A study conducted at the Los Angeles Children ‘s Hospital is providing the best treatment for a rare invasive leukemia called mixed phenotype acute leukemia (MPAL).
Това проучване (20-годишен количествен синтез на научната литература) установи, че лечението на MPAL с режим на ниска токсичност е свързано с явна полза от ремисия и възможно дългосрочно оцеляване. Тези констатации са публикувани в онлайн списанието „Левкемия“ на 27 февруари 2018 г.
MPAL accounts for 2% -5% of leukemia cases, which is historically difficult to treat, and the 5-year survival rate is less than 50%. The disease affects children and adults and is characterized by two common forms of leukemia: acute lymphocytic leukemia (ALL) and остра миелоидна левкемия (ОМЛ).
Лекарят трябва да реши дали да използва ALL или AML, или комбинация от двата метода. Няма ясен консенсус относно това кой метод е най-добър. Тъй като това заболяване е много рядко, хиляди пациенти не са тествани клинично, за да се определи най-добрият план за лечение. Вместо това много малки, изолирани и често противоречиви доклади са публикувани в широко разпространени списания по целия свят.
За да разберат по-добре съществуващите изследвания и да предоставят на лекарите по-ясни насоки за лечение, Orgel и изследователският екип на CHLA проведоха първия систематичен преглед и мета-анализ на MPAL. Екипът в крайна сметка стесни списъка до 252 свързани документа от 33 държави, включващи 1,499 пациенти. Ключовата им констатация: Пациентите, които първоначално са били лекувани с ALL (пациенти със значително по-ниска токсичност) са имали 3 до 5 пъти по-голяма вероятност да постигнат пълна ремисия, отколкото пациентите, лекувани с AML. Пациентите, получили смесена терапия, се представят най-зле.
Проучването подчертава важната необходимост от клинични изпитвания за определяне на най-доброто лечение за MPAL и помага за насърчаване на лечението на това рядко заболяване.