2022 နိုင်ပါစေ: Matthew is a 27-year-old patient with အဆုတ်သွေးကင်ဆာ who was diagnosed in 2015. Unfortunately, the standard treatment of chemotherapy and bone marrow transplantation failed. He qualified for a clinical trial at London’s Kings College Hospital, where he underwent CAR-T ကုထုံး. Matthew shares his personal story about how this groundbreaking treatment saved his life. “I’m concerned that blast cells make up almost half of your bone marrow.” After undergoing UKALL14 induction, two rounds of FLAG-Ida, and a non-related donor bone marrow transplant to treat your acute lymphoblastic leukaemia, that’s not exactly the news you want to hear.
မည်သို့ပင်ဆိုစေကာမူ ဤစကားများသည် ကျွန်တော်ကြားလိုက်ရပါသည်။ စိတ်တိုဒေါသထွက်နေမယ့်အစား ဒီစိန်ခေါ်မှုကို ဘယ်လိုဖြေရှင်းရမလဲဆိုတာကို ချက်ချင်းစဉ်းစားလာတယ်။ ကျွန်တော့်ပတ်ဝန်းကျင်က လူတွေ အံ့အားသင့်ပြီး စိတ်ပျက်နေချိန်မှာ ဒါကို စိန်ခေါ်မှုတစ်ခုအနေနဲ့ ကျွန်တော်ယူခဲ့တယ်။
Except for the pioneering CAR-T ကုထုံး I had heard so much about in the press, I disregarded all of my options after being presented with them. This was not only the treatment I desired, but it was also the treatment I required! The only issue was that it was still in phase one and two clinical trials, the majority of which were in the United States and cost roughly £500,000, all of which had to be paid for by the patient!
I was recommended to two doctors who were conducting clinical trials, but neither of them were appropriate for me. Meanwhile, I was taking vincristine and prednisone to keep the disease at bay. My consultant worked hard to put together a protocol and ensure the proper care was in place for me to receive blinatumomab, but it was not to be.
I found a link to the Leukemia & lymphoma Society in the United States after doing a lot of research and contacting many relevant people. I went to the website and discovered that there was an immediate chat facility. I typed in a message describing my condition and my desire for CAR-T therapy. I received a response within a few minutes, much to my amazement. A trial was running in London, according to the message, and there was a link to the experiment on the clinical trials website! It was unbelievable!
The study was headquartered in London, and I appeared to be eligible based on the description. I recognized the lead doctor’s name and emailed him.
စနေနေ့လည်ခင်းမှာ အီးမေးလ်ကို ရေးခဲ့တယ်၊ ဒါကြောင့် နောက်အပတ်အထိ တုံ့ပြန်မှုကို မမျှော်လင့်ထားပေမယ့် အဲဒီနေ့မှာပဲ ရရှိခဲ့တာကို အံ့သြမိပါတယ်။ ကျွန်ုပ်သည် သင့်လျော်ပုံရသည်၊ သို့သော် အာမခံချက်မပေးနိုင်ကြောင်းနှင့် ၎င်းသည် အခြားကုသမှုများထက် အလှူရှင် T-cell များကို အသုံးပြုသောကြောင့် ကုသမှုသည် အလွန်စမ်းသပ်ခံခဲ့ရသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
I got a bone marrow biopsy and various blood tests to confirm I met the study criteria after some conversation between the trial doctor and my specialists. All of the tests revealed that I was eligible for the trial, which gave me great relief.
ဒါပေမဲ့ နောက်ထပ် ထိမိ၍လဲစရာတစ်ခု ရှိခဲ့ပါတယ်။ ကျွန်ုပ်သည် vincristine နှင့် prednisone ကိုအသုံးပြုနေစဉ်တွင် မှိုသတ်ဆေးကို ပေးပါသည်။ ကျွန်ုပ်၏ အသည်းအင်ဇိုင်းများထဲမှ တစ်ခုသည် စမ်းသပ်မှု၏ ခွင့်ပြုထားသော အတိုင်းအတာထက် တက်လာပါသည်။ ကံမကောင်းစွာဖြင့်၊ ကျွန်ုပ်နေရာလွတ်သွားသော်လည်း ကျွန်ုပ်၏အသည်းအင်ဇိုင်းအဆင့်သည် လာမည့်နှစ်ပတ်အတွင်း တိုးတက်ကောင်းမွန်လာကာ အခြားရာထူးတစ်ခုကို ကမ်းလှမ်းခံရလောက်အောင် ကျွန်ုပ်ကံကောင်းခဲ့ပါသည်။
လန်ဒန်မှာရှိတဲ့ Kings College ဆေးရုံကို ရောက်တဲ့အခါ CAR-T ဆဲလ်တွေအတွက် ငါ့ခန္ဓာကိုယ်ကို ပြင်ဆင်ဖို့အတွက် ဓာတုကုထုံးကို ငါးရက်ကြာ ခံယူခဲ့ရပါတယ်။ ထို့နောက် နောက်တစ်နေ့တွင် ဆဲလ်များမရရှိမီ တစ်ရက်နားခဲ့သည်။ တည်ဆောက်မှုအပြီးမှာ ကျွန်တော့်အတွက် အံ့သြစရာကောင်းတဲ့ အခိုက်အတန့်ပါပဲ။ ကျွန်ုပ်၏ PICC လိုင်းထဲသို့ ထိုဆဲလ်များ ထိုးသွင်းခြင်းကို ကြည့်နေသောအခါတွင် ၎င်းတို့သည် ကျွန်ုပ်၏အသက်တာကို ပြန်လည်ရရှိရန် သော့ချက်ဖြစ်လာနိုင်သည်ဟု မျှော်လင့်ချက်များ အရှိန်အဟုန်ဖြင့် ခံစားခဲ့ရသည်။
There had been no trace of activity from the cells for about a week. Then, about a week after the infusion, I had a fever. Only paracetamol was able to reduce the fever, which lasted for several days. When my temperature began to rise as the paracetamol wore off, I remember it being uncomfortable but not unbearable.
After experiencing pain in my lower abdomen a few days later, I was referred for an ultrasound. I developed appendicitis, to everyone’s surprise! I was anaemic, neutropenic, and had a low platelet count at this point, so operating was dangerous, but a ruptured appendix was also not ideal.
The surgeons and the haematology physicians had a brief chat. Haematology wanted to give me antibiotics to see if it would help my appendix settle down because they thought it was a side effect of the CAR-T cells, but the surgeons wanted to operate.
အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင်သို့ ပြောင်းရွှေ့ခဲ့သည်။ နွေးနွေးထွေးထွေးနဲ့ အဲဒီနေရာကို သွားရင်း စိုစွတ်နေတဲ့ စက္ကူသုတ်ပုဝါနဲ့ အအေးခံဖို့ ကြိုးစားတာကို သတိရမိတယ်။ ကျွန်ုပ်သည် အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင်သို့ ရောက်သောအခါတွင် ကျွန်ုပ်သည် အပူချိန်တက်လာပြီး နာရီအနည်းငယ်အတွင်း နိုးထလာရန် အပြည့်အဝမျှော်လင့်ထားသည်။ ဒါပေမယ့် ကျွန်တော့်ရဲ့ အပူချိန်က ပုံမှန်ပါပဲ။ ကျွန်ုပ်တွင် အပူချိန်မရှိတော့ဘဲ နောက်နေ့မနက်တွင် ကျွန်ုပ်ထံသို့ လာရောက်လည်ပတ်သောအခါတွင် ဝေဒနာများ ပျောက်ကင်းသွားသည်ကို သမားတော်များက အံ့သြသွားကြသည်။ အံ့ဖွယ်နည်းဖြင့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခဲ့သည်။
ရက်အနည်းငယ်အကြာတွင် ကျွန်ုပ်အား အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုမှ လွတ်မြောက်ခဲ့သည်။ တစ်ပတ်ခန့်အကြာတွင် လက်၏နောက်ကျောတွင် အဖုပေါက်လာသည်။ ရက်အနည်းငယ်ကြာပြီးနောက်တွင် အဖုသည် ကျွန်တော့်တစ်ကိုယ်လုံးအနှံ့ ပျံ့နှံ့လာသည်။ Steroid လိမ်းဆေးများကို ညွှန်ကြားထားသော်လည်း ၎င်းတို့သည် များစွာအထောက်အကူဖြစ်ပုံမပေါ်ပါ။ အဖုအထစ်တွေကြောင့် အဆင်မပြေဖြစ်ပြီး မခြစ်ရခက်ပါတယ်။
I noticed the lower area of my back was swollen and felt full of fluid one weekend. I called the on-call haematologist, who recommended that I go to A&E. I was admitted to the hospital after being examined by a doctor, just a few days ahead of schedule for my second bone marrow transplant. I was given oral steroids, which helped to reduce the rash.
I was finally able to return home after another arduous bone marrow transplant. Since then, I’ve continued to restore my mental and physical health and vigour. I was fortunate enough to avoid significant infections until 11 months after the second transplant, when I acquired a fungal chest infection that required me to return to the hospital for 10 days. Aside from that, I’ve continued to reconstruct my life, returning to work, beginning to exercise, and finding my new normal, which is different from my previous one but equally fantastic!
Finally, I want to express my gratitude to everyone mentioned in this narrative. Everyone that helped me, including my family and friends,. All of the doctors, nurses, and medical personnel who looked after me. All of the scientists and researchers who contributed to the development of the drugs and therapies I received. All blood donors, my two stem cell donors, and those who donate to and work for the organizations that create the stem cell registry.
