Untuk lesi serviks sederhana-sel abnormal pada permukaan serviks (biasanya dipanggil serviks intraepithelial neoplasia gred 2 atau CIN2), pemantauan rutin (“pemantauan aktif”) dan bukannya rawatan segera diiktiraf. Penemuan harus membantu wanita dan doktor membuat pilihan yang lebih termaklum.
CIN dibahagikan kepada gred 1, 2 atau 3 mengikut tahap keterukan lesi prakanser, tetapi CIN bukan kanser serviks. Ia mungkin berkembang menjadi kanser, tetapi ia mungkin kembali normal (merosot) atau kekal tidak berubah. Diagnosis CIN2 pada masa ini adalah pintu masuk untuk rawatan. Walau bagaimanapun, beberapa kajian telah menunjukkan bahawa lesi CIN2 biasanya sembuh sepenuhnya tanpa rawatan dan harus dipantau secara aktif, terutamanya wanita muda, kerana rawatan mungkin berbahaya kepada kehamilan akan datang.
Kajian itu menganalisis keputusan 36 kajian melibatkan 3,160 wanita yang didiagnosis dengan CIN2 yang telah dipantau secara aktif selama sekurang-kurangnya tiga bulan. Dua tahun kemudian, 50% daripada lesi diselesaikan secara spontan, 32% berterusan, dan hanya 18% berkembang menjadi CIN3 atau lebih teruk. Dalam kalangan wanita di bawah umur 30 tahun, kadar kemerosotan adalah lebih tinggi (60%), 23% dikekalkan, dan 11% berkembang.
Kebanyakan lesi CIN2, terutamanya wanita yang berumur kurang daripada 30 tahun, akan merosot secara spontan, jadi pemantauan aktif dan bukannya campur tangan segera adalah munasabah, terutamanya bagi wanita muda yang mungkin berkeras untuk memantau. Peluang degradasi adalah 50-60%, walaupun risiko kanser adalah kecil (0.5% dalam kajian ini), ia masih mungkin. Pengawasan hanya menangguhkan rawatan, dan sesetengah orang masih tidak menerimanya. Faktor lain juga harus dipertimbangkan termasuk keberkesanan rawatan, ketidakselesaan lawatan berkala dan kemungkinan komplikasi kehamilan.
Kadar kemerosotan CIN2 adalah meyakinkan, tetapi kadar kemerosotan CIN2 mesti dibentangkan dengan cara yang bermakna dan memberikan maklumat yang jelas tentang keberkesanan pemantauan dan rawatan supaya wanita boleh membuat pilihan termaklum sepenuhnya.
https://medicalxpress.com/news/2018-02-regular-treatment-cervical-lesions.html
