ການປິ່ນປົວດ້ວຍ lymphocyte tumor-infiltrating (TIL).
ວິທີການປະຕິວັດໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງ.
ຕ້ອງການລົງທະບຽນໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງທີ່ກ້າວຫນ້ານີ້ບໍ?
ການປິ່ນປົວດ້ວຍ lymphocyte tumor-infiltrating (TIL) ແມ່ນວິທີການທີ່ດີໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງ. ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການສະກັດເອົາຈຸລັງພູມຕ້ານທານ, ໂດຍສະເພາະ T ຈຸລັງ, ຈາກເນື້ອເຍື່ອ tumor ຂອງຄົນເຈັບ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຈຸລັງ T ເຫຼົ່ານີ້ຖືກປູກແລະຄູນໃນຫ້ອງທົດລອງກ່ອນທີ່ຈະຖືກນໍາມາສູ່ຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ. ເປົ້າຫມາຍແມ່ນເພື່ອເສີມຂະຫຍາຍຄວາມສາມາດຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານໃນການຮັບຮູ້ແລະທໍາຮ້າຍຈຸລັງມະເຮັງໄດ້ປະສິດທິພາບ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ແມ່ນຖືວ່າເປັນຮູບແບບຂອງການໂອນຈຸລັງທີ່ເປັນລູກລ້ຽງ, ນໍາໃຊ້ການຕອບສະຫນອງພູມຕ້ານທານຂອງຄົນເຈັບເອງຕໍ່ກັບເນື້ອງອກ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານສ່ວນບຸກຄົນນີ້ຖືທ່າແຮງສໍາລັບການປິ່ນປົວມະເຮັງຕ່າງໆແລະເປັນພື້ນທີ່ທີ່ຫ້າວຫັນຂອງການຄົ້ນຄວ້າແລະການພັດທະນາທາງດ້ານຄລີນິກໃນ oncology.
ວັນທີ 2024 ກຸມພາ: ດຽວນີ້ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຄຸ້ມກັນທາງໂທລະສັບມືຖືແບບໃໝ່ໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງຜິວໜັງ. ມັນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກເປັນ ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL, ເຊິ່ງຢືນສໍາລັບການປິ່ນປົວ lymphocyte tumor-infiltrating. ການສັກຢາ T-cell ການປິ່ນປົວດ້ວຍຄັ້ງດຽວແມ່ນໃຊ້ຈຸລັງພູມຕ້ານທານຂອງຄົນເຈັບເອງເພື່ອຕ້ານມະເຮັງ. ນີ້ແມ່ນຄັ້ງທໍາອິດທີ່ການປິ່ນປົວຫ້ອງສໍາລັບ tumors ແຂງໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ FDA.
ຂໍ້ມູນການສຶກສາທາງດ້ານຄລີນິກແນະນໍາວ່າຢາທີ່ໃຊ້ຄັ້ງດຽວມີອັດຕາການຕອບສະຫນອງ 36% ໃນບຸກຄົນທີ່ມີ melanoma metastatic, ເຊິ່ງເປັນຜົນດີທີ່ພິຈາລະນາວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍນີ້ໄດ້ຖືກທົດສອບໃນຄົນເຈັບທີ່ພະຍາດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານປະເພດຕ່າງໆ. ຄົນເຈັບຍັງມີປະສົບການການຕອບສະຫນອງໃນໄລຍະຍາວ, ແກ່ຍາວເຖິງສອງປີ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍ lymphocyte tumor-infiltrating (TIL) ແມ່ນວິທີການ immunotherapy ທີ່ທັນສະໄຫມທີ່ໃຊ້ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຄົນເຈັບເພື່ອຕໍ່ສູ້ກັບມະເຮັງ. ການປິ່ນປົວແບບໃຫມ່ນີ້ຖືກຈັດປະເພດເປັນການຖ່າຍທອດຈຸລັງລູກລ້ຽງ (ACT), ເຊິ່ງຈຸລັງພູມຕ້ານທານຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍ, ໝູນໃຊ້, ຫຼືຂະຫຍາຍຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງກ່ອນທີ່ຈະຖືກນໍາມາສູ່ຄົນເຈັບຄືນໃຫມ່ເພື່ອກໍານົດເປົ້າຫມາຍແລະລົບລ້າງຈຸລັງມະເຮັງ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ເຮັດວຽກແນວໃດ?
