ມະເລັງຄໍ

ມະເຮັງຄໍແມ່ນຫຍັງ?

ມະເຮັງລຳຄໍ ໝາຍເຖິງເນື້ອງອກທີ່ເປັນມະເຮັງທີ່ພັດທະນາຢູ່ໃນລຳຄໍ (ລຳຄໍ), ກ່ອງສຽງ (larynx) ຫຼືຕ່ອມທອນຊີນ.

ຄໍຂອງເຈົ້າເປັນທໍ່ກ້າມທີ່ເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ຫລັງດັງຂອງເຈົ້າ ແລະສິ້ນສຸດຢູ່ໃນຄໍຂອງເຈົ້າ. ມະເຮັງລຳຄໍສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນຈຸລັງທີ່ຮາບພຽງຢູ່ພາຍໃນຄໍ.

ກ່ອງສຽງຂອງເຈົ້າຕັ້ງຢູ່ລຸ່ມຄໍຂອງເຈົ້າ ແລະຍັງມີຄວາມສ່ຽງເປັນມະເຮັງຄໍ. ກ່ອງສຽງແມ່ນເຮັດດ້ວຍກະດູກອ່ອນ ແລະປະກອບດ້ວຍສາຍສຽງທີ່ສັ່ນສະເທືອນເພື່ອໃຫ້ສຽງດັງໃນເວລາທີ່ທ່ານເວົ້າ.

ມະເຮັງຄໍຍັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຊິ້ນສ່ວນຂອງກະດູກອ່ອນ (epiglottis) ທີ່ເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນຝາປິດສໍາລັບທໍ່ລົມຂອງເຈົ້າ. ມະເຮັງຕ່ອມທອນຊີນ, ມະເຮັງລຳຄໍອີກຮູບແບບໜຶ່ງ, ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຕ່ອມທອນຊີນ, ເຊິ່ງຕັ້ງຢູ່ທາງຫຼັງຂອງຄໍ.

ອາການຂອງມະເຮັງຄໍແມ່ນຫຍັງ?

ອາການແລະອາການຂອງມະເຮັງຄໍອາດຈະປະກອບມີ:

• ໄອ
• ການປ່ຽນແປງໃນສຽງຂອງເຈົ້າ, ເຊັ່ນສຽງຫຍາບ ຫຼືເວົ້າບໍ່ຊັດເຈນ
• ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນກິນ
• ເຈັບຫູ
• ກ້ອນ ຫຼື ບາດແຜທີ່ບໍ່ຫາຍດີ
• ເຈັບ​ຄໍ
• ນ​້​ໍ​າ​ຫນັກ​ລົງ

ສາເຫດຂອງມະເຮັງຄໍແມ່ນຫຍັງ?

ມະເຮັງຄໍເກີດຂຶ້ນເມື່ອຈຸລັງຢູ່ໃນຄໍຂອງທ່ານພັດທະນາການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາ. ການກາຍພັນເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ຈຸລັງຂະຫຍາຍຕົວໂດຍບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ ແລະສືບຕໍ່ດໍາລົງຊີວິດຫຼັງຈາກຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີຈະຕາຍຕາມປົກກະຕິ. ຈຸລັງທີ່ສະສົມສາມາດສ້າງເປັນເນື້ອງອກຢູ່ໃນຄໍຂອງທ່ານ.

ມະເຮັງຄໍແມ່ນຫຍັງ?

ມະເຮັງຄໍແມ່ນເປັນຄໍາສັບທົ່ວໄປທີ່ໃຊ້ກັບມະເຮັງທີ່ພັດທະນາຢູ່ໃນລໍາຄໍ (ມະເຮັງ pharyngeal) ຫຼືຢູ່ໃນກ່ອງສຽງ (ມະເຮັງ laryngeal). ລຳຄໍ ແລະກ່ອງສຽງແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ກັນຢ່າງໃກ້ຊິດ, ໂດຍມີກ່ອງສຽງຢູ່ລຸ່ມຄໍ.

ເຖິງແມ່ນວ່າມະເຮັງຄໍສ່ວນຫຼາຍແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບເຊັລປະເພດດຽວກັນ, ແຕ່ຄຳສັບສະເພາະແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຈຳແນກພາກສ່ວນຂອງລຳຄໍ ບ່ອນທີ່ມະເຮັງເກີດ.

• ມະເລັງ Nasopharyngeal ເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນ nasopharynx - ສ່ວນຂອງຄໍຂອງເຈົ້າຢູ່ຫລັງດັງຂອງເຈົ້າ.
• ມະເຮັງ Oropharyngeal ເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນ oropharynx - ສ່ວນຂອງຄໍຂອງທ່ານຢູ່ທາງຫລັງຂອງປາກຂອງທ່ານ, ລວມທັງຕ່ອມທອນຊີນຂອງທ່ານ.
• ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ (ມະເຮັງລຳໄສ້) ເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນ hypopharynx (laryngopharynx) - ພາກສ່ວນລຸ່ມຂອງຄໍຂອງທ່ານ, ຂ້າງເທິງ esophagus ແລະທໍ່ລົມ.
• ມະເຮັງ glottic ເລີ່ມຕົ້ນໃນສາຍສຽງ.
• ມະເລັງ Supraglottic ເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນສ່ວນເທິງຂອງ larynx ແລະປະກອບມີມະເຮັງທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ epiglottis, ເຊິ່ງເປັນຊິ້ນສ່ວນຂອງກະດູກອ່ອນທີ່ຂັດຂວາງອາຫານບໍ່ໃຫ້ເຂົ້າໄປໃນທໍ່ລົມຂອງທ່ານ.
• ມະເຮັງ Subglottic ເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນສ່ວນຕ່ໍາຂອງກ່ອງສຽງຂອງທ່ານ, ຂ້າງລຸ່ມນີ້ສາຍສຽງຂອງທ່ານ.

ປັດໃຈສ່ຽງຂອງມະເຮັງຄໍແມ່ນຫຍັງ?

ປັດໃຈທີ່ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານເປັນມະເຮັງຄໍປະກອບມີ:

• ການໃຊ້ຢາສູບ, ລວມທັງການສູບຢາ ແລະ chewing ຢາສູບ
• ການໃຊ້ເຫຼົ້າຫຼາຍເກີນໄປ
• ເຊື້ອໄວຣັສຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນທີ່ເອີ້ນວ່າ human papillomavirus (HPV)
• ອາຫານທີ່ຂາດແຄນໃນຫມາກໄມ້ແລະຜັກ
• ພະຍາດ Gastroesophageal reflux (GERD)

ມະເຮັງຄໍຖືກວິນິດໄສແນວໃດ?

ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນວິທີການກວດຫາມະເຮັງຄໍ:

• ການນໍາໃຊ້ຂອບເຂດເພື່ອໃຫ້ໄດ້ເບິ່ງໃກ້ຊິດຢູ່ໃນຄໍຂອງທ່ານ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະໃຊ້ຂອບເຂດທີ່ມີແສງສະຫວ່າງພິເສດ (endoscope) ເພື່ອກວດເບິ່ງຄໍຂອງເຈົ້າຢ່າງໃກ້ຊິດໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນທີ່ເອີ້ນວ່າ endoscopy. ກ້ອງຖ່າຍຮູບນ້ອຍໆຢູ່ປາຍ endoscope ສົ່ງຮູບພາບໄປຫາຫນ້າຈໍວິດີໂອທີ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສັງເກດເບິ່ງອາການຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນຄໍຂອງເຈົ້າ. ປະເພດອື່ນຂອງຂອບເຂດ (laryngoscope) ສາມາດໃສ່ໃນກ່ອງສຽງຂອງເຈົ້າ. ມັນໃຊ້ເລນຂະຫຍາຍເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍກວດເບິ່ງສາຍສຽງຂອງເຈົ້າ. ຂັ້ນຕອນນີ້ເອີ້ນວ່າ laryngoscopy.
• ເອົາຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອອອກເພື່ອທົດສອບ. ຖ້າພົບເຫັນຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນລະຫວ່າງການ endoscopy ຫຼື laryngoscopy, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດຜ່ານເຄື່ອງມືການຜ່າຕັດຜ່ານຂອບເຂດເພື່ອເກັບກໍາຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອ (biopsy). ຕົວຢ່າງແມ່ນຖືກສົ່ງໄປຫ້ອງທົດລອງເພື່ອທົດສອບ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງໃຫ້ຕົວຢ່າງຂອງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງທີ່ໃຄ່ບວມໂດຍໃຊ້ເຕັກນິກທີ່ເອີ້ນວ່າ fine-needle aspiration.
• ການກວດສອບການຖ່າຍພາບ. ການທົດສອບການຖ່າຍຮູບ, ລວມທັງ X-ray, tomography ຄອມພິວເຕີ (CT), imaging resonance ສະນະແມ່ເຫຼັກ (MRI) ແລະ tomography ການປ່ອຍອາຍພິດ postitron (PET), ອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກໍານົດຂອບເຂດຂອງມະເຮັງຂອງທ່ານເກີນບໍລິເວນຄໍຫຼືກ່ອງສຽງຂອງທ່ານ.

ມະເຮັງຄໍແມ່ນປິ່ນປົວແນວໃດ?

ທາງເລືອກການປິ່ນປົວຂອງທ່ານແມ່ນອີງໃສ່ຫຼາຍປັດໃຈ, ເຊັ່ນ: ສະຖານທີ່ແລະຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເຮັງຄໍ, ປະເພດຂອງຈຸລັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງທ່ານແລະຄວາມມັກສ່ວນຕົວຂອງທ່ານ. ສົນທະນາຜົນປະໂຫຍດແລະຄວາມສ່ຽງຂອງແຕ່ລະທາງເລືອກຂອງທ່ານກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ຮ່ວມກັນທ່ານສາມາດກໍານົດວ່າການປິ່ນປົວໃດທີ່ເຫມາະສົມທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ.

Radiation therapy

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີໃຊ້ beam ທີ່ມີພະລັງງານສູງຈາກແຫຼ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ X-rays ແລະ protons ເພື່ອສົ່ງຮັງສີໄປສູ່ຈຸລັງມະເຮັງ, ເຮັດໃຫ້ພວກມັນເສຍຊີວິດ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີສາມາດມາຈາກເຄື່ອງຈັກຂະຫນາດໃຫຍ່ຢູ່ນອກຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າ (ການຮັງສີ beam ພາຍນອກ), ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັງສີສາມາດມາຈາກເມັດ radioactive ຂະຫນາດນ້ອຍແລະສາຍໄຟທີ່ສາມາດວາງໄວ້ພາຍໃນຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າ, ຢູ່ໃກ້ກັບມະເຮັງ (ການປິ່ນປົວດ້ວຍ brachytherapy).

ສໍາລັບມະເຮັງຄໍໃນຂັ້ນຕົ້ນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີອາດຈະເປັນການປິ່ນປົວທີ່ຈໍາເປັນເທົ່ານັ້ນ. ສໍາລັບມະເຮັງຄໍທີ່ກ້າວຫນ້າ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີອາດຈະຖືກລວມເຂົ້າກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີຫຼືການຜ່າຕັດ. ໃນມະເຮັງຄໍທີ່ກ້າວຫນ້າຫຼາຍ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການແລະອາການຕ່າງໆແລະເຮັດໃຫ້ທ່ານສະດວກສະບາຍຫຼາຍ.

ການຜ່າຕັດ

ປະເພດຂອງຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ທ່ານອາດຈະພິຈາລະນາການປິ່ນປົວມະເຮັງຄໍແມ່ນຂຶ້ນກັບສະຖານທີ່ແລະຂັ້ນຕອນຂອງມະເຮັງຂອງທ່ານ. ທາງເລືອກອາດຈະປະກອບມີ:

• ການຜ່າຕັດສໍາລັບມະເຮັງຄໍໄລຍະຕົ້ນ. ມະເຮັງລຳຄໍທີ່ຕິດຢູ່ບໍລິເວນລຳຄໍ ຫຼືສາຍສຽງອາດຈະຖືກຜ່າຕັດໂດຍການໃຊ້ endoscopy. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະໃສ່ endoscope ເປັນຮູເຂົ້າໄປໃນຄໍຫຼືກ່ອງສຽງຂອງທ່ານແລະຈາກນັ້ນຜ່ານເຄື່ອງມືການຜ່າຕັດພິເສດຫຼື laser ຜ່ານຂອບເຂດ. ການນໍາໃຊ້ເຄື່ອງມືເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດຂູດອອກ, ຕັດອອກຫຼື, ໃນກໍລະນີຂອງ laser, vaporize ມະເຮັງ superficial ຫຼາຍ.
• ການຜ່າຕັດເອົາອອກທັງໝົດ ຫຼືບາງສ່ວນຂອງກ່ອງສຽງ (ການຜ່າຕັດທໍ່ສຽງ). ສໍາລັບເນື້ອງອກຂະຫນາດນ້ອຍ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະເອົາສ່ວນຂອງກ່ອງສຽງຂອງທ່ານທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກມະເຮັງ, ອອກຈາກກ່ອງສຽງຫຼາຍເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະສາມາດຮັກສາຄວາມສາມາດໃນການເວົ້າແລະການຫາຍໃຈຂອງທ່ານເປັນປົກກະຕິ. ສໍາລັບເນື້ອງອກທີ່ໃຫຍ່ກວ່າ, ກວ້າງກວ່າ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງເອົາກ່ອງສຽງທັງຫມົດອອກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທໍ່ລົມຂອງເຈົ້າຖືກຕິດຢູ່ກັບຮູ (stoma) ໃນຄໍຂອງເຈົ້າເພື່ອໃຫ້ເຈົ້າຫາຍໃຈ (tracheotomy). ຖ້າສຽງດັງທັງໝົດຂອງເຈົ້າຖືກຖອດອອກ, ເຈົ້າມີທາງເລືອກຫຼາຍຢ່າງເພື່ອຟື້ນຟູການເວົ້າຂອງເຈົ້າ. ເຈົ້າສາມາດເຮັດວຽກກັບນັກຊ່ຽວຊານດ້ານການປາກເວົ້າເພື່ອຮຽນຮູ້ທີ່ຈະເວົ້າໂດຍບໍ່ມີກ່ອງສຽງຂອງເຈົ້າ.
• ຜ່າຕັດເອົາສ່ວນໜຶ່ງຂອງຄໍອອກ (ການຜ່າຕັດຄໍ). ມະເຮັງຄໍຂະໜາດນ້ອຍອາດຈະຕ້ອງການເອົາສ່ວນນ້ອຍໆຂອງຄໍອອກໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ. ຊິ້ນສ່ວນທີ່ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກອາດຈະຖືກສ້າງຂື້ນໃຫມ່ເພື່ອໃຫ້ທ່ານສາມາດກືນອາຫານໄດ້ເປັນປົກກະຕິ. ການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາຮູຄໍອອກຫຼາຍຂື້ນມັກຈະປະກອບມີການເອົາກ່ອງສຽງອອກເຊັ່ນກັນ. ທ່ານຫມໍຂອງເຈົ້າອາດຈະສ້າງຄໍຂອງເຈົ້າຄືນໃຫມ່ເພື່ອໃຫ້ເຈົ້າກືນອາຫານ.
• ການຜ່າຕັດເອົາຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງທີ່ເປັນມະເຮັງອອກ (ຜ່າຕັດຄໍ). ຖ້າມະເຮັງຄໍໄດ້ແຜ່ລາມເລິກຢູ່ໃນຄໍຂອງທ່ານ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະແນະນໍາໃຫ້ຜ່າຕັດເອົາຕ່ອມນ້ໍາ lymph ບາງຫຼືທັງຫມົດອອກເພື່ອເບິ່ງວ່າພວກມັນມີຈຸລັງມະເຮັງ.

