கணைய புற்றுநோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையில் கவனம் செலுத்துங்கள்

கணைய புற்றுநோய்: நோயறிதல்

ஒருவருக்கு கணைய புற்றுநோய் இருப்பதாக மருத்துவர் சந்தேகித்தால், அவர் முதலில் நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு, குடும்ப மருத்துவ வரலாறு ஆகியவற்றைக் கேட்பார், மேலும் நோயின் அறிகுறிகளை சரிபார்க்கிறார். கணைய புற்றுநோயைக் கண்டறிய பின்வரும் சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

பொது சோதனை

1. உடல் பரிசோதனை

மஞ்சள் காமாலை அறிகுறியாக இருக்கும் மஞ்சள் நிறமா என்று மருத்துவர் உங்கள் தோலையும் கண்களையும் பரிசோதிப்பார்.

அஸ்கைட்ஸ் எனப்படும் அடிவயிற்றில் அசாதாரண திரவம் குவிதல் புற்றுநோயின் மற்றொரு அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

2. இரத்த பரிசோதனை

பிலிரூபின் மற்றும் பிற பொருட்களின் அசாதாரண அளவை சரிபார்க்க மருத்துவர்கள் இரத்த மாதிரிகள் எடுக்கலாம்.

CA19-9 ஒரு கட்டி குறிப்பான். கணைய புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் CA19-9 பெரும்பாலும் அதிகமாக உள்ளது, ஆனால் CA 19-9 கணைய புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு குறிகாட்டியாகப் பயன்படுத்தக்கூடாது, ஏனெனில் CA 19-9 இன் உயர் நிலை மற்ற நோய்களுக்கான அறிகுறியாகவும் இருக்கலாம். கணைய அழற்சி, கல்லீரல் சிரோசிஸ் மற்றும் பொதுவான பித்த நாளத்தின் அடைப்பு ஆகியவை இதற்கு எடுத்துக்காட்டுகள்.

3. பட ஆய்வு

இமேஜிங் பரிசோதனை புற்றுநோய் எங்குள்ளது மற்றும் கணையத்திலிருந்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு பரவியுள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய மருத்துவருக்கு உதவுகிறது.

Computer tomography (CT or CAT) scan.

Positron emission tomography (PET) scan or PET-CT scan.

அல்ட்ராசவுண்ட்

எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசவுண்ட் (EUS)

எண்டோஸ்கோபிக் ரெட்ரோரெக்ட் சோம்பங்கியோபான்ராட்டோகிராஃபி (ERCP)

பெர்குடேனியஸ் டிரான்ஸ்பேடிக் சோலாங்கியோகிராபி (பி.டி.சி)

பயாப்ஸி மற்றும் திசு பரிசோதனை

நுண்ணிய ஊசி ஆஸ்பிரேஷன் (எஃப்.என்.ஏ), கணையத்தில் செருகப்பட்ட நுண்ணிய ஊசிகளைப் பயன்படுத்தி ஆஸ்பைரேட் செல்கள்.

4. கட்டியின் மூலக்கூறு கண்டறிதல்

பல்வேறு பயோமார்க்ஸர்களைக் கண்டுபிடிக்க கட்டி அல்லது இரத்த மாதிரிகள் குறித்த ஆய்வக சோதனைகளை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். பயோமார்க்ஸ் என்பது குறிப்பிட்ட புற்றுநோய்களுக்கு குறிப்பிட்ட புரதங்கள் மற்றும் மரபணுக்கள், மேலும் இந்த சோதனைகளின் முடிவுகள் சிகிச்சை முடிவுகளை வழிநடத்த உதவும்.

கணைய புற்றுநோய்: நிலை

கணைய புற்றுநோயை நடத்துவதற்கான மிகவும் பொதுவான முறை அதை 4 வகைகளாகப் பிரிப்பதாகும்: இது அறுவைசிகிச்சை மூலம் அகற்றப்படலாமா, எங்கு விநியோகிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்து

மீளக்கூடிய கணைய புற்றுநோய்

இந்த கணைய புற்றுநோயை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றலாம். கட்டி கணையத்தில் மட்டுமே அமைந்திருக்கலாம் அல்லது அதற்கு வெளியே நீட்டிக்கப்படலாம், ஆனால் இது இந்த பகுதியில் ஒரு முக்கியமான தமனி அல்லது நரம்புக்கு வளரவில்லை. கணையத்திற்கு அப்பால் கட்டி பரவியதற்கான எந்த ஆதாரமும் இல்லை. சுமார் 10% முதல் 15% நோயாளிகள் கண்டறியப்படும்போது இந்த நிலையில் உள்ளனர்.