ການປິ່ນປົວ TIL ປະກອບມີການລວບລວມ T-lymphocytes (T-cell) ຈາກເນື້ອງອກທີ່ຖືກຜ່າຕັດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ຖືກປັບປຸງຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງເພື່ອປັບປຸງຄວາມສາມາດໃນການຕໍ່ສູ້ກັບມະເຮັງໂດຍການເລືອກແລະຄູນ T-cells ທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດ. ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ຖືກນໍາມາສູ່ຄົນເຈັບຄືນໃຫມ່ໂດຍການ້ໍາຕົ້ມຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ induction. ຈຸລັງ T-cells supercharged ໃຫມ່ໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ, ໂຈມຕີແລະຂ້າຈຸລັງ tumor.
ຂະບວນການຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ແມ່ນຫຍັງ?
ການປິ່ນປົວດ້ວຍ lymphocyte tumor-infiltrating (TIL) ແມ່ນຮູບແບບການປະຕິຮູບຂອງ immunotherapy ທີ່ harnesses ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຄົນເຈັບເພື່ອປະສິດທິພາບການໂຈມຕີມະເຮັງ. ນີ້ແມ່ນບົດສະຫຼຸບອັນເຕັມທີ່ຂອງຂັ້ນຕອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ໂດຍອີງໃສ່ຂໍ້ມູນທີ່ໄດ້ມາຈາກຫຼາຍແຫຼ່ງ:
ການສະກັດເອົາ T-lymphocytes: ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການເກັບກ່ຽວ T cells ຈາກເນື້ອງອກທີ່ຖືກຜ່າຕັດ. ຈຸລັງ T ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອົງປະກອບທີ່ສໍາຄັນຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ, ກໍານົດແລະກໍາຈັດຈຸລັງມະເຮັງ.
ການປັບປຸງຫ້ອງທົດລອງ: ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຈຸລັງ T-cells ໄດ້ຖືກຂົນສົ່ງໄປຫ້ອງທົດລອງ, ບ່ອນທີ່ພວກມັນຖືກດັດແປງແລະຂະຫຍາຍອອກເພື່ອປັບປຸງທ່າແຮງຂອງພວກເຂົາເພື່ອຕ້ານມະເຮັງ. ຂັ້ນຕອນນີ້ປະກອບມີການເລືອກເອົາ T-cell ທີ່ມີທ່າແຮງທີ່ສຸດແລະຈໍາລອງພວກມັນເພື່ອສ້າງລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂຶ້ນ.
້ໍາຕົ້ມກັບຄືນສູ່ຄົນເຈັບ: ເມື່ອ TILs ໄດ້ຖືກຂະຫຍາຍອອກເປັນຫຼາຍຕື້ຈຸລັງ, ພວກມັນຈະຖືກນໍາມາສູ່ຄົນເຈັບໂດຍການ້ໍາຕົ້ມ. ຈຸລັງ T-cells supercharged ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໂຄງການເພື່ອກໍານົດແລະໂຈມຕີຈຸລັງມະເຮັງໃນຂະນະທີ່ປົກປ້ອງຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ induction: ກ່ອນທີ່ຈະໃຫ້ TILs ້ໍາຕົ້ມ, ຄົນເຈັບມັກຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີເປັນເວລາຫນຶ່ງອາທິດເພື່ອໃຫ້ຈຸລັງ T-cell ທີ່ນໍາສະເຫນີໃຫມ່ສາມາດຂະຫຍາຍໄດ້ຢ່າງສໍາເລັດຜົນພາຍໃນຮ່າງກາຍ. ໄລຍະນີ້ແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການເພີ່ມທ່າແຮງການປິ່ນປົວຂອງການປິ່ນປົວ TIL.
