အဆုတ်ကင်ဆာ

အဆုတ်ကင်ဆာဆိုတာဘာလဲ

အဆုတ်ကင်ဆာသည် အဆုတ်တွင် စတင်ဖြစ်ပွားသော ကင်ဆာအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ အဆုတ်ကင်ဆာသည် အဆုတ်တွင်စတင်ပြီး ဦးနှောက်ကဲ့သို့ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ lymph node သို့မဟုတ် အခြားအင်္ဂါများသို့ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်။ အခြားအင်္ဂါများမှ ကင်ဆာများသည်လည်း အဆုတ်သို့ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်။ ကင်ဆာဆဲလ်များသည် အင်္ဂါတစ်ခုမှ တစ်ခုသို့ ပျံ့နှံ့သွားသောအခါ ၎င်းတို့ကို metastases ဟုခေါ်သည်။.

ခန္ဓာကိုယ်ရှိဆဲလ်အားလုံးတွင် deoxyribonucleic acid (DNA) ဟုခေါ်သောမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာပစ္စည်းများပါဝင်သည်။ ရင့်ကျက်သောဆဲလ်အသစ်တစ်ခုကိုဆဲလ်အသစ်နှစ်မျိုးခွဲလိုက်တိုင်း၎င်း၏ DNA သည်ပုံတူပွားသည်။ ဆဲလ်များသည်မူလဆဲလ်၏မိတ္တူများဖြစ်သည်၊ ဤနည်းအားဖြင့်ကျွန်ုပ်တို့၏ကိုယ်ခန္ဓာသည်သူတို့ကိုယ်သူတို့အစဉ်မပြတ်ဖြည့်ဆည်းပေးသည်။ ဆဲလ်အဟောင်းတွေကသေသွားပြီးနောက်မျိုးဆက်တွေကသူတို့ကိုအစားထိုးလိုက်တယ်။

ကင်ဆာရောဂါသည်ဆဲလ်တစ်ခု၏ DNA တွင်အမှားတစ်ခုသို့မဟုတ် mutation ဖြင့်စတင်သည်။ DNA ဗီဇပြောင်းလဲခြင်းသည်ပုံမှန်အိုမင်းခြင်းဖြစ်စဉ် (သို့) စီးကရက်မီးခိုး၊ asbestos အမျှင်များရှူရှိုက်ခြင်းနှင့်ရေဒွန်ဓာတ်ငွေ့များကဲ့သို့သောပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာအချက်များကြောင့်ဖြစ်ရခြင်း။

Researchers have found that it takes a series of mutations to create a lung cancer cell. Before becoming fully cancerous, cells can be precancerous, in that they have some mutations but still function normally as lung cells. When a cell with a genetic mutation divides, it passes along its abnormal genes to the two new cells, which then divide into four cells with errors in their DNA and so on. With each new mutation, the lung tissue cell becomes more mutated and may not be as effective in carrying out its function as a lung cell. At a later stage of disease, some cells may travel away from the original ဖူးရောင်နာ and start growing in other parts of the body. This process is called metastasis and the new distant sites are referred to as metastases.

အလယ်တန်းအဆုတ်ကင်ဆာနှင့်မူလတန်း

Primary lung cancer starts in the lungs. The cancer cells are abnormal lung cells. Sometimes, people will have cancer travel from another part of their body or metastasize to their lungs. This is called secondary lung cancer because the lungs are a secondary site compared to the original primary location of the cancer. So, for example, ရင်သားကင်ဆာ cells which have traveled to the lung are not lung cancer but rather metastatic breast cancer and will require treatment prescribed for breast cancer rather than lung cancer.

အဆုတ်ကင်ဆာအတွက်အန္တရာယ်အချက်များ

စွန့်စားမှုအချက်တစ်ခုသည်လူတစ် ဦး အားကင်ဆာကဲ့သို့သောရောဂါရရန်အခွင့်အလမ်းပိုများစေသည့်အရာဖြစ်သည်။ ကင်ဆာရောဂါအမျိုးမျိုးတွင်အမျိုးမျိုးသောအန္တရာယ်အချက်များရှိသည်။ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကဲ့သို့သောစွန့်စားရသည့်အချက်များကိုလည်းပြောင်းလဲနိုင်သည်။ လူတစ် ဦး ၏အသက်သို့မဟုတ်မိသားစုသမိုင်းကဲ့သို့အခြားသူများကိုမူ ပြောင်းလဲ၍ မရပါ။

သို့သော်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအချက်တစ်ချက်ရှိခြင်းသည်သင်ရောဂါကူးစက်လိမ့်မည်ဟုမဆိုလိုပါ။ ထို့အပြင်ရောဂါကူးစက်ခံရသူအချို့တွင်သိနိုင်စရာအချက်အနည်းငယ်သာရှိနိုင်သည်။

များစွာသောစွန့်စားမှုအချက်များကြောင့်သင့်အားအဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်ပွားနိုင်ခြေပိုများစေနိုင်သည် ဤအချက်များသည်ယေဘုယျအားဖြင့်အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ယင်းတို့ထဲမှအချို့သည်သေးငယ်သောဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ (SCLC) နှင့်သက်ဆိုင်ခြင်းမရှိချေ။

သငျသညျပြောင်းလဲနိုင်သည်အန္တရာယ်အချက်များ

ဆေးရွက်ကြီးမီးခိုး

ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည်အဆုတ်ကင်ဆာအတွက်အန္တရာယ်အများဆုံးသောအချက်ဖြစ်သည်။ အဆုတ်ကင်ဆာသေဆုံးမှု၏ ၈၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့်သည်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်ဟုယူဆရပြီး၎င်းသည်ဆဲလ်သေးငယ်သည့်အဆုတ်ကင်ဆာ (SCLC) အတွက်ပိုမိုများပြားနိုင်သည်။ တစ်ခါမှဆေးလိပ်မသောက်ဖူးသူတစ် ဦး အတွက် SCLC ရှိဖို့အလွန်ခဲယဉ်းသည်။

ဆေးလိပ်သောက်သူများအတွက်အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေသည်ဆေးလိပ်မသောက်သူများထက်အဆများစွာပိုမိုများပြားသည်။ သင်ဆေးလိပ်သောက်လေကြာလေ၊ တစ်နေ့သောက်လေအထုပ်များလေလေအန္တရာယ်ပိုများလေလေဖြစ်သည်။

ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည်စီးကရက်သောက်ခြင်းကဲ့သို့အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်စေနိုင်သည်။ ကတ္တီပါအနိမ့် (သို့)“ ပေါ့ပါးသော” စီးကရက်သောက်ခြင်းသည်ပုံမှန်စီးကရက်များကဲ့သို့အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေသည်။ Menthol စီးကရက်သောက်ခြင်းသည် menthol ဆေးလိပ်သောက်သူများကိုပိုမိုနက်ရှိုင်းစွာရှူရှိုက်မိစေနိုင်သောကြောင့်ပိုမိုဆိုးရွားနိုင်သည်။

တစ်ပတ်ရစ်မီးခိုး

အကယ်၍ သင်ဆေးလိပ်မသောက်ပါကသူတစ်ပါး၏မီးခိုးများကိုရှူမိပါက (ဒုတိယအကြိမ်မီးခိုးသို့မဟုတ်သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်ဆေးလိပ်မီးခိုးဟုခေါ်သည်) သည်အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကိုပိုမိုမြင့်မားစေနိုင်သည်။ တစ်နှစ်ပတ်လုံးဆေးလိပ်ငွေ့သည်အဆုတ်ကင်ဆာကြောင့်နှစ်စဉ်သေဆုံးမှုပေါင်း ၇၀၀၀ ကျော်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ရေဒွန်နှင့်ထိတွေ့မှု

ရေဒွန်သည်သဘာဝတွင်တွေ့ရှိရသောရေဒီယိုသတ္တိကြွဓာတ်ငွေ့ဖြစ်ပြီးမြေဆီလွှာနှင့်ကျောက်တုံးများအတွင်းရှိ U ကိုပျက်စီးစေသည်။ သင်မမြင်နိုင်၊ မမြည်းနိုင်၊ မွှေးနိုင်သည်။ ယူအက်စ်ပတ်ဝန်းကျင်ထိန်းသိမ်းရေးအေဂျင်စီ (EPA) ၏အဆိုအရရေဒွန်သည်ဤတိုင်းပြည်တွင်အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်ပွားမှု၏ဒုတိယအကြီးဆုံးနှင့်ဆေးလိပ်မသောက်သူများ၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။

