എംആർഡിയും സിഎആർ ടി-സെൽ തെറാപ്പിയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം മനസ്സിലാക്കുക

കാൻസർ ചികിത്സയിൽ MRD എന്താണ്?

അളക്കാവുന്ന ശേഷിക്കുന്ന രോഗം, അല്ലെങ്കിൽ എംആർഡി, ചികിൽസയ്ക്കുശേഷമോ അതിനുശേഷമോ ശരീരത്തിൽ തങ്ങിനിൽക്കുന്ന വളരെ കുറച്ച് കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ പേരാണ്. ഫ്ലോ സൈറ്റോമെട്രി, പോളിമറേസ് ചെയിൻ റിയാക്ഷൻ (പിസിആർ), അല്ലെങ്കിൽ അടുത്ത തലമുറ സീക്വൻസിങ് എന്നിവ വളരെ സെൻസിറ്റീവ് ടെക്നിക്കുകളാണ്, ഇമേജിംഗ് സ്കാനുകൾ പോലെയുള്ള സാധാരണ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾക്ക് ഈ കാൻസർ കോശങ്ങളെ കണ്ടെത്താൻ കഴിയില്ല.

വിവിധ തരത്തിലുള്ള രക്താർബുദങ്ങളെ എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കണമെന്ന് തീരുമാനിക്കുന്നതിന് MRD നിരീക്ഷിക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ് അക്യൂട്ട് ലിംഫോബ്ലാസ്റ്റിക് രക്താർബുദം (ALL), അക്യൂട്ട് മൈലോയ്ഡ് ലുക്കീമിയ (എഎംഎൽ), ക്രോണിക് മൈലോയ്ഡ് ലുക്കീമിയ (സിഎംഎൽ), ലിംഫോമ, മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമ. ആരെങ്കിലും മടങ്ങിവരാനുള്ള സാധ്യത എത്രത്തോളം ഉണ്ടെന്ന് മനസിലാക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു, കൂടാതെ ആവശ്യാനുസരണം ചികിത്സാ പദ്ധതികൾ മാറ്റാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കാം.

ആർക്കെങ്കിലും കാൻസർ ബാധിച്ചാൽ, ചികിത്സ എത്രത്തോളം നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് കാണാനും കൂടുതൽ ചികിത്സകൾ ആസൂത്രണം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കാനും എംആർഡി പരിശോധന ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ആദ്യ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം എംആർഡി കണ്ടെത്തിയാൽ, ക്യാൻസർ നിലവിലെ ചികിത്സയോട് നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നില്ലെന്നും മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തേണ്ടതുണ്ടെന്നും അർത്ഥമാക്കാം. നേരെമറിച്ച്, ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം എംആർഡി കണ്ടെത്തുന്നത് നിർത്തുകയാണെങ്കിൽ, അതിനർത്ഥം കാൻസർ ഇനി വളരുന്നില്ലെന്നും ചികിത്സ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്നുമാണ്.

To sum up, MRD is an important idea in cancer treatment because it helps figure out how well the treatment is working and helps plan future treatments. It is necessary to keep track of the growth of people with different types of രക്ത അർബുദം and can be used to guess how likely it is that the cancer will come back.

നിങ്ങൾക്ക് വായിക്കാൻ ഇഷ്ടപ്പെട്ടേക്കാം: ചൈനയിലെ CAR ടി-സെൽ തെറാപ്പി

കാൻസർ രോഗികളിൽ MRD എങ്ങനെയാണ് കണ്ടെത്തുന്നത്?

ഫ്ലോ സൈറ്റോമെട്രി, പോളിമറേസ് ചെയിൻ റിയാക്ഷൻ (പിസിആർ), അല്ലെങ്കിൽ അടുത്ത തലമുറ സീക്വൻസിംഗ് എന്നിവ കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രത്യേക രീതികളാണ്. അളക്കാവുന്ന ശേഷിക്കുന്ന രോഗം (എംആർഡി) കാൻസർ രോഗികളിൽ. കാൻസർ രോഗനിർണ്ണയത്തിനുള്ള പരമ്പരാഗത മാർഗ്ഗങ്ങൾ ഈ രീതികൾക്ക് കണ്ടെത്താൻ കഴിയുന്ന വളരെ ചെറിയ കാൻസർ കോശങ്ങളെ നഷ്ടപ്പെടുത്തിയേക്കാം. കാൻസർ ചികിത്സ എത്ര നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്നതിൻ്റെ ട്രാക്ക് സൂക്ഷിക്കുന്നതിനും പുതിയ ചികിത്സകൾ ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നതിനും എംആർഡി പരിശോധന വളരെ പ്രധാനമാണ്.