ໄລຍະເວລາການປິ່ນປົວ: ບໍ່ເຫມືອນກັບການປິ່ນປົວມະເຮັງອື່ນໆຈໍານວນຫຼາຍທີ່ຕ້ອງການການດູແລຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນປະຕິບັດພຽງແຕ່ຄັ້ງດຽວ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດກ່ອນຫນ້ານີ້ຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ແລະຕ້ອງການການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມ, ການປິ່ນປົວຮອບທີສອງອາດຈະຖືກພິຈາລະນາ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ໂດຍທົ່ວໄປມີຜົນກະທົບທາງລົບເລັກນ້ອຍ, ມີອາການເລື້ອຍໆລວມທັງອາການໄຂ້, ໜາວ ສັ່ນ, ແລະຫາຍໃຈສັ້ນ. ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມັກຈະເປັນສ່ວນປະກອບອື່ນໆຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວແທນທີ່ຈະເປັນຈຸລັງ TIL ເອງ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ແຕກຕ່າງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍເຊນ CAR-T ທີ່ມັນເຕີບໂຕ TILs ໂດຍກົງຈາກເນື້ອງອກແທນທີ່ຈະປັບປຸງພັນທຸກໍາພວກມັນ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຜະລິດຕະພັນ TIL ແມ່ນ polyclonal, ລວມທັງ clones T-cell ຫຼາຍທີ່ສາມາດກໍານົດເປົ້າຫມາຍທີ່ກວ້າງຂວາງຂອງ antigens tumor.
ເພື່ອສະຫຼຸບ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ແມ່ນວິທີທີ່ດີສໍາລັບການປິ່ນປົວມະເຮັງນັບຕັ້ງແຕ່ມັນໃຊ້ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຄົນເຈັບຢ່າງມີປະສິດທິພາບເພື່ອຕໍ່ສູ້ກັບມະເຮັງ. ຢາໃຫມ່ນີ້ມີທ່າແຮງອັນໃຫຍ່ຫຼວງໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງທີ່ຫລາກຫລາຍແລະໃຫ້ຄວາມຫວັງໃຫມ່ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານແບບດັ້ງເດີມ.
ທ່ານອາດຈະຢາກອ່ານ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ໃນປະເທດຈີນ
ຄວາມຄືບຫນ້າແລະການນໍາໃຊ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL
ທ່ານດຣ Steven Rosenberg ປະສົບຜົນສໍາເລັດໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວຫນູດ້ວຍ TILs autologous ໃນທ້າຍຊຸມປີ 1980, ເມື່ອລາວພັດທະນາການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ຄັ້ງທໍາອິດ. ນັບຕັ້ງແຕ່ນັ້ນມາ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ມີຄວາມກ້າວຫນ້າຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນປະສິດທິຜົນອັນໃຫຍ່ຫຼວງໃນເນື້ອງອກແຂງ, ໂດຍສະເພາະ melanoma, ມະເຮັງປາກມົດລູກ, ແລະມະເຮັງລໍາໄສ້ໃຫຍ່.
Grit Biotechnology, ມີສໍານັກງານໃຫຍ່ຢູ່ໃນ Shanghai, ໄດ້ຮັບປະກັນເງິນທຶນ Series B 60 ລ້ານໂດລາເພື່ອພັດທະນາຜູ້ສະຫມັກ TIL ຂອງຕົນ, ໂດຍເນັ້ນໃສ່ຕົ້ນຕໍກ່ຽວກັບ melanoma, cervical, ແລະມະເຮັງປອດ. ຄວາມພະຍາຍາມເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສອດຄ່ອງກັບຮູບແບບທົ່ວໂລກໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL, ເຊິ່ງມັກຈະລວມເອົາການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານອື່ນໆ, ເຊັ່ນຢາປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານ.
ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາໄດ້ເນັ້ນຫນັກວ່າອົງປະກອບແລະສະຖານທີ່ຂອງ TILs ພາຍໃນ tumors ແມ່ນປັດໃຈສໍາຄັນທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນແລະຜົນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ການເຂົ້າໃຈຄວາມສໍາພັນທີ່ສັບສົນລະຫວ່າງ TILs ແລະສະພາບແວດລ້ອມຈຸນລະພາກ tumor ແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການເສີມຂະຫຍາຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ທີ່ເຫມາະສົມກັບປະເພດ tumor ສະເພາະແລະປັບປຸງການຈັດປະເພດຄົນເຈັບ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ແຕກຕ່າງຈາກ immunotherapy ແນວໃດ?
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ແລະປະເພດອື່ນໆຂອງ Immunotherapy
ການປິ່ນປົວດ້ວຍ lymphocyte tumor-infiltrating (TIL) ຢືນອອກຈາກເຕັກນິກ immunotherapy ອື່ນໆເນື່ອງຈາກວ່າຄຸນສົມບັດແລະກົນໄກທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງມັນ. ນີ້ແມ່ນຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ ສຳ ຄັນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ TIL ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານຊະນິດອື່ນໆ, ໂດຍອີງໃສ່ຂໍ້ມູນທີ່ໄດ້ມາຈາກແຫຼ່ງທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້:
1. ແຫຼ່ງເຊລ ແລະການແກ້ໄຂ: - ການປິ່ນປົວ TIL ແມ່ນຂະບວນການເກັບກໍາ T-cells ໂດຍກົງຈາກ tumor ທີ່ໄດ້ຖືກຕັດອອກໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ຖືກປູກຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ບໍ່ມີການຫມູນໃຊ້ທາງພັນທຸກໍາ, ເຊິ່ງປັບປຸງຄວາມສາມາດທໍາມະຊາດຂອງພວກເຂົາເພື່ອກໍານົດເປົ້າຫມາຍຂອງຈຸລັງມະເຮັງ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍເຊນ CAR-T: ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍເຊນ CAR-T ປະຕິບັດຄືນຈຸລັງ T ຂອງຄົນເຈັບຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງເພື່ອຮັບຮູ້ໂປຣຕີນສະເພາະໃນເຊລມະເຮັງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຈຸລັງທີ່ຖືກດັດແປງພັນທຸກໍາເຫຼົ່ານີ້ຖືກນໍາມາໃຫມ່ໃນຄົນເຈັບເພື່ອຕ້ານກັບເຊນມະເຮັງ.
2. ເປົ້າໝາຍປະເພດມະເຮັງ: ການປິ່ນປົວ TIL ມີປະໂຫຍດໃນການປິ່ນປົວເນື້ອງອກແຂງເຊັ່ນ: ຫົວແລະຄໍ squamous cell carcinoma, melanoma, ມະເຮັງປອດ, ແລະ malignancies gynecological. ມັນມີປະສິດທິພາບໂດຍສະເພາະສໍາລັບໂຣກມະເຮັງທີ່ແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກພື້ນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍເຊນ CAR-T: ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວການປິ່ນປົວດ້ວຍເຊນ CAR-T ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດເລືອດຈາງເຊັ່ນ: ມະເຮັງເມັດເລືອດຂາວ ແລະ lymphoma ໂດຍກໍານົດເຄື່ອງຫມາຍສະເພາະກ່ຽວກັບຈຸລັງມະເຮັງ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການປິ່ນປົວ TIL ອາດຈະມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂຶ້ນຕໍ່ກັບເນື້ອງອກແຂງເພາະວ່າມັນສາມາດກວດພົບເຄື່ອງຫມາຍເນື້ອງອກທີ່ກວ້າງກວ່າ.
3. ກົນໄກການປະຕິບັດ: TILs ແມ່ນຈຸລັງພູມຕ້ານທານທີ່ເກີດຂື້ນຕາມທໍາມະຊາດທີ່ເຂົ້າໄປໃນເນື້ອງອກແລະຕໍ່ມາໄດ້ຖືກຂະຫຍາຍຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງກ່ອນທີ່ຈະຖືກສົ່ງກັບຄືນສູ່ຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ. ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ແນເປົ້າໃສ່ຫຼາກຫຼາຍຊະນິດຂອງ antigens tumor ທີ່ເຫັນຢູ່ໃນເນື້ອງອກແຂງ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຈຸລັງ CAR-T: ຈຸລັງ CAR-T ຖືກອອກແບບມາເພື່ອສະແດງຕົວຮັບ antigen chimeric ທີ່ກວດພົບ antigens ຢູ່ໃນຈຸລັງມະເຮັງໂດຍສະເພາະ. ການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນສະເພາະທີ່ສຸດຕໍ່ກັບ antigens ທີ່ຮັບຮູ້ທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນຈຸລັງມະເຮັງໃນເລືອດ.
4. ໄລຍະເວລາການປິ່ນປົວ ແລະຜົນຂ້າງຄຽງ: ການປິ່ນປົວແບບ TIL ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນປະຕິບັດຫນຶ່ງຄັ້ງ, ກັບຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ induction ກ່ອນທີ່ຈະ້ໍາຕົ້ມ TIL. ໂດຍປົກກະຕິ, ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ແມ່ນມີຫນ້ອຍແລະມັກຈະມາຈາກອົງປະກອບອື່ນໆຂອງແຜນການປິ່ນປົວແທນທີ່ຈະເປັນຈຸລັງ TIL ເອງ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍເຊນ CAR-T: ການປິ່ນປົວດ້ວຍເຊນ CAR-T ອາດຈະຈໍາເປັນຕ້ອງ infusions ຫຼາຍໆຄັ້ງແລະສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ສໍາຄັນເຊັ່ນ: ໂຣກການປ່ອຍ cytokine ແລະຄວາມເປັນພິດຕໍ່ລະບົບປະສາດເນື່ອງຈາກການກະຕຸ້ນໄວຂອງການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຕ້ານທານ.
ສະຫຼຸບແລ້ວ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍເຊນ CAR-T ແມ່ນທັງສອງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງພູມຄຸ້ມກັນຂອງຈຸລັງທີ່ຮັບຮອງເອົາ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ພວກມັນແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນແຫຼ່ງຂອງຈຸລັງພູມຕ້ານທານ, ປະເພດມະເຮັງເປົ້າຫມາຍ, ກົນໄກການປະຕິບັດ, ແລະຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ແມ່ນວິທີການທີ່ມີທ່າແຮງສໍາລັບການປິ່ນປົວມະເຮັງເນື່ອງຈາກການນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງຕໍ່ກັບເນື້ອງອກແຂງແລະການອີງໃສ່ການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຕ້ານທານທໍາມະຊາດ.
ທ່ານອາດຈະຢາກອ່ານ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Car T-Cell ໃນປະເທດຈີນ
ພະຍາດຕ່າງໆໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນ
- carcinoma ຫ້ອງ squamous ແລະຄໍ
- Melanoma
- ມະເລັງປອດ
- ໂລກມະເລັງໂຣກມະເຮັງ
- ບາງໂຣກຮ້າຍ
ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນໂຣກ melanoma, ເຖິງແມ່ນວ່າໂຣກຜິວ ໜັງ melanoma ຂອງທ່ານຈະແຜ່ລາມຫຼືແຜ່ລາມ, ມັນກໍ່ມີຄວາມຫວັງ. ການຮັກສາຂັ້ນສູງ ໃໝ່ ເຮັດໃຫ້ໂຣກຜິວ ໜັງ ຊະນິດອ່ອນໆທີ່ຢູ່ລອດຊ້າສາມາດລອດຊີວິດໄດ້. ໜຶ່ງ ໃນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດແມ່ນການ ບຳ ບັດພູມຄຸ້ມກັນຂອງໂຣກ lymphocyte (TIL).
ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ແມ່ນຫຍັງ?
ໃນຂະນະທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍ lymphocyte tumor-infiltrating (TIL) ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ມີທ່າແຮງສໍາລັບມະເຮັງ, ມັນສາມາດມີຜົນກະທົບທາງລົບຈໍານວນຫນຶ່ງ.
ນີ້ແມ່ນຄໍາອະທິບາຍຄົບຖ້ວນສົມບູນຂອງຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ອາດຈະເຊື່ອມໂຍງກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ໂດຍອີງໃສ່ຂໍ້ມູນຈາກແຫຼ່ງທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້:
1. ຜົນຂ້າງຄຽງທັນທີ:
– ໄຂ້ ແລະ ໜາວສັ່ນ. ຄົນເຈັບອາດຈະມີອາການໄຂ້ສູງ ແລະ ໜາວສັ່ນເມື່ອໃສ່ນ້ຳ TIL.
– ປວດຮາກ ແລະ ສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ: ບາງຄົນອາດຈະມີອາການປວດຮາກ ແລະ ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມຢາກອາຫານຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL.
– ອາການທາງປະສາດ: ເຈັບຫົວ, ວິນຫົວ, ແລະບັນຫາລະບົບປະສາດອື່ນໆອາດຈະເກີດຂຶ້ນ.
– ເມື່ອຍລ້າ: ຄົນເຈັບອາດຈະມີອາການອິດເມື່ອຍ ແລະອ່ອນເພຍເປັນຜົນມາຈາກການປິ່ນປົວ.
– ການຮັກສາຂອງນ້ຳ: ຮ່າງກາຍສາມາດສະສົມຂອງນ້ຳ, ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການບວມ.
2. ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເຄມີບໍາບັດ:
- ຈໍານວນເລືອດຕໍ່າ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີກ່ອນການໃຫ້ TIL ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຈໍານວນເລືອດຕໍ່າ, ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ໃສ່ເລືອດ.
ການຕິດເຊື້ອ: ລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍເຄມີຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ.
– ຜົມຫຼົ່ນ: ບາງຄົນອາດເກີດການຫຼົ່ນຂອງຜົມເປັນຜົນມາຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບຳບັດ.
– ບາດແຜໃນປາກ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດບາດແຜໃນປາກ.
3. ການຕິດຕາມໄລຍະຍາວ:
- ທີມງານຫຼາຍວິຊາຂອງ oncologists, ພະຍາບານປະຕິບັດການ, ແລະທ່ານຫມໍອື່ນໆຢ່າງໃກ້ຊິດຕິດຕາມກວດກາຄົນເຈັບພາຍໃຕ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ສໍາລັບບັນຫາທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນ.
– ການນັດໝາຍຕິດຕາມລວມມີການຕິດຕາມການນັບເລືອດ, ກວດຫາບັນຫາ, ແລະປະຕິບັດການສະແກນຮູບພາບເພື່ອກໍານົດການຕອບສະໜອງຂອງເນື້ອງອກ.
4. ຍຸດທະສາດການຄຸ້ມຄອງ:
ຜົນກະທົບທາງລົບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ໄດ້ຖືກຫຼຸດຜ່ອນລົງດ້ວຍການຕິດຕາມກວດກາເປັນປົກກະຕິແລະການດູແລຫຼັງການປິ່ນປົວ.
– ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານມະເຮັງໃຫ້ຄໍາແນະນໍາຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບວິທີການຈັດການຜົນຂ້າງຄຽງແລະອາການແຊກຊ້ອນ.
5. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ແຕກຕ່າງຈາກ CAR-T cell therapy ທີ່ມັນໃຊ້ T-cell ທີ່ເກີດຂຶ້ນຕາມທໍາມະຊາດທີ່ເອົາມາຈາກ tumors, ແທນທີ່ຈະປ່ຽນແປງພັນທຸກໍາໃນຫ້ອງທົດລອງ. ຜົນກະທົບທາງລົບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ແມ່ນມາຈາກອົງປະກອບອື່ນໆໃນການປິ່ນປົວຫຼາຍກວ່າຈຸລັງ TIL.