အပြင်ဘက်တွင်ရေဒွန်အနည်းငယ်သာရှိသောကြောင့်၎င်းသည်အန္တရာယ်မဖြစ်စေနိုင်ပါ။ သို့သော်အိမ်တွင်းတွင်ရေဒွန်သည် ပို၍ အာရုံစိုက်နိုင်သည်။ ၎င်းကိုရှူရှိုက်မိပါကသင်၏အဆုတ်ကိုရောင်ခြည်အနည်းငယ်သာထုတ်လွှတ်သည်။ ၎င်းသည်လူတစ် ဦး ၏အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးစေသည်။

အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိမည်သည့်နေရာတွင်မဆိုအိမ်နှင့်အခြားအဆောက်အအုံများ (အထူးသဖြင့်မြေအောက်ခန်း) တွင်မြင့်မားသောမိုးလုံလေလုံရေဒွန်ပါဝင်နိုင်သည်။

ကျောက်ဂွမ်းမှ exposure

Asbestos (သတ္တုတွင်းများ၊ ကြိတ်ခွဲစက်များ၊ အထည်အလိပ်အပင်များ၊ insulation လုပ်သည့်နေရာများနှင့်သင်္ဘောကျင်းများကဲ့သို့) သည်အဆုတ်ကင်ဆာဖြင့်သေဆုံးရန်အကြိမ်များစွာရှိသည်။ အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေသည် Asbestos နှင့်ထိတွေ့သောအလုပ်သမားများတွင်လည်းဆေးလိပ်သောက်သူများဖြစ်သည်။ အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကိုဘယ်လောက်နိမ့်သည်၊ ကာလတိုထိတွေ့မည်နည်း။

People exposed to large amounts of asbestos also have a greater risk of developing mesothelioma, a type of cancer that starts in the pleura (the lining surrounding the lungs). For more on this type of cancer, see Malignant Mesothelioma.

မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းအစိုးရ၏စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများသည်ကုန်ပစ္စည်းနှင့်စက်မှုထုတ်ကုန်များတွင်ကျောက်ဂွမ်းအသုံးပြုမှုကိုများစွာလျှော့ချခဲ့သည်။ ၎င်းသည်နေအိမ်များနှင့်အခြားအဟောင်းအဆောက်အအုံများတွင်ရှိနေဆဲဖြစ်သော်လည်းယိုယွင်းပျက်စီးခြင်း၊ ဖြိုဖျက်ခြင်းသို့မဟုတ်ပြန်လည်ပြုပြင်မွမ်းမံခြင်းအားဖြင့်၎င်းကိုလေထဲသို့မထုတ်ပေးသရွေ့၎င်းကိုများသောအားဖြင့်အန္တရာယ်ဖြစ်စေသည်ဟုမယူမှတ်ပါ။ ပိုမိုသိရှိလိုပါက Asbestos နှင့် Cancer Risk ကိုကြည့်ပါ။

အလုပ်ခွင်ရှိအခြားကင်ဆာဖြစ်စေသည့်အရာများနှင့်ထိတွေ့ပါ

အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးစေနိုင်သည့်အချို့သောအလုပ်ခွင်များတွင်တွေ့ရှိရသောအခြားကင်ဆာရောဂါများ (ကင်ဆာဖြစ်စေသောပစ္စည်းများ)

• ယူရေနီယမ်ကဲ့သို့သောရေဒီယိုသတ္တိကြွသတ္တုရိုင်းများ
• အာဆင်းနစ်၊ ဘီရီလီယမ်၊ ကဒ်မီယမ်၊ စီလီကာ၊ ဗီနိုင်းကလိုရိုက်၊ နီကယ်ဒြပ်ပေါင်းများ၊ ခရိုမီယမ်ဒြပ်ပေါင်းများ၊ ကျောက်မီးသွေးထုတ်ကုန်များ၊
• ဒီဇယ်အိပ်ဇော

အစိုးရနှင့်စက်မှုလုပ်ငန်းများသည်မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းအလုပ်သမားများနှင့်ထိတွေ့ခြင်းမှကာကွယ်ရန်ကူညီမှုများပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ဒါပေမယ့်အန္တရာယ်တွေရှိနေသေးတယ်၊ ဒါကြောင့်ဒီအေးဂျင့်တွေနဲ့ပတ်သတ်ရင်မင်းရဲ့ထိတွေ့မှုကိုတတ်နိုင်သမျှကန့်သတ်ဖို့သတိထားပါ။

အချို့သောအစားအသောက်ဖြည့်စွက်ယူခြင်း

အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ချေကိုလျှော့ချရာတွင်ဗီတာမင်ဖြည့်စွက်ဆေး၏ဖြစ်နိုင်ချေအခန်းကဏ္lookingကိုလေ့လာသည့်လေ့လာမှုများကစိတ်ပျက်စရာရလဒ်များကိုရရှိခဲ့သည် တကယ်တော့ beta carotene ဖြည့်စွက်ဆေးတွေသောက်တဲ့ဆေးလိပ်သောက်သူတွေဟာအဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကိုပိုများစေတယ်လို့လေ့လာမှုကြီးနှစ်ခုကတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဤလေ့လာမှု၏ရလဒ်များအရဆေးလိပ်သောက်သူများသည် beta carotene ဖြည့်စွက်ဆေးများကိုမသောက်သုံးသင့်ကြောင်းအကြံပြုသည်။

သောက်သုံးရေထဲမှာအာဆင်းနစ်

အရှေ့တောင်အာရှနှင့်တောင်အမေရိကရှိသူတို့၏သောက်သုံးရေတွင်အာဆင်းနစ်ပါဝင်မှုမြင့်မားသောလူများ၏လေ့လာမှုများသည်အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကိုတွေ့ရှိရသည်။ ဒီလေ့လာမှုအများစုမှာရေထဲမှာအာဆင်းနစ်ပါဝင်မှုဟာအမေရိကန်ပြည်ထောင်စုမှာတွေ့ရတဲ့ပမာဏထက်အဆပေါင်းများစွာပိုမိုများပြားပါတယ်။ အများပြည်သူသုံးရေပေးဝေရေးစနစ်တွင်ရှိနေသောအမေရိကန်လူမျိုးအများစုအတွက်သောက်သုံးရေသည်အာဆင်းနစ်ဓာတ်၏အဓိကအရင်းအမြစ်မဟုတ်ပါ။

သင်မပြောင်းလဲနိုင်သောအန္တရာယ်အချက်များ

အဆုတ်မှယခင်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး

အခြားကင်ဆာများအတွက် ရင်ဘတ်ကို ဓာတ်ရောင်ခြည် ကုထုံးခံယူထားသူများသည် အထူးသဖြင့် ဆေးလိပ်သောက်ပါက အဆုတ်ကင်ဆာ ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများသည်။ ဥပမာများတွင် Hodgkin ရောဂါအတွက် ကုသမှုခံယူထားသူများ သို့မဟုတ် ရင်သားကင်ဆာအတွက် ရင်သားကင်ဆာကို ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ရင်သားဓာတ်ရောင်ခြည်ရရှိသော အမျိုးသမီးများ ပါဝင်ပါသည်။ အကျိတ်ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ရင်သားကို ဓာတ်ရောင်ခြည် ကုထုံးခံယူသော အမျိုးသမီးများသည် အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေ မျှော်မှန်းထားသည်ထက် ပိုမိုမြင့်မားပုံမပေါ်ပါ။

လေထုညစ်ညမ်းမှု

မြို့ကြီးများတွင်လေထုညစ်ညမ်းမှု (အထူးသဖြင့်လူကုန်ကူးခံရသည့်လမ်းများအနီးတွင်) သည်အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကိုအနည်းငယ်မြင့်တက်စေသည်။ ၎င်းအန္တရာယ်သည်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောအန္တရာယ်ထက်များစွာလျော့နည်းသော်လည်းသုတေသီအချို့ကကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင်အဆုတ်ကင်ဆာကြောင့်သေဆုံးမှုအားလုံး၏ ၅% သည်ပြင်ပလေထုညစ်ညမ်းမှုကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

