ມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່
ມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ແມ່ນຫຍັງ?
ຮູທະວານ ແລະ ລຳໄສ້ໃຫຍ່ປະກອບເປັນລຳໄສ້ໃຫຍ່ ຫຼື ລຳໄສ້ໃຫຍ່. ຮູທະວານແມ່ນຫົກນິ້ວສຸດທ້າຍຂອງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ ແລະເຊື່ອມຕໍ່ ລຳ ໄສ້ກັບຮູທະວານ. ມະເຮັງຮູທະວານ ແລະ/ຫຼື ລຳໄສ້ໃຫຍ່ແມ່ນເອີ້ນວ່າມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ ແລະເປັນມະເຮັງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດອັນດັບສີ່ໃນສະຫະລັດ. ມະເຮັງສອງຊະນິດຖືກຈັດກຸ່ມເຂົ້າກັນເພາະວ່າພວກມັນມີລັກສະນະຫຼາຍອັນ ແລະຖືກຮັກສາຄ້າຍຄືກັນ. ປະມານຫນຶ່ງສ່ວນສາມຂອງ 145,000 ກໍລະນີຂອງມະເຮັງລໍາໃສ້ທີ່ກວດພົບໃນແຕ່ລະປີແມ່ນພົບເຫັນຢູ່ໃນຮູທະວານ.
ໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ເກີດຂື້ນເມື່ອຈຸລັງໃນຮູທະວານມີການປ່ຽນແປງແລະບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້. ພະຍາດດັ່ງກ່າວຍັງອາດຈະພັດທະນາໃນເວລາທີ່ເຕີບໃຫຍ່, ເອີ້ນວ່າ polyps, ຢູ່ຝາທາງໃນຂອງຮູທະວານພັດທະນາແລະກາຍເປັນມະເຮັງ.
ຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງຮູທະວານເພີ່ມຂື້ນຕາມອາຍຸ. ອາຍຸສະເລ່ຍຂອງຄົນທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນມະເລັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ແມ່ນ 68. ຜູ້ຊາຍມີຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າແມ່ຍິງ. ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນມະເຮັງຮູທະວານອາດຈະຫຼຸດລົງແລະພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດປ້ອງກັນຫລືຖືກຈັບໄດ້ໄວໂດຍມີການກວດສຸຂະພາບເປັນປົກກະຕິແລະມີການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດເຊັ່ນ:
- ອອກກໍາລັງກາຍ
- ກິນຊີ້ນແດງແລະປຸງແຕ່ງ ໜ້ອຍ ລົງແລະມີເສັ້ນໃຍແລະຜັກຫຼາຍ
- ເຊົາສູບຢາ
- ຫຼຸດຜ່ອນການໃຊ້ເຫຼົ້າ
ໃນທົ່ວໂລກ, ມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ແມ່ນມະເລັງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນເພດຍິງແລະເປັນມະເລັງທີ່ເປັນມະເລັງທີສາມໃນເພດຊາຍ.
ສາເຫດຂອງມະເຮັງ ລຳ ໃສ້ມີຫຍັງແດ່?
ໂຣກມະເຮັງໃນກະດູກສັນຫຼັງເກີດຂື້ນເມື່ອຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບຢູ່ໃນຮູທະວານພັດທະນາຂໍ້ຜິດພາດໃນ DNA ຂອງພວກມັນ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ສາເຫດຂອງຄວາມຜິດພາດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຍັງບໍ່ທັນຮູ້ເທື່ອ.
ຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີຈະເລີນເຕີບໂຕ ແລະແບ່ງອອກເປັນລະບຽບເພື່ອໃຫ້ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານເຮັດວຽກເປັນປົກກະຕິ. ແຕ່ເມື່ອ DNA ຂອງຈຸລັງຖືກທໍາລາຍແລະກາຍເປັນມະເຮັງ, ຈຸລັງຍັງສືບຕໍ່ແບ່ງອອກເຖິງແມ່ນວ່າຈຸລັງໃຫມ່ບໍ່ຈໍາເປັນ. ໃນຂະນະທີ່ຈຸລັງສະສົມ, ພວກມັນປະກອບເປັນເນື້ອງອກ.
ດ້ວຍເວລາ, ຈຸລັງມະເລັງສາມາດເຕີບໃຫຍ່ເພື່ອບຸກລຸກແລະ ທຳ ລາຍເນື້ອເຍື່ອປົກກະຕິທີ່ຢູ່ໃກ້ໆ. ແລະຈຸລັງມະເລັງສາມາດເດີນທາງໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
ການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອສາຍທີ່ໄດ້ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເລັງ ລຳ ໄສ້ແລະຮູທະວານ
ໃນບາງຄອບຄົວ, ການປ່ຽນພັນທຸ ກຳ ຈາກພໍ່ແມ່ສູ່ເດັກນ້ອຍເພີ່ມຄວາມສ່ຽງເປັນມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່. ການກາຍພັນເຫຼົ່ານີ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບພຽງແຕ່ອັດຕາສ່ວນ ໜ້ອຍ ຂອງມະເຮັງຮູທະວານ. ບາງພັນທຸ ກຳ ທີ່ເຊື່ອມໂຍງກັບມະເຮັງຮູທະວານເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງບຸກຄົນໃນການພັດທະນາພະຍາດ, ແຕ່ມັນບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ມັນຫຼີກລ່ຽງໄດ້.
ສອງໂຣກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ທີ່ຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ຄື:
- ໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ແຜ່ລາມ (HNPCC). HNPCC, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າໂຣກ Lynch, ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເລັງ ລຳ ໄສ້ແລະມະເລັງອື່ນໆ. ຄົນທີ່ເປັນໂຣກ HNPCC ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະພັດທະນາມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ກ່ອນອາຍຸ 50 ປີ.
- polyposis adenomatous ທີ່ມີຊື່ສຽງ (FAP). FAP ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຫາຍາກທີ່ເຮັດໃຫ້ທ່ານພັດທະນາ polyps ຫລາຍພັນຊະນິດໃນບໍລິເວນລໍາໄສ້ແລະຮູທະວານຂອງທ່ານ. ຜູ້ທີ່ມີ FAP ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການເປັນມະເລັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ຫຼືມະເຮັງຮູທະວານກ່ອນອາຍຸ 40 ປີ.
FAP, HNPCC ແລະອື່ນໆ, ໂຣກມະເລັງທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ທີ່ຫາຍາກສາມາດກວດພົບໄດ້ໂດຍຜ່ານການທົດສອບພັນທຸ ກຳ. ຖ້າທ່ານກັງວົນກ່ຽວກັບປະຫວັດຄອບຄົວຂອງທ່ານເປັນມະເລັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່, ໃຫ້ລົມກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານວ່າປະຫວັດຄອບຄົວຂອງທ່ານແນະ ນຳ ວ່າທ່ານມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ສະພາບການເຫຼົ່ານີ້ຫຼືບໍ່.
ປັດໃຈສ່ຽງຂອງມະເລັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ມີຫຍັງແດ່?
ປັດໃຈຄຸນລັກສະນະແລະວິຖີຊີວິດທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານເປັນມະເຮັງຮູທະວານແມ່ນຄືກັນກັບທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານເປັນມະເລັງ ລຳ ໄສ້. ພວກເຂົາປະກອບມີ:
- ອາຍຸແກ່. ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນມະເລັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ແລະຮູທະວານແມ່ນມີອາຍຸຫລາຍກ່ວາ 50 ປີ. ມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ສາມາດເກີດຂື້ນໃນຄົນ ໜຸ່ມ ສາວ, ແຕ່ມັນມັກເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ.
- ເຊື້ອສາຍອາຟຣິກາ - ອາເມລິກາ. ຄົນເຊື້ອສາຍອາຟຣິກາທີ່ເກີດຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາມີຄວາມສ່ຽງເປັນມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ກ່ວາຄົນໃນເຊື້ອສາຍເອີຣົບ.
- ປະຫວັດສ່ວນຕົວຂອງໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ຫລືໂຣກມະເຮັງ. ຖ້າທ່ານເຄີຍເປັນມະເຮັງຮູທະວານ, ມະເລັງ ລຳ ໄສ້ຫລື polyps adenomatous, ທ່ານຈະມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເປັນມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ໃນອະນາຄົດ.
- ພະຍາດ ລຳ ໄສ້ອັກເສບ. ພະຍາດອັກເສບຊໍາເຮື້ອຂອງຈໍ້າສອງເມັດແລະຮູທະວານເຊັ່ນ: ພະຍາດອັກເສບ ulcerative ແລະພະຍາດ Crohn, ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານເປັນມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່.
- ໂຣກຮ່ວມກັນທີ່ເປັນໂຣກທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງເປັນໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່. ໂຣກໂຣກ ກຳ ມະພັນທີ່ສືບຕໍ່ຜ່ານຫລາຍລຸ້ນຄົນໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານເປັນໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່. ອົງປະກອບເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ FAP ແລະ HNPCC.
- ປະຫວັດຄອບຄົວຂອງໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່. ທ່ານມັກຈະເປັນໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ຖ້າທ່ານມີພໍ່ແມ່, ອ້າຍເອື້ອຍນ້ອງຫຼືເດັກທີ່ເປັນໂຣກນີ້. ຖ້າສະມາຊິກໃນຄອບຄົວຫຼາຍກວ່າ ໜຶ່ງ ຄົນມີມະເລັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ຫລືມະເຮັງຮູທະວານ, ຄວາມສ່ຽງຂອງເຈົ້າຍິ່ງຈະຍິ່ງໃຫຍ່ຂື້ນ.
- ປັດໃຈກ່ຽວກັບອາຫານ. ມະເລັງ ລຳ ໄສ້ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຫານທີ່ມີຜັກຕໍ່າແລະມີຊີ້ນແດງຫລາຍໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ຊີ້ນ ໝູ ໄຟຫຼືເຮັດດີ.
- ວິຖີຊີວິດ sedentary. ຖ້າທ່ານບໍ່ເຄື່ອນໄຫວ, ທ່ານອາດຈະເປັນມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່. ການອອກ ກຳ ລັງກາຍເປັນປະ ຈຳ ອາດຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານເປັນມະເລັງ ລຳ ໄສ້.
- ໂລກເບົາຫວານ. ຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ທີ່ຄວບຄຸມບໍ່ດີແລະຕ້ານອິນຊູລິນອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂື້ນໃນການເປັນໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່.
- Obesity ຄົນທີ່ເປັນໂລກອ້ວນມີຄວາມສ່ຽງເປັນມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ສູງຂື້ນແລະມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເສຍຊີວິດຍ້ອນໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ຫລືມະເຮັງຮູທະວານເມື່ອທຽບກັບຄົນທີ່ຖືວ່າມີນ້ ຳ ໜັກ ປົກກະຕິ.
- ການສູບຢາ ຜູ້ທີ່ສູບຢາອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງເປັນມະເລັງໃນ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ຂື້ນ.
- ແອນກໍຮໍ ການດື່ມເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າຫລາຍກ່ວາ XNUMX ຢ່າງຕໍ່ອາທິດອາດຈະເຮັດໃຫ້ທ່ານສ່ຽງເປັນມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີສໍາລັບມະເຮັງທີ່ຜ່ານມາ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີທີ່ມຸ້ງຢູ່ ໜ້າ ທ້ອງເພື່ອປິ່ນປົວມະເຮັງທີ່ຜ່ານມາອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງເປັນມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່.
ວິທີການບົ່ງມະຕິມະເລັງ ລຳ ໄສ້?
ການທົດສອບທີ່ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສໂຣກມະເຮັງຮູທະວານປະກອບມີດັ່ງນີ້:
- ການກວດຮ່າງກາຍແລະປະຫວັດສາດ: ການກວດຮ່າງກາຍເພື່ອກວດກາເບິ່ງອາການທົ່ວໄປຂອງສຸຂະພາບ, ລວມທັງການກວດຫາອາການຂອງພະຍາດເຊັ່ນ: ກ້ອນເນື້ອຫຼືສິ່ງອື່ນໆທີ່ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ ທຳ ມະດາ. ປະຫວັດຂອງນິໄສສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະການເຈັບເປັນແລະການຮັກສາທີ່ຜ່ານມາກໍ່ຈະຖືກ ນຳ ໄປໃຊ້.
- ການກວດຮູທະວານແບບດິຈິຕອລ (DRE): ການກວດຮູທະວານ. ທ່ານ ໝໍ ຫຼືພະຍາບານໃສ່ນິ້ວມືທີ່ຖືກນ້ ຳ ມັນເຂົ້າໄປໃນສ່ວນຂອງຮູທະວານເພື່ອຮູ້ສຶກວ່າເປັນກ້ອນຫຼືສິ່ງອື່ນໆທີ່ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ ທຳ ມະດາ. ໃນແມ່ຍິງ, ຊ່ອງຄອດກໍ່ອາດຈະຖືກກວດ.
- Colonoscopy: ຂັ້ນຕອນການເບິ່ງພາຍໃນຮູທະວານແລະ ລຳ ໄສ້ ສຳ ລັບ polyps (ຊິ້ນສ່ວນນ້ອຍໆຂອງເນື້ອເຍື່ອ bulging), ບໍລິເວນທີ່ຜິດປົກກະຕິຫລືມະເລັງ. ເຄື່ອງຈໍ້າສອງເມັດແມ່ນເຄື່ອງມືຄ້າຍຄືທໍ່ບາງໆແລະມີເລນສໍາລັບເບິ່ງ. ມັນອາດຈະມີເຄື່ອງມືທີ່ຈະເອົາຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອຫຼືເນື້ອເຍື່ອອອກ, ເຊິ່ງຖືກກວດພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ ສຳ ລັບສັນຍານຂອງມະເລັງ.
- biopsy: ການ ກຳ ຈັດຈຸລັງຫລືເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆເພື່ອໃຫ້ພວກມັນເບິ່ງຢູ່ກ້ອງກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອກວດຫາອາການຂອງມະເລັງ. ເນື້ອງອກເນື້ອງອກທີ່ຖືກ ກຳ ຈັດອອກໃນໄລຍະການກວດຮ່າງກາຍອາດຈະຖືກກວດເບິ່ງເພື່ອກວດເບິ່ງວ່າຄົນເຈັບມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີການປ່ຽນພັນທຸ ກຳ ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດ HNPCC. ນີ້ອາດຈະຊ່ວຍໃນການວາງແຜນການຮັກສາ. ການທົດສອບຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້:
- ການປະຕິບັດການໂອນຍ້າຍຍ້ອນກັບ – ການທົດສອບລະບົບຕ່ອງໂສ້ polymerase (RT – PCR): ການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງເຊິ່ງ ຈຳ ນວນຂອງສານພັນທຸ ກຳ ທີ່ເອີ້ນວ່າ mRNA ເຮັດໂດຍ ກຳ ມະພັນສະເພາະຖືກວັດແທກ. Enzyme ເອີ້ນວ່າ transcriptase ແບບປ່ຽນແປງໄດ້ຖືກໃຊ້ເພື່ອປ່ຽນຊິ້ນສ່ວນ RNA ທີ່ແນ່ນອນໃຫ້ກາຍເປັນເອກະສານທີ່ກົງກັນຂອງ DNA, ເຊິ່ງສາມາດຂະຫຍາຍອອກໄດ້ (ຜະລິດເປັນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ) ໂດຍ enzyme ອື່ນທີ່ເອີ້ນວ່າ DNA polymerase. ສຳ ເນົາ DNA ທີ່ຊ່ວຍຂະຫຍາຍໄດ້ຊ່ວຍບອກວ່າ mRNA ສະເພາະໃດ ໜຶ່ງ ກຳ ລັງເຮັດໂດຍ ກຳ ມະພັນ. RT – PCR ສາມາດຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອກວດກາການເຄື່ອນໄຫວຂອງພັນທຸ ກຳ ທີ່ແນ່ນອນເຊິ່ງອາດຈະບົ່ງບອກເຖິງການປະກົດຕົວຂອງຈຸລັງມະເລັງ. ການທົດສອບນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອຊອກຫາການປ່ຽນແປງທີ່ແນ່ນອນຂອງເຊື້ອສາຍຫລືໂຄໂມໂຊມເຊິ່ງອາດຈະຊ່ວຍໃນການກວດຫາໂຣກມະເລັງ.
- Immunohistochemistry: ການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ໃຊ້ພູມຕ້ານທານເພື່ອກວດຫາຢາຕ້ານເຊື້ອສະເພາະ (ເຄື່ອງ ໝາຍ) ໃນຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງຄົນເຈັບ. ພູມຕ້ານທານໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນພົວພັນກັບເອນໄຊຫລືສີຍ້ອມສີ fluorescent. ຫຼັງຈາກພູມຕ້ານທານຜູກກັບຕົວຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະໃນຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອ, Enzyme ຫຼືສີຍ້ອມຖືກກະຕຸ້ນ, ແລະຈາກນັ້ນ Antigen ສາມາດເຫັນໄດ້ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ການທົດສອບປະເພດນີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍກວດພະຍາດມະເລັງແລະຊ່ວຍບອກໂຣກມະເລັງຊະນິດ ໜຶ່ງ ຈາກມະເຮັງຊະນິດອື່ນ.
- ການກວດສອບ Carcinoembryonic antigen (CEA): ການທົດສອບທີ່ວັດແທກລະດັບ CEA ໃນເລືອດ. CEA ຖືກປ່ອຍລົງໃນກະແສເລືອດຈາກທັງຈຸລັງມະເລັງແລະຈຸລັງປົກກະຕິ. ເມື່ອພົບໃນປະລິມານທີ່ສູງກ່ວາປະລິມານປົກກະຕິ, ມັນສາມາດເປັນອາການຂອງມະເຮັງຮູທະວານຫຼືສະພາບການອື່ນໆ.
ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແລະທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວແມ່ນຂື້ນກັບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງ (ບໍ່ວ່າມັນຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຊັ້ນໃນຂອງຮູທະວານເທົ່ານັ້ນ, ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບຮູທະວານທັງ ໝົດ, ຫຼືແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ, ອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງຫລືສະຖານທີ່ອື່ນໆໃນຮ່າງກາຍ).
- ບໍ່ວ່າເນື້ອງອກຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ຫຼືຜ່ານ ກຳ ແພງຂອງ ລຳ ໄສ້.
- ບ່ອນທີ່ມະເລັງພົບຢູ່ໃນຮູທະວານ.
- ບໍ່ວ່າ ລຳ ໄສ້ຈະຖືກກີດກັ້ນຫລືມີຮູຢູ່ໃນນັ້ນ.
- ບໍ່ວ່າຈະເປັນເນື້ອງອກທັງ ໝົດ ສາມາດຖອດອອກໄດ້ໂດຍການຜ່າຕັດ.
- ສຸຂະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບ.
- ບໍ່ວ່າຈະເປັນມະເລັງທີ່ຫາກໍ່ໄດ້ຮັບການບົ່ງມະຕິຫຼືໄດ້ເກີດຂື້ນມາແລ້ວ (ກັບມາ).
- biopsy: ການ ກຳ ຈັດຈຸລັງຫລືເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆເພື່ອໃຫ້ພວກມັນເບິ່ງຢູ່ກ້ອງກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອກວດຫາອາການຂອງມະເລັງ. ເນື້ອງອກເນື້ອງອກທີ່ຖືກ ກຳ ຈັດອອກໃນໄລຍະການກວດຮ່າງກາຍອາດຈະຖືກກວດເບິ່ງເພື່ອກວດເບິ່ງວ່າຄົນເຈັບມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີການປ່ຽນພັນທຸ ກຳ ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດ HNPCC. ນີ້ອາດຈະຊ່ວຍໃນການວາງແຜນການຮັກສາ. ການທົດສອບຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້:
ໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ມີໄລຍະເປັນແນວໃດ?
- ຫຼັງຈາກໄດ້ກວດຫາໂຣກມະເຮັງຮູທະວານແລ້ວ, ມີການກວດເພື່ອຊອກຮູ້ວ່າຈຸລັງມະເລັງແຜ່ລາມຢູ່ໃນຮູທະວານຫຼືໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
- ມີສາມວິທີທີ່ໂຣກມະເລັງແຜ່ລາມໃນຮ່າງກາຍ.
- ມະເຮັງອາດຈະແຜ່ຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
- ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບໂຣກມະເຮັງຮູທະວານ:
- ຂັ້ນຕອນ 0 (ໂຣກມະເຮັງໃນເມືອງ Situ)
- ຂັ້ນຕອນຂອງຂ້ອຍ
- ຂັ້ນຕອນທີ II
- ຂັ້ນຕອນ III
- ຂັ້ນຕອນຂອງການ IV
ຫຼັງຈາກໄດ້ກວດຫາໂຣກມະເຮັງຮູທະວານແລ້ວ, ມີການກວດເພື່ອຊອກຮູ້ວ່າຈຸລັງມະເລັງແຜ່ລາມຢູ່ໃນຮູທະວານຫຼືໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
ຂະບວນການນີ້ໃຊ້ເພື່ອຄົ້ນຫາວ່າມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມຢູ່ໃນຮູທະວານຫຼືໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍເອີ້ນວ່າຂັ້ນຕອນ. ຂໍ້ມູນທີ່ລວບລວມມາຈາກຂັ້ນຕອນການ ກຳ ນົດຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຕ້ອງຮູ້ຂັ້ນຕອນເພື່ອວາງແຜນການຮັກສາ.
ການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນຂັ້ນຕອນ:
- ຫມວກກັນກະທົບ X-ray: ເປັນ x-ray ຂອງອະໄວຍະວະແລະກະດູກພາຍໃນເອິກ. x-ray ແມ່ນປະເພດຂອງພະລັງງານທີ່ສາມາດໄປຜ່ານຮ່າງກາຍແລະເຂົ້າໄປໃນຮູບເງົາ, ເຮັດໃຫ້ຮູບພາບຂອງພື້ນທີ່ພາຍໃນຮ່າງກາຍ.
- Colonoscopy: ຂັ້ນຕອນການເບິ່ງພາຍໃນຮູທະວານແລະ ລຳ ໄສ້ ສຳ ລັບ polyps (ຊິ້ນສ່ວນນ້ອຍໆຂອງເນື້ອເຍື່ອ bulging). ເຂດຜິດປົກກະຕິ, ຫຼືມະເລັງ. ເຄື່ອງຈໍ້າສອງເມັດແມ່ນເຄື່ອງມືຄ້າຍຄືທໍ່ບາງໆແລະມີເລນສໍາລັບເບິ່ງ. ມັນອາດຈະມີເຄື່ອງມືທີ່ຈະເອົາຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອຫຼືເນື້ອເຍື່ອອອກ, ເຊິ່ງຖືກກວດພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ ສຳ ລັບສັນຍານຂອງມະເລັງ.
- ການສະແກນ CT (ການສະແກນ CAT): ຂັ້ນຕອນທີ່ເຮັດເປັນຊຸດຂອງຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງບໍລິເວນພາຍໃນຂອງຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນ: ໜ້າ ທ້ອງ, ບໍລິເວນ ໜ້າ ເອິກ, ຫຼື ໜ້າ ເອິກ, ຖ່າຍຈາກມຸມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຮູບພາບດັ່ງກ່າວແມ່ນເຮັດໂດຍຄອມພິວເຕີ້ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງ x-ray. ການຍ້ອມສີອາດຈະຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຫຼືກືນເພື່ອຊ່ວຍອະໄວຍະວະຫລືເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆໃຫ້ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຂຶ້ນ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ tomography ຄອມພິວເຕີ້, tomography ຄອມພິວເຕີ້, ຫຼື tomography axial ຄອມພິວເຕີ້.
