ການປິ່ນປົວມະເຮັງຕັບ, ຢາປິ່ນປົວມະເຮັງຕັບ, ການປະສົມປະສານໃຫມ່ຂອງຢາປິ່ນປົວມະເຮັງຕັບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ prolong ການຢູ່ລອດ.
ມະເຮັງ & ອັດຕາການຢູ່ລອດ
The number of people that survive for five years after being diagnosed with digestive system cancers seems to be particularly low in India compared to more advanced countries. Survival rates are just 19% for stomach cancer compared to 25-30% in most countries, with 58% surviving in South Korea. In India, the survival rate for ມະເລັງລໍາໄສ້ is 37% while it is 50-59% in most countries and goes up to 65% in the US. Only 4% of ມະເຮັງຕັບ patients survive for five years in India compared to 10 to 20% elsewhere. Survival rates have dipped in the case of rectal cancer in India.
Even in breast and ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ, where medical advances have ensured that over 80% of patients survive in advanced countries, only about 60% of Indian patients survive. ມະເຮັງຮວຍໄຂ່ survival rates have declined in India from 23% in 1995-99 to 14% in 2005-09. ມະເຮັງປາກມົດລູກ survival rates are 46% compared to the global figure of 50%, but there is a slight decline in India from 47% in 2005. It is understood that there are one million new liver cancer patients worldwide each year, of which 55% are patients in China. About 110,000 people die of liver cancer each year in China, and the 5-year recurrence rate in China is as high as 70%. Liver cancer is highly malignant and highly contagious.
ອາການເບື້ອງຕົ້ນຂອງມະເຮັງຕັບ
1. Cough: The liver mass stimulates the diaphragm. During breathing, it causes a reflex in the lungs to cause a cough, or liver cancer has lung metastases that cause a cough.
2. ຄວາມອິດເມື່ອຍ: ເຊລມະເຮັງທໍາລາຍຫນ້າທີ່ເກັບຮັກສາຂອງຕັບແລະການສະຫນອງພະລັງງານຂອງຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງ.
3. ການຫຼຸດນໍ້າໜັກທີ່ບໍ່ສາມາດອະທິບາຍໄດ້: ເຊລມະເຮັງຕ້ອງການພະລັງງານ ແລະ ສານອາຫານຫຼາຍກວ່າເນື້ອເຍື່ອປົກກະຕິໃນລະຫວ່າງຂະບວນການຈະເລີນເຕີບໂຕ ເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍຂາດສານອາຫານ, ດັ່ງນັ້ນຄົນເຈັບຈຶ່ງສະແດງການຫຼຸດນໍ້າໜັກເພີ່ມຂຶ້ນ. ມະເຮັງອື່ນໆຍັງສະແດງອາການຂອງການສູນເສຍ.
4. ອາການກະເພາະລໍາໃສ້: ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍເກີດຂຶ້ນ. ປະມານຫນຶ່ງສ່ວນສາມຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງຕັບຈະມີອາການຂອງພະຍາດກ່ຽວກັບລະບົບຍ່ອຍອາຫານໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ, ຄ້າຍຄືກັນກັບພະຍາດກະເພາະອາຫານ.
5. Fever: mostly cancerous fever, which is mainly caused by the release of pyrogens into human blood circulation after tumor necrosis ຂອງເນື້ອເຍື່ອ.
6. ເລືອດອອກ: ມີເລືອດອອກຕາມເຫງືອກ, ບາດແຜໃຕ້ຜິວໜັງ ແລະ ອາການອື່ນໆ.
7. ຄວາມເຈັບປວດ: ອາການເຈັບຕັບເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເປັນມະເຮັງຕັບທີ່ກ້າວຫນ້າ.
ເປັນຫຍັງຈຶ່ງມີຄົນເປັນມະເຮັງຕັບຫຼາຍໃນປະເທດທີ່ພັດທະນາ? ສາເຫດຂອງມະເຮັງຕັບແມ່ນຫຍັງ?
1. ພິດເຫຼົ້າ ແລະ ຕັບອັກເສບ : ເຫຼົ້າ ແລະ ທາດພິດຂອງທາດອາເຊຕາລດີໄຮດ ສາມາດເຮັດໃຫ້ຕັບມີໄຂມັນຕິດເຫຼົ້າ, ຕັບອັກເສບຈາກເຫຼົ້າ, ແລະແມ້ກະທັ້ງຕັບ fibrosis ແລະມະເຮັງຕັບ.
2. ໂລກອ້ວນ ແລະ ໄຂມັນໃນຕັບ: ໂລກອ້ວນເປັນສາເຫດໜຶ່ງຂອງພະຍາດຊຳເຮື້ອຫຼາຍຊະນິດ. ໂລກອ້ວນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາຕັບໄຂມັນແລະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໄປສູ່ຕັບແຂງແລະມະເຮັງຕັບ. ປົກກະຕິແລ້ວ, ຄວນເອົາໃຈໃສ່ 7 ຈຸດທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍອາຫານ, ນິໄສການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ດີ, ກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນສູງແລະອາຫານທີ່ມີນ້ໍາຕານສູງ.
3. ພະຍາດຕັບອັກເສບໄວຣັດ B/C: ພະຍາດຕັບອັກເສບຊະນິດ B ແລະ C ຊໍາເຮື້ອເປັນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການເປັນມະເຮັງຕັບໃນອະດີດ, ກວມເອົາປະມານ 60 ~ 70%. ດ້ວຍການປະຕິບັດຢ່າງເຕັມທີ່ຂອງວັກຊີນຕັບອັກເສບ B ສໍາລັບເດັກເກີດໃຫມ່, ອັດຕາສ່ວນຂອງການຕິດເຊື້ອຕັບອັກເສບ B ໄດ້ຫຼຸດລົງ. ພະຍາດຕັບອັກເສບ C ຍັງເປັນທີ່ນິຍົມຫຼາຍເມື່ອສອງສາມປີກ່ອນ. ພະຍາດຕັບອັກເສບ C ປະຈຸບັນສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ ແລະໄພຂົ່ມຂູ່ຂອງພະຍາດຕັບອັກເສບໄວຣັສແມ່ນຫຼຸດລົງ.
ວິທີປ້ອງກັນມະເຮັງຕັບຈາກການເກີດຂຶ້ນຊ້ຳ?
1. ການປິ່ນປົວການລວມຕົວຢ່າງຫ້າວຫັນ. ການຜ່າຕັດແລະການປິ່ນປົວທີ່ກ່ຽວຂ້ອງສາມາດເອົາເນື້ອເຍື່ອເນື້ອງອກອອກໄດ້, ແຕ່ຈຸລັງມະເຮັງບໍ່ສາມາດເອົາອອກຫມົດ. ຈຸລັງມະເຮັງທີ່ຕົກຄ້າງມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນຊ້ຳ; ດັ່ງນັ້ນ, ການປິ່ນປົວລວມຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງທັນເວລາ. ຢາພື້ນເມືອງຈີນແລະຢາປ້ອງກັນຕັບແລະຕັບສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເປັນເວລາດົນນານ.
2. ອອກກໍາລັງກາຍຢ່າງຫ້າວຫັນເພື່ອເສີມຂະຫຍາຍພູມຕ້ານທານແລະການຕ້ານທານຕໍ່ພະຍາດຂອງທ່ານ.
3. ອາຫານທີ່ສົມດູນ, ເສີມສ້າງໂພຊະນາການ, ຫຼຸດຜ່ອນການໄດ້ຮັບໄຂມັນແລະຫຼຸດຜ່ອນການສູດດົມຂອງສານພິດ.
4. ຮັກສາຈິດໃຈທີ່ດີ, ປົກກະຕິແລ້ວຮຽນຮູ້ທີ່ຈະປັບຈິດໃຈແລະອາລົມ, ບັນລຸການປະສົມປະສານຂອງການເຮັດວຽກແລະການພັກຜ່ອນ, ແລະຫຼີກເວັ້ນການເຮັດວຽກຫຼາຍເກີນໄປ. ຄວາມກົດດັນແລະຄວາມເຫນື່ອຍລ້າສາມາດເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍອ່ອນເພຍ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ພູມຕ້ານທານຕ່ໍາແລະພູມຕ້ານທານຕ່ໍາ, ເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ການເປັນມະເຮັງ.
ມະເຮັງຕັບປິ່ນປົວແນວໃດ ແລະຢາຊະນິດໃໝ່ມີຫຍັງແດ່?
Liver cancer treatment is mainly based on surgery, chemotherapy, radiotherapy, targeted therapy, and immunotherapy.
ຢາທີ່ແນໃສ່ມະເຮັງຕັບ
ຊື່ສາມັນ | ຊື່ຜະລິດຕະພັນ | ເປົ້າຫມາຍ | ເວລາທີ່ຈະຕະຫຼາດ | ຈີນໃນລະດັບ | ນັກຄົ້ນຄວ້າຕົ້ນສະບັບ | ປະເພດຢາ |
Sorafenib | Nexavar, Dogemei | KIT, VEGFR, PDGFR | 2005 | ແມ່ນແລ້ວ | Bayer | ໂມເລກຸນຂະຫນາດນ້ອຍ |
Regoraphenib | ສະຕີວາກາ | ຫຼາຍເປົ້າ ໝາຍ | 2012 | no | Bayer | ໂມເລກຸນຂະຫນາດນ້ອຍ |
ຣາມູຊິຣູມາບ | ໄຊສົມບູນ | VEGFR2 | 2014 | ແມ່ນແລ້ວ | Eli Lilly | MAb |
Lenvatinib | ເລນວິມາ | ຫຼາຍເປົ້າ ໝາຍ | 2015 | ແມ່ນແລ້ວ | ເອໄຊ | ໂມເລກຸນຂະຫນາດນ້ອຍ |
ການປະສົມປະສານຂອງ atejizumab ແລະ bevacizumab ແມ່ນດີກ່ວາການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy
Recently, the European Society of Oncology 2019 (Asian Congress) held in Singapore announced the phase III of the tumor immunotherapy Tecentriq (atezolizumab, atuzumab) combined with Avastin (bevacizumab) first-line treatment of hepatocellular carcinoma (HCC). Clinical study IMbrave150 (NCT03434379). Compared to sorafenib, the first-line combination of atrezumab and bevacizumab has statistically and clinically improved progression-free survival (PFS) and overall survival (OS). The risk of death was reduced by 42% in patients receiving combination therapy, and the progression-free survival rate was 41% (no progression or risk of death).
In addition, in December 2018, the US FDA approved atezolizumab combined with bevacizumab + chemotherapy (carboplatin and paclitaxel) as first-line treatment for adult patients with metastatic non-squamous ມະເລັງປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງນ້ອຍ without EGFR or ALK genome tumor aberrations. Based on data from group B of the IMpower150 study, compared with bevacizumab + chemotherapy, atezolizumab combined with bevacizumab + chemotherapy significantly prolonged patient survival (19.2 months vs 14.7 months).
Atuzumab ແມ່ນ PD-L1 antibody ແລະເປັນຂອງ tumor immunotherapy. ຢາດັ່ງກ່າວສາມາດຜູກມັດກັບທາດໂປຼຕີນທີ່ເອີ້ນວ່າ PD-L1 ທີ່ສະແດງອອກຢູ່ໃນຈຸລັງ tumor ແລະ tumor ເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງພູມຕ້ານທານ, ສະກັດກັ້ນມັນຈາກ PD-1 ແລະ B7. .1 ການໂຕ້ຕອບຂອງຕົວຮັບ. ໂດຍການຍັບຍັ້ງ PD-1, atuzumab ສາມາດກະຕຸ້ນຈຸລັງ T, ເຊິ່ງມີທ່າແຮງທີ່ຈະໃຊ້ເປັນການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານພື້ນຖານສໍາລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານມະເຮັງ, ຢາເປົ້າຫມາຍແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີຂອງມະເຮັງຕ່າງໆ.
Bevacizumab ແມ່ນສານຍັບຍັ້ງ angiogenesis ທີ່ແນໃສ່ການຜູກມັດກັບປັດໄຈການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ endothelial vascular (VEGF). VEGF ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນ angiogenesis ແລະການບໍາລຸງຮັກສາໃນວົງຈອນຊີວິດ tumor. Avastin ຕິດເຊື້ອການສະຫນອງເລືອດຂອງເນື້ອງອກໂດຍການຜູກມັດໂດຍກົງກັບ VEGF, ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນພົວພັນກັບ receptors ໃນຈຸລັງ vascular. ການສະຫນອງເລືອດຂອງ tumor ແມ່ນພິຈາລະນາເປັນ
ກຸນແຈ ສຳ ຄັນຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການເຕີບໃຫຍ່ແລະ metastasize ໃນ vivo.
ມີພື້ນຖານວິທະຍາສາດທີ່ເຂັ້ມແຂງສໍາລັບການລວມເອົາ atelizumab ແລະ bevacizumab, ແລະການປະສົມປະສານຂອງຢາທັງສອງມີທ່າແຮງທີ່ຈະເສີມສ້າງລະບົບພູມຕ້ານທານຕໍ່ກັບເນື້ອງອກ. ນອກເຫນືອໄປຈາກຜົນກະທົບຕ້ານ angiogenic ຂອງມັນ, bevacizumab ສາມາດເສີມຂະຫຍາຍ atezumab ເພື່ອຟື້ນຟູຄວາມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍໂດຍການຍັບຍັ້ງພູມຕ້ານທານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ VEGF, ສົ່ງເສີມການແຊກຊຶມຂອງເນື້ອງອກຂອງ T-cell, ແລະການເລີ່ມຕົ້ນການຕອບສະຫນອງຂອງ T-cell ກັບ antigens tumor. ພູມຕ້ານທານມະເຮັງ.