பல மையத்தின் முடிவுகள் கட்ட மூன்றாம் நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா கொண்ட வயதான நோயாளிகள் இருந்தால் ( சிஎல்எல் ) ரிட்டூக்ஸிமாபுடன் இணைந்து முன்னர் பொதுவாக பயனுள்ள விதிமுறை-பெண்டமுஸ்டைனுடன் ஒப்பிடும்போது ஒரு புதிய இலக்கு மருந்து இப்ருதினிபுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. எம்ஏபியின் நோய் முன்னேற்ற விகிதம் கணிசமாகக் குறைக்கப்பட்டது, மேலும் இப்ருதினிபுடன் இணைந்து ரிட்டுக்ஸிமாப் இப்ருதினிபில் மட்டும் கூடுதல் நன்மைகளைத் தராது என்பதையும் இது காட்டுகிறது.
சி.எல்.எல் என்பது வயதானவர்களுக்கு மிகவும் பொதுவான லுகோசைட் புற்றுநோயாகும். சி.எல்.எல்-க்கு முதல்-வகையிலான சிகிச்சையாக இப்ருதினிப்பை 2016 இல் அமெரிக்க எஃப்.டி.ஏ அங்கீகரித்தது. முந்தைய ஆய்வுகள் இப்ருதினிப் மற்றொரு வேதியியல் மருந்து மருந்து குளோராம்பூசிலை விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருப்பதாகக் காட்டியுள்ளன, ஆனால் எந்த ஆய்வும் இப்ருதினிப்பை பெண்டமுஸ்டைன் மற்றும் ரிட்டுக்ஸிமாப் உடன் ஒப்பிடவில்லை.
இந்த சோதனையில் சராசரி வயது 547 வயதுடைய 71 வயதான நோயாளிகள் சேர்க்கப்பட்டனர். பெண்டமுஸ்டைன் டிங்ஜியா லி ரிட்டுக்ஸிமாப் பெற 1/3 தோராயமாக நியமிக்கப்பட்டன, 1/3 நிஜியா லிக்கு லு ரிட்டுக்ஸிமாப் ஏற்றுக்கொண்டது, 1/3 மட்டும் லு இமாடினிப். ஆராய்ச்சியாளர்கள் 38 மாத இடைவெளியைப் பின்தொடர்ந்தனர்.
பெண்டமுஸ்டைன் பிளஸ் ரிட்டுக்ஸிமாப் (74 வயதில் 2%), இப்ருதினிப் பிளஸ் ரிட்டூக்ஸிமாப் (88 வயதில் 2%) மற்றும் இப்ருதினிப் மட்டும் (2 ஆண்டு, 87%) நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது நீண்ட முன்னேற்றம் இல்லாத உயிர்வாழ்வு விகிதம் (ஆய்வின் முதன்மை முனைப்புள்ளி) ). இருப்பினும், இந்த ஆய்வில் மூன்று குழுக்களின் ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வு விகிதங்களில் 2 ஆண்டுகளில் எந்த வித்தியாசமும் இல்லை.
இப்ருதினிப்பை மட்டும் பெறுவதோடு ஒப்பிடுகையில், ரிட்யூக்ஸிமாப்பை இப்ருதினிபில் சேர்ப்பது முன்கணிப்பை மேம்படுத்துவதாகத் தெரியவில்லை. ஒட்டுமொத்தமாக, நோயாளிகள் மூன்று சிகிச்சை முறைகளுக்கும் நன்கு பதிலளித்தனர். பெண்டமுஸ்டைன் பிளஸ் ரிட்டுக்ஸிமாப் பெறும் நோயாளிகளின் ஒட்டுமொத்த மறுமொழி விகிதம் 81% ஆகவும், இமாடினிப் சிகிச்சையைப் பெறும் லு தனிப்பட்ட நோயாளிகளால் இப்ருதினிப் பிளஸ் ரிட்டுக்ஸிமாப் 93% ஆகவும் நோயாளிகள் 94% ஆக இருந்தனர்.
பெண்டமுஸ்டைன் பிளஸ் ரிட்டுக்ஸிமாப் பயன்படுத்தி லுகேமியாவை முற்றிலுமாக ஒழிப்பதற்கான விகிதம் அதிகமாக இருந்தபோதிலும், இந்த வேறுபாடு சிறந்த உயிர்வாழும் விகிதங்கள் அல்லது குறைந்த மறுபிறப்பு விகிதங்களாக மொழிபெயர்க்கப்படவில்லை. எனவே மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது மிகவும் கவனமாக இருங்கள்.
இருப்பினும், இப்ருதினிப் குறிப்பிடத்தக்க பக்க விளைவுகளான ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் அசாதாரண இதய தாளங்களுடன் தொடர்புடையது, அவை பக்கவாதம் மற்றும் பிற இருதய நோய்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். பயன்பாட்டின் போது இதய நிலையை கண்காணிப்பதில் நோயாளி கவனம் செலுத்துகிறார்.
https://medicalxpress.com/news/2018-12-ibrutinib-outperforms-chemoimmunotherapy-older-patients.html