- MRI (ພາບຖ່າຍສະທ້ອນແມ່ເຫຼັກ): ຂັ້ນຕອນການ ນຳ ໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ, ຄື້ນວິທະຍຸແລະຄອມພີວເຕີ້ເພື່ອຜະລິດຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າການຖ່າຍພາບສະທ້ອນແສງແມ່ເຫຼັກນິວເຄຼຍ (NMRI).
- ການສະແກນ PET (scan positron emission tomography): ຂັ້ນຕອນໃນການຄົ້ນຫາຈຸລັງເນື້ອງອກໃນຮ່າງກາຍ. ປະລິມານນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ແມ່ນຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ. ເຄື່ອງສະແກນ PET ຫມຸນຮອບຮ່າງກາຍແລະເຮັດໃຫ້ພາບຂອງບ່ອນທີ່ນ້ ຳ ຕານ ກຳ ລັງໃຊ້ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ. ຈຸລັງເນື້ອງອກທີ່ເປັນມະເລັງຈະສະແດງໃຫ້ສົດໃສກວ່າໃນຮູບເພາະວ່າມັນມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍຂື້ນແລະຖືກລູໂຄສຫຼາຍກ່ວາຈຸລັງປົກກະຕິ.
- ການລະບົບປະສາດ ultrasound: ຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ໃນການກວດຮູທະວານແລະອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ. ເຄື່ອງສົ່ງແສງ ultrasound (probe) ຖືກໃສ່ເຂົ້າທາງຮູທະວານແລະໃຊ້ເພື່ອຄື້ນຟອງຄື້ນສຽງທີ່ມີພະລັງງານສູງ (ultrasound) ອອກຈາກແພຈຸລັງພາຍໃນຫຼືອະໄວຍະວະຕ່າງໆແລະເຮັດໃຫ້ແອັກໂກ້. ແອັກໂກ້ສ້າງຮູບພາບຂອງເນື້ອເຍື່ອໃນຮ່າງກາຍທີ່ເອີ້ນວ່າ sonogram. ທ່ານ ໝໍ ສາມາດ ກຳ ນົດເນື້ອງອກໂດຍການເບິ່ງ sonogram. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ ultrasound transrectal.
ມີສາມວິທີທີ່ໂຣກມະເລັງແຜ່ລາມໃນຮ່າງກາຍ.
ມະເລັງສາມາດແຜ່ລາມຜ່ານເນື້ອເຍື່ອ, ລະບົບ lymph, ແລະເລືອດ:
- ແພຈຸລັງ. ມະເລັງແຜ່ລາມຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການຂະຫຍາຍຕົວໄປສູ່ເຂດໃກ້ຄຽງ.
- ລະບົບ Lymph. ມະເລັງແຜ່ລາມຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການເຂົ້າໄປໃນລະບົບ lymph. ມະເລັງເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນ lymph ໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
- ເລືອດ. ມະເຮັງແຜ່ຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການເຂົ້າໄປໃນເລືອດ. ມະເລັງເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນເລືອດໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
ມະເຮັງອາດຈະແຜ່ຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
ເມື່ອມະເລັງແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ, ມັນເອີ້ນວ່າ metastasis. ຈຸລັງມະເລັງແຍກອອກຈາກບ່ອນທີ່ພວກມັນເລີ່ມຕົ້ນ (ເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນ) ແລະເດີນທາງຜ່ານລະບົບ lymph ຫຼືເລືອດ.
- ລະບົບ Lymph. ມະເລັງໄດ້ເຂົ້າໄປໃນລະບົບ lymph, ເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນ lymph, ແລະກໍ່ສ້າງເປັນເນື້ອງອກ (ເນື້ອເຍື່ອ metastatic) ຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ.
- ເລືອດ. ມະເລັງໄດ້ເຂົ້າໄປໃນເລືອດ, ເດີນທາງໄປຕາມເສັ້ນເລືອດ, ແລະກໍ່ສ້າງເປັນເນື້ອງອກ (ເນື້ອເຍື່ອ metastatic) ຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ.
tumor metastatic ແມ່ນປະເພດດຽວກັນຂອງມະເຮັງທີ່ເປັນເນື້ອງອກຕົ້ນຕໍ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ຖ້າມະເຮັງຮູທະວານແຜ່ໄປສູ່ປອດ, ຈຸລັງມະເຮັງໃນປອດແມ່ນຈຸລັງມະເຮັງຮູທະວານ. ພະຍາດນີ້ແມ່ນມະເຮັງຮູທະວານ metastatic, ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງປອດ.
ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບໂຣກມະເຮັງຮູທະວານ:
ຂັ້ນຕອນ 0 (ໂຣກມະເຮັງໃນເມືອງ Situ)
ໃນຂັ້ນຕອນຂອງມະເລັງຮູທະວານ 0, ຈຸລັງຜິດປົກກະຕິແມ່ນພົບໃນເຍື່ອເມືອກ (ຊັ້ນໃນຊັ້ນ) ຂອງ ກຳ ແພງຮູທະວານ. ຈຸລັງທີ່ຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະກາຍເປັນມະເລັງແລະແຜ່ລາມໄປສູ່ເນື້ອເຍື່ອປົກກະຕິໃກ້ຄຽງ. ຂັ້ນຕອນ 0 ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ carcinoma ໃນສະຖານະພາບ.
ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ຂອງຂ້ອຍ
ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເຮັງຮູທະວານ, ມະເລັງໄດ້ເກີດຂື້ນໃນເຍື່ອເມືອກ (ຊັ້ນໃນ) ຂອງ ກຳ ແພງຮູທະວານແລະໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ຊັ້ນ submucosa (ຊັ້ນເນື້ອເຍື່ອທີ່ຢູ່ຕິດກັບ mucosa) ຫຼືຊັ້ນກ້າມເນື້ອຂອງ ກຳ ແພງຮູທະວານ.
ໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ຂັ້ນຕອນທີ II
ໂຣກມະເຮັງຮູທະວານຂັ້ນ II ແມ່ນແບ່ງອອກເປັນໄລຍະ IIA, IIB, ແລະ IIC.
- ຂັ້ນຕອນຂອງການ IIA: ໂຣກມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມຜ່ານຊັ້ນກ້າມຂອງຮູທະວານໄປຫາ serosa (ຊັ້ນນອກ) ຂອງ ກຳ ແພງຮູທະວານ.
- ຂັ້ນຕອນ IIB: ມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມຜ່ານເຊວ serosa (ຊັ້ນນອກ) ຂອງຝາບໍລິເວນຮູທະວານໄປຫາເນື້ອເຍື່ອທີ່ເປັນເສັ້ນທີ່ອະໄວຍະວະໃນທ້ອງ (visceral peritoneum).
- ຂັ້ນຕອນຂອງ IIC: ໂຣກມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມຜ່ານຊັ້ນ serosa (ຊັ້ນນອກ) ຂອງຝາຮູທະວານໄປສູ່ອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ.
ມະເລັງ ລຳ ໄສ້ຂັ້ນ III
ມະເຮັງຮູທະວານໄລຍະ III ແບ່ງອອກເປັນໄລຍະ IIIA, IIIB, ແລະ IIIC.
ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການ IIIA, ໂຣກມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມ:
- ຜ່ານ mucosa (ຊັ້ນໃນຊັ້ນ) ຂອງ ກຳ ແພງຮູທະວານໄປຫາ submucosa (ຊັ້ນຂອງເນື້ອເຍື່ອໃກ້ກັບ mucosa) ຫຼືຊັ້ນກ້າມເນື້ອຂອງ ກຳ ແພງຮູທະວານ. ໂຣກມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ນົມໃຫຍ່ຢູ່ໃກ້ໆ ໜຶ່ງ ຫລືສາມຈຸລັງຫຼືມະເລັງມະເລັງໄດ້ເກີດຂື້ນຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອໃກ້ກັບຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ; ຫຼື
- ໂດຍຜ່ານ mucosa (ຊັ້ນໃນຊັ້ນ) ຂອງ ກຳ ແພງຮູທະວານໄປຫາ submucosa (ຊັ້ນຂອງເນື້ອເຍື່ອໃກ້ກັບ mucosa). ໂຣກມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນໍ້າເຫລືອງທີ່ຢູ່ໃກ້ໆເຖິງສີ່ຫາຫົກເສັ້ນ.
ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການ IIIB, ມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມ:
- ຜ່ານຊັ້ນກ້າມເນື້ອຂອງຮູທະວານໄປຫາ serosa (ຊັ້ນນອກ) ຂອງ ກຳ ແພງຮູທະວານຫຼືໄດ້ແຜ່ລາມຜ່ານ serosa ໄປຫາເນື້ອເຍື່ອທີ່ ກຳ ນົດສາຍອະໄວຍະວະໃນທ້ອງ (visceral peritoneum). ໂຣກມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ນົມໃຫຍ່ຢູ່ໃກ້ໆ ໜຶ່ງ ຫລືສາມຈຸລັງຫຼືມະເລັງມະເລັງໄດ້ເກີດຂື້ນເປັນເນື້ອເຍື່ອໃກ້ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ; ຫຼື
- ກັບຊັ້ນກ້າມເນື້ອຫຼືຊັ້ນ serosa (ຊັ້ນນອກ) ຂອງ ກຳ ແພງຮູທະວານ. ໂຣກມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມອອກຈາກສີ່ຫາຫົກຕ່ອມນ້ ຳ ເຫລືອງໃກ້ຄຽງ; ຫຼື
- ຜ່ານ mucosa (ຊັ້ນໃນຊັ້ນ) ຂອງ ກຳ ແພງຮູທະວານໄປຫາ submucosa (ຊັ້ນຂອງເນື້ອເຍື່ອໃກ້ກັບ mucosa) ຫຼືຊັ້ນກ້າມເນື້ອຂອງ ກຳ ແພງຮູທະວານ. ໂຣກມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ນົມໃຫຍ່ຢູ່ໃກ້ໆເຈັດແຫ່ງຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ.
ໃນຂັ້ນຕອນ IIIC, ມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມ:
- ໂດຍຜ່ານ serosa (ຊັ້ນນອກ) ຂອງ ກຳ ແພງຮູທະວານໄປຫາເນື້ອເຍື່ອທີ່ເປັນເສັ້ນທີ່ອະໄວຍະວະໃນທ້ອງ (visceral peritoneum). ໂຣກມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມອອກຈາກສີ່ຫາຫົກຕ່ອມນ້ ຳ ເຫລືອງໃກ້ຄຽງ; ຫຼື
- ຜ່ານຊັ້ນກ້າມເນື້ອຂອງຮູທະວານໄປຫາ serosa (ຊັ້ນນອກ) ຂອງ ກຳ ແພງຮູທະວານຫຼືໄດ້ແຜ່ລາມຜ່ານ serosa ໄປຫາເນື້ອເຍື່ອທີ່ ກຳ ນົດສາຍອະໄວຍະວະໃນທ້ອງ (visceral peritoneum). ມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ນົມໃຫຍ່ຢູ່ໃກ້ໆເຈັດແຫ່ງຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ; ຫຼື
- ໂດຍຜ່ານ serosa (ຊັ້ນນອກ) ຂອງ ກຳ ແພງຮູທະວານໄປສູ່ອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ. ມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ນົມໃຫຍ່ ໜຶ່ງ ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນຫຼືຈຸລັງມະເລັງໄດ້ເກີດຂື້ນຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອໃກ້ກັບຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ.
ໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ຂັ້ນຕອນທີ IV
ໂຣກມະເຮັງຮູທະວານຂັ້ນຕອນ IV ແບ່ງອອກເປັນ XNUMX ຂັ້ນ, IVB, ແລະ IVC.
- Stage IVA: ມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ບໍລິເວນ ໜຶ່ງ ຫຼືອະໄວຍະວະທີ່ບໍ່ຢູ່ໃກ້ກັບຮູທະວານ, ເຊັ່ນຕັບ, ປອດ, ຮວຍໄຂ່, ຫຼືຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງທີ່ຫ່າງໄກ.
- ຂັ້ນຕອນຂອງໂຣກ IVB: ມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ບໍລິເວນຫລືອະໄວຍະວະຫຼາຍກວ່າ ໜຶ່ງ ບໍລິເວນທີ່ບໍ່ໃກ້ກັບຮູທະວານ, ເຊັ່ນຕັບ, ປອດ, ຮວຍໄຂ່, ຫຼືຕ່ອມນ້ ຳ ທີ່ຫ່າງໄກ.
- Stage IVC: ໂຣກມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ເນື້ອເຍື່ອທີ່ເປັນສາຍຂອງ ກຳ ແພງຂອງທ້ອງແລະອາດຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ບໍລິເວນອື່ນຫຼືອະໄວຍະວະອື່ນໆ.
ມະເລັງກະດູກສັນຫຼັງ
ມະເຮັງຮູທະວານຊໍ້າແມ່ນມະເລັງທີ່ໄດ້ເກີດຂື້ນ (ກັບມາ) ຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການຮັກສາ. ມະເລັງອາດຈະກັບມາໃນຮູທະວານຫຼືໃນສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່, ກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ຕັບ, ຫຼືປອດ.
ມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາຄືແນວໃດ?
- ມີການປິ່ນປົວປະເພດຕ່າງໆ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງຮູທະວານ.
- ການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ XNUMX ຊະນິດຖືກ ນຳ ໃຊ້:
- ການຜ່າຕັດ
- Radiation therapy
- ເຄມີບໍາບັດ
- ການເຝົ້າລະວັງຢ່າງຫ້າວຫັນ
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ
- immunotherapy
- ການປິ່ນປົວປະເພດອື່ນແມ່ນ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ.
- ການຮັກສາໂຣກມະເຮັງຮູທະວານອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ.
- ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.
- ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າຮັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ, ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວມະເລັງ.
- ອາດຈະມີການທົດສອບການຕິດຕາມ.
ມີການປິ່ນປົວຫລາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່.
ການປິ່ນປົວປະເພດຕ່າງໆສາມາດໃຊ້ໄດ້ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງຮູທະວານ. ການປິ່ນປົວບາງຢ່າງແມ່ນມາດຕະຖານ (ການຮັກສາທີ່ໃຊ້ໃນປະຈຸບັນ), ແລະບາງວິທີການ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກປິ່ນປົວແມ່ນການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຊ່ວຍປັບປຸງການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນຫລືໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ສຳ ລັບຄົນເຈັບເປັນມະເຮັງ. ເມື່ອການທົດລອງທາງຄລີນິກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ດີກ່ວາການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ, ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ອາດຈະກາຍເປັນການຮັກສາມາດຕະຖານ. ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍບາງຢ່າງແມ່ນເປີດໃຫ້ຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ.
ການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ XNUMX ຊະນິດຖືກ ນຳ ໃຊ້:
ການຜ່າຕັດໃນມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່
ການຜ່າຕັດແມ່ນການປິ່ນປົວທົ່ວໄປທີ່ສຸດ ສຳ ລັບທຸກໆຂັ້ນຕອນຂອງມະເຮັງຮູທະວານ. ມະເລັງຖືກ ກຳ ຈັດໂດຍໃຊ້ ໜຶ່ງ ໃນປະເພດການຜ່າຕັດຕໍ່ໄປນີ້:
- Polypectomy: ຖ້າໂຣກມະເລັງພົບຢູ່ໃນເນື້ອງອກ (ເນື້ອເຍື່ອນ້ອຍໆ), ໂພລີເອດມັກຈະຖືກ ກຳ ຈັດອອກໃນເວລາທີ່ ກຳ ລັງຈົກ.
- ຂໍ້ສັງເກດໃນທ້ອງຖິ່ນ: ຖ້າມະເລັງພົບຢູ່ດ້ານໃນຂອງຮູທະວານແລະບໍ່ແຜ່ລາມໄປສູ່ ກຳ ແພງຂອງຮູທະວານ, ມະເລັງແລະເນື້ອເຍື່ອສຸຂະພາບນ້ອຍໆ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ຖືກອ້ອມອອກ.