எல்லை மீளக்கூடிய கணைய புற்றுநோய்

Tumors that may be difficult or impossible to surgically remove at first diagnosis, but after chemotherapy and / or radiation therapy, the tumor can be reduced first, then the tumor can be surgically removed later, marginal cancer cells are negative, marginal negative means no visible Cancer cells are left behind.

உள்ளூரில் மேம்பட்ட கணைய புற்றுநோய்

இந்த வகை புண் கணையத்தைச் சுற்றியுள்ள பகுதியில் இன்னும் அமைந்துள்ளது, ஆனால் அது அருகிலுள்ள தமனி அல்லது நரம்பு அல்லது அருகிலுள்ள உறுப்பு என வளர்ந்திருப்பதால், அதை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற முடியாது. இருப்பினும், இது உடலில் எந்த தூரத்திற்கும் நகர்ந்ததற்கான அறிகுறியே இல்லை. நோயறிதலின் போது சுமார் 35% முதல் 40% நோயாளிகள் இந்த நிலையில் உள்ளனர்.

மெட்டாஸ்டேடிக் கணைய புற்றுநோய்

இந்த கட்டியானது கல்லீரல் அல்லது அடிவயிற்றின் தொலைதூர பகுதி போன்ற கணையத்திற்கு அப்பால் பரவியுள்ளது. சுமார் 45% முதல் 55% நோயாளிகள் கண்டறியப்படும்போது இந்த நிலையில் உள்ளனர்.

டி.என்.எம் ஸ்டேஜிங்

அறுவைசிகிச்சை செய்யக்கூடிய கணைய புற்றுநோய் நோயாளிகளை நிலைநிறுத்த மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் டி.என்.எம் முறையைப் பயன்படுத்துகின்றனர். கணைய புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பல நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியாது. எனவே, மற்ற புற்றுநோய்களைப் போன்ற அனைத்து கணைய புற்றுநோய்களுக்கும் டி.என்.எம் அமைப்பு பொருந்தாது.

நிலை 0: சிட்டுவில் புற்றுநோயைக் குறிக்கிறது, புற்றுநோய் இன்னும் குழாயிலிருந்து வெளியேறவில்லை (டிஸ், என் 0, எம் 0).

நிலை IA: கணையக் கட்டி 2 செ.மீ அல்லது சிறியது மற்றும் நிணநீர் அல்லது உடலின் பிற பகுதிகளுக்கு (T1, N0, M0) பரவவில்லை.

நிலை IB: கணையக் கட்டி 2 செ.மீ க்கும் பெரியது மற்றும் நிணநீர் அல்லது உடலின் பிற பகுதிகளுக்கு (T2, N0, M0) பரவவில்லை.

நிலை IIA: கட்டி கணையத்திற்கு அப்பாற்பட்டது, ஆனால் கட்டி அருகிலுள்ள தமனிகள் அல்லது நரம்புகளுக்கு பரவவில்லை, மேலும் எந்த நிணநீர் அல்லது உடலின் பிற பகுதிகளுக்கும் (T3, N0, M0) பரவவில்லை.

நிலை IIB: அருகிலுள்ள தமனிகள் அல்லது நரம்புகளுக்கு பரவாத, ஆனால் நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவியிருக்கும் மற்றும் உடலின் பிற பகுதிகளுக்கும் பரவாத (T1, T2 அல்லது T3; N1; M0)

மூன்றாம் நிலை: கட்டி அருகிலுள்ள தமனிகள், நரம்புகள் மற்றும் / அல்லது நிணநீர் கணுக்களுக்கு பரவியுள்ளது, ஆனால் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் (T4, N1, M0) பரவவில்லை.

நிலை IV: உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு பரவிய எந்த கட்டியும் (எந்த டி, எந்த என், எம் 1).

மீளுருவாக்கம்: சிகிச்சையின் பின்னர் மீட்கப்பட்ட புற்றுநோய் தான் மீளமைக்கப்பட்ட புற்றுநோய். புற்றுநோய் திரும்பினால், மீண்டும் நிகழும் அளவைப் புரிந்துகொள்ள மற்றொரு சுற்று சோதனை இருக்கும். இந்த சோதனைகள் மற்றும் ஸ்கேன்கள் பொதுவாக அசல் நோயறிதலின் போது செய்யப்பட்டதைப் போலவே இருக்கும்.

கணைய புற்றுநோய்: சிகிச்சை விருப்பங்கள்

கணைய புற்றுநோய்க்கான மிகவும் பொதுவான சிகிச்சை விருப்பங்கள் கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன. கணைய புற்றுநோய்க்கான தற்போதைய சிகிச்சை விருப்பங்கள் அறுவை சிகிச்சை, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை, கீமோதெரபி மற்றும் இலக்கு சிகிச்சை. சிகிச்சை விருப்பங்கள் மற்றும் பரிந்துரைகள் புற்றுநோயின் வகை மற்றும் நிலை, சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் மற்றும் நோயாளியின் விருப்பம் மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் உள்ளிட்ட பல காரணிகளைப் பொறுத்தது.

முந்தைய கணைய புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்டது, வெற்றிகரமான சிகிச்சை விகிதம் அதிகமாகும். இருப்பினும், செயலில் உள்ள சிகிச்சையானது மேம்பட்ட கணைய புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் நோயைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது.

கணைய புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை

கணையக் கட்டியின் இருப்பிடம் மற்றும் அளவிற்கு ஏற்ப அறுவைசிகிச்சை கணையத்தின் அனைத்து அல்லது பகுதியையும் நீக்குகிறது, மேலும் கட்டியைச் சுற்றியுள்ள ஆரோக்கியமான திசுக்களின் பகுதி பெரும்பாலும் அகற்றப்படுகிறது. செயல்பாட்டின் நோக்கம் ஒரு "சுத்தமான விளிம்பில்" இருப்பது, அதாவது செயல்பாட்டின் விளிம்பிற்குச் செல்வது, ஆரோக்கியமான திசுக்களைத் தவிர, புற்றுநோய் செல்கள் எதுவும் இல்லை.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, கணைய புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் சுமார் 20% மட்டுமே அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்த முடியும், ஏனெனில் பெரும்பாலான கணைய புற்றுநோய் ஏற்கனவே கண்டறியப்பட்ட நேரத்தில் மாற்றியமைக்கப்பட்டுள்ளது. அறுவை சிகிச்சை முதல் தேர்வாக இல்லாவிட்டால், நீங்களும் உங்கள் மருத்துவரும் பிற சிகிச்சை விருப்பங்களைப் பற்றி பேசுவீர்கள்.

கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் / அல்லது கீமோதெரபி ஆகியவற்றுடன் கணைய புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தலாம். கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி பொதுவாக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வழங்கப்படுகின்றன, மேலும் அவை துணை சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகின்றன. கட்டியைச் சுருக்க அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் கொடுக்கப்பட்ட கீமோதெரபி மற்றும் கதிரியக்க சிகிச்சையை நியோட்ஜுவண்ட் தெரபி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த சிகிச்சைகள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் வழங்கப்பட்டால், கட்டியை பொதுவாக அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு மீட்டெடுக்க வேண்டும்.

அறுவை சிகிச்சையின் நோக்கத்தைப் பொறுத்து அறுவை சிகிச்சையாளர்கள் பல்வேறு வகையான அறுவை சிகிச்சைகளை செய்யலாம்:

லேபராஸ்கோபி

புற்றுநோயானது அடிவயிற்றின் பிற பகுதிகளுக்கும் பரவியுள்ளதா என்பதை அறிய லேபராஸ்கோப்பைத் தொடங்க அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தேர்வு செய்யலாம். இது ஏற்கனவே மெட்டாஸ்டாசைஸ் செய்யப்பட்டிருந்தால், முதன்மைக் கட்டியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

கணையக் கட்டியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல்

அறுவைசிகிச்சை முறை கணையத்தில் கட்டி எங்குள்ளது என்பதைப் பொறுத்தது, மேலும் அருகிலுள்ள நிணநீர் முனையங்கள் அறுவை சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக அகற்றப்படுகின்றன.

புற்றுநோய் கணையத்தின் தலையில் மட்டுமே இருந்தால், அறுவைசிகிச்சை ஒரு விப்பிள் அறுவை சிகிச்சையைச் செய்யலாம், இது ஒரு விரிவான அறுவை சிகிச்சையாகும், இதில் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தலை மற்றும் சிறுகுடல், பித்த நாளத்தின் ஒரு பகுதி மற்றும் கணையத்தின் வயிற்றை அகற்றி, பின்னர் மீண்டும் இணைக்கிறார் செரிமான பாதை மற்றும் பித்த நாள அமைப்பு.

