ມະເຮັງລໍາໄສ້

ສະຖິຕິມະເລັງໃນກະເພາະອາຫານ

Gastric carcinoma (GC) ເປັນໂຣກມະເຮັງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດອັນດັບສີ່ໃນທົ່ວໂລກ (989,600 ກໍລະນີໃຫມ່ຕໍ່ປີໃນປີ 2008) ແລະຍັງຄົງເປັນສາເຫດທີສອງຂອງການເສຍຊີວິດ (738,000 ຄົນຕໍ່ປີ) ຂອງໂຣກມະເຮັງທັງຫມົດໃນທົ່ວໂລກ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວກາຍເປັນອາການຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນທີ່ກ້າວຫນ້າ. ອັດຕາການລອດຊີວິດໃນຫ້າປີແມ່ນຂ້ອນຂ້າງດີໃນຍີ່ປຸ່ນເທົ່ານັ້ນ, ບ່ອນທີ່ມັນບັນລຸເຖິງ 90% ໃນບັນດາປະເທດເອີຣົບ, ອັດຕາການລອດຊີວິດແຕກຕ່າງກັນຈາກ ~ 10% ຫາ 30%. tumor resection.

ເຫດການດັ່ງກ່າວສະແດງໃຫ້ເຫັນການປ່ຽນແປງທາງພູມສາດຢ່າງກວ້າງຂວາງ. ຫຼາຍກ່ວາ 50% ຂອງຄະດີ ໃໝ່ ເກີດຂື້ນໃນປະເທດ ກຳ ລັງພັດທະນາ. ມີຄວາມສ່ຽງໃນການປ່ຽນແປງ 15 ເທົ່າຕົວລະຫວ່າງປະຊາກອນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງສຸດແລະຕໍ່າທີ່ສຸດ. ເຂດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງແມ່ນອາຊີຕາເວັນອອກ (ຈີນແລະຍີ່ປຸ່ນ), ເອີຣົບຕາເວັນອອກ, ອາເມລິກາກາງແລະອາເມລິກາໃຕ້. ເຂດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າແມ່ນອາຊີໃຕ້, ອາເມລິກາ ເໜືອ ແລະອາຟຣິກາຕາເວັນອອກ, ອາເມລິກາ ເໜືອ, ອົດສະຕາລີ, ແລະນິວຊີແລນ.

ການຫຼຸດລົງຂອງສະເຖຍລະພາບໃນອັດຕາການເກີດ GC ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນທົ່ວໂລກໃນສອງສາມທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການສຶກສາຂອງອາເມລິກາແຕກຕ່າງກັນກ່ຽວກັບເຊື້ອຊາດແລະອາຍຸການຍ່ອຍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອະໄວຍະວະຍ່ອຍຂອງໂລກມະເລັງໃນກະເພາະອາຫານທີ່ມີແນວໂນ້ມເພີ່ມຂື້ນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອັດຕາການຫຼຸດລົງທົ່ວໄປຂອງ GC ອາດຈະຖືກອະທິບາຍໂດຍມາດຕະຖານທີ່ສູງກວ່າຂອງການອະນາໄມ, ການປັບປຸງການອະນຸລັກອາຫານ, ການກິນອາຫານຫມາກໄມ້ສົດແລະຜັກຫຼາຍ, ແລະໂດຍ Helicobacter pylori (H. pylori) ແມ່ນຫຍັງ ການລົບລ້າງ.

ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດມະເລັງກະເພາະອາຫານ?

ມະເຮັງກະເພາະມີປະເພດໃດແດ່?

Adenocarcinoma

ມະເຮັງກະເພາະສ່ວນໃຫຍ່ (ປະມານ 90% ເຖິງ 95%) ແມ່ນ adenocarcinomas. ມະເລັງມະເລັງກະເພາະອາຫານເກືອບສະເຫມີແມ່ນ adenocarcinoma. ມະເລັງເຫຼົ່ານີ້ພັດທະນາມາຈາກຈຸລັງທີ່ປະກອບເປັນຊັ້ນໃນຂອງກະເພາະອາຫານ.

Lymphoma

ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມະເຮັງຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານເຊິ່ງບາງຄັ້ງກໍ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນຝາຂອງກະເພາະອາຫານ. ການປິ່ນປົວແລະການເບິ່ງເຫັນແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດຂອງ lymphoma. ສໍາລັບຂໍ້ມູນລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ, ເບິ່ງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin Lymphoma.

ໂລກ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ຂອງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ (GIST)

ເນື້ອງອກທີ່ຫາຍາກເຫຼົ່ານີ້ເລີ່ມຕົ້ນໃນຮູບແບບຂອງຈຸລັງທີ່ເລີ່ມຕົ້ນໃນ ກຳ ແພງຂອງກະເພາະອາຫານ ຈຸລັງ interstitial ຂອງ Cajal. ບາງສ່ວນຂອງເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບໍ່ເປັນມະເລັງ (ເປັນໂຣກອ່ອນ); ຄົນອື່ນເປັນມະເລັງ. ເຖິງແມ່ນວ່າ GIST ສາມາດພົບເຫັນຢູ່ບ່ອນໃດກໍ່ຕາມໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ສ່ວນໃຫຍ່ຈະພົບໃນກະເພາະອາຫານ. ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ໃຫ້ເບິ່ງກະເພາະ ລຳ ໄສ້ Stromal Tumor (GIST).

ເນື້ອງອກມະເລັງ

tumors ເຫຼົ່ານີ້ເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນຈຸລັງຜະລິດຮໍໂມນຂອງກະເພາະອາຫານ. ເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ອະໄວຍະວະອື່ນໆ. tumors ເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກປຶກສາຫາລືໃນລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມໃນ Gastrointestinal Tumors Carcinoid.