- ການຕ້ານທານ: ຖ້າໂຣກມະເລັງແຜ່ລາມໄປສູ່ ກຳ ແພງຂອງຮູທະວານ, ສ່ວນຂອງຮູທະວານມີມະເລັງແລະເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບໃກ້ຄຽງຈະຖືກ ກຳ ຈັດອອກ. ບາງຄັ້ງເນື້ອເຍື່ອລະຫວ່າງຮູທະວານແລະຝາບໍລິເວນທ້ອງກໍ່ຖືກເອົາອອກເຊັ່ນກັນ. ຕ່ອມນໍ້ານົມທີ່ຢູ່ໃກ້ຮູທະວານຖືກຍ້າຍອອກແລະກວດເບິ່ງກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອເບິ່ງສັນຍານຂອງມະເລັງ.
- ຄວາມຫຍໍ້ຂອງ Radiofrequency: ການໃຊ້ໂປແກຼມພິເສດທີ່ມີໄຟຟ້ານ້ອຍໆທີ່ຂ້າຈຸລັງມະເລັງ. ບາງຄັ້ງການກວດສຸຂະພາບແມ່ນຖືກແຊກເຂົ້າໂດຍກົງຜ່ານຜິວ ໜັງ ແລະຕ້ອງການອາການສລົບທ້ອງຖິ່ນເທົ່ານັ້ນ. ໃນກໍລະນີອື່ນໆ, ການກວດສອບແມ່ນຖືກແຊກຜ່ານການຜ່າຕັດໃນທ້ອງ. ນີ້ແມ່ນເຮັດຢູ່ໃນໂຮງຫມໍດ້ວຍອາການສລົບທົ່ວໄປ.
- Cryosurgery: ການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ເຄື່ອງມືເພື່ອເຮັດໃຫ້ເຊວແລະ ທຳ ລາຍເນື້ອເຍື່ອທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ການປິ່ນປົວແບບນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮ້ອງໄຫ້.
- ພະຍາດອະໄວຍະວະເພດ: ຖ້າໂຣກມະເລັງແຜ່ລາມໄປສູ່ອະໄວຍະວະອື່ນໆທີ່ຢູ່ໃກ້ກັບຮູທະວານ, ລຳ ໃສ້ໃຫຍ່, ຮູທະວານແລະພົກຍ່ຽວຈະຖືກ ກຳ ຈັດອອກ. ໃນແມ່ຍິງ, ປາກມົດລູກ, ຊ່ອງຄອດ, ຮວຍໄຂ່, ແລະຕ່ອມນໍ້ານົມທີ່ຢູ່ໃກ້ໆອາດຈະຖືກ ກຳ ຈັດອອກ. ໃນຜູ້ຊາຍ, ຕ່ອມລູກ ໝາກ ອາດຈະຖືກ ກຳ ຈັດອອກ. ການເປີດທຽມ (stoma) ແມ່ນເຮັດໃຫ້ປັດສະວະແລະອາຈົມໄຫຼອອກຈາກຮ່າງກາຍໄປຫາຖົງເກັບ.
ຫຼັງຈາກມະເລັງຖືກ ກຳ ຈັດອອກ, ໝໍ ຜ່າຕັດກໍ່ຈະ:
- ເຮັດອະໄວຍະວະໃນຮ່າງກາຍ (ໃສ່ສ່ວນທີ່ມີສຸຂະພາບຂອງຮູທະວານຮ່ວມກັນ, ຫຍິບຮູທະວານທີ່ຍັງເຫຼືອໄປໃສ່ຈໍ້າສອງເມັດ, ຫຼືຫຍິບອາຈົມໃສ່ຮູທະວານ);
- or
- ເຮັດໃຫ້ມີ stoma (ຊ່ອງຄອດ) ຈາກຮູທະວານໄປທາງນອກຂອງຮ່າງກາຍ ສຳ ລັບສິ່ງເສດເຫຼືອທີ່ຈະຜ່ານ. ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນເຮັດໄດ້ຖ້າວ່າມະເລັງໃກ້ກັບຮູທະວານແລະຖືກເອີ້ນວ່າ colostomy. ກະເປົາຖືກວາງໄວ້ຮອບໆ ສຳ ລັບ stoma ເພື່ອເກັບສິ່ງເສດເຫຼືອ. ບາງຄັ້ງການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ແມ່ນ ຈຳ ເປັນພຽງແຕ່ຈົນກ່ວາຮູທະວານໄດ້ຫາຍດີ, ແລະຈາກນັ້ນມັນກໍ່ສາມາດປ່ຽນຄືນໄດ້. ຖ້າຫາກວ່າຮູທະວານທັງ ໝົດ ຖືກໂຍກຍ້າຍ, ແຕ່ວ່າມັນຈະເປັນການຮັກສາອາການເຈັບຄໍແບບຖາວອນ.
ການຮັກສາດ້ວຍລັງສີແລະ / ຫຼືການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີອາດຈະໄດ້ຮັບກ່ອນການຜ່າຕັດເພື່ອຫົດເນື້ອງອກ, ເຮັດໃຫ້ງ່າຍຂື້ນໃນການ ກຳ ຈັດມະເລັງ, ແລະຊ່ວຍໃນການຄວບຄຸມ ລຳ ໄສ້ຫລັງຈາກຜ່າຕັດ. ການປິ່ນປົວທີ່ໃຫ້ກ່ອນການຜ່າຕັດແມ່ນເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍ neoadjuvant. ຫຼັງຈາກມະເລັງທັງ ໝົດ ທີ່ສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ໃນເວລາຜ່າຕັດຖືກຍ້າຍອອກ, ຄົນເຈັບບາງຄົນອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແລະ / ຫຼືການ ບຳ ບັດທາງເຄມີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເລັງທີ່ຍັງເຫຼືອ. ການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ຮັບຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ມະເລັງຈະກັບມາ, ເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍທີ່ຢູ່ໃກ້.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີໃນມະເລັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່
ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງເຊິ່ງໃຊ້ x-ray ທີ່ມີພະລັງງານສູງຫຼືປະເພດລັງສີອື່ນໆເພື່ອຂ້າເຊວມະເລັງຫຼືເຮັດໃຫ້ພວກມັນບໍ່ເຕີບໃຫຍ່. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີມີສອງປະເພດ:
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກໃຊ້ເຄື່ອງນອກຮ່າງກາຍສົ່ງລັງສີໄປສູ່ມະເລັງ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍໃນແມ່ນໃຊ້ສານທີ່ມີສານ radioactive ຜະນຶກເຂົ້າໄປໃນເຂັມ, ແກ່ນ, ສາຍໄຟ, ຫລືສາຍຕາທີ່ຖືກວາງໄວ້ໂດຍກົງຫລືໃກ້ມະເລັງ.
ວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດແລະຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກແມ່ນໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງຮູທະວານ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີທີ່ໃຊ້ໃນໄລຍະສັ້ນແມ່ນໃຊ້ໃນບາງປະເພດຂອງມະເຮັງຮູທະວານ. ການຮັກສານີ້ໃຊ້ຢາລັງສີ ໜ້ອຍ ແລະ ໜ້ອຍ ກ່ວາການຮັກສາມາດຕະຖານ, ຖັດມາແມ່ນການຜ່າຕັດຫຼາຍໆມື້ຫຼັງຈາກຢາຄັ້ງສຸດທ້າຍ.
ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດໃນມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່
ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງເຊິ່ງໃຊ້ຢາເພື່ອຢຸດການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງມະເລັງໂດຍການຂ້າຈຸລັງຫຼືການຢຸດເຊວຈຸລັງຈາກການແບ່ງແຍກ. ເມື່ອການ ບຳ ບັດທາງເຄມີແມ່ນກິນໂດຍປາກຫຼືສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດຫຼືກ້າມ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດແລະສາມາດໄປເຖິງຈຸລັງມະເລັງທົ່ວຮ່າງກາຍ (ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີລະບົບ). ເມື່ອມີການ ບຳ ບັດທາງເຄມີແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ໂດຍກົງໃນນ້ ຳ ສະ ໝອງ, ອະໄວຍະວະຫລືອະໄວຍະວະຂອງຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ທ້ອງ, ຢາສ່ວນໃຫຍ່ຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງມະເລັງໃນບໍລິເວນນັ້ນ (ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີໃນພາກພື້ນ).
Chemoembolization ຂອງໂລກຕັບອັກເສບແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍສານເຄມີໃນພາກພື້ນເຊິ່ງອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກມະເລັງທີ່ແຜ່ລາມໄປສູ່ຕັບ. ນີ້ແມ່ນເຮັດໄດ້ໂດຍການກີດຂວາງເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ເຮັດໃຫ້ເປັນຕັບແຂງ (ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ທີ່ສະ ໜອງ ເລືອດເຂົ້າສູ່ຕັບ) ແລະສັກຢາທີ່ເປັນຢາ anticancer ລະຫວ່າງການອຸດຕັນແລະຕັບ. ເສັ້ນເລືອດແດງຂອງຕັບຈະ ນຳ ເອົາຢາເຂົ້າໄປໃນຕັບ. ມີພຽງ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຂອງຢາທີ່ໄປຮອດພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ. ການອຸດຕັນອາດຈະເປັນການຊົ່ວຄາວຫລືຖາວອນ, ຂື້ນກັບສິ່ງທີ່ໃຊ້ໃນການອຸດຕັນເສັ້ນເລືອດແດງ. ຕັບສືບຕໍ່ໄດ້ຮັບເລືອດ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ຈາກເສັ້ນເລືອດປະ ຈຳ ເສັ້ນເລືອດ, ເຊິ່ງ ນຳ ເອົາເລືອດມາຈາກກະເພາະອາຫານແລະ ລຳ ໄສ້.
ວິທີການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດແລະຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.
ເບິ່ງຢາທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ສຳ ລັບໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ແລະ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.
ການເຝົ້າລະວັງຢ່າງຫ້າວຫັນ
ການເຝົ້າລະວັງຢ່າງຫ້າວຫັນແມ່ນຕິດຕາມສະພາບຂອງຄົນເຈັບຢ່າງໃກ້ຊິດໂດຍບໍ່ໄດ້ໃຫ້ການປິ່ນປົວໃດໆນອກຈາກວ່າຈະມີການປ່ຽນແປງໃນຜົນການທົດສອບ. ມັນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຊອກຫາອາການເລີ່ມຕົ້ນທີ່ສະແດງວ່າສະພາບການຂອງໂຣກ ກຳ ລັງດີຂື້ນ. ໃນການເຝົ້າລະວັງຢ່າງຈິງຈັງ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການກວດແລະກວດບາງຢ່າງເພື່ອກວດກາເບິ່ງວ່າມະເລັງ ກຳ ລັງເຕີບໃຫຍ່ຫຼືບໍ່. ເມື່ອມະເລັງເລີ່ມຈະເລີນເຕີບໂຕ, ການໃຫ້ການປິ່ນປົວແມ່ນເພື່ອຮັກສາມະເລັງ. ການທົດສອບປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການກວດຮູທະວານແບບດິຈິຕອ.
- MRI.
- Endoscopy.
- Sigmoidoscopy.
- CT scan
- ການກວດສອບ Carcinoembryonic antigen (CEA).
ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ໃນໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່
ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ແມ່ນການປິ່ນປົວແບບຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ໃຊ້ຢາຫລືສານອື່ນໆເພື່ອ ກຳ ນົດແລະໂຈມຕີຈຸລັງມະເລັງສະເພາະໂດຍບໍ່ ທຳ ຮ້າຍຈຸລັງປົກກະຕິ.
ປະເພດຂອງການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງຮູທະວານລວມມີດັ່ງນີ້:
- ພູມຕ້ານທານ Monoclonal: ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ Monoclonal ແມ່ນປະເພດຂອງການປິ່ນປົວທີ່ຖືກເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວມະເຮັງຮູທະວານ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ Monoclonal ໃຊ້ພູມຕ້ານທານທີ່ເຮັດໃນຫ້ອງທົດລອງຈາກຈຸລັງລະບົບພູມຕ້ານທານຊະນິດດຽວ. ພູມຕ້ານທານເຫລົ່ານີ້ສາມາດ ກຳ ນົດສານຕ່າງໆໃນຈຸລັງມະເລັງຫລືສານປົກກະຕິທີ່ອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ຈຸລັງມະເລັງເຕີບໃຫຍ່. ພູມຕ້ານທານຕິດກັບສານແລະຂ້າຈຸລັງມະເລັງ, ກີດຂວາງການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງມັນ, ຫລືປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນແຜ່ລາມ. ພູມຕ້ານທານ monoclonal ແມ່ນໃຫ້ໂດຍການ້ໍາຕົ້ມ. ມັນອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງດຽວຫຼື ນຳ ເອົາຢາ, ສານພິດ, ຫຼືວັດຖຸທີ່ເປັນສານພິດອອກສູ່ຈຸລັງມະເລັງໂດຍກົງ.
ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ monoclonal ປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ:
- ປັດໄຈການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງໂຣກຫຼອດເລືອດໃນຫລອດເລືອດ (VEGF): ການຮັກສາດ້ວຍຈຸລັງມະເລັງສ້າງສານທີ່ເອີ້ນວ່າ VEGF, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດ ໃໝ່ ສ້າງ (angiogenesis) ແລະຊ່ວຍໃຫ້ມະເລັງເຕີບໃຫຍ່. ຕົວຍັບຍັ້ງ VEGF ຂັດຂວາງ VEGF ແລະຢຸດເສັ້ນເລືອດ ໃໝ່ ຈາກການປະກອບ. ນີ້ອາດຈະຂ້າຈຸລັງມະເລັງເພາະວ່າພວກເຂົາຕ້ອງການເສັ້ນເລືອດ ໃໝ່ ທີ່ຈະເຕີບໃຫຍ່. Bevacizumab ແລະ ramucirumab ແມ່ນຕົວຍັບຍັ້ງ VEGF ແລະຕົວຍັບຍັ້ງ angiogenesis.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົວຍັບຍັ້ງການແຜ່ລະບາດຂອງໂລກລະບາດ (EGFR): EGFRs ແມ່ນໂປຣຕີນທີ່ພົບຢູ່ດ້ານຂອງຈຸລັງບາງຊະນິດ, ລວມທັງຈຸລັງມະເລັງ. ປັດໄຈການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງໂລກລະບາດຕິດກັບ EGFR ຢູ່ດ້ານຂອງຈຸລັງແລະເຮັດໃຫ້ຈຸລັງເຕີບໃຫຍ່ແລະແບ່ງອອກ. ຕົວຍັບຍັ້ງ EGFR ຂັດຂວາງການຮັບແລະຢຸດປັດໃຈການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງໂລກລະບາດຈາກການຕິດກັບເຊວມະເລັງ. ສິ່ງນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ເຊວມະເລັງເຕີບໃຫຍ່ແລະແບ່ງແຍກບໍ່ໄດ້. Cetuximab ແລະ panitumumab ແມ່ນຕົວຍັບຍັ້ງ EGFR.
- ຕົວຍັບຍັ້ງ Angiogenesis: ຕົວຍັບຍັ້ງ Angiogenesis ຢຸດການເຕີບໃຫຍ່ຂອງເສັ້ນເລືອດ ໃໝ່ ທີ່ເນື້ອງອກຕ້ອງການຈະເລີນເຕີບໂຕ.
- Ziv-aflibercept ແມ່ນດັກປັດໄຈການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດເຊິ່ງກີດຂວາງເອນໄຊທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການເຕີບໃຫຍ່ຂອງເສັ້ນເລືອດ ໃໝ່ ໃນເນື້ອງອກ.