ສະຫລຸບລວມແລ້ວ, ໃນຂະນະທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ຖືຄໍາສັນຍາອັນໃຫຍ່ຫຼວງສໍາລັບການປິ່ນປົວມະເຮັງ, ຄົນເຈັບຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ເຖິງຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ອາດເກີດຂື້ນຂອງຍຸດທະສາດ immunotherapy ໃຫມ່ນີ້. ການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການດູແລສຸຂະພາບແລະການເອົາໃຈໃສ່ຕໍ່ຄໍາແນະນໍາການດູແລຫຼັງການປິ່ນປົວແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງຜົນກະທົບທາງລົບເຫຼົ່ານີ້ຢ່າງປະສົບຜົນສໍາເລັດ.
ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການປິ່ນປົວ TIL ແມ່ນຫຍັງ?
ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການປິ່ນປົວໂຣກ Tumor-Infiltrating Lymphocyte (TIL). ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມເງື່ອນໄຂຈໍານວນຫນຶ່ງ. ນີ້ແມ່ນບົດສະຫຼຸບຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ຄາດຄະເນທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ໂດຍອີງໃສ່ຂໍ້ມູນທີ່ໄດ້ມາຈາກແຫຼ່ງທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້:
1. ການແບ່ງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ:
ການຄັດເລືອກ: ການສະແກນຮ່າງກາຍ, ການກວດເລືອດ, ແລະການໃຫ້ຄໍາປຶກສາໂດຍປົກກະຕິມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍປະມານ $ 3000.
ການແຍກ TILs: ໄລຍະນີ້ຕ້ອງການການຜ່າຕັດ, ມື້ເຂົ້າໂຮງຫມໍ, ແລະການປຶກສາຫາລື, ແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສະເລ່ຍຂອງ $ 4000 USD.
ການຜະລິດ TIL: ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການຜະລິດແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງ $ 40,000 ແລະ $ 60,000, ອີງຕາມຈໍານວນການຜະລິດຕໍ່ປີ (10 ຫຼື 5 ຄົນເຈັບ).
2. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທັງໝົດທີ່ຄາດຄະເນ: ການຄາດຄະເນເບື້ອງຕົ້ນສໍາລັບການປິ່ນປົວຄົນເຈັບຫນຶ່ງທີ່ມີການປິ່ນປົວ TIL ແມ່ນປະມານ $ 65,000.
ໃນປະເທດເຊັ່ນ: ສະຫະລັດ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການປິ່ນປົວ TIL ຄາດຄະເນຢູ່ລະຫວ່າງ $ 97,600 ຫາ $ 168,440 ຕໍ່ຄົນເຈັບ.
ສໍາລັບການາດາແລະສະຫະລາຊະອານາຈັກ, ລະດັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແມ່ນ C$89,072-C$116,295 ແລະ £32,945-£60,608, ຕາມລໍາດັບ.
ອີງຕາມປະສົບການແລະຂໍ້ມູນຂອງຄົນເຈັບໃນປະຈຸບັນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ຈະມີມູນຄ່າປະມານ $ 125,000 USD ໃນອິດສະຣາເອນແລະສິ່ງໃດແດ່ລະຫວ່າງ $ 60-125,000 USD ໃນປະເທດຈີນ. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍກັບປະເພດແລະຂັ້ນຕອນຂອງມະເຮັງ. ເນື່ອງຈາກການປິ່ນປົວນີ້ຍັງຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ການຄາດຄະເນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຄົງທີ່ເກືອບເປັນໄປບໍ່ໄດ້.
3. ປັດໃຈທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ: - ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການປິ່ນປົວ TIL ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການຜະລິດແລະການບໍລິຫານ.
