လေ့လာမှု၏ဒုတိယအဆင့်၏ရလဒ်များအရ၊ စံစောင့်ရှောက်မှုဓာတုကုထုံးဆေးဝါး azacitidine နှင့် immune checkpoint inhibitor ပေါင်းစပ်မှု၊ nivolumab ( nivolumab ) သည် ပြင်းထန်သော myeloid leukemia ဖြင့် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားသော သို့မဟုတ် ပြန်လည်ရုန်းထနိုင်သော လူနာများ၏ တုံ့ပြန်မှုနှုန်းနှင့် ပြန်ဖြစ်နှုန်းကို ပြသခဲ့သည် ( AML ၎) ယေဘူယျရှင်သန်မှုနှုန်းသည်အားရစရာဖြစ်သည်။
အဆိုပါလေ့လာမှုလူနာ 70 နောက်သို့လိုက်ကြ၏။ ပျမ်းမျှအားဖြင့်ကုသမှု ၂ လိုင်းပြီးနောက်ပြန်လည်ကုသသော AML သည်စုစုပေါင်းတုန့်ပြန်မှုနှုန်း ၃၃% နှင့်တုံ့ပြန်မှုနှုန်း ၂၂% ကိုဖော်ပြခဲ့သည်။ ယခင်က hypomethylation agent (HMA) azacitidine သို့မဟုတ် decitabine ကဲ့သို့သောလူနာများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးပေါင်းစပ်မှုသည်အထူးသဖြင့်ထိရောက်မှုရှိပြီးထိုလူနာများ၏စုစုပေါင်းထိရောက်မှုနှုန်းမှာ ၅၂% ရှိသည်။
သုတေသီများကကုသမှုမတိုင်မီကောက်ယူခဲ့သောအရိုးတွင်းခြင်ဆီနမူနာများသည်ကုသမှုမတိုင်မီအရိုးတွင်းခြင်ဆီ CD3 နှင့် CD8 ဆဲလ်များ၏ခန့်မှန်းမှုကြိမ်နှုန်းမြင့်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ အထူးသဖြင့် CD3 သည်တုန့်ပြန်မှုအားကြိုတင်ခန့်မှန်းရန်အလွန်မြင့်မားသော sensitivity နှင့်တိကျသောနှုန်းရှိပုံရသည်။ ၎င်းသည်ဤပေါင်းစပ်ကုထုံးအတွက်လူနာများကိုရွေးချယ်ရာတွင်ယုံကြည်စိတ်ချရသော biomarker အဖြစ်အသုံးပြုနိုင်သည်။ “
azacitidine ဆေးထိုးသွင်းခြင်းနှင့် nivolumab ကိုသွေးကြောသွင်းခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။ လူနာအများစုကိုအောင်မြင်စွာကုသနိုင်ခဲ့သော်လည်း ၁၁% သောလူနာများသည်အသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိနေသေးသည်။ လူနာအားလုံး၏ရှင်သန်မှုမှာ ၆.၃ လဖြစ်သည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအဖြစ်ပြန်ဖြစ်သောလူနာများ၏ရှင်သန်မှုနှုန်းမှာ ၁၀.၆ လဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် MD Anderson ရှိအလားတူလူနာများတွင် azacitidine တစ် ဦး တည်းနှင့်အတူနှစ်ဆရှင်သန်မှုနှုန်းဖြစ်သည်။
သုတေသီ Daver ကသက်ဆိုင်ရာကျပန်းအဆင့် III ကိုလေ့လာမှုဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေကြောင်းနှင့်ငါတို့လူနာရွေးချယ်ခြင်းများအတွက်လက်တွေ့နှင့်ကိုယ်ခံစွမ်းအား biomarkers ၏အကောင်အထည်ဖော်မှု AML အတွက်ဤကုထုံးအမျိုးအစားများအတွက်နောက်ထပ်တိုးတက်မှုဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါယုံကြည်ပါတယ်ကပြောသည်
https://medicalxpress.com/news/2018-11-combination-chemotherapy-immunotherapy-effective-phase.html