புற்றுநோய் கணையத்தின் வால் இருந்தால், பொதுவான அறுவை சிகிச்சை டிஸ்டல் கணைய அழற்சி ஆகும். இந்த அறுவை சிகிச்சையில், அறுவைசிகிச்சை கணையத்தின் வால், கணைய உடல் மற்றும் மண்ணீரலை நீக்குகிறது.

புற்றுநோய் கணையத்திற்கு பரவியிருந்தால், அல்லது கணையத்தின் பல பகுதிகளில் அமைந்திருந்தால், மொத்த கணையம் தேவைப்படலாம். கணையம் என்பது முழு கணையத்தையும், சிறுகுடலின் ஒரு பகுதியையும், வயிற்றின் ஒரு பகுதியையும், பொதுவான பித்த நாளத்தையும், பித்தப்பை மற்றும் மண்ணீரலையும் அகற்றுவதாகும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி பல நாட்கள் மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டும், சுமார் ஒரு மாதம் வீட்டில் ஓய்வெடுக்க வேண்டியிருக்கும். அறுவை சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் சில நாட்களில் சோர்வு மற்றும் வலி ஆகியவை அடங்கும். பிற பக்க விளைவுகள்
கணையத்தை அகற்றுவதில் அஜீரணம் மற்றும் நீரிழிவு நோய் ஆகியவை அடங்கும்.

கணைய புற்றுநோயில் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை

Radiation therapy uses high-energy x-rays or other particles to destroy cancer cells. The most common type of radiation therapy is called external radiation therapy, which is radiation given from a machine outside the body.

கணைய புற்றுநோய்க்கு வெளிப்புற கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மிகவும் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையாகும். கதிர்வீச்சு சிகிச்சை திட்டங்கள் (திட்டங்கள்) வழக்கமாக ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான சிகிச்சைகள் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குள் வழங்கப்படுகின்றன.

கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் வெவ்வேறு முறைகள் உள்ளன:

பாரம்பரிய கதிர்வீச்சு சிகிச்சை வழக்கமான அல்லது நிலையான கதிர்வீச்சு சிகிச்சை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது 5 முதல் 6 வாரங்களுக்கு ஒவ்வொரு நாளும் குறைந்த அளவிலான கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை அளிக்கிறது.

ஸ்டீரியோடாக்டிக் கதிரியக்க சிகிச்சை (எஸ்.பி.ஆர்.டி) அல்லது சைபர் கத்தி

ஸ்டீரியோடாக்டிக் கதிரியக்க சிகிச்சை (எஸ்.பி.ஆர்.டி) அல்லது சைபர் கத்தியை ஒவ்வொரு நாளும் ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு அதிக அளவு சிகிச்சை அளிக்க முடியும், பொதுவாக சுமார் 5 நாட்கள். இது ஒரு புதிய வகை கதிர்வீச்சு சிகிச்சையாகும், இது அதிக உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட புண் சிகிச்சையை வழங்கக்கூடியது மற்றும் குறைவான சிகிச்சைகள் தேவைப்படுகிறது. அனுபவம் மற்றும் நிபுணத்துவம் வாய்ந்த சிறப்பு கதிரியக்க சிகிச்சை மையங்களில் மட்டுமே கணைய புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த நுட்பத்தைப் பயன்படுத்த முடியும்.

கணைய புற்றுநோயில் கீமோதெரபி

கீமோதெரபி பொதுவாக கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் அதே நேரத்தில் வழங்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் விளைவை மேம்படுத்த முடியும், இது கதிர்வீச்சு உணர்திறன் என அழைக்கப்படுகிறது. கீமோதெரபி மற்றும் கதிரியக்க சிகிச்சையின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு கட்டியைச் சுருக்கி, அறுவை சிகிச்சையின் மூலம் கட்டியை மீண்டும் அகற்ற மருத்துவருக்கு உதவக்கூடும். இருப்பினும், கதிர்வீச்சு சிகிச்சையுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, ​​கீமோதெரபியின் அளவு பொதுவாக கீமோதெரபியை விட குறைவாக இருக்கும்.

கதிர்வீச்சு சிகிச்சை கணைய புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளைக் குறைக்க அல்லது மீண்டும் வளர உதவும், ஆனால் இது நோயாளியை நீடிக்க முடியுமா என்பது குறித்து இன்னும் பல நிச்சயமற்ற நிலைகள் உள்ளன.

கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளில் சோர்வு, லேசான தோல் எதிர்வினைகள், குமட்டல், வயிற்று வலி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவை இருக்கலாம். சிகிச்சையின் பின்னர், பெரும்பாலான பக்க விளைவுகள் மறைந்துவிடும்.

கீமோதெரபி

கீமோதெரபி புற்றுநோய் செல்களை வளர மற்றும் பிரிக்கும் திறனைத் தடுப்பதன் மூலம் அவற்றை அழிக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகிறது.

நோயாளிகள் ஒரே நேரத்தில் 1 மருந்து அல்லது வெவ்வேறு மருந்துகளின் கலவையைப் பெறலாம். கணைய புற்றுநோய்க்கான அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் (எஃப்.டி.ஏ) அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருந்துகள் பின்வருமாறு:

கேபசிடபைன் (ஜெலோடா)

எர்லோடினிப் (டார்சேவா)

ஃப்ளோரூராசில் (5-FU)

ஜெம்சிடபைன் (ஜெம்சார்)

இரினோடோகன் (காம்ப்டோசர்)

ஃபோலிக் அமிலம் (வெல்கோவோரின்)

பக்லிடாக்செல் (ஆப்ராக்ஸேன்)

நானோலிபோசோம் இரினோடோகன் (ஒனிவிட்)

ஆக்சலிப்ளாடின் (எலோக்சாடின்)

இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மருந்துகள் ஒன்றாகப் பயன்படுத்தப்படும்போது, ​​பொதுவாக அதிகமான பக்க விளைவுகள் ஏற்படும். நல்ல உடல் நிலைமைகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மருந்து சேர்க்கை சிகிச்சை பொதுவாக சிறந்தது மற்றும் தங்களைக் கவனித்துக் கொள்ளலாம்.

எந்த மருந்து கலவையைப் பயன்படுத்துவது புற்றுநோய் மையத்தைப் பொறுத்தது, குறிப்பாக புற்றுநோயியல் நிபுணரின் அனுபவம், அத்துடன் வெவ்வேறு பக்க விளைவுகள் மற்றும் நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம். கணைய புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி நேரத்திற்கு ஏற்ப பின்வரும் வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

முதல் வரிசை கீமோதெரபி

இது பொதுவாக உள்நாட்டில் மேம்பட்ட அல்லது மெட்டாஸ்டேடிக் கணைய புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு முதல் சிகிச்சையைக் குறிக்கிறது.

இரண்டாம் வரிசை கீமோதெரபி

முதல் வரிசை சிகிச்சை செயல்படாதபோது அல்லது மருந்து எதிர்ப்பால் புற்றுநோய் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்த முடியாது, புற்றுநோயை பயனற்ற புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. முதல் வரிசை சிகிச்சை சில நேரங்களில் வேலை செய்யாது மற்றும் மருந்து எதிர்ப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் நன்றாக இருந்தால், நோயாளி மற்ற மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம் பயனடையலாம். தற்போதைய பெரிய கணைய புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி முக்கியமாக பிற இரண்டாம் வரிசை சிகிச்சை மருந்துகள், அத்துடன் மூன்றாம் வரிசை சிகிச்சை மருந்துகள் மற்றும் பிற சிகிச்சை மருந்துகளின் வளர்ச்சியில் கவனம் செலுத்துகிறது, அவற்றில் சில கணிசமான நம்பிக்கையைக் காட்டியுள்ளன.

தரமற்ற சிகிச்சை

Non-standard treatment means that the drug used is not an indication for FDA approved treatment, which means that the FDA has not approved the drug for pancreatic cancer treatment, which is different from the drug’s instructions for use. For example, if your doctor wants to use drugs approved only for breast cancer to treat pancreatic cancer. At present, doctors recommend it only when there is substantial evidence that the drug may be effective for another disease. This evidence may include previously published studies, promising results from ongoing studies, or tumor genetic testing results suggesting that the drug may work.

கீமோதெரபி பக்க விளைவுகள்

The side effects of chemotherapy depend on which drugs patients receive, and not all patients have the same side effects. Side effects may include loss of appetite, nausea, vomiting, diarrhea, gastrointestinal problems, aphthous ulcers, and hair loss. People who receive chemotherapy are also more likely to have white blood cells, red blood cells, and thrombocytopenia due to chemotherapy, and are prone to infection, blood stasis, and bleeding.

