ കോശങ്ങളെ കണ്ടെത്താനും നശിപ്പിക്കാനും എളുപ്പമാക്കുന്നു. ഒരു IV വഴി നൽകുന്ന മരുന്ന്, ഇതിനകം തന്നെ ചികിത്സിച്ച കുട്ടികളിലും യുവാക്കളിലും തിരിച്ചെത്തിയ B-ALL ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ കീമോതെറാപ്പിയെക്കാൾ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.
NCI യുടെ സഹായത്തോടെ ECOG-ACRIN കാൻസർ റിസർച്ച് ഗ്രൂപ്പ് നടത്തുന്ന ഈ ട്രയൽ 2013-ൽ ആരംഭിച്ചത് B-cell ALL രോഗനിർണയം നടത്തിയവരെ ബ്ലിനാറ്റുമോമാബിന് സഹായിക്കാനാകുമോ എന്നറിയാൻ.
488 പേർ ട്രയലിൽ മൊത്തത്തിൽ പങ്കെടുത്തിരുന്നുവെങ്കിലും, സാധാരണ പ്രാരംഭ കീമോതെറാപ്പി വ്യവസ്ഥകൾക്ക് ശേഷം റിമിഷനിലും എംആർഡി-നെഗറ്റീവിലും ഉള്ള 224 പേർക്ക് മാത്രമായിരുന്നു ASH-ൽ കാണിക്കുന്ന ഫലങ്ങൾ. രോഗികൾക്ക് ബ്ലിനാറ്റുമോമാബിന് പുറമേ കൂടുതൽ കീമോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ കീമോതെറാപ്പിയും നൽകി. തുടർന്ന്, എല്ലാ വിഷയങ്ങൾക്കും 2.5 വർഷത്തേക്ക് ഓരോ ആറുമാസം കൂടുമ്പോഴും കീമോതെറാപ്പി ലഭിച്ചു. ചില ആളുകൾക്ക് മജ്ജ മാറ്റിവയ്ക്കൽ നടത്തുകയും ചെയ്തു, അത് മികച്ചതാണെന്ന് അവരുടെ ഡോക്ടർ കരുതുന്നു.
കീമോതെറാപ്പിയിൽ ബ്ലിനാറ്റുമോമാബ് ചേർക്കുന്നത് മൊത്തത്തിലുള്ള അതിജീവനം മെച്ചപ്പെടുത്തുക മാത്രമല്ല, കീമോതെറാപ്പി മാത്രം ലഭിച്ചവരുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ കാൻസർ തിരികെ വരാതെ രോഗികളെ കൂടുതൽ കാലം ജീവിക്കുകയും ചെയ്തു.
ബ്ലിനാറ്റുമോമാബ് കഴിച്ചവരിൽ ആർക്കും അപ്രതീക്ഷിതമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടായിട്ടില്ലെന്ന് ഡോ.ലിറ്റ്സോ പറഞ്ഞു. പനി, ഇൻഫ്യൂഷനോടുള്ള പ്രതികരണം, തലവേദന, അണുബാധ, വിറയൽ, വിറയൽ എന്നിവയാണ് ബ്ലിനാറ്റുമോമാബിൻ്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ചില പാർശ്വഫലങ്ങൾ.