ການຜ່າຕັດມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການມີເລືອດອອກແລະການຕິດເຊື້ອ. ອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆທີ່ເປັນໄປໄດ້, ເຊັ່ນ: ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການປາກເວົ້າຫຼືກືນກິນ, ຈະຂຶ້ນກັບຂັ້ນຕອນສະເພາະທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບ.

ເຄມີບໍາບັດ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີໃຊ້ຢາຂ້າຈຸລັງມະເຮັງ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນມັກຈະຖືກນໍາໃຊ້ພ້ອມກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງຄໍ. ຢາເຄມີບໍາບັດບາງຊະນິດເຮັດໃຫ້ເຊລມະເຮັງມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ. ແຕ່ການສົມທົບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີເພີ່ມຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວທັງສອງ.

ປຶກສາຫາລືກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເຈົ້າອາດຈະປະສົບແລະວ່າການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານຈະໃຫ້ຜົນປະໂຫຍດທີ່ຫຼາຍກວ່າຜົນກະທົບເຫຼົ່ານັ້ນ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເປົ້າ ໝາຍ

ຢາເສບຕິດເປົ້າຫມາຍປິ່ນປົວມະເຮັງຄໍໂດຍການໃຊ້ປະໂຍດຈາກຂໍ້ບົກພ່ອງສະເພາະຂອງເຊນມະເຮັງທີ່ກະຕຸ້ນການເຕີບໂຕຂອງເຊນ.

ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ຢາ Cetuximab (Erbitux) ແມ່ນການປິ່ນປົວເປົ້າຫມາຍຫນຶ່ງທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບການປິ່ນປົວມະເຮັງຄໍໃນບາງສະຖານະການ. Cetuximab ຢຸດເຊົາການປະຕິບັດຂອງທາດໂປຼຕີນທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນຫຼາຍປະເພດຂອງຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ແຕ່ເປັນທີ່ແຜ່ຫຼາຍໃນບາງປະເພດຂອງເຊນມະເຮັງຄໍ.

ຢາເສບຕິດເປົ້າຫມາຍອື່ນໆແມ່ນມີຢູ່ແລະຫຼາຍກວ່ານັ້ນແມ່ນໄດ້ຖືກສຶກສາໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ຢາທີ່ຖືກເປົ້າຫມາຍສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງດຽວຫຼືປະສົມປະສານກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ.

ການຟື້ນຟູຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ

ການປິ່ນປົວມະເຮັງຄໍມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດຈະຕ້ອງເຮັດວຽກກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານເພື່ອຟື້ນຟູຄວາມສາມາດໃນການກືນອາຫານ, ກິນອາຫານແຂງແລະສົນທະນາ. ໃນລະຫວ່າງແລະຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວມະເຮັງຄໍ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະຊອກຫາການຊ່ວຍເຫຼືອສໍາລັບ:

• ການດູແລຂອງການຜ່າຕັດເປີດຢູ່ໃນຄໍຂອງທ່ານ (stoma) ຖ້າຫາກວ່າທ່ານໄດ້ tracheotomy
• ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກິນ
• ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນກິນ
• ແຂງແລະເຈັບຄໍ
• ບັນຫາການປາກເວົ້າ