கணைய புற்றுநோய்க்கு பயன்படுத்தப்படும் சில மருந்துகள் குறிப்பிட்ட பக்க விளைவுகளுடன் தொடர்புடையவை. உதாரணமாக, கேபசிடபைன் உள்ளங்கைகள் மற்றும் கால்களில் சிவத்தல் மற்றும் அச om கரியத்தை ஏற்படுத்தும். இந்த நிலை கை-கால் நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஆக்ஸலிப்ளாடின் விரல்கள் மற்றும் கால்விரல்களில் உணர்வின்மை மற்றும் கூச்சத்தை ஏற்படுத்தும், மேலும் இது புற நரம்பியல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. புற நரம்பியல் என்பது பக்லிடாக்சலின் ஒரு பக்க விளைவு. இந்த பக்க விளைவுகள் வழக்கமாக சிகிச்சைகள் மற்றும் சிகிச்சை முடிந்தபின் மறைந்துவிடும், ஆனால் சில அறிகுறிகள் நீண்ட காலம் நீடிக்கும் மற்றும் சிகிச்சை தொடர்ந்தால் மோசமடையக்கூடும்.

கீமோதெரபியின் அடிப்படை அறிவைப் புரிந்துகொண்டு சிகிச்சைக்குத் தயாராகுங்கள். புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் தொடர்ந்து மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன. உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவது பொதுவாக உங்களுக்காக பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து, அதன் நோக்கம் மற்றும் அதன் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் அல்லது பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்வதைப் புரிந்துகொள்வதற்கான சிறந்த வழியாகும். தேடக்கூடிய மருந்து தரவுத்தளத்தைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் உங்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளைப் பற்றி மேலும் அறிக.

இலக்கு மருந்து சிகிச்சை

இலக்கு சிகிச்சை என்பது புற்றுநோய் சார்ந்த மரபணுக்கள், புரதங்கள் அல்லது திசு சூழல்களுக்கான சிகிச்சையாகும், அவை புற்றுநோய் வளர்ச்சி மற்றும் உயிர்வாழ்வதற்கு பங்களிக்கின்றன. இந்த சிகிச்சையானது புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியையும் பரவலையும் தடுக்கலாம், அதே நேரத்தில் ஆரோக்கியமான செல்கள் சேதத்தை குறைக்கும்.

அனைத்து கட்டிகளுக்கும் ஒரே இலக்கு இல்லை என்று சமீபத்திய ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையைக் கண்டறிய, உங்கள் மருத்துவர் கட்டியில் உள்ள மரபணுக்கள், புரதங்கள் மற்றும் பிற காரணிகளைத் தீர்மானிக்க கட்டி மரபணு பரிசோதனையைச் செய்யலாம். ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையை மருத்துவர்கள் சிறப்பாகக் கண்டறிய இது உதவுகிறது.

மேம்பட்ட கணைய புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையில் ஜெம்சிடபைனுடன் இணைந்து பயன்படுத்த எர்லோடினிப் எஃப்.டி.ஏவால் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்கும் பரவலுக்கும் உதவும் அசாதாரண புரதமான எபிடெர்மல் வளர்ச்சி காரணி ஏற்பி (ஈஜிஎஃப்ஆர்) இன் பங்கை எர்லோடினிப் தடுக்க முடியும். எர்லோடினிபின் பக்க விளைவுகளில் முகப்பரு தடிப்புகள் அடங்கும்.

மெட்டாஸ்டேடிக் கணைய புற்றுநோய் சிகிச்சை

புற்றுநோய் அதன் முதன்மை தளத்திலிருந்து உடலின் மற்றொரு பகுதிக்கு பரவினால், மருத்துவர்கள் அதை மெட்டாஸ்டேடிக் புற்றுநோய் என்று அழைக்கிறார்கள். இது நடந்தால், சிகிச்சையில் அனுபவமுள்ள மருத்துவரிடம் பேசுவது நல்லது. சிறந்த தரமான சிகிச்சை திட்டத்தில் வெவ்வேறு மருத்துவர்கள் வெவ்வேறு கருத்துக்களைக் கொண்டிருக்கலாம். கூடுதலாக, மருத்துவ பரிசோதனைகளில் பங்கேற்பது ஒரு விருப்பமாக இருக்கலாம்.

மெட்டாஸ்டேடிக் கணைய புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சை திட்டத்தில் மேற்கண்ட சிகிச்சையின் கலவையும் இருக்கலாம், மேலும் சிகிச்சை திட்டம் பெரும்பாலும் நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் மற்றும் விருப்பங்களைப் பொறுத்தது.

முதல் வரிசை சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

ஃப்ளோரூராசில், லுகோவோரின், இரினோடோகன் மற்றும் ஆக்சலிப்ளாடின் ஆகியவற்றுடன் கீமோதெரபியின் கலவையை FOLFIRINOX என்று அழைக்கப்படுகிறது.

FOLFIRINOX பெற்ற நோயாளிகளுக்கு ஜெம்சிடாபைன் பிளஸ் பக்லிடாக்சல் முதல்-வரிசை சிகிச்சையாக அல்லது இரண்டாவது வரிசை சிகிச்சையாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இரண்டாவது வரிசை சிகிச்சையில் பின்வரும் விருப்பங்கள் உள்ளன. முதல்-நிலை சிகிச்சையின் போது நோய் முன்னேற்றம் அல்லது கடுமையான பக்க விளைவுகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இவை பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஏற்கனவே ஜெம்சிடபைன் மற்றும் பக்லிடாக்சலைப் பெற்ற நோயாளிகளுக்கு, ஃப்ளோரூராசில் மற்றும் இரினோடோகன் அல்லது ஆக்சலிப்ளாடின் ஆகியவற்றின் கலவையானது சாத்தியமான தேர்வாகும். நோயாளிகளுக்கு உடல் நிலை
ns பல மருந்துகளை ஏற்க முடியாது, குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்ட விருப்பம் கேபசிடபைன்.

ஏற்கனவே FOLFIRINOX ஐப் பெற்ற நோயாளிகளுக்கு, ஜெம்சிடபைன் போன்ற ஒரு விதிமுறை, அதாவது ஜெம்சிடபைன் தனியாக அல்லது பக்லிடாக்சலுடன் இணைந்து, பொருத்தமான வழி.

கணைய புற்றுநோய்: ஆராய்ச்சி

கணைய புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது, கணைய புற்றுநோயை எவ்வாறு தடுப்பது, அதை எவ்வாறு திறம்பட சிகிச்சையளிப்பது மற்றும் நோயாளிகளுக்கு சிறந்த பராமரிப்பை எவ்வாறு வழங்குவது என்பது பற்றி மேலும் அறிய மருத்துவர்கள் கடுமையாக உழைத்து வருகின்றனர்.

மரபியல் மற்றும் மூலக்கூறு ஆராய்ச்சி

புற்றுநோயில், சேதமடைந்த அல்லது அசாதாரண மரபணுக்கள் கட்டுப்பாடற்ற உயிரணு வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும். பல புதிய ஆராய்ச்சி முன்னேற்றங்கள் சேதமடைந்த மரபணுக்கள் மற்றும் புரதங்களை அடையாளம் காண்பது, அவற்றை சரிசெய்தல் அல்லது கணைய புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க அவற்றை மாற்றுவது ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டவை.

மரபணு மாற்றங்களைக் காண கணையக் கட்டி மாதிரிகளை பகுப்பாய்வு செய்ய பல்வேறு மூலக்கூறு நுட்பங்கள் (டி.என்.ஏ வரிசைமுறை மற்றும் பிறழ்வு பகுப்பாய்வு போன்றவை) இப்போது பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த பகுப்பாய்வுகள் இப்போது இரத்த மாதிரிகளில் கூட செய்யப்படலாம், ஏனெனில் புதிய தொழில்நுட்பம் இரத்தத்தில் இருக்கும் கட்டி டி.என்.ஏவை சேகரிக்கவும் பகுப்பாய்வு செய்யவும் அனுமதிக்கிறது. மரபணு சோதனை தகவல்களின் அடிப்படையில் கணைய புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க இலக்கு வைக்கப்பட்ட புதிய மருந்துகளை மருத்துவர்கள் காணலாம்.

கணைய புற்றுநோயில் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை

Immunotherapy aims to enhance the body’s natural defense capabilities against cancer. It uses materials made by the body or laboratory to improve or restore the function of the immune system and target the treatment of pancreatic cancer.

நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையின் ஒரு எடுத்துக்காட்டு ஒரு புற்றுநோய் தடுப்பூசி, இது கணைய புற்றுநோய் செல்கள், பாக்டீரியா அல்லது மனித குறிப்பிட்ட கட்டி செல்கள் உள்ளிட்ட பல்வேறு மூலங்களிலிருந்து தயாரிக்கப்படலாம். கணைய புற்றுநோய் உட்பட பல்வேறு வகையான புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க தடுப்பூசிகளைப் பயன்படுத்த முயற்சிக்கும் பல மருத்துவ பரிசோதனைகள் நிறைவடைந்துள்ளன அல்லது நடந்து கொண்டிருக்கின்றன. நோயாளியின் நிலைக்கு ஏற்ப, கீமோதெரபிக்குப் பிறகு, கீமோதெரபியின் போது அல்லது மாற்று கீமோதெரபியின் போது தடுப்பூசி சிகிச்சையை வழங்க முடியும்.

Another type of immunotherapy is a drug called an immune checkpoint inhibitor, which includes PD-1 and CTLA-4 antibodies. Immune checkpoint inhibitors have been approved for other types of cancer, such as melanoma and lung cancer, but are currently not suitable for pancreatic cancer. In general, these drugs are not very effective for pancreatic cancer. However, they may be suitable for a few pancreatic cancer patients with certain genetic mutations. The ongoing pancreatic cancer research is testing the combined effect of immune checkpoint inhibitors and chemotherapy or other new immunotherapy.

கூடுதலாக, ஆராய்ச்சியாளர்கள் டி செல்களை சேகரித்து மரபணு மாற்றுவதற்கான முறைகளைப் படித்து வருகின்றனர், இது தத்தெடுப்பு நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இலக்கு சிகிச்சை

எர்லோடினிப் தற்போது கணைய புற்றுநோயின் இலக்கு சிகிச்சைக்கு ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் இது ஜெம்சிடபைனுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. 6 7 6 7 கட்டிகளின் வளர்ச்சியையும் பரவலையும் தடுக்கக்கூடிய பிற மருந்துகளை விஞ்ஞானிகள் ஆய்வு செய்கின்றனர், ஒரே மருந்தாகவும், கணைய புற்றுநோய்க்கான கூட்டு சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாகவும். இருப்பினும், பெவாசிஸுமாப் (அவாஸ்டின்) மற்றும் செடூக்ஸிமாப் (எர்பிடக்ஸ்) உள்ளிட்ட பிற இலக்கு சிகிச்சைகள் கணைய புற்றுநோய் நோயாளிகளின் ஆயுளை நீடிப்பதாகக் காட்டப்படவில்லை. ராஸ் எனப்படும் மரபணு பெரும்பாலும் கணைய புற்றுநோயில் மாற்றப்படுகிறது. ஆராய்ச்சியாளர்கள் ராஸ் மீது மிகவும் ஆர்வமாக உள்ளனர், ஆனால் இந்த குறிப்பிட்ட மரபணுவிற்கான மருந்து வளர்ச்சி மிகவும் கடினம்.

கணைய புற்றுநோயில் மரபணு சிகிச்சை

மரபணு சிகிச்சை என்பது புற்றுநோய் உயிரணுக்களுக்கு குறிப்பிட்ட மரபணுக்களை வழங்குவதாகும், இது பொதுவாக வடிவமைக்கப்பட்ட வைரஸ்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் மையத்திற்கு வழங்கப்படும் சாதாரண மரபணுக்கள் புற்றுநோய் செல்கள் பிளவுபடுவதால் புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் வேலை செய்யும் மரபணுக்களில் செருகப்படுகின்றன, இது புற்றுநோய் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் அசாதாரணங்களை மாற்றும். புற்றுநோய் செல்கள் இறப்பதற்கு காரணமான மரபணுக்கள்.

கீமோதெரபி

புதிய மற்றும் வலுவான வகையான தரமான கீமோதெரபி இன்னும் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. ஒரு உதாரணம் நானோலிபோசோம் இரினோடோகன், இது இப்போது மேம்பட்ட கணைய புற்றுநோய்க்கான இரண்டாவது வரிசை சிகிச்சையாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.

புற்றுநோய் ஸ்டெம் செல்கள்

கணைய புற்றுநோய் ஸ்டெம் செல்கள் குறிப்பாக புற்றுநோயை எதிர்க்கக்கூடிய செல்கள். தற்போதைய ஆராய்ச்சி குறிப்பாக புற்றுநோய் ஸ்டெம் செல்களை குறிவைக்கும் மருந்துகளைக் கண்டுபிடிப்பதில் கவனம் செலுத்துகிறது.