സോളിഡ് ട്യൂമറുകളിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷവും മുറിവുകളുള്ള രോഗികളെ കണ്ടെത്താൻ എംആർഡി തിരിച്ചറിയൽ ആവശ്യമാണ്. ഈ രോഗികളിൽ 10 മുതൽ 15 ശതമാനം വരെ കൂടുതൽ സൂക്ഷ്മമായി പരിശോധിക്കേണ്ടതുണ്ട്. രക്താർബുദമുള്ളവരിൽ എംആർഡി നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ് എല്ലാം, AML, CML, ലിംഫോമകൾ, മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമ എന്നിവ വഴി ഡോക്ടർമാർക്ക് ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് തിരഞ്ഞെടുക്കാനും രോഗി എങ്ങനെ ചെയ്യുമെന്ന് ഊഹിക്കാനും കഴിയും.

പൊതുവേ, കാൻസർ രോഗികളിൽ എംആർഡി കണ്ടെത്തുക എന്നതിനർത്ഥം പഴയ രീതികളിൽ കണ്ടെത്താനാകാത്ത കാൻസർ കോശങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിന് ആധുനികവും സെൻസിറ്റീവുമായ രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുക എന്നതാണ്. ചികിത്സ എത്രത്തോളം നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്നും മറ്റ് എന്ത് ചികിത്സാ നടപടികൾ സ്വീകരിക്കണമെന്നും കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഈ ട്രാക്കിംഗ് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

കാൻസർ രോഗികളിൽ എംആർഡി കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന സാധാരണ രീതികൾ ഏതാണ്?

കണ്ടെത്താനുള്ള ചില പൊതുവഴികൾ അളക്കാവുന്ന ശേഷിക്കുന്ന രോഗം (എംആർഡി) കാൻസർ രോഗികളിൽ:

1. ഫ്ലോ സൈറ്റോമെട്രി: എംആർഡി ഉണ്ടെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്ന അസാധാരണ സെല്ലുകൾ കണ്ടെത്താൻ ഈ രീതി ഒരു സാമ്പിളിലെ സെല്ലുകളുടെ സവിശേഷതകൾ നോക്കുന്നു.

2. പോളിമറേസ് ചെയിൻ റിയാക്ഷൻ (PCR): പിസിആർ എന്നത് പ്രത്യേക ഡിഎൻഎ പാറ്റേണുകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനും പകർത്തുന്നതിനും ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു തന്മാത്രാ രീതിയാണ്, ഇത് ഒരു സാമ്പിളിൽ ചെറിയ അളവിൽ കാൻസർ കോശങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ ശാസ്ത്രജ്ഞരെ അനുവദിക്കുന്നു.

3. അടുത്ത തലമുറ സീക്വൻസിംഗ് (NGS): ക്യാൻസറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ജനിതക മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ കഴിയുന്ന ഒരു ഹൈ-ത്രൂപുട്ട് സീക്വൻസിങ് ടൂളാണ് NGS. ഉയർന്ന സെൻസിറ്റിവിറ്റിയും പ്രത്യേകതയും ഉള്ള എംആർഡിയെ കണ്ടെത്താൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു.

ചികിത്സയ്ക്കിടെയും ശേഷവും കാൻസർ രോഗികളെ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിന് ഈ രീതികൾ വളരെ പ്രധാനമാണ്. ചികിത്സ എത്രത്തോളം നന്നായി പ്രവർത്തിച്ചുവെന്ന് കണ്ടെത്താനും എന്ത് സംഭവിക്കുമെന്ന് ഊഹിക്കാനും കൂടുതൽ ചികിത്സകൾ ആസൂത്രണം ചെയ്യാനും അവർ സഹായിക്കുന്നു.

നിങ്ങൾക്ക് വായിക്കാൻ ഇഷ്ടപ്പെട്ടേക്കാം: ചൈനയിലെ CAR T-Cell തെറാപ്പി ചെലവ്

CAR T സെൽ തെറാപ്പിയിൽ MRD യുടെ പ്രാധാന്യം എന്താണ്?

മെഷറബിൾ റെസിഡ്യൂവൽ ഡിസീസ് (എംആർഡി) വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു ഭാഗമാണ് CAR T സെൽ തെറാപ്പി കാരണം, ചികിത്സ എത്രത്തോളം നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുമെന്നും എന്ത് ഫലങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കാമെന്നും കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഇത് ഡോക്ടർമാരെ സഹായിക്കുന്നു. അതിനു ശേഷം എംആർഡിയിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടുമെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട് CAR ടി-സെൽ തെറാപ്പി can increase the chance of life, especially in people whose MRD response wasn’t as good as it could have been. Researchers are also looking into MRD tests as a way to predict early relapse and see how well treatment is working after CAR ടി-സെൽ തെറാപ്പി.

