CAR T Cell therapy introduction, usage and approvals

CAR T-Cell ကုထုံး

Modern immunotherapy methods, like CAR T-cell therapy, have completely changed how cancer is treated. It entails genetically altering a patient’s own T cells so that they express CARs, or chimeric antigen receptors, which are able to recognize only cancer cells.

These cells are reinserted in the patient, and these altered CAR T cells can efficiently target and eliminate cancer cells. With high response rates and long-lasting remissions, CAR T-cell therapy has demonstrated extraordinary efficacy in treating specific forms of blood malignancies, such as leukaemia, lymphoma, and မျိုးစုံ myeloma

CAR T-Cell ကုထုံးဆိုတာဘာလဲ။

တရုတ်နိုင်ငံတွင် CAR-T-Cell- ကုထုံး

Chimeric antigen receptor T-cell ကုထုံးကို မကြာခဏခေါ်သည်။ CAR တီဆဲလ်ကုထုံး, is a ground-breaking immunotherapy that has completely changed the way that ကင်ဆာ is treated. It gives patients with certain cancers hope that was previously seen as incurable or with few therapeutic alternatives.

The treatment entails using a patient’s own immune cells, more specifically, T cells, and lab-modifying them to improve their capacity to detect and destroy cancer cells. To do this, the T cells are given a chimeric antigen receptor (CAR), which gives them the ability to target particular proteins, or antigens, on the surface of cancer cells.

လူနာထံမှ T ဆဲလ်များကို ဦးစွာဖယ်ရှားပြီး CAR ကိုဖော်ပြရန်အတွက် မျိုးရိုးဗီဇဖြင့် ပြုပြင်ထားပါသည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းတွင်၊ ဤပြောင်းလဲလာသောဆဲလ်များသည် လူနာ၏သွေးလမ်းကြောင်းထဲသို့ ပြန်ထည့်သည့် CAR T ဆဲလ်များ၏ ကြီးမားသောလူဦးရေကိုထုတ်လုပ်ရန် များပြားလာသည်။

 

တရုတ်နိုင်ငံတွင် CAR T Cell ကုထုံးမည်သို့အလုပ်လုပ်သည်

 

၎င်းတို့သည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ရောက်ရှိလာသည်နှင့် တပြိုင်နက် CAR T ဆဲလ်များသည် လိုချင်သော အန်တီဂျင်ကို ဖော်ပြကာ ၎င်းတို့နှင့် ချိတ်ဆက်ကာ ပြင်းထန်သော ခုခံအားတုံ့ပြန်မှုကို ဖြစ်စေသည့် ကင်ဆာဆဲလ်များကို တွေ့ရှိသည်။ အသက်သွင်းပြီးသော CAR T ဆဲလ်များသည် ကြီးထွားလာပြီး ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်ပစ်ကာ ၎င်းတို့ကို အာရုံစိုက်တိုက်ခိုက်သည်။

 

CAR T-Cell ကုထုံးကဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ။

စင်္ကာပူမှာ CAR T Cell ကုထုံး ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲ။

When used to treat some blood malignancies like စူးရှသော lymphoblastic သွေးကင်ဆာ (ALL) and specific forms of lymphoma, CAR T-cell therapy has shown exceptional results. It has produced notable response rates and, in some patients, even long-lasting remissions.

CAR T-cell therapy, however, is a sophisticated and unique therapeutic method that might have risks and adverse effects. Cytokine release syndrome (CRS), a widespread immunological reaction that can result in flu-like symptoms and, in extreme situations, organ failure, may be experienced by certain people. There have also been reports of neurological adverse effects; however, they are frequently curable.

Despite these difficulties, CAR T-cell therapy is a significant advancement in the fight against cancer and shows great potential for the future. Current studies are focused on enhancing its efficacy and safety profile as well as extending its use to different ကင်ဆာအမျိုးအစားများ. CAR T-cell therapy has the ability to change the face of cancer treatment and give patients everywhere new hope with further advancements.

ဤကုထုံးအမျိုးအစားသည် ဓာတ်ခွဲခန်းအတွင်းရှိ လူနာ၏ T ဆဲလ်များကို ပြုပြင်မွမ်းမံခြင်းပါဝင်ပြီး ၎င်းတို့သည် ကင်ဆာဆဲလ်များနှင့် ချည်နှောင်ကာ သတ်ပစ်မည်ဖြစ်သည်။ ပြွန်တစ်ခုသည် လူနာ၏လက်မောင်းရှိ သွေးပြန်ကြောမှသွေးများကို T ဆဲလ်များအပါအဝင် သွေးဖြူဥများကိုထုတ်ယူပြီး ကျန်သွေးများကို လူနာထံပြန်ပို့ပေးသည့် apheresis ကိရိယာတစ်ခု (မပြထား) သို့ ပို့ဆောင်ပေးသည်။
 
ထို့နောက် တီဆဲလ်များသည် chimeric antigen receptor (CAR) ဟုသိကြသော ထူးခြားသော receptor အတွက် မျိုးဗီဇပါဝင်ရန်အတွက် ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် မျိုးဗီဇပြုပြင်ထားပါသည်။ CAR T ဆဲလ်များကို ဓာတ်ခွဲခန်းတစ်ခုတွင် များပြားစွာ အရေအတွက်များစွာဖြင့် လူနာထဲသို့ သွင်းမသွင်းမီတွင် ပွားများထားသည်။ ကင်ဆာဆဲလ်များရှိ အန်တီဂျင်ကို CAR T ဆဲလ်များက အသိအမှတ်ပြုနိုင်ပြီး၊ ထို့နောက် ကင်ဆာဆဲလ်များကို သေစေပါသည်။
 

လုပ်ထုံးလုပ်နည်း

ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကြာသည့် CAR-T ကုထုံးလုပ်ငန်းစဉ်တွင် အဆင့်များစွာပါဝင်သည်-

လက်မောင်းသွေးပြန်ကြောထဲသို့ထည့်ထားသောပြွန်ကိုအသုံးပြု၍ သင့်သွေးမှ T ဆဲလ်များကိုထုတ်ယူသည်။ ဒါက နာရီအနည်းငယ်ကြာတယ်။

T cells are transported to a facility, where they undergo genetic modification to become CAR-T cells. Two to three weeks pass through this.

CAR-T ဆဲလ်များသည် အစက်ဖြင့် သင့်သွေးလမ်းကြောင်းထဲသို့ ပြန်လည်ရောက်ရှိသွားပါသည်။ ဒါက နာရီပေါင်းများစွာ လိုအပ်တယ်။

CAR-T ဆဲလ်များသည် ခန္ဓာကိုယ်အနှံ့ ကင်ဆာဆဲလ်များကို ပစ်မှတ်ထားပြီး ဖယ်ရှားပေးသည်။ CAR-T ကုထုံးကို ခံယူပြီးနောက်၊ သင့်အား အနီးကပ် စောင့်ကြည့်ပါမည်။

CAR-T Cell Therapy ဖြင့် ဘယ်လိုကင်ဆာဆဲလ်အမျိုးအစားကို ကုသနိုင်မလဲ။ 

Only patients with adult B-cell non-lymphoma Hodgkin’s or pediatric acute lymphoblastic leukemia who have already tried two unsuccessful conventional therapies can currently use CAR T-cell therapy products that have received FDA approval. However, CAR T-cell therapy is now being tested in clinical studies as a first- or second-line treatment for adult lymphoma and pediatric acute lymphoblastic leukemia. Recently, some of the studies have shown remarkable successes in cases of solid မြင်းသရိုက်အနာ too like glioblastoma, ဂလိုမာများ, အသည်းကင်ဆာ, အဆုတ်ကင်ဆာ, GI cancer, pancreatic cancer and oral cancer.

ကောက်ချက်ချရန်

၎င်းသည် သွေးကင်ဆာနှင့် B-cell lymphoma များကို စီမံခန့်ခွဲရာတွင် သိသာထင်ရှားသော တိုးတက်မှုကို ကိုယ်စားပြုသည်။ ထို့အပြင် ၎င်းသည် ယခင်က ခန့်မှန်းထားခဲ့သော အသက်ခြောက်လသာ ကြာမြင့်မည့်သူများကို မျှော်လင့်ချက်ပေးသည်။ ယခု ကျွန်ုပ်တို့သည် ခုခံမှု ယန္တရားများကို ရှာဖွေဖော်ထုတ်ပြီး ၎င်းတို့ကို တိုက်ဖျက်ရန် နည်းစနစ်များ ထပ်မံဖန်တီးထားသောကြောင့် အနာဂတ်သည် ပို၍ အလားအလာကောင်းနေပုံပေါ်သည်။

ဤနေရာတွင် ကျွန်ုပ်တို့၏ အတွေ့အကြုံရင့် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများနှင့် ဆက်သွယ်ပါ။ ကင်ဆာဖက်စ် သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်ချက်များအတွက် သင့်လျော်သော စောင့်ရှောက်မှုအစီအစဉ်ကို အကောင်အထည်ဖော်ရန် အခမဲ့ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးပါ။ သင်၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအစီရင်ခံစာများကို info@cancerfax.com သို့မဟုတ် WhatsApp သို့ပေးပို့ပါ။ 1 213 789 56 55 + ။

United States of America တွင် ကင်ဆာကုသမှု

သင်ဖတ်ချင်သည် အိန္ဒိယရှိ CAR T-Cell ကုထုံး

CAR-T Cell Therapy ရဲ့ အားသာချက်တွေက ဘာတွေလဲ။

အဓိက အကျိုးကျေးဇူးမှာ CAR T-cell ကုထုံးသည် တစ်ကြိမ်တည်းသာ လိုအပ်ပြီး အတွင်းလူနာ စောင့်ရှောက်မှု နှစ်ပတ်သာ လိုအပ်ပါသည်။ လူနာတွေနဲ့ Non-Hodgkin lymphoma အခြားတစ်ဖက်တွင်မူ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိထားသည့် ကလေးသွေးကင်ဆာများသည် ပုံမှန်အားဖြင့် အနည်းဆုံး ခြောက်လ သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍ ဓာတုကုထုံးလိုအပ်သည်။

CAR T-cell ကုထုံး၏ အကျိုးကျေးဇူးများမှာ အမှန်တကယ် အသက်မွေးဝမ်းကြောင်းပြုသည့် ဆေးဝါးတစ်ခုဖြစ်ပြီး နှစ်ပေါင်းများစွာ ဆက်လက်တည်ရှိနေနိုင်ပါသည်။ အကယ်၍ ပြန်လည်ဖြစ်ပွားလာပါက၊ ဆဲလ်များသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း အချိန်ကြာမြင့်စွာ ရှင်သန်နိုင်သောကြောင့် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်ပြီး ပစ်မှတ်ထားနိုင်ဆဲဖြစ်သည်။ 

အချက်အလက်သည် ဖွံ့ဖြိုးဆဲဖြစ်သော်လည်း CD42 CAR T-cell ကုသမှုခံယူသော အရွယ်ရောက်ပြီးသော lymphoma လူနာများ၏ 19% သည် 15 လအကြာတွင် သက်သာပျောက်ကင်းဆဲဖြစ်သည်။ ခြောက်လအကြာတွင်၊ စူးရှသော lymphoblastic leukemia ရှိသော ကလေးလူနာသုံးပုံနှစ်ပုံသည် သက်သာပျောက်ကင်းဆဲဖြစ်သည်။ ကံမကောင်းစွာဖြင့်၊ ဤလူနာများသည် ရိုးရာစောင့်ရှောက်မှုစံနှုန်းများကို အသုံးပြု၍ အောင်မြင်စွာမကုသနိုင်သော အလွန်ပြင်းထန်သောအကျိတ်များရှိသည်။

CAR-T Cell Therapy ကို ဘယ်လိုလူနာမျိုးက ကောင်းကောင်းလက်ခံနိုင်မလဲ။

Patients between the age of 3 Years to 70 Years have been tried with CAR T-Cell therapy for different type of သွေးကင်ဆာ and has been found to be very effective. Many centers have claimed success rates of more than 80%. The optimum candidate for CAR T-cell therapy at this time is a juvenile with acute lymphoblastic leukemia or an adult with severe B-cell lymphoma who has already had two lines of ineffective therapy. 

2017 နှစ်မကုန်မီတွင် သက်သာခွင့်မရှိဘဲ ကုထုံးနှစ်ခုကို ဖြတ်သန်းပြီးသော လူနာများအတွက် လက်ခံထားသော စောင့်ရှောက်မှုစံနှုန်းမရှိပါ။ ဤလူနာများအတွက် သိသိသာသာ အကျိုးပြုကြောင်း သက်သေပြခဲ့သည့် တစ်ခုတည်းသော FDA မှ ခွင့်ပြုထားသော ကုသမှုမှာ CAR T-cell ကုထုံးဖြစ်သည်။

CAR-T Cell ကုထုံးသည် မည်မျှထိရောက်သနည်း။

CAR T-cell ကုထုံးသည် acute lymphoblastic leukemia (ALL) နှင့် Non-Hodgkin lymphoma ကဲ့သို့သော သွေးကင်ဆာအချို့ကို ကုသရာတွင် အလွန်ထိရောက်ပါသည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်၊ တုံ့ပြန်မှုနှုန်းသည် အလွန်ကောင်းမွန်ပြီး လူနာအများအပြားသည် အပြည့်အဝ သက်သာပျောက်ကင်းသွားကြသည်။ အချို့သောကိစ္စများတွင်၊ အခြားဆေးတိုင်းကို စမ်းသုံးဖူးသူများသည် ကြာရှည်သက်သာပျောက်ကင်းခြင်း သို့မဟုတ် ဖြစ်နိုင်သော ကုသနည်းများပင် ရှိသည်။

CAR T-cell ကုသမှု၏ အကောင်းဆုံးအရာများထဲမှတစ်ခုမှာ မှန်ကန်သောဆဲလ်များကို ပစ်မှတ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ T ဆဲလ်များထဲသို့ ပေါင်းထည့်ထားသော CAR receptors များသည် ကင်ဆာဆဲလ်များပေါ်တွင် သီးခြားအမှတ်အသားများကို ရှာဖွေနိုင်သည်။ ယင်းက ပစ်မှတ်ထားသော ကုသမှုကို ပေးနိုင်စေသည်။ ဤပစ်မှတ်ထားသောနည်းလမ်းသည် ကျန်းမာသောဆဲလ်များကို တတ်နိုင်သမျှနည်းနည်းသာ ထိခိုက်စေပြီး ဓာတုကုထုံးကဲ့သို့ ရိုးရာကုထုံးများဖြင့်ပါလာသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျော့နည်းစေသည်။

သို့သော် CAR T-cell ကုထုံးသည် ပြောင်းလဲဆဲ ဧရိယာအသစ်ဖြစ်သေးကြောင်း မှတ်သားထားရန် အရေးကြီးပါသည်။ သုတေသီများနှင့် ဆရာဝန်များသည် ကုန်ကျစရိတ်ကြီးမြင့်မှု၊ ပြင်းထန်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ဖြစ်နိုင်ခြေနှင့် ကင်ဆာအမျိုးအစားအချို့အတွက်သာ အသုံးဝင်သည့်အချက်များကဲ့သို့သော ပြဿနာများကို ဖြေရှင်းရန် ကြိုးပမ်းနေကြသည်။

နောက်ဆုံးတွင်၊ CAR T-cell ကုထုံးသည် အချို့သောသွေးကင်ဆာအမျိုးအစားများကို ကုသရန် အလွန်အောင်မြင်သောနည်းလမ်းဖြစ်ကြောင်း ပြသခဲ့သည်။ ၎င်းသည် အလားအလာကောင်းပြီး အစွမ်းထက်သည့်နည်းလမ်းဖြစ်သော်လည်း ၎င်းကိုတိုးတက်စေရန်နှင့် ၎င်းကိုအသုံးပြုရန် နည်းလမ်းအသစ်များကို ရှာဖွေရန် နောက်ထပ်လေ့လာမှုနှင့် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ လိုအပ်ပါသည်။ CAR T-cell ကုထုံးသည် ကင်ဆာကို ကုသနည်းကို ပြောင်းလဲနိုင်ပြီး ၎င်းသည် ဆက်လက်ကောင်းမွန်လာပါက ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိ လူများအတွက် ပိုမိုကောင်းမွန်လာစေသည်။

ပါဝင်ခြင်းနှင့် ဖယ်ထုတ်ခြင်း စံနှုန်းများ

CAR T-cell ကုထုံးအတွက်ထည့်သွင်းသတ်မှတ်ချက်များ

CD1 + B - ဆဲလ် Lymphoma နှင့်အတူ 19. လူနာများ (အနည်းဆုံးကြိုတင်ပေါင်းစပ် 2 အနည်းဆုံး ဓာတုကုထုံး regimen)

၂။ အသက် ၃ နှစ်မှ ၇၅ နှစ်အတွင်း

3. ECOG ရမှတ်≤2

၄။ ကလေးမွေးနိုင်သည့်အမျိုးသမီးများသည်ဆီး၌ရှိရမည် ကိုယ်ဝန် စမ်းသပ်မှုမတိုင်မီကုသမှုခံယူနှင့်အနုတ်လက္ခဏာသက်သေပြခဲ့သည်။ လူနာအားလုံးသည်စမ်းသပ်ကာလအတွင်းနှင့်နောက်ဆုံးအကြိမ်နောက်ဆက်တွဲအထိထိရောက်သောသန္ဓေတားနည်းကိုအသုံးပြုရန်သဘောတူကြသည်။

CAR T-cell ကုထုံးအတွက် ဖယ်ထုတ်ထားသော စံသတ်မှတ်ချက်များ-

1. Intracranial သွေးတိုးရောဂါသို့မဟုတ်သတိလစ်

2. အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်

3. ဖြန့်ဝေ intravascular ခဲ

4. Hematosepsis သို့မဟုတ်ထိန်းချုပ်မှုမရှိသောတက်ကြွသောရောဂါကူးစက်မှု

၅ ဆီးချိုရောဂါ။

USFDA မှ အတည်ပြုထားသော CAR T-Cell ကုထုံးများ

B-cell ရှေ့ပြေးလက္ခဏာ စူးရှသော lymphoblastic leukemia၊ ပြန်လည်ဖြစ်ပွားသော သို့မဟုတ် ပြန်လည်ရုန်းထနိုင်သော ကြီးမားသော B-cell lymphoma

ပြီးပြည့်စုံသော တုံ့ပြန်မှုနှုန်း (CR): > 90%

ပစ်မှတ်- CD19

စျေးနှုန်း: $ 475,000

အတည်ပြုချိန်- သြဂုတ် ၃၀၊ ၂၀၁၇

ကြီးမားသော B-cell lymphoma များ ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနေသော သို့မဟုတ် တုန်ခါမှု ပျံ့လွင့်သွားခြင်း၊ ပြန်ပြန်တက်လာခြင်း သို့မဟုတ် ပြန်လည်ရုန်းထနိုင်သော follicular cell lymphoma

Non-Hodgkin's lymphoma အပြီးအစီးတုံ့ပြန်မှုနှုန်း (CR): 51%

ပစ်မှတ်- CD19

စျေးနှုန်း: $ 373,000

အတည်ပြုချိန်- 2017 အောက်တိုဘာ 18

ကြီးမားသော B-cell lymphoma များ ပြန်ပေါ်လာခြင်း သို့မဟုတ် ရုန်းအားများ ပျံ့နှံ့သွားသည်။

ဝတ်လုံကိုဆဲလ် lymphoma ပြီးပြည့်စုံသော တုံ့ပြန်မှုနှုန်း (CR): 67%

ပစ်မှတ်- CD19

စျေးနှုန်း: $ 373,000

အတည်ပြုချိန်- အောက်တိုဘာ ၁၈၊ ၂၀၁၇

ကြီးမားသော B-cell lymphoma များ ပြန်ပေါ်လာခြင်း သို့မဟုတ် ရုန်းအားများ ပျံ့နှံ့သွားသည်။

ပြီးပြည့်စုံသော တုံ့ပြန်မှုနှုန်း (CR): 54%

ပစ်မှတ်- CD19
စျေးနှုန်း: $ 410,300

အတည်ပြုချိန်- အောက်တိုဘာ ၁၈၊ ၂၀၁၇

Relapsed သို့မဟုတ် Refractory Multiple Myeloma 

ပြီးပြည့်စုံသော တုံ့ပြန်မှုနှုန်း- 28%

ပစ်မှတ်- CD19
စျေးနှုန်း: $ 419,500
အတည်ပြုခဲ့သည်- အောက်တိုဘာလ 18 ရက်၊ 2017

CAR-T Cell ကုထုံး၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကား အဘယ်နည်း။

အောက်တွင်ဖော်ပြထားသည်မှာ CAR T-Cell ကုထုံး၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအချို့ဖြစ်သည်။

  1. Cytokine release syndrome (CRS)- CAR T-cell ကုသမှု၏ အဖြစ်အများဆုံးနှင့် သိသာထင်ရှားသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမှာ cytokine release syndrome (CRS) ဖြစ်သည်။ ဖျားခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့် ကြွက်သားနာကျင်ခြင်း အပါအဝင် တုပ်ကွေးကဲ့သို့သော လက္ခဏာများသည် ပြုပြင်ထားသော T ဆဲလ်များ၏ cytokines ထုတ်လုပ်မှုကြောင့် ဖြစ်လာသည်။ လွန်ကဲသောအခြေအနေများတွင် CRS သည် မြင့်မားသောအပူချိန်၊ သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်း၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါချို့ယွင်းမှုနှင့် အသက်ဆုံးရှုံးနိုင်ခြေရှိသော အကျိုးဆက်များကိုပင် ဖြစ်စေနိုင်သည်။ 
  2. အာရုံကြောဆိုင်ရာ အဆိပ်သင့်မှု- အချို့သောလူနာများသည် အာရုံကြောဆိုင်ရာ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပြီး၊ ပြင်းထန်မှုနည်းပါးသော လက္ခဏာများဖြစ်သည့် စိတ်ရှုပ်ထွေးမှုနှင့် အာရုံဝေဝါးခြင်းကဲ့သို့သော ပိုမိုပြင်းထန်သော လက္ခဏာများမှသည် တက်ခြင်း၊ မေ့လျော့ခြင်းနှင့် ဦးနှောက်ရောင်ရမ်းခြင်းကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောရောဂါများအထိ ဖြစ်နိုင်သည်။ CAR T-cell infusion ပြီးနောက်၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာ အဆိပ်သင့်မှုသည် ပထမပတ်အတွင်း မကြာခဏ ဖြစ်ပွားသည်။ 
  3. Cytopenias- CAR T-cell ကုသမှုသည် သွေးအားနည်းရောဂါ (သွေးနီဥအရေအတွက်နည်းသော)၊ နျူထရိုပီနီးယား (သွေးဖြူဥအရေအတွက်နည်းသော) နှင့် thrombocytopenia (သွေးဥဆဲလ်အရေအတွက်နည်းခြင်း) ကဲ့သို့သော သွေးဆဲလ်အရေအတွက်နည်းခြင်းကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၊ သွေးထွက်ခြင်းနှင့် အားအင်ကုန်ခန်းခြင်းတို့သည် ဤ cytopenias ကြောင့် ပိုမိုဆိုးရွားသွားစေနိုင်သည့် အန္တရာယ်များဖြစ်သည်။ 
  4. ရောဂါကူးစက်မှု: CAR T-cell ကုထုံးသည် ကျန်းမာသော ကိုယ်ခံအားဆဲလ်များကို နှိမ်နင်းခြင်းသည် ဘက်တီးရီးယား၊ ဗိုင်းရပ်စ်နှင့် မှိုပိုးကူးစက်မှုအန္တရာယ်ကို တိုးစေသည်။ ရောဂါပိုးမွှားများကို ကာကွယ်ရန်အတွက် လူနာများအား အနီးကပ်စောင့်ကြည့်ပြီး ကာကွယ်ဆေးများ ပေးဆောင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
  5. Tumor Lysis Syndrome (TLS): CAR T-cell ကုထုံးပြီးနောက်၊ အကျိတ်ဆဲလ်များ လျင်မြန်စွာ သေဆုံးမှုကြောင့် များပြားလှသော ဆဲလ်အကြောင်းအရာများကို သွေးကြောထဲသို့ ထုတ်လွှတ်ရန်အတွက် အချို့သော အခြေအနေများတွင် ဖြစ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် ပိုတက်စီယမ်၊ ယူရစ်အက်ဆစ်နှင့် ဖော့စဖိတ်အဆင့်များကဲ့သို့ ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာ မူမမှန်မှုများ ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပြီး ကျောက်ကပ်ကို ပျက်စီးစေပြီး အခြားပြဿနာများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ 
  6. Hypogammaglobulinemia- CAR T-cell ကုသမှုသည် hypogammaglobulinemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့် ပဋိပစ္စည်းပေါင်းစပ်မှုကို လျှော့ချရန် အလားအလာရှိသည်။ ၎င်းသည် ထပ်တလဲလဲကူးစက်မှုများ ပိုမိုဖြစ်ပွားနိုင်စေပြီး ပဋိပစ္စည်းအစားထိုးဆေးဝါးကို ဆက်လက်လုပ်ဆောင်ရန် တောင်းဆိုနိုင်သည်။ 
  7. ကိုယ်တွင်းအဆိပ်သင့်မှု- CAR T-cell ကုထုံးသည် နှလုံး၊ အဆုတ်၊ အသည်းနှင့် ကျောက်ကပ်အပါအဝင် အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းအများအပြားကို အန္တရာယ်ပြုနိုင်ချေရှိသည်။ ၎င်းသည် ပုံမှန်မဟုတ်သော ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုများ၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာများ၊ နှလုံးပြဿနာများနှင့် ပုံမှန်မဟုတ်သော အသည်း၏လုပ်ဆောင်မှုစစ်ဆေးမှုများကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
  8. Hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH): ရှားပါးသော်လည်း သေစေမည့် ခုခံအားစနစ်ရောဂါ (HLH) သည် CAR T-cell ကုထုံး၏ရလဒ်အဖြစ် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ ၎င်းတွင် ပြင်းထန်သော ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ ပျက်စီးခြင်းနှင့် ရောင်ရမ်းခြင်းကို ဖြစ်စေသည့် ကိုယ်ခံအားဆဲလ်များ လွန်ကဲစွာ လှုပ်ရှားခြင်း ပါဝင်သည်။
  9. သွေးတိုးခြင်းနှင့် အရည်ထိန်းခြင်း- CAR T ဆဲလ်များမှထုတ်လွှတ်သော cytokines ရလဒ်အနေဖြင့်၊ အချို့သောလူနာများသည် သွေးပေါင်ချိန်နည်းခြင်း (hypotension) နှင့် အရည်များထိန်းထားနိုင်သည်။ ဤလက္ခဏာများကိုဖြေရှင်းရန်၊ သွေးကြောသွင်းအရည်များနှင့် ဆေးဝါးများအပါအဝင် ပံ့ပိုးမှုအစီအမံများ လိုအပ်ပါသည်။
  10. ဒုတိယ ကင်ဆာရောဂါများ- CAR T-cell ကုထုံးပြီးနောက် ပေါ်ပေါက်လာသော နောက်ဆက်တွဲ ကင်ဆာရောဂါများ၏ အစီရင်ခံစာများသည် ရှားပါးသော်လည်း၊ လောလောဆယ်တွင် ဒုတိယကင်ဆာနှင့် ရေရှည်အန္တရာယ်များအတွက် အလားအလာများကို သုတေသနပြုလျက်ရှိသည်။

လူနာတိုင်းတွင် ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ရှိမည်မဟုတ်ကြောင်း မှတ်သားထားရန် အရေးကြီးပြီး လူတစ်ဦးစီ၏ အာရုံခံနိုင်စွမ်းအဆင့်မှာ ကွဲပြားမည်ဖြစ်သည်။ ဤဆိုးကျိုးများဖြစ်နိုင်ချေကို လျှော့ချရန်နှင့် လျှော့ချရန်အတွက် ဆေးအဖွဲ့သည် CAR T-cell ကုထုံးမတိုင်မီ၊ အတွင်းနှင့် ပြီးနောက် လူနာများအား အနီးကပ်စစ်ဆေးပါသည်။

သတ်မှတ်ချိန်

CAR T-Cell ကုထုံးလုပ်ငန်းစဉ်ပြီးမြောက်ရန် လိုအပ်သည့် စုစုပေါင်းအချိန်ဘောင်အောက်တွင် စစ်ဆေးပါ။ အချိန်ဘောင်သည် CAR ၏ပြင်ဆင်ထားသောဆေးရုံမှဓာတ်ခွဲခန်းအကွာအဝေးပေါ်တွင်များစွာမူတည်သည်။

  1. စာမေးပွဲနှင့် စာမေးပွဲ- တစ်ပတ်
  2. ကြိုတင်ကုသမှုနှင့် T-Cell စုဆောင်းခြင်း- တစ်ပတ်
  3. T-Cell ပြင်ဆင်ခြင်းနှင့် ပြန်လာခြင်း- နှစ်ပတ်-သုံးပတ်
  4. 1st ထိရောက်မှု ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု- သုံးပတ်
  5. 2nd ထိရောက်မှု ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု- သုံးပတ်။

စုစုပေါင်းအချိန်ဘောင်- 10-12 ပတ်

၏ကုန်ကျစရိတ် CAR T-Cell ကုထုံး

CAR T cell ကုထုံးသည် ကင်ဆာအမျိုးအစားအချို့၊ အထူးသဖြင့် သွေးကင်ဆာနှင့် lymphoma ကဲ့သို့သော သွေးကင်ဆာများကို ကုသရန် အသစ်နှင့် ထိရောက်သောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ဒါပေမယ့် ဈေးကြီးတာကြောင့်လည်း နာမည်ကြီးပါတယ်။ CAR T cell ကုသမှုကုန်ကျစရိတ်သည် အသုံးပြုသည့်ကုထုံးအမျိုးအစား၊ ကင်ဆာအမျိုးအစားနှင့် နိုင်ငံ၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုစနစ်ကဲ့သို့သော အရာများစွာအပေါ် မူတည်ပါသည်။

ယေဘုယျအားဖြင့်၊ CAR T cell ကုထုံးသည် လူနာတစ်ဦး၏ကိုယ်ခံအားဆဲလ်များကိုယူပြီး၊ ၎င်းတို့အား chimeric antigen receptors (CARs) ကိုဖော်ပြရန် ဓာတ်ခွဲခန်းတစ်ခုတွင် ပြောင်းလဲပြီးနောက် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ပစ်မှတ်ထား၍ သတ်ရန် လူနာထံပြန်ထည့်ရန် ပါဝင်သည်။ . ဆဲလ်များကို စုဆောင်းခြင်းမှ လူနာထံ ပြန်လည်ပေးအပ်ခြင်းအထိ၊ လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးသည် အထူးပြု အထောက်အကူပြုပစ္စည်းများ၊ ကျွမ်းကျင်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များနှင့် ခေတ်မီနည်းပညာများ လိုအပ်ပြီး ၎င်းတို့အားလုံးသည် စရိတ်စက မြင့်မားပါသည်။ 

CAR T cell ကုထုံးသည် ကုသမှုတစ်ခုလျှင် ဒေါ်လာ သောင်းဂဏန်းမှ သန်းပေါင်းများစွာအထိ ကုန်ကျနိုင်သည်။ ၎င်းတွင် ကုထုံး၏ကုန်ကျစရိတ်များသာမက ကုသမှုကြိုတင်စစ်ဆေးမှုများ၊ ဆေးရုံတက်ကုသခြင်း၊ ခြေရာခံခြင်းနှင့် ဖြစ်နိုင်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းခြင်းအတွက် ကုန်ကျစရိတ်များလည်း ပါဝင်သည်။ ထို့အပြင်၊ အချို့သောလူနာများသည် စုစုပေါင်းကုန်ကျစရိတ်ကို ပေါင်းထည့်မည့် CAR T cell ကုထုံးတစ်ခုထက်ပို၍ လိုအပ်နိုင်သည်။

CAR T cell ကုထုံး၏ ကုန်ကျစရိတ်မြင့်မားခြင်းသည် လူနာများနှင့် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုစနစ်များအတွက် ပေးဆောင်ရန်ခက်ခဲစေသော်လည်း၊ နယ်ပယ်တွင် ဆက်လက်လေ့လာခြင်းနှင့် တိုးတက်မှုများသည် ဤကုသမှုကိုပိုမိုလွယ်ကူစေပြီး စျေးပိုသက်သာစေရန် လုပ်ဆောင်နေကြောင်း မှတ်သားထားရန်အရေးကြီးပါသည်။ လူများသည် ထုတ်လုပ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်ကို ရိုးရှင်းစေရန်၊ ကုန်ကျစရိတ်များကို ဖြတ်တောက်ပြီး ဤဆန်းကြယ်သောကုသမှုကို ပိုမိုတတ်နိုင်စေရန်နှင့် လူများပိုမိုဝင်ရောက်ခွင့်ရစေရန်အတွက် အခြားငွေပေးချေမှုပုံစံများကို ရှာဖွေနေကြသည်။

 

နိုင်ငံအသီးသီးရှိ CAR T-Cell ကုထုံး၏ ကုန်ကျစရိတ်-

 

USA – $500,000 – 700,000 USD

အစ္စရေး – $75,000 – 100,000 USD

တရုတ် – ဒေါ်လာ 60,000 – 80,000 USD

UK – $500,000 – 700,000 USD

စင်ကာပူဒေါ်လာ 500,000 မှ 700,000 USD

သြစတြေးလျ – ဒေါ်လာ 500,000 – 700,000 USD

တောင်ကိုရီးယား – ဒေါ်လာ 500,000 – 700,000 USD

ဂျပန် – ဒေါ်လာ 500,000 – 700,000 USD

 

ဗီဒီယို: CAR T-Cell ကုထုံး

Emily Whitehead - CAR T-Cell ကုထုံးကို လက်ခံရရှိသည့် ပထမဆုံးလူနာ

 
Emily သည် နောက်ဆုံးအဆင့် ကင်ဆာကုသမှု
 
CAR T Cell ကုထုံးသည် ကင်ဆာကုသမှုနောက်ဆုံးအဆင့်ဖြစ်သည်။
 

ဤဗီဒီယိုကို စစ်ဆေးပါ-

ကင်ဆာ၏နောက်ဆုံးထွက်

လူသားအခြေခံ CAR T Cell ကုထုံး- အောင်မြင်မှုများနှင့် စိန်ခေါ်မှုများ

လူသားအခြေခံ CAR T Cell ကုထုံး- အောင်မြင်မှုများနှင့် စိန်ခေါ်မှုများ

လူ့အခြေခံ CAR T-cell ကုထုံးသည် လူနာတစ်ဦး၏ ကိုယ်ခံအားဆဲလ်များကို မျိုးဗီဇပြောင်းလဲခြင်းဖြင့် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ပစ်မှတ်ထားပြီး ဖျက်ဆီးပစ်ခြင်းဖြင့် ကင်ဆာကုသမှုကို တော်လှန်စေသည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏ ခုခံအားစနစ်၏ စွမ်းအားကို အသုံးချခြင်းဖြင့်၊ ဤကုထုံးများသည် ကင်ဆာအမျိုးအစားအမျိုးမျိုးတွင် ကြာရှည်ခံနိုင်ရည်ရှိသော အလားအလာရှိသော အစွမ်းထက်ပြီး ပုဂ္ဂိုလ်ရေးသီးသန့် ကုသမှုများကို ပေးဆောင်ပါသည်။

ဆက်ဖတ်ရန် "
Cytokine Release Syndrome ကို နားလည်ခြင်း- အကြောင်းရင်းများ၊ လက္ခဏာများနှင့် ကုသမှု

Cytokine Release Syndrome ကို နားလည်ခြင်း- အကြောင်းရင်းများ၊ လက္ခဏာများနှင့် ကုသမှု

Cytokine Release Syndrome (CRS) သည် immunotherapy သို့မဟုတ် CAR-T ဆဲလ်ကုထုံးများကဲ့သို့ အချို့သော ကုသမှုများမှ အစပြုလေ့ရှိသော ခုခံအားစနစ် တုံ့ပြန်မှုဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် cytokines များ အလွန်အကျွံထုတ်လွှတ်မှု ပါ၀င်ပြီး အဖျားနှင့် ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းမှသည် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ ပျက်စီးခြင်းကဲ့သို့ အသက်အန္တရာယ်ရှိသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများအထိ လက္ခဏာများ ဖြစ်စေသည်။ စီမံခန့်ခွဲမှုတွင် ဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် စွက်ဖက်မှုဗျူဟာများ လိုအပ်သည်။

ဆက်ဖတ်ရန် "
CAR T Cell ကုထုံးအောင်မြင်မှုအတွက် ဆေးမှူးများ၏ အခန်းကဏ္ဍ

CAR T Cell ကုထုံးအောင်မြင်မှုအတွက် ဆေးမှူးများ၏ အခန်းကဏ္ဍ

ကုသရေးလုပ်ငန်းစဉ်တစ်လျှောက် ချောမွေ့မှုမရှိသောလူနာစောင့်ရှောက်မှုကိုသေချာစေခြင်းဖြင့် CAR T-cell ကုထုံးအောင်မြင်မှုအတွက် ဆေးမှူးများသည် အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ပါသည်။ ၎င်းတို့သည် သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကာလအတွင်း အရေးကြီးသော ပံ့ပိုးကူညီမှု၊ လူနာများ၏ အရေးကြီးသော လက္ခဏာများကို စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းနှင့် ရှုပ်ထွေးမှုများ ပေါ်ပေါက်လာပါက အရေးပေါ် ဆေးဝါးကုသမှုများ စီမံဆောင်ရွက်ပေးခြင်း။ ၎င်းတို့၏ လျင်မြန်သော တုံ့ပြန်မှုနှင့် ကျွမ်းကျင်သူ စောင့်ရှောက်မှုသည် ကုထုံး၏ အလုံးစုံ ဘေးကင်းမှုနှင့် ထိရောက်မှုကို အထောက်အကူ ဖြစ်စေပြီး ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု ဆက်တင်များကြား ချောမွေ့သော အကူးအပြောင်းများနှင့် အဆင့်မြင့် ဆဲလ်လူလာကုထုံးများ၏ စိန်ခေါ်မှု အခင်းအကျင်းတွင် လူနာရလဒ်များကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေပါသည်။

ဆက်ဖတ်ရန် "
ပစ်မှတ်ထားကုထုံးသည် အဆင့်မြင့်ကင်ဆာကုသမှုကို တော်လှန်နေပုံ

ပစ်မှတ်ထားကုထုံးသည် အဆင့်မြင့်ကင်ဆာကုသမှုကို မည်ကဲ့သို့ တော်လှန်နေသနည်း။

ကင်ဆာရောဂါဗေဒနယ်ပယ်တွင်၊ ပစ်မှတ်ထားကုထုံးများ ပေါ်ပေါက်လာခြင်းသည် ကင်ဆာရောဂါများအတွက် ကုသရေးအခင်းအကျင်းကို တော်လှန်ပြောင်းလဲစေခဲ့သည်။ သမားရိုးကျ ဓာတုကုထုံးနှင့် မတူဘဲ ဆဲလ်များကို လျင်မြန်စွာ ခွဲထွက်ရန် ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် ပစ်မှတ်ထားသည့် ကုထုံးသည် ပုံမှန်ဆဲလ်များ ပျက်စီးမှု အနည်းဆုံးဖြစ်စေချိန်တွင် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ရွေးချယ်တိုက်ခိုက်ရန် ရည်ရွယ်သည်။ ဤတိကျသောချဉ်းကပ်နည်းကို ကင်ဆာဆဲလ်များနှင့် သီးသန့်ထူးခြားသော မော်လီကျူးပြောင်းလဲမှုများ သို့မဟုတ် ဇီဝအမှတ်အသားများကို ဖော်ထုတ်ခြင်းဖြင့် ဖြစ်နိုင်သည်။ အကျိတ်များ၏ မော်လီကျူးပရိုဖိုင်များကို နားလည်ခြင်းဖြင့် ကင်ဆာရောဂါဗေဒပညာရှင်များသည် ပိုမိုထိရောက်ပြီး အဆိပ်နည်းသော ကုသမှုပုံစံများကို အံဝင်ခွင်ကျဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤဆောင်းပါးတွင်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် အဆင့်မြင့်ကင်ဆာအတွက် ပစ်မှတ်ထားကုထုံး၏ တိုးတက်မှုများ၊ အခြေခံမူများ၊ အသုံးချမှုများနှင့် တိုးတက်မှုများကို အသေးစိပ်လေ့လာထားပါသည်။

ဆက်ဖတ်ရန် "
နောက်ဆုံးအဆင့် ကင်ဆာများကို ကုသရန် Immunotherapy ကိုအသုံးပြုခြင်း။

နောက်ဆုံးအဆင့် ကင်ဆာများကို ကုသရန် Immunotherapy ကိုအသုံးပြုခြင်း။

  နိဒါန်း Immunotherapy သည် ကင်ဆာကုသရေးတွင် အထွတ်အထိပ်နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး၊ အထူးသဖြင့် အဆင့်မီကင်ဆာကုသမှုများအတွက် စံဆေးဝါးများဖြင့် ထိရောက်မှုအနည်းဆုံးဖြစ်ကြောင်း သက်သေပြခဲ့သည်။ ဒီ

ဆက်ဖတ်ရန် "
အကြမ်းဖျင်း- အဆင့်မြင့် ကင်ဆာများ၏ ဆက်စပ်မှုတွင် ရှင်သန်နိုင်မှုကို နားလည်ခြင်း အဆင့်မြင့် ကင်ဆာလူနာများအတွက် ရေရှည် စောင့်ရှောက်မှု မြင်ကွင်း

ပြင်းထန်သောကင်ဆာများတွင် အသက်ရှင်ကျန်ရစ်ခြင်းနှင့် ရေရှည်စောင့်ရှောက်မှု

ရှင်သန်ခြင်း၏ရှုပ်ထွေးနက်နဲမှုနှင့် ကင်ဆာရောဂါများကို ရင်ဆိုင်နေရသော လူတစ်ဦးချင်းစီအတွက် ရေရှည်စောင့်ရှောက်မှုကို စူးစမ်းလိုက်ပါ။ ပြုစုစောင့်ရှောက်မှုဆိုင်ရာ ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်မှုတွင် နောက်ဆုံးပေါ်တိုးတက်မှုများနှင့် ကင်ဆာရှင်သန်ခြင်း၏ စိတ်ခံစားမှုခရီးကို ရှာဖွေပါ။ ကင်ဆာရောဂါမှ အသက်ရှင်ကျန်ရစ်သူများအတွက် ပံ့ပိုးကူညီစောင့်ရှောက်ပေးမည့် အနာဂတ်ကို စူးစမ်းလေ့လာရာတွင် ကျွန်ုပ်တို့နှင့် ပူးပေါင်းပါ။

ဆက်ဖတ်ရန် "
စတင်စကားပြောပါ
ကျွန်ုပ်တို့သည် အွန်လိုင်းဖြစ်သည်! ကျွန်ုပ်တို့နှင့် စကားပြောပါ။
ကုဒ်ကိုစကင်ဖတ်ပါ
ဟလို,

CancerFax မှလှိုက်လှဲစွာကြိုဆိုပါသည်။

CancerFax သည် CAR T-Cell ကုထုံး၊ TIL ကုထုံးနှင့် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောဆဲလ်ကုထုံးများနှင့်အတူ အဆင့်မြင့်ကင်ဆာရင်ဆိုင်နေရသူများကို ချိတ်ဆက်ရန်အတွက် ရည်ရွယ်ထားသော ရှေ့ဆောင်ပလက်ဖောင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

သင့်အတွက် ကျွန်ုပ်တို့ ဘာလုပ်ပေးနိုင်သည်ကို ကျွန်ုပ်တို့အား အသိပေးပါ။

1) နိုင်ငံခြားမှာ ကင်ဆာကုသမှု
2) CAR T-Cell ကုထုံး
၃) ကင်ဆာကာကွယ်ဆေး
4) အွန်လိုင်းဗီဒီယို တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်း။
5) ပရိုတွန်ကုထုံး