အဆုတ်ကင်ဆာ၏ပုဂ္ဂိုလ်ရေးသို့မဟုတ်မိသားစုသမိုင်း

အကယ်၍ သင့်တွင်အဆုတ်ကင်ဆာရှိပါကအခြားအဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်ပွားနိုင်ခြေမြင့်မားနိုင်သည်။

အဆုတ်ကင်ဆာရှိသည့်ညီအစ်ကို၊ ညီအစ်မများနှင့်ကလေးများသည်အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေအနည်းငယ်ပိုမြင့်နိုင်သည်။ အထူးသဖြင့်ဆွေမျိုးငယ်ရွယ်စဉ်ကရောဂါရှိခဲ့လျှင်။ မိသားစု ၀ င်များအကြားမျိုးရိုးဗီဇများကြောင့်ဖြစ်နိုင်ခြေနှင့်ဆေးရွက်ကြီးမီးခိုးသို့မဟုတ်ရေဒွန်ကဲ့သို့သောအိမ်ထောင်စုများနှင့်မည်မျှထိတွေ့နိုင်ခြင်းကြောင့်ဤအန္တရာယ်မည်မျှရှိသည်ကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရသေးပါ။

သုတေသီများကတွေ့ရှိချက်အရမျိုးရိုးဗီဇသည်အဆုတ်ကင်ဆာရောဂါနှင့်ပတ်သက်သောခိုင်မာသည့်သမိုင်းဝင်မိသားစုအချို့တွင်အခန်းကဏ္ play မှပါ ၀ င်နေပုံရသည်။

အဆုတ်ကင်ဆာရောဂါအပေါ်မသေချာမရေရာသို့မဟုတ်သက်သေပြသက်ရောက်မှုနှင့်အတူအချက်များ

ဆေးခြောက်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း

ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည်အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးစေနိုင်သည်ဟုယူဆရန်အကြောင်းများရှိသည်။

• ဆေးခြောက်မီးခိုးငရဲတွင်ကတ္တရာစေးနှင့်ကင်ဆာဖြစ်စေသောအရာများပါ ၀ င်သည်။ (တာယာသည်မီးခိုးငွေ့ပြီးနောက်ကျန်ရှိသောအစိုင်အခဲပစ္စည်းဖြစ်ပြီးမီးခိုးထဲတွင်အန္တရာယ်ရှိသောအရာများပါဝင်သည်ဟုယူဆရသည်။ )
• ဆေးခြောက်ဆေးလိပ် (အဆစ်များ) သည်ကတ္တရာစေးအမြင့်ဆုံးအထိအဆုံးတိုင်အောင်ဆေးလိပ်သောက်လေ့ရှိသည်။
• ဆေးခြောက်ကိုအလွန်နက်ရှိုင်းစွာရှူရှိုက်မိပါကဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကိုအဆုတ်ထဲတွင်ကြာရှည်စွာထိန်းထားနိုင်သည်။ ၎င်းသည်ကင်ဆာဖြစ်စေသောအရာများအားအဆုတ်တွင်ထည့်သွင်းရန်ပိုမိုအခွင့်အရေးပေးသည်။
• နေရာများစွာတွင်ဆေးခြောက်သည်တရားမ ၀ င်သေးသောကြောင့်၎င်းတွင်ပါ ၀ င်နိုင်သည့်အခြားအရာများကိုထိန်းချုပ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။

ဆေးခြောက်ကိုသုံးသူများသည်စီးကရက်သောက်သူများသောက်သုံးသည့်ဆေးရွက်ကြီးပမာဏထက်တစ်ရက် (သို့) ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်းဆေးခြောက်သုံးစွဲမှုနည်းသည်။ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကနည်းသောအဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ချေကိုသိရန်ခက်ခဲစေသည်။

ဆေးခြောက်နှင့်အဆုတ်ကင်ဆာတို့အကြားဆက်နွယ်မှုရှိမရှိလေ့လာရန်ခက်ခဲသည်။ ဆေးခြောက်သည်နေရာများစွာတွင်တရားမ ၀ င်သောကြောင့်တရားမဝင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကိုစုဆောင်းရန်မလွယ်ကူပါ။ အဆုတ်ကင်ဆာရှိသူများကိုယခင်ဆေးခြောက်သုံးစွဲမှုကိုလေ့လာခဲ့သောလေ့လာမှုများတွင်ဆေးခြောက်သောက်သူအများစုသည်စီးကရက်သောက်ကြသည်။ ၎င်းသည်ဆေးရွက်ကြီးနှင့်မည်မျှအန္တရာယ်ရှိနိုင်ကြောင်းနှင့်ဆေးခြောက်မှမည်မျှရနိုင်သည်ကိုသိရန်ခက်ခဲစေသည်။ ဆေးခြောက်သောက်ခြင်းမှကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကိုသိရန်နောက်ထပ်သုတေသနလိုအပ်သည်။

E- စီးကရက်

အီလက်ထရောနစ်စီးကရက်သည်အီလက်ထရောနစ်နီကိုတင်းပေးပို့သည့်စနစ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့တွင်ဆေးရွက်ကြီးမရှိသော်လည်းစားနပ်ရိက္ခာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှုဌာန (FDA) ကသူတို့ကို“ ဆေးရွက်ကြီး” ထုတ်ကုန်များအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ E- စီးကရက်သည်အသစ်အဆန်းမဟုတ်၊ အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်ပွားနိုင်ခြေအပါအ ၀ င်ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုသိရှိရန်ပိုမိုသုတေသနပြုရန်လိုအပ်သည်။

Talc နှင့် talcum အမှုန့်

Talc သည်သဘာဝအားဖြင့် Asbestos များပါဝင်နိုင်သောဓာတ်သတ္တုဖြစ်သည်။ အချို့သောလေ့လာမှုများအရစက်မှုလုပ်ငန်းသုံးအခွက်များအနေဖြင့် Talc သတ္တုတွင်းများနှင့်အပင်များလည်ပတ်နေသူများသည်အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အခြားအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများကိုပိုမိုဆိုးရွားနိုင်သည်။ သို့သော်အခြားလေ့လာမှုများကအဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်ပွားမှုနှုန်းကိုမတွေ့ရပါ။

Talcum အမှုန့်ကို talc မှပြုလုပ်ထားသည်။ အလှကုန်ပစ္စည်း talcum အမှုန့်များအသုံးပြုခြင်းသည်အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေနိုင်ခြင်းမရှိသေးပါ။

အဆုတ်ကင်ဆာအမျိုးအစားများ

အဆုတ်ကင်ဆာအမျိုးအစား (၂) မျိုးရှိပြီးအလွန်ကွဲပြားစွာကုသသည်။

သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ (NSCLC)

About 80% to 85% of lung cancers are NSCLC. The main subtypes of NSCLC are adenocarcinoma, squamous cell carcinoma, and large cell carcinoma. These subtypes, which start from different types of lung cells are grouped together as NSCLC because their treatment and prognoses (outlook) are often similar.

Adenocarcinoma: Adenocarcinoma သည်ပုံမှန်အားဖြင့်ချွဲကဲ့သို့သောအရာများကိုထုတ်လွှတ်သည့်ဆဲလ်များမှစတင်သည်။

ဤအဆုတ်ကင်ဆာအမျိုးအစားသည်လက်ရှိဆေးလိပ်သောက်သူများတွင်ယခင်ကဖြစ်ပွားလေ့ရှိသော်လည်း၎င်းသည်ဆေးလိပ်မသောက်သူများတွင်တွေ့ရသောအဆုတ်ကင်ဆာအမျိုးအစားများဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အမျိုးသားများထက်အမျိုးသမီးများထက်ပိုမိုများပြားသည်။ ငယ်ရွယ်သောလူများတွင်အဆုတ်ကင်ဆာအမျိုးအစားများထက်ပိုမိုများပြားသည်။

Adenocarcinoma သည်များသောအားဖြင့်အဆုတ်၏အပြင်ဘက်တွင်တွေ့နိုင်ပြီး၎င်းကိုမပျံ့နှံ့မီတွေ့ရှိရသည်။

People with a type of adenocarcinoma called adenocarcinoma in situ (previously called bronchioloalveolar carcinoma) tend to have a better outlook than those with other types of lung cancer.

Squamous cell carcinoma - Squamous cell carcinoma အဆုတ်ထဲမှာလေကြောင်းရဲ့အတွင်းပိုင်းကိုတန်းစီပေးတဲ့ပြားချပ်ချပ်ဆဲလ်တွေဖြစ်တဲ့ squamous cell carcinomas စတာတွေ။ ၎င်းတို့သည်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသမိုင်းနှင့်ဆက်စပ်လေ့ရှိပြီးအဓိကလေကြောင်းလမ်း (bronchus) အနီးရှိအဆုတ်၏အလယ်ပိုင်းတွင်တွေ့ရသည်။

အကြီးစားဆဲလ် (undifferentiated) ကင်ဆာ - ကြီးမားသောဆဲလ်ကင်ဆာအဆုတ်၏မည်သည့်အစိတ်အပိုင်းတွင်ပေါ်လာနိုင်သည်။ ၎င်းသည်ကြီးထွားခြင်းနှင့်လျင်မြန်စွာပျံ့နှံ့ခြင်းတို့ဖြစ်ပြီး၎င်းအားကုသရန်ခက်ခဲစေနိုင်သည်။ ကြီးမားသောဆဲလ်အဖြစ်လူသိများကြီးမားသောဆဲလ် carcinoma ၏မျိုးကွဲ neuroendocrine carcinoma, လျင်မြန်စွာကြီးထွားလာနေသောကင်ဆာဖြစ်ပြီးဆဲလ်သေးငယ်သည့်အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အလွန်ဆင်တူသည်။

အခြားအမျိုးအစားများ - adenosquamous carcinoma နှင့် sarcomatoid carcinoma ကဲ့သို့သော NSCLC ၏အခြားအမျိုးအစားခွဲများမှာမူအလွန်နည်းပါးသည်။

ဆဲလ်သေးငယ်တဲ့အဆုတ်ကင်ဆာ (SCLC)

အဆုတ်ကင်ဆာအားလုံး၏ ၁၀% မှ ၁၅% သည် SCLC ဖြစ်ပြီး၎င်းကိုတစ်ခါတစ်ရံ oat cell ကင်ဆာဟုခေါ်သည်။

ဤအဆုတ်ကင်ဆာအမျိုးအစားသည် NSCLC ထက် ပိုမိုကြီးထွားပြီး ပျံ့နှံ့မှုပိုမိုမြန်ဆန်ပါသည်။ SCLC ရှိသူများ၏ 70% ခန့်သည် ၎င်းတို့ကို စစ်ဆေးတွေ့ရှိချိန်တွင် ပျံ့နှံ့နေပြီဖြစ်သော ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်။ ဤကင်ဆာသည် လျင်မြန်စွာကြီးထွားလာသောကြောင့် ဓာတုကုထုံးနှင့် ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးများကို ကောင်းစွာတုံ့ပြန်လေ့ရှိသည်။ ကံမကောင်းစွာပဲ၊ လူအများစုအတွက်၊ တစ်ချိန်ချိန်မှာ ကင်ဆာပြန်ဖြစ်လာလိမ့်မယ်။

အဆုတ်ကင်ဆာ၏အခြားအမျိုးအစားများ

အဆုတ်ကင်ဆာ၏အဓိကအမျိုးအစားများနှင့်အတူအခြားအကျိတ်များသည်အဆုတ်တွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

အဆုတ် carcinoid အကျိတ်: Carcinoid tumors of the lung account for fewer than 5% of lung tumors. Most of these grow slowly. For more information about these tumors, see Lung Carcinoid Tumor.

Other lung tumors: Other types of lung cancer such as adenoid cystic carcinomas, lymphomas, and sarcomas, as well as benign lung tumors such as hamartomas are rare. These are treated differently from the more common lung cancers and are not discussed here.

အဆုတ်သို့ပျံ့နှံ့နိုင်သောကင်ဆာ - အခြားအင်္ဂါများ (အစာအိမ်၊ ပန်ကရိယ၊ ကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်အရေပြားစသည့်) များမှစတင်သောကင်ဆာသည်တစ်ခါတစ်ရံတွင် (metastasize) ပျံ့နှံ့နိုင်သည်၊ သို့သော်၎င်းတို့သည်အဆုတ်ကင်ဆာမဟုတ်ပါ။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ရင်သားကင်ဆာမှစတင်ပြီးအဆုတ်သို့ပျံ့နှံ့သောကင်ဆာသည်ရင်သားကင်ဆာမဟုတ်ဘဲအဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်သည်။ သွားဖုံးကင်ဆာအတွက်အဆုတ်ကိုကုသမှုသည်သူစတင်နေရာ (အခြေခံကင်ဆာနေရာ) အပေါ်အခြေခံသည်။

အဆုတ်ကင်ဆာ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

အဆုတ်ကင်ဆာသည်အများအားဖြင့်၎င်း၏အစောဆုံးအဆင့်များတွင်လက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများမဖြစ်ပေါ်စေပါ။ အဆုတ်ကင်ဆာလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ရောဂါဖြစ်ပွားပြီးမှသာဖြစ်ပွားသည်။

အဆုတ်ကင်ဆာလက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများတွင် -

• မပျောက်နိုင်သောချောင်းဆိုးအသစ်
• သေးငယ်တဲ့ပမာဏပင်အသွေးတက်ချောင်းဆိုး
• အသက်ရှုမဝြခင်း
• ရင်ဘတ်နာကျင်မှု
• အသံကှဲအကျသော
• ကြိုးစားခြင်းမရှိဘဲကိုယ်အလေးချိန်
• အရိုးနာကျင်မှု
• ခေါင်းကိုက်ခြင်း

အကယ်၍ မူလအဆုတ်ကင်ဆာပျံ့နှံ့လျှင်၊ လူတစ် ဦး သည်ကိုယ်ခန္ဓာရှိအခြားနေရာများတွင်ရောဂါလက္ခဏာခံစားရနိုင်သည်။ အဆုတ်ကင်ဆာပျံ့နှံ့စေနိုင်သောနေရာများတွင်အဆုတ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများ၊ အကျိတ် lymph node များ၊ အရိုးများ၊ ဦး နှောက်၊ အသည်းနှင့် adrenal gland များပါဝင်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားနေရာများတွင်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည့်အဆုတ်ကင်ဆာလက္ခဏာများ -

• အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံးခြင်း (သို့) မရှင်းလင်းသောကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း
• ကြွက်သားများဖြုန်းတီးခြင်း (cachexia ဟုလည်းလူသိများ)
• မောပန်းခြင်း
• ခေါင်းကိုက်ခြင်း, အရိုးသို့မဟုတ်အဆစ်နာကျင်မှု
• မတော်တဆထိခိုက်မှုနှင့်မသက်ဆိုင်သောအရိုးကျိုးခြင်း
• ထိုကဲ့သို့သောတည်ငြိမ်သွားသို့မဟုတ်မှတ်ဉာဏ်ဆုံးရှုံးမှုအဖြစ်အာရုံကြောရောဂါလက္ခဏာတွေ
• လည်ပင်းသို့မဟုတ်မျက်နှာရောင်ခြင်း
• အထွေထွေအားနည်းချက်
• သှေးထှကျခွငျး
• သွေးခဲ

အဆုတ်ကင်ဆာရောဂါ

အကယ်၍ စစ်ဆေးမှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်း (CT, MRI or PET scan) ၏ရလဒ်အနေဖြင့်အဆုတ်ကင်ဆာကိုသံသယရှိပါကအဆုတ်မှတစ်ရှူးသေးသေးလေးကိုအဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်စစ်ဆေးပြီးကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုရှာဖွေရမည်။ ခန္လို့ခေါ်တယ်၊ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုနည်းအမျိုးမျိုးနဲ့လုပ်ဆောင်နိုင်တယ်။ အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင်ဆရာ ၀ န်သည်အရေပြားမှတဆင့်တစ်သျှူးသေးငယ်သောအပိုင်းအစတစ်ခုကိုဖယ်ထုတ်ရန်အရေပြားမှတဆင့်အပ်ကိုဖြတ်သွားသည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုတစ်ခါတစ်ရံအပ်ခန္လို့ခေါ်တယ်။

အခြားဖြစ်ရပ်များတွင် biopsy သည် bronchoscopy ပြုလုပ်စဉ်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ လူနာသည်သက်သာစေသောဆေးဖြင့်ဆရာဝန်သည်ပါးစပ်သို့မဟုတ်နှာခေါင်းထဲမှအဆုတ်ထဲသို့ပြွန်သေးသေးလေးတစ်လုံးထည့်သည်။ အလင်းရောင်၊ ကင်မရာသေးငယ်ပြီးအပြီးသတ်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံထားရသောပြွန်သည်ဆရာ ၀ န်အားအဆုတ်အတွင်း၌မြင်နိုင်ရန်နှင့်တစ်သျှူးနမူနာများကိုဖယ်ရှားပေးသည်။

မကြာသေးမီက FDA သည်ခွဲစိတ်ရန်အတွက်သွေးကြောအတွင်းရှိအခမဲ့ရေပေါ် DNA ကိုအသုံးပြုသောအဆုတ်ကင်ဆာအတွက်ပထမဆုံးခန္စကိုယ်ထည်ကိုအတည်ပြုပေးခဲ့သည်။ အူအတွင်းရှိဆဲလ်များသေဆုံးသည်နှင့်အမျှဒီအင်အေပစ္စည်းများကိုသွေးထဲသို့သွန်းသည်။ DNA ကိုစုဆောင်းပြီးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည်ဆရာဝန်များအားမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုနှင့်ကင်ဆာအကျိတ်ကြီးထွားမှုကိုဖြစ်စေသည့်အခြားမမှန်မှုများအား“ လျှပ်တစ်ပြက်” ရိုက်ယူရန်ခွင့်ပြုသည်။ အရည်ခန္သည်အရေးကြီးသောအားသာချက်များကိုပေးသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့သည်ထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်ခြင်းမရှိသော၊ စျေးသိပ်မကြီးသော၊ အချိန်မီရလဒ်များပေးသောကြောင့်အလွယ်တကူပြန်လုပ်နိုင်သည်။

အကယ်၍ ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုတစ်ရှူးနမူနာတွင်တွေ့ရှိပါကမျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှုတစ်ခုပြုလုပ်နိုင်သည်။ မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးခြင်းကိုလည်း“ မော်လီကျူးဆိုင်ရာပရိုဖိုင်းသို့မဟုတ် mutation profiling” ဟုလည်းရည်ညွှန်းနိုင်သည်။ ဆရာဝန်များသည်ကင်ဆာဖြစ်စေနိုင်သည့်မျိုးဗီဇဗီဇပြောင်းလဲခြင်းသို့မဟုတ်ပြောင်းလဲမှုများအတွက်အကျိတ်ဆဲလ်များအတွင်းသို့ကြည့်ရှုရန်ဆရာဝန်များအားခွင့်ပြုသည်။ ဤစစ်ဆေးမှုသည်ဆရာ ၀ န်အားလူနာများအတွက်ကုသမှုအစီအစဉ်ရေးဆွဲရန်ကူညီပေးသည်။

ရောဂါဗေဒ (ဆဲလ်များနှင့်တစ်ရှူးများကိုအဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့်လေ့လာခြင်းအားဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုခွဲခြားသိမြင်သောဆရာဝန်များ) နှင့်မျိုးရိုးဗီဇပညာရှင်များ (မျိုးဗီဇလေ့လာရန်အထူးလေ့ကျင့်ထားသောသိပ္ပံပညာရှင်များ) သည်ဆရာဝန်အားသူသို့မဟုတ်သူမလိုအပ်သည့်သတင်းအချက်အလက်ကိုအထိရောက်ဆုံးကုသမှုပေးနိုင်သည်။ ဤကျွမ်းကျင်သူများသည်အဆုတ်ကင်ဆာတစ်ခုချင်းစီ၏ထူးခြားသောလက္ခဏာများကိုဆုံးဖြတ်နိုင်သည် - အကျိတ်အမျိုးအစား (ဥပမာ NSCLC သို့မဟုတ် SCLC); ဘယ်လောက်အထိတိုးတက်ခဲ့သလဲ (အဆင့်)၊ နှင့်ကင်ဆာဖြစ်စေသောသို့မဟုတ် "မောင်းနှင်" သောဗီဇပြောင်းလဲမှုတွေ (ဗီဇပြောင်းလဲမှု) ။

အဆုတ်ကင်ဆာဆဲ (လ်) ၏မျိုးရိုးဗီဇလက္ခဏာများကိုနားလည်ရန်ပိုမိုအရေးကြီးလာသည်နှင့်အမျှရောဂါဗေဒပညာရှင်များနှင့်အဆုတ်ပညာရှင်များကတုံ့ပြန်မှုစစ်ဆေးခြင်းကိုပြုလုပ်ရန်အားပေးသည်။ လူနာ၏အကျိတ်အနေအထားမည်သို့ပင်ဖြစ်စေရောဂါစစ်ဆေးခြင်းကိုပြုလုပ်သည့်တစ်ချိန်တည်းတွင်တုံ့ပြန်မှုစစ်ဆေးခြင်းတွင်လက်ရှိလူသိများသောအဆုတ်ကင်ဆာဗီဇပြောင်းလဲခြင်းသို့မဟုတ်ယာဉ်မောင်းများကိုစမ်းသပ်ခြင်းပြုလုပ်သည်။

အဆုတ်ကင်ဆာအဆင့်များ

ဇာတ်စင်ငါကင်ဆာဟာအဆုတ်မှာသာတည်ရှိပြီး Lymph node များပျံ့နှံ့ခြင်းမရှိပါဘူး။

ဇာတ်စင် II ကိုဖြေ - ကင်ဆာကအဆုတ်နဲ့အနီးအနားမှာရှိတဲ့ lymph node တွေဖြစ်တယ်။

ဇာတ်စင် III ကို- ကင်ဆာကိုအဆုတ်နှင့်ရင်ဘတ်အကြားအလယ်ရှိ lymph node များတွင်လည်းတွေ့ရသည်။ အဆင့် ၃ တွင်အမျိုးအစားခွဲနှစ်ခုရှိသည်။

• အကယ်၍ ကင်ဆာသည်ကင်ဆာစတင်ဖြစ်ပွားသောရင်ဘတ်၏တူညီသောဘက်ခြမ်းရှိ lymph node များသို့သာပြန့်နှံ့ပါက၎င်းအားအဆင့် IIIA ဟုခေါ်သည်။
• အကယ်၍ ကင်ဆာသည်ရင်ဘတ်၏ဆန့်ကျင်ဘက်ရှိအဖုအကျိတ် (သို့) ကော်လာအရိုးအထက်သို့ပြန့်ပွားလျှင်၊ ၎င်းသည်အဆင့် IIIB ဟုခေါ်သည်။

ဇာတ်စင် IVအဆုတ်ကင်ဆာ၏အဆင့်မြင့်အဆင့်ဖြစ်ပြီးအဆင့်မြင့်ရောဂါဟုလည်းခေါ်သည်။ ကင်ဆာသည်အဆုတ်နှစ်မျိုးလုံး၊ အဆုတ်ပတ်လည်ရှိinရိယာအတွင်းရှိအရည်သို့မဟုတ်အသည်းသို့မဟုတ်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့ပျံ့နှံ့သွားသောအခါဖြစ်သည်။

အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု

ခွဲစိတ်မှု၊ ဓာတ်ရောင်ခြည်ပေးမှု၊ ဓာတုကုထုံး၊ ပစ်မှတ်ထားကုသမှုများနှင့် ကိုယ်ခံအားကုထုံးများ အဆုတ်ကင်ဆာကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။ ဤကုသမှုအမျိုးအစားများသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသခြင်း

Most stage I and stage II non-small cell lung cancers are treated with surgery to remove the tumor. For this procedure, a surgeon removes the lobe, or section, of the lung containing the tumor.

အချို့သောခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည်ဗီဒီယိုဖြင့်ကူညီသည့်ရင်သားကင်ဆာကုသမှု (VATS) ကိုအသုံးပြုကြသည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွက်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကရင်ဘတ်ကိုခွဲစိတ်မှုငယ်လေးလုပ်တယ်၊ ရင်ရော့စကုပ်လို့ခေါ်တဲ့ပြွန်ကိုထည့်လိုက်တယ်။ ရင်သားကင်ဆာတွင်ဗီဒီယိုမော်နီတာတစ်ခုနှင့်ချိတ်ဆက်ထားသောအလင်းရောင်နှင့်ကင်မရာသေးသေးလေးတစ်ခုရှိပြီးရင်ဘတ်အတွင်း၌ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကိုမြင်နိုင်သည်။ ရင်ဘတ်တွင်ကြီးမားသောခွဲစိတ်မှုမပြုဘဲအဆုတ်အမြှေးကိုနယ်ပယ်မှဖယ်ထုတ်နိုင်သည်။

ဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းနှင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်

ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုဖယ်ရှားနိုင်သောသေးငယ်သောဆဲလ်အဆုတ်အကျိတ်များရှိသူများအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်ဓာတုကုထုံးအား 'adjuvant chemotherapy' ဟုခေါ်ပြီးကင်ဆာရောဂါကိုပြန်မရောက်စေရန်တားဆီးနိုင်သည်။ ဤသည်အဆင့် II နှင့် IIIA ရောဂါနှင့်အတူလူနာတွေအတွက်အထူးသဖြင့်မှန်သည်။ adjuvant ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုသည်အခြားလူနာများနှင့်မည်သို့အကျိုးရှိသည်နှင့် ပတ်သက်၍ မေးခွန်းများရှိနေဆဲဖြစ်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုမဖယ်ရှားနိုင်သောအဆင့် III အဆုတ်ကင်ဆာရှိသူများအတွက်ဆရာဝန်များသည်ဓာတုကုထုံးကိုတိကျသော (အလွန်အကျွံထိုးသော) ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသမှုနှင့် တွဲဖက်၍ အကြံပြုသည်။ အဆင့် IV အဆုတ်ကင်ဆာတွင်ဓာတုကုထုံးသည်အဓိကကုသမှုဖြစ်သည်။ အဆင့် ၄ လူနာများတွင်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကိုရောဂါလက္ခဏာများလျော့နည်းစေရန်အသုံးပြုသည်။

အဆုတ်ကင်ဆာအတွက်ဓာတုကုထုံးကုသမှုအစီအစဉ်တွင်မူးယစ်ဆေးဝါးပေါင်းစပ်ခြင်းပါဝင်လေ့ရှိသည်။ အသုံးများသောဆေးများအနက် cisplatin (Platinol) သို့မဟုတ် carboplatin (Paraplatin) ပေါင်း docetaxel (Taxotere), gemcitabine (Gemzar), paclitaxel (Taxol နှင့်အခြားသူများ), vinorelbine (Navelbine နှင့်အခြားသူများ) သို့မဟုတ် pemetrexed (Alimta) တို့ဖြစ်သည်။

ဤကုသမှုသည်အလုပ်မလုပ်နိုင်သောအချိန်များရှိသည်။ ဒါမှမဟုတ်ဒီဆေးတွေခဏတာအလုပ်လုပ်ပြီးနောက်အဆုတ်ကင်ဆာပြန်ဖြစ်လာနိုင်တယ်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်ဆရာဝန်များကဒုတိယအဆင့်ဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းဟုရည်ညွှန်းသည့်ဒုတိယအကြိမ်ဆေးဝါးကုသမှုကိုမကြာခဏညွှန်းသည်။

မကြာသေးမီကပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုဓာတုကုထုံး၏အယူအဆကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်စမ်းသပ်ပြီးဖြစ်သည်။ ကင်ဆာမဖြစ်မီအခြားဆေးဝါးတစ်ခုသို့ကူးပြောင်းသည်။ သို့မဟုတ်အချိန်ကြာမြင့်စွာကန ဦး အသုံးပြုသောဆေးဝါးတစ်မျိုးကိုဆက်လက်သုံးစွဲရန်။ ဤနည်းဗျူဟာနှစ်ခုစလုံးသည်ရွေးချယ်ထားသောလူနာများအတွက်အားသာချက်များကိုပြသခဲ့သည်။

အခြားကုသမှုမတိုင်မီဓာတုကုထုံး (Neoadjuvant ကုသမှု)

ဓါတ်ရောင်ခြည်သို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းမပြုမီဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းကိုခံယူခြင်းသည်အဆုတ်ကင်ဆာရှိသူများအားအကျိတ်ကိုလျော့ချခြင်းဖြင့်ခွဲစိတ်မှုဖြင့်ဖယ်ရှားရန်၊ ဓါတ်ရောင်ခြည်၏ထိရောက်မှုကိုမြှင့်တင်ရန်နှင့်ကွယ်ဝှက်ထားသောကင်ဆာဆဲလ်များကိုအမြန်ဆုံးဖျက်ဆီးရန်ကူညီနိုင်သည်။

ဓာတုကုထုံးဖြင့်အကျိတ်မကျပါကဆရာ ၀ န်အားအခြားကုသမှုတစ်ခုပြုလုပ်ရန်ခွင့်ပြုချက်ကိုချက်ချင်းရပ်တန့်နိုင်သည်။ ထို့အပြင်သုတေသနကအဆုတ်ကင်ဆာရှိသူများသည်ခွဲစိတ်မှုမပြုမီပေးသည့်အခါဓာတုကုထုံး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုပိုမိုကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းနိုင်စွမ်းရှိသည်ဟုဖော်ပြသည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးဖြင့်ကုသမှုကာလတိုကာလသည်ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီအကျိတ်ကိုကျုံ့စေပါသည်။ ထိုသို့ဖြစ်ပါကခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီးတူညီသောဆေးကိုဆက်လက်ကုသမှုသည်လူနာကိုအကျိုးပြုမည်ဖြစ်သည်။ ကမ္ဘာတဝှမ်းရှိအဆုတ်ကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန်များသည်ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီသူတို့၏လူနာများကိုဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုပေးနေသောကြောင့်လူနာများက၎င်းကိုဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးသင့်သည်။

ပစ်မှတ်ထားကုသမှု

အဆုတ်ကင်ဆာဆေးပညာ၏စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်အကောင်းဆုံးတိုးတက်မှုတစ်ခုမှာပစ်မှတ်ထားကုသခြင်းကိုစတင်ခြင်းဖြစ်သည်။ ပုံမှန်ဆဲလ်များနှင့်ကင်ဆာဆဲလ်များအကြားခြားနားချက်ကိုမပြောနိုင်သည့်ဓာတုကုထုံးဆေးများနှင့်မတူဘဲပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးများသည်ထိုဆဲလ်များ၏မျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိရည်မှန်းချက်များကိုချိတ်ဆက်ခြင်းသို့မဟုတ်ပိတ်ဆို့ခြင်းအားဖြင့်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုတိုက်ခိုက်ရန်အထူးဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။ အချို့မော်လီကျူး biomarkers နှင့်အဆုတ်ကင်ဆာရောဂါရှိသူများသည်ပစ်မှတ်ထားသောဆေးတစ်မျိုးတည်းဖြင့်ဖြစ်စေ၊ ဓာတုကုထုံးနှင့်ဖြစ်စေပေါင်းစပ်။ ကုသနိုင်သည်။ အဆုတ်ကင်ဆာအတွက်ဤကုသမှုများတွင် -

Erlotinib (Tarceva နှင့်အခြားသူများ)။ erlotinib ဟုခေါ်သောပစ်မှတ်ထားသောကုသမှုသည်အချို့သောဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာရှိသူများကိုအကျိုးပြုသည်။ ဤဆေးသည်ဆဲလ်မျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိတိကျသော receptor တစ်ခုဖြစ်သော epidermal growth factor receptor (EGFR) ကိုပိတ်ဆို့ထားသည်။ EGFR ကဲ့သို့သော receptors များသည်ကင်ဆာဆဲလ်ကိုကြီးထွားရန်နှင့်ပြန့်ပွားစေရန်အားပေးသည့်ပစ္စည်းများကိုခွင့်ပြုခြင်းဖြင့်တံခါးပေါက်များအဖြစ်ဆောင်ရွက်သည်။ EGFR အပေါ် mutation ရှိသောအဆုတ်ကင်ဆာဆဲလ်များသည်ဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းအစား erlotinib နှင့်ကုသမှုကိုတုန့်ပြန်ဖွယ်ရှိသည်။ ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကိုခံယူပြီးနောက်ထပ်ဆေးကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်နေသောလူနာများအတွက် erlotinib ကို mutation မပါရှိဘဲပင်အသုံးပြုနိုင်သည်။

Afatinib (Gilotrif)။ 2013 ခုနှစ်တွင် FDA က erlotinib နှင့်အတူအောင်မြင်စွာကုသနိုင်သူမြားကဲ့သို့တူညီသော EGRF ဗီဇဗီဇပြောင်းလဲမှုတွေသို့မဟုတ်ဖျက်ခြင်းနှင့်အတူလူနာအတွက်သွားကြောင်း NSCLC ၏ကန ဦး ကုသမှုများအတွက် afatinib အတည်ပြုခဲ့သည်။

Gefitinib (Iressa)။ ၂၀၁၅ ခုနှစ်တွင် FDA သည် gefitinib ကို NSCLC နှင့်အတူလူနာများအားကုသမှုအတွက်အတည်ပြုခဲ့သည်။ FDA မှအတည်ပြုထားသောစမ်းသပ်မှုတစ်ခုအနေဖြင့် EGFR ဗီဇပြောင်းလဲခြင်းကိုတိကျစွာဖော်ပြသည်။

Bevacizumab (Avastin)။ ပုံမှန်တစ်ရှူးများနည်းတူအကျိတ်များသည်ရှင်သန်ရန်သွေးထောက်ပံ့ရန်လိုအပ်သည်။ သွေးကြောများသည်နည်းလမ်းများစွာဖြင့်ကြီးထွားကြသည်။ တစ်နည်းမှာသွေးကြောဆိုင်ရာ endothelial growth factor (VEGF) ဟုခေါ်သောပစ္စည်းတစ်ခုရှိနေခြင်းအားဖြင့်ဖြစ်သည်။ ဤအရာသည်အကျိတ်များကိုထိုးဖောက်ရန်နှင့်အကျိတ်ကိုကျွေးရန်အောက်ဆီဂျင်၊ သတ္တုဓာတ်နှင့်အခြားအာဟာရများကိုထောက်ပံ့ရန်သွေးကြောများကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အနှံ့အပြားတွင်အကျိတ်များပျံ့နှံ့သောအခါ၊ သွေးကြောအသစ်များဖန်တီးရန် VEGF ကိုထုတ်လွှတ်သည်။

Bevacizumab သည် VEGF ကိုသွေးကြောအသစ်များကြီးထွားရန်လှုံ့ဆော်ခြင်းမှတားဆီးခြင်းဖြင့်အလုပ်လုပ်သည်။ (ပုံမှန်တစ်သျှူးများ၌သွေးပေါများသောကြောင့်သူတို့သည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုမထိခိုက်ပါ။ ) ဓာတုကုထုံးနှင့် တွဲဖက်၍ bevacizumab သည်အဆုတ်ကင်ဆာရောဂါအချို့နှင့်အတူ adenocarcinoma နှင့် cell carcinoma ကဲ့သို့သောလူများ၏ရှင်သန်မှုကိုတိုးတက်စေရန်ပြသခဲ့သည်။ ။

Crizotinib (Xalkori)။ အဆင့်မြင့်မဟုတ်သေးသောဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာရှိသူများအတွက် ALK ဗီဇ mutation ရှိသူများအတွက်အကျိုးကျေးဇူးများကိုပြသခဲ့သည်။ Crizotinib သည် ALK ကိုပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်အကျိတ်ကြီးထွားမှုကိုတားဆီးခြင်းဖြင့်အလုပ်လုပ်သည်။

Ceritinib (Zykadia)။ ဤသည်ကို ၂၀၁၄ ခုနှစ်တွင် metastatic ALK-positive အဆုတ်ကင်ဆာရှိသူများကိုအတည်ပြုပြီး crizotinib ကိုသည်းမခံနိုင်သောကြောင့်သို့မဟုတ်အဘယ်သူ၏ကင်ဆာသည် crizotinib နှင့်ကုသနေစဉ်တွင်ကြီးထွားနေဆဲဖြစ်သည်။

အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ကင်ဆာဆဲလ်များ၏မျိုးရိုးဗီဇများပြောင်းလဲနိုင်သည်၊ အချို့အကျိတ်များသည်ပစ်မှတ်ထားသောကုသမှုကိုခံနိုင်ရည်ရှိလာနိုင်သည်။ ထိုစိန်ခေါ်မှုများကိုရင်ဆိုင်ရန်ဆေးများကိုယခုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်လေ့လာလျက်ရှိပြီး၎င်းသည်အဆုတ်ကင်ဆာရှိသူများအတွက်အရေးကြီးသောကုသမှုနည်းလမ်းများကိုပေးသည်။

immunotherapy

Immunotherapy သည်မကြာသေးမီကအဆုတ်ကင်ဆာအချို့အတွက်ကုသမှုအသစ်တစ်ခုအဖြစ်ပေါ်ထွက်လာခဲ့သည်။ မည်သည့်ကင်ဆာကုသမှုကိုမဆိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်စေနိုင်သော်လည်း immunotherapy သည်ယေဘုယျအားဖြင့်ကောင်းစွာသည်းခံသည်။ ယင်းသည်၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားကြောင့်ဖြစ်သည်။

ကျွန်ုပ်တို့၏ကိုယ်ခံအားစနစ်သည်ကျွန်ုပ်တို့အားကျန်းမာစေရန်အမြဲအဆက်မပြတ်လုပ်ဆောင်နေသည်။ ၎င်းသည်ကူးစက်ခြင်း၊ ဗိုင်းရပ်စ်များနှင့်ကြီးထွားလာနေသောကင်ဆာဆဲလ်များကဲ့သို့သောအန္တရာယ်များကိုအသိအမှတ်ပြုပြီးတိုက်ထုတ်သည်။ ယေဘူယျအားဖြင့် immunotherapy သည်ကျွန်ုပ်တို့၏ကိုယ်ပိုင်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်အားကင်ဆာရောဂါကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်။

၂၀၁၅ ခုနှစ်မတ်လတွင် FDA ကအဆက်မပြတ်ဓာတုကုထုံးဖြင့်ကုသသောသွားကြောင်းခွဲစိတ်ကုသမှု NSCLC ကိုကုသရန် immunotherapy nivolumab (Opdivo) ကိုအတည်ပြုခဲ့သည်။ Nivolumab သည် PD-2015 ဟုလူသိများသောမော်လီကျူး“ ဘရိတ်” ကိုဝင်ရောက်စွက်ဖက်ခြင်းဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ခုခံအားစနစ်ကိုကင်ဆာဖြစ်ပွားမှုကိုတားဆီးပေးသည်။

2016 ခုနှစ်တွင် FDA သည် အဆင့်မြင့် NSCLC ကို ကနဦးကုထုံးအဖြစ် ကုသရန်အတွက် pembrolizumab (Keytruda) ဟုခေါ်သော ခုခံအားကုထုံးအသစ်ကို အတည်ပြုခဲ့သည်။ ၎င်း၏ကုထုံးလုပ်ဆောင်ချက်သည် nivolumab နှင့်ဆင်တူသည်။ လူနာများသည် PDL-1 ဟုခေါ်သော ပရိုတင်းအတွက် စမ်းသပ်ပြီး လုံလောက်သော ပမာဏကို ရှာဖွေတွေ့ရှိပါက၊ ၎င်းတို့သည် ဤကုသမှုအတွက် အရည်အချင်းပြည့်မီနိုင်ပါသည်။

အဆုတ်ကင်ဆာကာကွယ်ဆေးကုထုံးဆိုင်ရာထပ်မံချဉ်းကပ်မှုများသည်အစောပိုင်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ကတိရှိကြောင်းပြသခဲ့ပြီးယခုအခါအဆင့်နှောင်းပိုင်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်ရှိသည်။ NSCLC အတွက်ကုသမှုတွေကအဝေးဆုံးဖြစ်ခဲ့တယ်။ သို့သော် SCLC အတွက်ကိုယ်ခံစွမ်းအားအခြေပြုကုသမှုအသစ်များသည်လည်းလက်တွေ့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်ရှိသည်။ ဤကုသမှုများသို့ကျသည် လေးပါးအမျိုးအစား:

• monoclonal ပodိ သတ်သတ်မှတ်မှတ်အကျိတ် antigen (ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကနိုင်ငံခြားသို့မဟုတ်အန္တရာယ်ရှိသောအဖြစ်ရှုမြင်သောပစ္စည်းဥစ္စာ) ပစ်မှတ်ထားသောဓာတ်ခွဲခန်း -generated မော်လီကျူးများဖြစ်ကြသည်။
• စစ်ဆေးရေးဂိတ် inhibitors ကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှု၏စည်းမျဉ်းများတွင်စစ်ဆေးမှုများနှင့်ချိန်ခွင်အဖြစ်အစေခံသောမော်လီကျူးပစ်မှတ်။
• ကုထုံးကာကွယ်ဆေးများ ပစ်မှတ် shared သို့မဟုတ်အကျိတ် - တိကျတဲ့ကိုပဲ။
• မွေးစား T- ဆဲလ်လွှဲပြောင်း တီထွင်ခြင်း (သွေးဖြူဥအမျိုးအစား) ကိုလူနာမှဖယ်ထုတ်ခြင်း၊ မျိုးရိုးဗီဇပြုပြင်ထားသော (သို့) ဓာတုပစ္စည်းများဖြင့်ကုသခြင်းကိုသူတို့၏လုပ်ဆောင်မှုကိုမြှင့်တင်ရန်နှင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ကင်ဆာတုံ့ပြန်မှုကိုတိုးတက်စေရန်ရည်မှန်းချက်ဖြင့်လူနာထဲသို့ပြန်လည်မိတ်ဆက်သည့်နည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ။

CAR T-Cell ကုထုံးနှင့်သဘာဝလူသတ်သမား (NK) ဆဲလ်ကုထုံးများသည်အဆုတ်ကင်ဆာကုသရန်အသစ်ကုသနည်းများဖြစ်သည်။

အဆုတ်ကင်ဆာကိုဘယ်လိုကာကွယ်နိုင်သလဲ။

အဆုတ်ကင်ဆာကိုကာကွယ်ရန်သေချာသည့်နည်းလမ်းမရှိသေးသော်လည်း၊ အကယ်၍ သင်:

• ဆေးလိပ်မသောက်ပါနဲ့။ မင်းဘယ်တော့မှဆေးလိပ်မသောက်ဘူးဆိုရင်၊ ဆေးလိပ်မသောက်ရဟုသင်၏ကလေးများအားပြောပါ၊ ထို့ကြောင့်အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်စေနိုင်သည့်အဓိကအကြောင်းရင်းကိုသူတို့မည်သို့ရှောင်ရှားနိုင်မည်ကိုနားလည်နိုင်ရန်ဖြစ်သည်။ သင်၏ရွယ်တူချင်းဖိအားကိုမည်သို့တုံ့ပြန်ရမည်ကိုသိနိုင်ရန်သင့်ကလေးများနှင့်အတူဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၏အန္တရာယ်များအကြောင်းစောစောစီးစီးပြောဆိုပါ။
• ဆေးလိပ်ဖြတ်ပါ။ အခုပဲ ဆေးလိပ်ဖြတ်လိုက်ပါ။ နှစ်ရှည်လများ ဆေးလိပ်ဖြတ်လိုက်လျှင်ပင် အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ချေကို လျှော့ချပေးသည်။ ဆေးလိပ်ဖြတ်ရန် အထောက်အကူဖြစ်စေမည့် ဗျူဟာများနှင့် ဆေးလိပ်ဖြတ်ရန် အကူအညီများအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။ ရွေးချယ်မှုများတွင် နီကိုတင်းအစားထိုး ထုတ်ကုန်များ၊ ဆေးဝါးများနှင့် ပံ့ပိုးကူညီမှုအဖွဲ့များ ပါဝင်သည်။
• တစ်ပတ်ရစ်မီးခိုးငွေ့ ရှောင်ပါ။ ဆေးလိပ်သောက်သူနှင့် အတူနေထိုင် သို့မဟုတ် အလုပ်လုပ်ပါက ဆေးလိပ်ဖြတ်ရန် တိုက်တွန်းပါ။ အနည်းဆုံးတော့ အပြင်မှာ ဆေးလိပ်သောက်ခိုင်းပါ။ ဘားများနှင့် စားသောက်ဆိုင်များကဲ့သို့သော လူများ ဆေးလိပ်သောက်သည့်နေရာများကို ရှောင်ကြဉ်ပြီး ဆေးလိပ်ကင်းစင်သော ရွေးချယ်မှုများကို ရှာဖွေပါ။
• သင့်အိမ်ကိုရေဒွန်ရှိမရှိစစ်ဆေးပါ။ သင့်အိမ်ရှိရေဒွန်အဆင့်ကိုစစ်ဆေးပါ၊ အထူးသဖြင့်သင်ကရေဒွန်သည်ပြproblemနာတစ်ခုဟုလူသိများသောဒေသတွင်နေထိုင်ပါက။ သင်၏အိမ်ကိုပိုမိုလုံခြုံအောင်ရေဒွန်အဆင့်မြင့်ကိုပြန်လည်ကုစားနိုင်သည်။ ရေဒွန်စစ်ဆေးခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်များအတွက်သင်၏ဒေသဆိုင်ရာပြည်သူ့ကျန်းမာရေးဌာနသို့မဟုတ်အမေရိကန်အဆုတ်အသင်း၏ဒေသဆိုင်ရာအခန်းကိုဆက်သွယ်ပါ။
• အလုပ်မှာကင်ဆာရောဂါကိုရှောင်ကြဉ်ပါ။ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုအလုပ်ခွင်တွင်အဆိပ်ဖြစ်စေသောဓာတုပစ္စည်းများနှင့်ထိတွေ့ခြင်းမှကာကွယ်ရန်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများပြုလုပ်ပါ။ သင့်အလုပ်ရှင်၏ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများအတိုင်းလိုက်နာပါ။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အကယ်၍ သင့်အားအကာအကွယ်အတွက်မျက်နှာဖုံးတစ်ခုပေးထားပါက၎င်းကိုအမြဲတမ်းဝတ်ဆင်ပါ။ အလုပ်ခွင်၌သင့်ကိုယ်သင်ကာကွယ်ရန်သင်ဘာလုပ်နိုင်သည်ကိုသင့်ဆရာဝန်အားမေးမြန်းပါ။ သင်ဆေးလိပ်သောက်လျှင်အလုပ်ခွင်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုမှအဆုတ်ပျက်စီးခြင်းအန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေသည်။
• သစ်သီးများနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များပြည့်ဝသောအစားအစာကိုစားပါ။ သစ်သီးနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်အမျိုးမျိုးနှင့်ကျန်းမာသောအစားအစာကိုရွေးချယ်ပါ။ ဗီတာမင်နှင့်အာဟာရဓာတ်များသည်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။ ဆေးပမာဏကိုဗီတာမင်များများစွာသောက်ခြင်းကိုရှောင်ကြဉ်ပါ။ ဥပမာအားဖြင့်ဆေးလိပ်သောက်သူများတွင်အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ချေကိုလျှော့ချရန်သုတေသီများကသူတို့ကို beta carotene ဖြည့်စွက်ဆေးများပေးခဲ့သည်။ ရလဒ်များအရဖြည့်စွက်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၌ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးစေကြောင်းပြသခဲ့သည်။
• သီတင်းပတ်၏အများစုရက်များကိုလေ့ကျင့်ပါ။ သင်ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းမပြုလုပ်ပါကဖြည်းဖြည်းချင်းစတင်ပါ။ ရက်သတ္တပတ်၏အများစုရက်များကိုလေ့ကျင့်ရန်ကြိုးစားပါ။