അക്യൂട്ട് ലിംഫോബ്ലാസ്റ്റിക് രക്താർബുദം (എഎൽഎൽ)ക്ക്, ഗവേഷണത്തിൻ്റെ ഫലം പ്രവചിക്കുന്നതിനും അപകടസാധ്യതയുള്ളവരെ കണ്ടെത്തുന്നതിനും എംആർഡി ഒരു പ്രധാന മാർക്കറായി മാറിയിരിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ചും CAR T- സെൽ ചികിത്സയുടെ കാര്യത്തിൽ. ട്രാൻസ്പ്ലാൻറിനു മുമ്പുള്ള പോസിറ്റീവ് എംആർഡി പരിശോധന CAR-T തെറാപ്പിയിലെ മെച്ചപ്പെട്ട ക്ലിനിക്കൽ ഫലങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, തുടർന്ന് റിലാപ്സ്ഡ് അല്ലെങ്കിൽ റിഫ്രാക്റ്ററി അക്യൂട്ട് ലിംഫോബ്ലാസ്റ്റിക് ലുക്കീമിയയ്ക്കുള്ള ഹാപ്ലോയിൻഡിക്കൽ ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷനും. ചികിത്സ വിജയത്തിന് എംആർഡി പരിശോധന എത്രത്തോളം പ്രധാനമാണെന്ന് ഇത് കാണിക്കുന്നു.

മൊത്തത്തിൽ, MRD വിലയിരുത്തൽ ഒരു പ്രധാന ഭാഗമാണ് CAR T സെൽ തെറാപ്പി ഓരോ രോഗിക്കും മികച്ച ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നതിന് ചികിത്സയുടെ പ്രതികരണങ്ങൾ ട്രാക്ക് ചെയ്യാനും പുനരധിവാസം പ്രവചിക്കാനും ചികിത്സാ പദ്ധതികൾ ഇഷ്ടാനുസൃതമാക്കാനും ഇത് ഡോക്ടർമാരെ സഹായിക്കുന്നു.

നിങ്ങൾക്ക് വായിക്കാൻ ഇഷ്ടപ്പെട്ടേക്കാം: ചൈനയിലെ മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമയ്ക്കുള്ള CAR T-സെൽ തെറാപ്പി

CAR T സെൽ തെറാപ്പിക്ക് മുമ്പ് MRD നെഗറ്റീവ് അത്യാവശ്യമാണോ?

CAR T സെൽ തെറാപ്പിക്ക് മുമ്പ് എംആർഡിയിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടുന്നത് പ്രധാനമാണ്, കാരണം ഇത് രോഗികളുടെ ഫലങ്ങളും അതിജീവന നിരക്കും മെച്ചപ്പെടുത്തുമെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. CAR-T തെറാപ്പിക്ക് എംആർഡിയിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടാനും എംആർഡി പ്രതികരണം അത്ര മികച്ചതല്ലാത്ത ആളുകളുടെ അതിജീവനം വർദ്ധിപ്പിക്കാനും കഴിയുമെന്ന് പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ഒരു ട്രാൻസ്പ്ലാൻറിന് മുമ്പ് നെഗറ്റീവ് എംആർഡി ടെസ്റ്റ് നടത്തുന്നത്, ചികിത്സയോട് പ്രതികരിക്കുന്നത് നിർത്തിയ അല്ലെങ്കിൽ നിശിത ലിംഫോബ്ലാസ്റ്റിക് രക്താർബുദത്തിനുള്ള CAR-T തെറാപ്പിയിലെ മികച്ച ക്ലിനിക്കൽ ഫലങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. കൂടാതെ, എംആർഡി തുടരുകയോ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം തിരികെ വരികയോ ചെയ്താൽ, ബി-സെൽ അക്യൂട്ട് ലിംഫോബ്ലാസ്റ്റിക് ലുക്കീമിയ രോഗികൾക്ക് വീണ്ടും എപ്പോൾ വീണ്ടും രോഗം വരുമെന്ന് ഊഹിക്കാൻ ഇത് ഡോക്ടർമാരെ സഹായിക്കും. മൈലോമയുടെ കാര്യത്തിൽ, അസ്ഥിമജ്ജയുടെ എംആർഡി നില നേരത്തേ അളക്കുന്നത് CAR-T തെറാപ്പിയിലെ അതിജീവനത്തിൻ്റെ നല്ല സൂചകമാണ്. അതിനാൽ, മുമ്പ് എംആർഡിക്ക് നെഗറ്റീവ് ലഭിക്കുന്നു CAR T സെൽ തെറാപ്പി ചികിത്സ മികച്ചതാക്കുന്നതിനും രോഗികളുടെ ഫലങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുമുള്ള ഒരു വലിയ ഭാഗമാണിത്.