ມະເລັງອື່ນໆ

ມະເລັງຊະນິດອື່ນເຊັ່ນ: ມະເລັງເຊວມະເລັງ, ມະເລັງມະເລັງຂະຫນາດນ້ອຍ, ແລະ leiomyosarcoma, ຍັງສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໃນກະເພາະອາຫານໄດ້, ແຕ່ມະເລັງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍ.

ມະເລັງກະເພາະອາຫານຈະກວດພົບໄດ້ແນວໃດ?

ເນື່ອງຈາກຜູ້ທີ່ເປັນມະເລັງກະເພາະອາຫານບໍ່ຄ່ອຍຈະສະແດງອາການໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ, ພະຍາດນີ້ມັກຈະບໍ່ກວດຫາໂຣກນີ້ຈົນກວ່າມັນຈະມີຄວາມກ້າວ ໜ້າ.

ເພື່ອເຮັດການບົ່ງມະຕິ, ທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານຈະ ທຳ ການກວດຮ່າງກາຍເພື່ອກວດຫາຄວາມຜິດປົກກະຕິໃດໆ. ພວກເຂົາຍັງສາມາດສັ່ງກວດເລືອດ, ລວມທັງການທົດສອບ ສຳ ລັບການມີ H pylori ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ.

ຕ້ອງມີການກວດວິນິດໄສຕື່ມອີກຖ້າທ່ານ ໝໍ ເຊື່ອວ່າທ່ານສະແດງອາການຂອງມະເລັງກະເພາະອາຫານ. ການກວດວິນິດໄສໂດຍສະເພາະແມ່ນຊອກຫາເນື້ອງອກທີ່ ໜ້າ ສົງໄສແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆໃນກະເພາະອາຫານແລະຫຼອດລົມ. ການກວດເຫຼົ່ານີ້ອາດປະກອບມີ:

• endoscopy gastrointestinal ເທິງ
• biopsy ໄດ້
• ການທົດສອບຮູບພາບ, ເຊັ່ນການສະແກນ CT ແລະ X-ray
• PET CT

ມະເລັງກະເພາະອາຫານໄດ້ຮັບການຮັກສາຄືແນວໃດ?

ການຮັກສາຫຼາຍຢ່າງສາມາດຕ້ານມະເຮັງກະເພາະ. ວິທີທີ່ທ່ານແລະທ່ານ ໝໍ ເລືອກແມ່ນຂື້ນກັບວ່າທ່ານໄດ້ເປັນພະຍາດນີ້ດົນປານໃດຫຼືວ່າມັນໄດ້ແຜ່ລາມໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຫຼາຍປານໃດ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງຂອງທ່ານ:

ຂັ້ນຕອນ 0. ນີ້ແມ່ນເມື່ອເສັ້ນທາງໃນຂອງກະເພາະອາຫານຂອງທ່ານມີກຸ່ມຂອງຈຸລັງທີ່ບໍ່ດີທີ່ອາດຈະກາຍເປັນມະເລັງ. ການຜ່າຕັດມັກຈະປິ່ນປົວມັນ. ທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານອາດຈະເອົາສ່ວນ ໜຶ່ງ ຫຼືທັງ ໝົດ ຂອງກະເພາະອາຫານຂອງທ່ານອອກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຕ່ອມນໍ້ານົມທີ່ຢູ່ໃກ້ໆ - ອະໄວຍະວະນ້ອຍໆທີ່ເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງລະບົບຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອພະຍາດຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.

ຂັ້ນຕອນຂອງການ I. ໃນຈຸດນີ້, ທ່ານມີເນື້ອງອກຢູ່ໃນເສັ້ນຂອງກະເພາະອາຫານ, ແລະມັນອາດຈະແຜ່ເຂົ້າໄປໃນຕ່ອມນ້ໍານົມຂອງທ່ານ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຂັ້ນຕອນທີ 0, ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດເອົາບາງສ່ວນຫຼືທັງຫມົດຂອງກະເພາະອາຫານແລະຕ່ອມນ້ໍານົມທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງ. ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ ຫຼື ເຄມີບໍາບັດ. ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ກ່ອນການຜ່າຕັດເພື່ອຫົດເນື້ອງອກແລະຕໍ່ມາເພື່ອຂ້າມະເຮັງທີ່ຍັງເຫຼືອ.

ທ່ານມັກຈະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາກະເພາະອາຫານຂອງທ່ານອອກທັງ ໝົດ ພ້ອມກັບການເຄມີທາງເຄມີຫລືການເຄມີ. ບາງຄັ້ງມັນສາມາດຮັກສາມັນໄດ້. ຖ້າບໍ່, ມັນຢ່າງ ໜ້ອຍ ກໍ່ສາມາດຊ່ວຍໃນອາການຕ່າງໆ.

ຖ້າທ່ານເຈັບເກີນໄປ ສຳ ລັບການຜ່າຕັດ, ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບສານເຄມີ, ລັງສີ, ຫຼືທັງສອງຢ່າງ, ຂື້ນກັບສິ່ງທີ່ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານສາມາດຈັດການໄດ້.

ຂັ້ນຕອນຂອງການ IV. ໃນຂັ້ນສຸດທ້າຍນີ້, ມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປໄກແລະກວ້າງເຖິງອະໄວຍະວະຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຕັບ, ປອດ, ຫຼືສະ ໝອງ. ການຮັກສາມັນຍາກຫຼາຍ, ແຕ່ທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານສາມາດຊ່ວຍໃນການຈັດການແລະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານບັນເທົາອາການຕ່າງໆ.

ຖ້າເນື້ອງອກສະກັດສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງລະບົບ GI ຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບ: