ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ຜົນກະທົບຂອງຕົວຍັບຍັ້ງການກວດກາພູມຕ້ານທານຕໍ່ການປິ່ນປົວໂຣກ lymphoma ຂອງ Hodgkin (HL) ແມ່ນປະທັບໃຈ, ແຕ່ພະຍາດຍັງຕ້ອງໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂຢ່າງລະອຽດກວ່າ. ປະທານກຸ່ມ Lymphoma ຂອງ Mayo Clinic Ansell ກ່າວວ່າພວກເຮົາກໍາລັງຮຽນຮູ້ຈາກຊີວະວິທະຍາຂອງ lymphoma ຂອງ Hodgkin ແລະສະຫນອງໂອກາດຫຼາຍສໍາລັບການປິ່ນປົວ lymphoma ໃນອະນາຄົດ.
ພວກເຮົາສົນທະນາກ່ຽວກັບປະສິດທິພາບຂອງການສະກັດກັ້ນ PD-L1 ໃນ HL, ຊອກຫາວິທີແກ້ໄຂທີ່ເລິກເຊິ່ງ, ການປະສົມຢາທາງເລືອກທີ່ກໍາລັງກ້າວຫນ້າ, ແລະເສັ້ນທາງທີ່ມີທ່າແຮງສໍາລັບການຄົ້ນພົບໃນອະນາຄົດ.
Ansell ໄດ້ກ່າວເຖິງກໍລະນີຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີ HL. ລາວໄດ້ໂທຫາລາວໃນຄືນ ໜຶ່ງ ແລະປະກາດວ່າລາວ ກຳ ລັງໃຊ້ການຮັກສາ nivolumab (Opdivo) ແມ່ນມີປະສິດຕິຜົນ. ນອກ ເໜືອ ຈາກອາການອື່ນໆແລ້ວ, ຄົນເຈັບຍັງມີຕ່ອມໃຫຍ່ແລະບໍ່ມີອາການຄັນອີກ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າພຽງພໍ, ມັນໄດ້ຫັນອອກວ່າ HL ຂອງລາວໄດ້ຜ່ອນຄາຍ, ແຕ່ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ 2 ປີ, ມັນບໍ່ໄດ້ຫາຍໄປຫມົດ.
ໃນຖານະເປັນນັກພູມຕ້ານທານ, Ansell ກ່າວວ່າລາວຮູ້ສຶກຜິດຫວັງຫລາຍ. ແນ່ນອນ, ເຖິງວ່າການປິ່ນປົວຈະມີປະສິດຕິຜົນ, ແຕ່ຈຸລັງພູມຕ້ານທານບໍ່ໄດ້ສະແດງເຖິງຄວາມ ຈຳ ພູມຕ້ານທານພຽງພໍ. Ansell ໄດ້ພົບເຫັນສິ່ງທີ່ ໜ້າ ເສົ້າໃຈອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ແມ່ນວ່າມັນເບິ່ງຄືວ່າຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບນີ້ຕະຫຼອດຊີວິດ.
ເພື່ອທົບທວນຫຼັກຖານສໍາລັບ nivolumab ເປັນການປິ່ນປົວຈຸດກວດກາ, ໄລຍະດຽວແຂນ II CheckMate 205 relapsed / refractory classic Hodgkin lymphoma (cHL) ການທົດລອງ, ເຊິ່ງໄດ້ຢືນຢັນອັດຕາການຕອບສະຫນອງໂດຍລວມ (ORR) ຫຼັງຈາກການຕິດຕາມສະເລ່ຍຂອງ 18 ເດືອນ) ໄດ້. 69%, ໄລຍະເວລາສະເລ່ຍຂອງການຕອບໂຕ້ແມ່ນ 16.6 ເດືອນ, ແລະການຢູ່ລອດທີ່ບໍ່ມີຄວາມຄືບຫນ້າໂດຍສະເລ່ຍແມ່ນ 14.7 ເດືອນ.
ການສຶກສາ KEYNOTE-087 single-arm phase II ຂອງ pembrolizumab (Keytruda) ສໍາລັບພະຍາດນີ້, ໃນນັ້ນ ORR ຂອງຢາແມ່ນ 69.0%, ແລະອັດຕາການ remission ຢ່າງສົມບູນ (CR) ແມ່ນ 22.4%, ຄົນເຈັບ 31 ຕອບສະຫນອງ≥ 6 ເດືອນ.
ການສຶກສາໄລຍະທີ I JAVELIN ໄດ້ທົດສອບ avelumab (Bavencio) ເປັນຕົວເລືອກໃນການຄັດເລືອກ ສຳ ລັບ PD-L1 ໃນ r / r HL. Ansell ໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ ORR ຂອງຜູ້ປ່ວຍທັງ ໝົດ 31 ຄົນແມ່ນ 41.9% ແລະການຕອບສະ ໜອງ ບາງສ່ວນແມ່ນ 25.8%. ເວລາຕິກິລິຍາປານກາງແມ່ນ 1.5 ເດືອນ
ວິທີການນີ້ໄດ້ຖືກພະຍາຍາມໂດຍການລວມເອົາຕົວຍັບຍັ້ງຈຸດກວດພູມຕ້ານທານ nivolumab ແລະ ipilimumab (Yervoy). Nivolumab ເຮັດ ໜ້າ ທີ່ເປັນຕົວຄວບຄຸມ PD-L1, ipilimumab ແນໃສ່ລະບົບພູມຕ້ານທານເພື່ອເຮັດໃຫ້ບົດບາດຂອງ CTLA-4 ຫຼຸດລົງ. ໃນ CheckMate 039, ນີ້ສົ່ງຜົນໃຫ້ ORR 74% (n = 23) ແລະອັດຕາ CR ຂອງ 19% (n = 6). ໃນປະຈຸບັນ, ຕົວຍັບຍັ້ງກວດຂອງພູມຄຸ້ມກັນໄດ້ຮັບຜົນດີໃນການຮັກສາໂຣກ cHL, ແຕ່ວ່າມັນຍັງມີທາງໄກອີກຕໍ່ໄປ, ແລະພວກເຮົາບໍ່ສາມາດເປັນຄົນຕາບອດໃນແງ່ດີ.