- Regorafenib ແມ່ນໃຊ້ໃນການຮັກສາໂລກມະເລັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ທີ່ແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍແລະຍັງບໍ່ດີຂື້ນກັບການຮັກສາອື່ນໆ. ມັນຂັດຂວາງການປະຕິບັດຂອງທາດໂປຼຕີນທີ່ແນ່ນອນ, ລວມທັງປັດໃຈການເຕີບໂຕຂອງ endothelial vascular. ນີ້ອາດຈະຊ່ວຍຮັກສາຈຸລັງມະເຮັງບໍ່ໃຫ້ເຕີບໃຫຍ່ແລະອາດຈະຂ້າພວກມັນໄດ້. ມັນຍັງອາດຈະກີດຂວາງການເຕີບໃຫຍ່ຂອງເສັ້ນເລືອດ ໃໝ່ ທີ່ເນື້ອງອກຕ້ອງການຈະເລີນເຕີບໂຕ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານໃນມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່
ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຄົນເຈັບເພື່ອຕ້ານມະເລັງ. ສານທີ່ຜະລິດໂດຍຮ່າງກາຍຫຼືຜະລິດຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງແມ່ນໃຊ້ເພື່ອເສີມ, ນຳ ພາ, ຫລືຟື້ນຟູການປ້ອງກັນຂອງ ທຳ ມະຊາດຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ຕ້ານມະເລັງ. ການປິ່ນປົວມະເລັງຊະນິດນີ້ເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຊີວະວິທະຍາຫລືການປິ່ນປົວດ້ວຍຊີວະວິທະຍາ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານຈຸດດ່າງກວດແມ່ນປະເພດຂອງການ ບຳ ບັດພູມຕ້ານທານ:
- ການຮັກສາພູມຕ້ານທານຂອງຈຸດກວດ: ພູມຕ້ານທານ PD-1 ແມ່ນທາດໂປຼຕີນທີ່ຢູ່ໃນພື້ນຜິວຂອງຈຸລັງ T-t ທີ່ຊ່ວຍຮັກສາການຕອບສະ ໜອງ ຂອງພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍ. ເມື່ອ PD-1 ເອົາໃຈໃສ່ກັບທາດໂປຼຕີນອື່ນທີ່ເອີ້ນວ່າ PDL-1 ຢູ່ໃນຈຸລັງມະເລັງ, ມັນຈະຢຸດຫ້ອງ T ຈາກການຂ້າເຊວມະເລັງ. ຕົວຍັບຍັ້ງ PD-1 ຕິດກັບ PDL-1 ແລະຊ່ວຍໃຫ້ຈຸລັງ T ສາມາດຂ້າຈຸລັງມະເຮັງໄດ້. Pembrolizumab ແມ່ນປະເພດຂອງຕົວຍັບຍັ້ງຈຸດກວດພູມຕ້ານທານ.
ການຮັກສາມະເລັງ ລຳ ໄສ້ໂດຍຂັ້ນຕອນ
ຂັ້ນຕອນ 0 (ໂຣກມະເຮັງໃນເມືອງ Situ)
ການປິ່ນປົວຂັ້ນຕອນຂອງການ 0 ອາດຈະປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- polypectomy ງ່າຍດາຍ.
- ຂໍ້ສັງເກດຂອງທ້ອງຖິ່ນ.
- ການຕັ້ງພູມຕ້ານທານ (ເມື່ອເນື້ອງອກໃຫຍ່ເກີນໄປທີ່ຈະເອົາອອກໂດຍການປັບປຸງທ້ອງຖິ່ນ).
ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາແບບທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງ NCI ທີ່ຍອມຮັບຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່.
ຂັ້ນຕອນຂອງການຂ້າພະເຈົ້າເປັນໂຣກມະເຮັງໄຕ
ການປິ່ນປົວມະເຮັງຮູທະວານຂັ້ນຕອນຂອງການຂັ້ນຕອນທີ I ອາດປະກອບມີດັ່ງນີ້:
- ຂໍ້ສັງເກດຂອງທ້ອງຖິ່ນ.
- ການຕັ້ງຖິ່ນຖານ.
- ການຕັ້ງພູມຕ້ານທານດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍລັງສີແລະການ ບຳ ບັດທາງເຄມີຫຼັງຈາກຜ່າຕັດ.
ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາແບບທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງ NCI ທີ່ຍອມຮັບຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່.
ການຮັກສາມະເລັງ ລຳ ໄສ້ຂັ້ນ II ແລະ III
ການຮັກສາໂລກມະເລັງຂັ້ນ II ແລະຂັ້ນທີ III ອາດປະກອບມີດັ່ງນີ້:
- ການຜ່າຕັດ.
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີຮ່ວມກັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍລັງສີ, ຕໍ່ມາແມ່ນການຜ່າຕັດ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີໄລຍະສັ້ນປະຕິບັດຕາມການຜ່າຕັດແລະການ ບຳ ບັດທາງເຄມີ.
- ການສືບພັນຕາມດ້ວຍການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີບວກກັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍລັງສີ.
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີຮ່ວມກັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍລັງສີ, ຕິດຕາມດ້ວຍການເຝົ້າລະວັງຢ່າງຈິງຈັງ. ການຜ່າຕັດອາດຈະເຮັດໄດ້ຖ້າໂຣກມະເລັງເກີດຂື້ນ (ກັບມາ).
- ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່.
ຂັ້ນຕອນຂອງການ IV ແລະການປິ່ນປົວມະເຮັງຮູທະວານ
ການຮັກສາຂັ້ນຕອນທີ IV ແລະໂຣກມະເຮັງຮູທະວານໃນປະຈຸບັນອາດປະກອບມີດັ່ງນີ້:
- ການຜ່າຕັດດ້ວຍຫຼືບໍ່ມີການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີຫຼືການຮັກສາດ້ວຍລັງສີ.
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ເປັນລະບົບໂດຍມີຫລືບໍ່ມີການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ (ຕົວຍັບຍັ້ງການອັກເສບຂອງ angiogenesis).
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ເປັນລະບົບດ້ວຍຫລືບໍ່ມີການ ບຳ ບັດພູມຕ້ານທານ (ການຮັກສາລະບົບພູມຕ້ານທານ).
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີເພື່ອຄວບຄຸມການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງເນື້ອງອກ.
- ການຮັກສາດ້ວຍລັງສີ, ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີ, ຫຼືການປະສົມປະສານຂອງທັງສອງຢ່າງ, ເປັນການຮັກສາແບບ palliative ເພື່ອບັນເທົາອາການແລະປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດ.
- ການຈັດວາງຂອງ stent ເພື່ອຊ່ວຍຮັກສາຮູທະວານໃຫ້ເປີດຖ້າມັນເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງເນື້ອງອກ, ຍ້ອນວ່າການຮັກສາໂລກເອດເພື່ອບັນເທົາອາການຕ່າງໆແລະຊ່ວຍປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດ.
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍພູມຕ້ານທານ.
- ການທົດລອງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແລະ / ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ.
ການຮັກສາມະເຮັງຮູທະວານທີ່ແຜ່ລາມໄປສູ່ອະໄວຍະວະອື່ນໆແມ່ນຂື້ນກັບບ່ອນທີ່ມະເລັງແຜ່ລາມ.
- ການປິ່ນປົວເຂດທີ່ເປັນມະເລັງທີ່ແຜ່ລາມໄປຫາຕັບລວມມີດັ່ງນີ້:
- ການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາເນື້ອງອກອອກ. ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີອາດຈະໃຫ້ກ່ອນການຜ່າຕັດ, ເພື່ອເຮັດໃຫ້ເນື້ອງອກນ້ອຍລົງ.
- ການຫລອກລວງໄຫລວຽນຫລືລັງສີ.
- Chemoembolization ແລະ / ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ເປັນລະບົບ.
- ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການໃຊ້ສານເຄມີຮ່ວມກັນກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີກັບເນື້ອງອກໃນຕັບ.
ສຳ ລັບລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບການຮັກສາມະເລັງໃນຮູທະວານແລະຄວາມຄິດເຫັນທີສອງ, ໃຫ້ໂທຫາພວກເຮົາທີ່ +91 96 1588 1588 ຫຼືຂຽນທີ່ email Cancerfax@gmail.com.
- ຄຳ ເຫັນປິດ
- ເດືອນກໍລະກົດ 28th, 2020
