Keel kanker

Wat is keelkanker?

Keelkanker verwys na kankergewasse wat in jou keel (farinks), stemkas (larinks) of mangels ontwikkel.

Jou keel is 'n gespierde buis wat agter jou neus begin en in jou nek eindig. Keelkanker begin meestal in die plat selle wat die binnekant van jou keel beklee.

Jou stemkas sit net onder jou keel en is ook vatbaar vir keelkanker. Die stemkas is van kraakbeen gemaak en bevat die stembande wat vibreer om klank te maak wanneer jy praat.

Keelkanker kan ook die stuk kraakbeen (epiglottis) wat as 'n deksel vir jou lugpyp dien, aantas. Tonsilkanker, 'n ander vorm van keelkanker, affekteer die mangels, wat aan die agterkant van die keel geleë is.

Wat is die simptome van keelkanker?

Tekens en simptome van keelkanker kan insluit:

• N hoes
• Veranderings in u stem, soos heesheid of om nie duidelik te praat nie
• Moeilik om te sluk
• Oorpyn
• 'N Knop of seer wat nie genees nie
• N seer keel
• Gewigsverlies

Wat is die oorsake van keelkanker?

Keelkanker vind plaas wanneer selle in jou keel genetiese mutasies ontwikkel. Hierdie mutasies veroorsaak dat selle onbeheerbaar groei en voortgaan om te lewe nadat gesonde selle normaalweg sou sterf. Die ophopende selle kan 'n vorm vorm tumor in jou keel.

Wat is die soorte keelkanker?

Keelkanker is 'n algemene term wat van toepassing is op kanker wat in die keel (faringeale kanker) of in die stemkas (laringeale kanker) ontwikkel. Die keel en die stemkas is nou verbind, met die stemkas net onder die keel.

Alhoewel die meeste keelkanker dieselfde tipe selle behels, word spesifieke terme gebruik om die deel van die keel waar kanker ontstaan ​​het, te onderskei.

• Nasofaryngeale kanker begin in die nasofarinks - die gedeelte van jou keel net agter jou neus.
• Orofaryngeale kanker begin in die orofarynx - die deel van jou keel reg agter jou mond wat jou mangels insluit.
• Hipofaryngeale kanker (laringopharyngeal kanker) begin in die hipofarinks (laringofarinks) - die onderste gedeelte van u keel, net bokant u slukderm en lugpyp.
• Glotiese kanker begin in die stembande.
• Supraglottiese kanker begin in die boonste gedeelte van die larinks en bevat kanker wat die epiglottis affekteer, dit is 'n stuk kraakbeen wat voorkom dat voedsel in u lugpyp ingaan.
• Subglottiese kanker begin in die onderste gedeelte van u stembus, onder u stembande.

Wat is die risikofaktore van keelkanker?

Faktore wat u risiko vir keelkanker kan verhoog, sluit in:

• Tabakgebruik, insluitend rook en kou tabak
• Oormatige alkoholgebruik
• 'N Seksueel oordraagbare virus genaamd menslike papilloomvirus (HPV)
• 'N Dieet wat nie vrugte en groente bevat nie
• Gastroesofageale refluksiekte (GERD)

Hoe word keelkanker gediagnoseer?

Die volgende is die maniere om keelkanker te diagnoseer:

• Gebruik 'n omvang om u keel van nader te beskou. U dokter kan 'n spesiale verligte omvang (endoskoop) gebruik om u keel van naderby te beskou tydens 'n prosedure genaamd endoskopie. 'N Klein kamera aan die einde van die endoskoop stuur beelde na 'n videoskerm waarna u dokter let op tekens van afwykings in u keel.' N Ander soort omvang (laringoskoop) kan in u stembus geplaas word. Dit gebruik 'n vergrootglas om u dokter te help om u stembande te ondersoek. Hierdie prosedure word laringoskopie genoem.
• Verwyder 'n weefselmonster vir toetsing. As afwykings tydens 'n endoskopie of laringoskopie gevind word, kan u dokter chirurgiese instrumente deurgee om 'n weefselmonster (biopsie) te versamel. Die monster word na 'n laboratorium gestuur vir toetsing. U dokter kan ook 'n monster van 'n geswelde limfknoop bestel met behulp van 'n tegniek genaamd fynnaald aspirasie.
• Imaging toetse. Beeldtoetse, insluitend X-straal, gerekenariseerde tomografie (CT), magnetiese resonansbeelding (MRI) en positronemissietomografie (PET), kan jou dokter help om die omvang van jou kanker buite die oppervlak van jou keel of stemkas te bepaal.

Hoe keelkanker behandel word?

U behandelingsopsies is gebaseer op baie faktore, soos die ligging en stadium van u keelkanker, die betrokke tipe selle, u algemene gesondheid en u persoonlike voorkeure. Bespreek die voordele en risiko's van elk van u opsies met u dokter. Saam kan u bepaal watter behandelings die beste by u pas.

Stralingsterapie

Bestralingsterapie gebruik hoë-energie strale van bronne soos X-strale en protone om bestraling aan die kankerselle te lewer, wat veroorsaak dat hulle sterf.

Bestralingsterapie kan van 'n groot masjien buite jou liggaam kom (eksterne straalbestraling), of bestralingsterapie kan kom van klein radioaktiewe sade en drade wat binne-in jou liggaam geplaas kan word, naby jou kanker (brachyterapie).

Vir vroeë stadium keelkanker kan bestralingsterapie die enigste behandeling wees wat nodig is. Vir meer gevorderde keelkanker kan bestralingsterapie gekombineer word met chemoterapie of chirurgie. In baie gevorderde keelkanker kan bestralingsterapie gebruik word om tekens en simptome te verminder en jou gemakliker te maak.

Chirurgie

Die tipe chirurgiese prosedures wat u kan oorweeg om u keelkanker te behandel, hang af van die ligging en stadium van u kanker. Opsies kan insluit:

• Chirurgie vir vroeë stadium keelkanker. Keelkanker wat tot die oppervlak van die keel of die stembande beperk is, kan chirurgies behandel word met behulp van endoskopie. U dokter kan 'n hol endoskoop in u keel of stembus plaas en dan spesiale chirurgiese gereedskap of 'n laser deur die omvang stuur. Met behulp van hierdie gereedskap kan u dokter baie oppervlakkige kankers afskraap, uitsny of in die geval van die laser.
• Chirurgie om die spraakboks geheel of gedeeltelik te verwyder (laringektomie). Vir kleiner gewasse, kan u dokter die deel van u stembus wat deur kanker beïnvloed word, verwyder en soveel as moontlik van die stembus agterlaat. U dokter kan u vermoë om normaal te praat en asemhaal, behou. Vir groter en meer uitgebreide gewasse kan dit nodig wees om u hele stemkas te verwyder. U lugpyp word dan aan 'n gat (stoma) in u keel vasgemaak sodat u kan asemhaal (trageotomie). As u die hele larinks verwyder word, het u verskeie opsies om u toespraak te herstel. U kan saam met 'n spraakpatoloog leer praat sonder u stemkassie.
• Chirurgie om 'n gedeelte van die keel te verwyder (farinksektomie). Kleiner keelkanker benodig dalk slegs klein dele van jou keel tydens die operasie. Dele wat verwyder word, kan gerekonstrueer word sodat u voedsel normaal kan sluk. Chirurgie om meer van u keel te verwyder, sluit gewoonlik ook die verwydering van u stemkas in. U dokter kan u keel moontlik rekonstrueer sodat u voedsel kan sluk.
• Chirurgie om kankeragtige limfknope te verwyder (nekdisseksie). As keelkanker diep in jou nek versprei het, kan jou dokter chirurgie aanbeveel om sommige of al die limfknope te verwyder om te sien of hulle kankerselle bevat.

Chirurgie hou die risiko van bloeding en infeksie in. Ander moontlike komplikasies, soos probleme met praat of sluk, hang af van die spesifieke prosedure wat u ondergaan.

chemoterapie

Chemoterapie gebruik dwelms om kankerselle dood te maak.

Chemoterapie word dikwels saam met bestralingsterapie gebruik in die behandeling van keelkanker. Sekere chemoterapiemiddels maak kankerselle meer sensitief vir bestralingsterapie. Maar die kombinasie van chemoterapie en bestralingsterapie verhoog die newe-effekte van beide behandelings.

Bespreek met jou dokter die newe-effekte wat jy waarskynlik sal ervaar en of gekombineerde behandelings voordele sal bied wat groter is as daardie effekte.

Gerigte geneesmiddelterapie

Geteikende middels behandel keelkanker deur voordeel te trek uit spesifieke defekte in kankerselle wat die selle se groei aanwakker.

As 'n voorbeeld, die middel Cetuximab (Erbitux) is een doelgerigte terapie wat goedgekeur is vir die behandeling van keelkanker in sekere situasies. Cetuximab stop die werking van 'n proteïen wat in baie soorte gesonde selle voorkom, maar is meer algemeen in sekere soorte keelkankerselle.

Ander geteikende middels is beskikbaar en meer word in kliniese proewe bestudeer. Geteikende middels kan alleen of in kombinasie met chemoterapie of bestralingsterapie gebruik word.

Rehabilitasie na behandeling

Behandeling vir keelkanker veroorsaak dikwels komplikasies wat vereis dat u saam met spesialiste moet werk om weer te kan sluk, vaste kos kan eet en praat. Tydens en na die behandeling van keelkanker, kan u dokter u help om:

• Die versorging van 'n chirurgiese opening in u keel (stoma) as u 'n trageotomie gehad het
• Eetprobleme
• Swallowing probleme
• Styfheid en pyn in jou nek
• Spraakprobleme