വെനെറ്റോക്ലാക്സ് (വെൻക്ലെക്‌സ്റ്റ), റിറ്റുക്സിമാബ് (റിറ്റക്‌സാൻ).) റിലാപ്‌സ്‌ഡുമായി സംയോജിച്ച് ഉപയോഗിക്കുന്നു / റിഫ്രാക്റ്ററി ക്രോണിക് ലിംഫോസൈറ്റിക് ലുക്കീമിയ ( CLL ), കണ്ടെത്താനാകാത്ത കുറഞ്ഞ അവശിഷ്ട രോഗങ്ങളുടെ ഉയർന്ന നിരക്ക് ( uMRD ), ഇത് ദീർഘകാല പുരോഗതി-രഹിത അതിജീവനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു ( പി.എഫ്.എസ് ).
വെനറ്റോക്ലാക്സും റിറ്റുക്സിമാബും ചികിത്സിച്ച രോഗികൾക്ക് ഫെനിറ്റോയിൻ, റിറ്റുക്സിമാബ് എന്നിവയുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് യുഎംആർഡി നിലയുടെ ഏകദേശം 5 മടങ്ങ് ഉണ്ടായിരുന്നു, കൂടാതെ 24 മാസങ്ങളിൽ ഈ നില നിലനിർത്തിയ രോഗികളുടെ അനുപാതം വെനറ്റോക്ലാക്സ് / റിറ്റുക്സിമാബ് ഗ്രൂപ്പിൽ 20 അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ തവണ കൂടുതലാണ്. എംആർഡി-പോസിറ്റീവ് സ്റ്റാറ്റസുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, യുഎംആർഡി രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതിയുടെയോ മരണത്തിന്റെയോ അപകടസാധ്യത 62% കുറയ്ക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
കീമോഇമ്യൂണോതെറാപ്പി ചികിത്സിച്ച CLL രോഗികളിൽ PFS പ്രവചിക്കാൻ MRD നില തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, എന്നാൽ പുതിയ മരുന്നുകൾക്ക് MRD യുടെ പ്രവചന മൂല്യം അനിശ്ചിതത്വത്തിലാണ്. റാൻഡം MURANO ട്രയലിൽ നിന്നുള്ള ഡാറ്റ, കീമോതെറാപ്പി കൂടാതെ MRD, CLL എന്നിവയുടെ പ്രവചന മൂല്യം പരിശോധിക്കാനുള്ള അവസരം നൽകുന്നു.
റിലാപ്സ്ഡ് / റിഫ്രാക്റ്ററി CLL ഉള്ള 389 രോഗികളിൽ വെനറ്റോക്ലാക്സും ബെൻഡമുസ്റ്റിനും ചേർന്ന് റിറ്റുക്സിമാബിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി വിലയിരുത്തുന്ന ഒരു ഘട്ടം III റാൻഡം ചെയ്ത ട്രയൽ ആണ് MURANO . രോഗിക്ക് 2 വർഷത്തെ വെനറ്റോക്ലാക്സും ആദ്യത്തെ 6 മാസം റിറ്റുക്സിമാബും അല്ലെങ്കിൽ 6 മാസത്തേക്ക് ബെൻഡമുസ്റ്റിൻ പ്ലസ് റിറ്റുക്സിമാബും ലഭിച്ചു.
റിറ്റുക്സിമാബ്, ബെൻഡമുസ്റ്റിൻ എന്നിവയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, വെനറ്റോക്ലാക്സും റിറ്റുക്സിമാബും ഉപയോഗിച്ചുള്ള 84 വർഷത്തെ ചികിത്സയിൽ രോഗം പുരോഗമിക്കുന്നതിനോ മരണത്തിനോ ഉള്ള സാധ്യത 3% ആണെന്ന് പ്രാഥമിക വിശകലനം കാണിച്ചു.
