ສະຫຼຸບໂດຍຫຍໍ້:
ການສຶກສາຂອງເດືອນເມສາ ການປິ່ນປົວດ້ວຍຈຸລັງ CAR-T ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ BCMA/TACI ໃນທາງບວກ relapsed ແລະ/ຫຼື refractory ຫຼາຍ myeloma
ລາຍລະອຽດ:
ນີ້ແມ່ນແຂນດຽວ, ເປີດປ້າຍ, ການສຶກສາສູນດຽວ. ການສຶກສານີ້ແມ່ນຊີ້ໃຫ້ເຫັນສໍາລັບການ relapsed ຫຼື refractory BCMA / TACI ໃນທາງບວກ relapsed ແລະ / ຫຼື myeloma ຫຼາຍ refractory. ການຄັດເລືອກລະດັບປະລິມານແລະຈໍານວນຂອງວິຊາແມ່ນອີງໃສ່ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງຜະລິດຕະພັນຕ່າງປະເທດທີ່ຄ້າຍຄືກັນ. ຄົນເຈັບ 36 ຄົນຈະໄດ້ຮັບການລົງທະບຽນ. ຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍແມ່ນເພື່ອຄົ້ນຫາຄວາມປອດໄພ; ການພິຈາລະນາຕົ້ນຕໍແມ່ນຄວາມປອດໄພທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບປະລິມານຢາ.
Criteria
ເງື່ອນໄຂການລວມເອົາ:
- ການວິນິດໄສທີ່ຢັ້ງຢືນທາງຊີວະວິທະຍາຂອງ BCMA/TACI+ multiple myeloma (MM):
- ຄົນເຈັບທີ່ມີ MM ຜູ້ທີ່ relapsed ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍ BCMA CAR-T; ຫຼື MM ດ້ວຍການສະແດງອອກທາງບວກ BCMA/TACI;
- Relapsed ຫຼັງຈາກການໂອນຈຸລັງລໍາຕົ້ນຂອງ hematopoietic;
- ກໍລະນີທີ່ມີພະຍາດຕົກຄ້າງໃນແງ່ບວກຄືນໃຫມ່;
- ບາດແຜພິເສດ, ເຊິ່ງຍາກທີ່ຈະລົບລ້າງໂດຍການປິ່ນປົວດ້ວຍເຄມີບໍາບັດຫຼື radiotherapy.
- ເພດຊາຍ ຫຼື ຍິງ ອາຍຸ 18-75 ປີ;
- bilirubin ທັງໝົດ ≤ 51 umol/L, ALT ແລະ AST ≤ 3 ເທົ່າຂອງຂອບເຂດຈໍາກັດເທິງຂອງປົກກະຕິ, creatinine ≤ 176.8 umol/L;
- Echocardiogram ສະແດງໃຫ້ເຫັນ ventricular ejection fraction ຊ້າຍ (LVEF) ≥50%;
- ບໍ່ມີການຕິດເຊື້ອຢ່າງຫ້າວຫັນໃນປອດ, ຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີເຈນໃນເລືອດຢູ່ໃນເຮືອນແມ່ນ≥ 92%;
- ໄລຍະເວລາການຢູ່ລອດທີ່ຄາດຄະເນ ≥ 3 ເດືອນ;
- ສະຖານະພາບການປະຕິບັດ ECOG 0 ຫາ 2;
- ຄົນເຈັບຫຼືຜູ້ປົກຄອງທາງດ້ານກົດຫມາຍຂອງເຂົາເຈົ້າອາສາສະຫມັກເຂົ້າຮ່ວມໃນການສຶກສາແລະລົງນາມໃນການຍິນຍອມເຫັນດີ.
ເງື່ອນໄຂການຍົກເວັ້ນ:
ວິຊາທີ່ມີເງື່ອນໄຂການຍົກເວັ້ນຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນບໍ່ມີສິດສໍາລັບການທົດລອງນີ້:
- ປະຫວັດຂອງການບາດເຈັບ craniocerebral, ການລົບກວນສະຕິ, ພະຍາດບ້າຫມູ, ischemia cerebrovascular, ແລະ cerebrovascular, ພະຍາດ hemorrhagic;
- Electrocardiogram ສະແດງໃຫ້ເຫັນໄລຍະເວລາ QT ຍາວ, ພະຍາດຫົວໃຈຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: arrhythmia ຮ້າຍແຮງໃນໄລຍະຜ່ານມາ;
- ແມ່ຍິງຖືພາ (ຫຼືໃຫ້ນົມລູກ);
- ຄົນເຈັບທີ່ມີການຕິດເຊື້ອທີ່ຮຸນແຮງ (ບໍ່ລວມເອົາການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະງ່າຍດາຍແລະ pharyngitis ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ);
- ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດຕັບອັກເສບ B ຫຼືເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ C;
- ການປິ່ນປົວພ້ອມກັນກັບ steroids ລະບົບພາຍໃນ 2 ອາທິດກ່ອນທີ່ຈະກວດ, ຍົກເວັ້ນຄົນເຈັບບໍ່ດົນມານີ້ຫຼືປະຈຸບັນໄດ້ຮັບໃນ steroids haled;
- ຜ່ານມາໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຜະລິດຕະພັນ CAR-T cell ຫຼືວິທີການປິ່ນປົວ T cell ທີ່ດັດແປງພັນທຸກໍາອື່ນໆ;
- Creatinine > 2.5 mg/dl, ຫຼື ALT/AST > 3 ເທົ່າຂອງປະລິມານປົກກະຕິ, ຫຼື bilirubin > 2.0 mg/dl;
- ພະຍາດທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ອື່ນໆທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມສໍາລັບການທົດລອງນີ້;
- ຄົນເຈັບຕິດເຊື້ອ HIV;
- ສະຖານະການໃດໆທີ່ນັກສືບສວນເຊື່ອວ່າອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງຄົນເຈັບຫຼືແຊກແຊງຜົນຂອງການສຶກສາ