- ການກໍ່ສ້າງສະຖານທີ່ການຜະລິດແລະຄວາມສາມາດໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍເຊນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລາຄາໂດຍລວມ.
4. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ, ປະສິດທິຜົນ: - ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ແມ່ນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ມີປະສິດທິພາບເມື່ອທຽບກັບການປິ່ນປົວອື່ນໆເຊັ່ນ: ipilimumab.
5. ຄວາມພ້ອມ ແລະອຸປະສັກດ້ານລະບຽບ: - ການປິ່ນປົວ TIL ແມ່ນສະຫນອງໃຫ້ຢູ່ໃນສູນພິເສດທົ່ວໂລກໂດຍຜ່ານການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຫຼືໂຄງການການເຂົ້າເຖິງເບື້ອງຕົ້ນເນື່ອງຈາກການຂັດຂວາງດ້ານກົດລະບຽບແລະການຜະລິດ.
6. ການຄຸ້ມຄອງຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງ: – ຜົນຂ້າງຄຽງທົ່ວໄປຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ປະກອບມີອາການໄຂ້, ໜາວສັ່ນ, ປວດຮາກ, ຮາກ, ຖອກທ້ອງ, ແລະອ່ອນເພຍ. ຜົນກະທົບທາງລົບເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກປະເມີນເປັນປົກກະຕິໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບຕະຫຼອດການປິ່ນປົວ.
ສະຫຼຸບແລ້ວ, ໃນຂະນະທີ່ການປິ່ນປົວໂຣກ Tumor-Infiltrating Lymphocyte (TIL) ສະແດງໃຫ້ເຫັນທ່າແຮງໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງ, ມັນມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສູງທີ່ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມສະຖານທີ່ແລະຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວ. ການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດຂອງຜົນຂ້າງຄຽງແລະການຄຸ້ມຄອງທີ່ເຫມາະສົມແມ່ນອົງປະກອບທີ່ສໍາຄັນຂອງແຜນການປິ່ນປົວທັງຫມົດ.
ການຄົ້ນຄວ້າຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະການຄາດຄະເນໃນອະນາຄົດ
ໃນຂະນະທີ່ການປິ່ນປົວ TIL ປະຈຸບັນຖືກພິຈາລະນາເປັນການທົດລອງ, ນັກຄົ້ນຄວ້າກໍາລັງສືບສວນຜົນປະໂຫຍດຂອງມັນຢູ່ໃນປະເພດມະເຮັງຕ່າງໆ. ອັດຕາຄວາມສໍາເລັດຂອງການປິ່ນປົວ, ໂດຍສະເພາະໃນກໍລະນີ melanoma, ໄດ້ກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການຄົ້ນຄວ້າເພີ່ມເຕີມໃນການນໍາໃຊ້ທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງມັນສໍາລັບລະດັບຄວາມຮ້າຍແຮງທີ່ກວ້າງຂວາງ. ນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງສືບສວນຄວາມສົດໃສດ້ານຂອງການເກັບຮັກສາຈຸລັງ TIL ສໍາລັບການນໍາໃຊ້ຕໍ່ມາເປັນການປິ່ນປົວ "ຕື່ມເງິນ" ຖ້າມະເຮັງກັບຄືນມາ.
ເພື່ອສະຫຼຸບ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ແມ່ນຄວາມກ້າວຫນ້າທີ່ສໍາຄັນໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງ, ໃຫ້ຄວາມຫວັງໃຫມ່ແກ່ຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານແບບດັ້ງເດີມ. ການປິ່ນປົວນີ້ມີທ່າແຮງອັນໃຫຍ່ຫຼວງສໍາລັບອະນາຄົດຂອງ oncology ເນື່ອງຈາກຄວາມສາມາດຂອງຕົນໃນການປະສົບຜົນສໍາເລັດເປົ້າຫມາຍແລະລົບລ້າງຈຸລັງມະເຮັງໂດຍໃຊ້ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍ.