Kolonkanker
Wat is kolonkanker?
Kolonkanker staan ook bekend as kolorektale kanker. Kolorektale kanker is 'n kanker wat in die rektum of kolon begin. Albei hierdie organe is in die onderste gedeelte van jou spysverteringstelsel. Die kolon staan ook bekend as die dikderm. Die rektum is aan die einde van die kolon.
Dit is belangrik om die omvang van kolonkanker te ken sodat behoorlike behandeling beplan kan word. Kolonkanker word in 4 stadiums verdeel. Fase 1 is die vroeëre stadium.
Stadiums van dikdermkanker
- Stadium 1. Die kanker het die voering, of slymvlies, van die kolon of rektum binnegedring, maar het nie na die orgaanwande versprei nie.
- Stadium 2. Die kanker het versprei na die wande van die kolon of rektum, maar het nog nie die limfknope of nabygeleë weefsels aangetas nie.
- Stadium 3. Die kanker het na die limfknope verskuif, maar nog nie na ander dele van die liggaam nie. Gewoonlik is een tot drie limfknope op hierdie stadium betrokke.
- Stadium 4. Die kanker het versprei na ander verafgeleë organe, soos die lewer of longe.
Tipes kolonkanker
Terwyl kolorektale kanker klink duidelik, daar is eintlik meer as een soort kanker. Sulke verskille het te doen met die tipe selle wat kankeragtig word asook waar hulle vorm.
Die mees algemene tipe kolonkanker begin van adenokarsinome. Volgens die Amerikaanse Kankervereniging maak adenokarsinome 96 persent van alle kolonkankergevalle uit. Tensy jou dokter anders spesifiseer, is jou kolonkanker waarskynlik hierdie tipe. Adenokarsinome vorm binne slymselle in óf die kolon óf rektum.
Minder algemeen word kolorektale kanker veroorsaak deur ander tipes gewasse, soos:
- limfome, wat eers in limfknope of in die kolon kan vorm
- karsinoïede, wat begin in hormoonmakende selle binne jou ingewande
- sarkome, wat in sagte weefsels soos spiere in die kolon vorm
- gastroïntestinale stromale gewasse, wat as benigne kan begin en dan kankeragtig kan word (Dit vorm gewoonlik in die spysverteringskanaal, maar selde in die kolon.)
Oorsake van kolonkanker
Dokters is nie seker wat die meeste kolonkanker veroorsaak nie.
Oor die algemeen begin kolonkanker wanneer gesonde selle in die kolon veranderinge (mutasies) in hul DNA ontwikkel. 'n Sel se DNA bevat 'n stel instruksies wat 'n sel sê wat om te doen.
Gesonde selle groei en verdeel op 'n ordelike manier om jou liggaam normaal te laat funksioneer. Maar wanneer 'n sel se DNA beskadig word en kankeragtig word, gaan selle voort om te verdeel - selfs wanneer nuwe selle nie nodig is nie. Soos die selle ophoop, vorm hulle 'n tumor.
Met verloop van tyd kan die kankerselle groei om normale weefsel in die omgewing binne te val en te vernietig. En kankerselle kan na ander dele van die liggaam reis om daar neerslae te vorm (metastase).
Navorsers bestudeer steeds die oorsake van kolorektale kanker. Alhoewel daar 'n groeiende lys van risikofaktore is, tree hulle alleen of in kombinasie op om 'n mens se risiko vir die ontwikkeling van kolorektale kanker te verhoog.
Voorkankeragtige groeisels
Abnormale selle versamel in die voering van die kolon en vorm poliepe. Dit is klein, goedaardige groeisels. Die verwydering van hierdie groeisels deur chirurgie is 'n algemene voorkomende metode. Onbehandelde poliepe kan kankeragtig word.
Geen mutasies
Soms kom kolorektale kanker in familielede voor. Dit is as gevolg van 'n geenmutasie wat van ouer na kind oorgaan. Hierdie mutasies waarborg nie dat jy kolorektale kanker sal ontwikkel nie, maar dit verhoog wel jou kanse.
Risikofaktore vir kolonkanker
Die presiese oorsaak van kolorektale kanker is onbekend. Dokters kan dikwels nie verduidelik hoekom een persoon hierdie siekte ontwikkel en 'n ander nie. Die begrip van sekere genetiese oorsake neem egter steeds toe. Die volgende faktore kan 'n mens se risiko van kolorektale kanker verhoog.
- Ouderdom: Meer as 90% van mense word met kolorektale kanker gediagnoseer na ouderdom 50.
- Familiegeskiedenis van kolorektale kanker (veral ouers of broers en susters).
- Persoonlike geskiedenis van Crohn se siekte of ulseratiewe kolitis vir agt jaar of langer.
- Kolorektale poliepe.
- Persoonlike geskiedenis van bors, baarmoeder- of eierstokkanker.
Sommige ander onvermydelike risikofaktore is:
- 'n vorige geskiedenis van kolon poliepe
- 'n vorige geskiedenis van derm siektes
- 'n familiegeskiedenis van kolorektale kanker
- met 'n genetiese sindroom, soos familiële adenomatiese poliposis (FAP)
- van Oos-Europese Joodse of Afrika-afkoms
Vermybare faktore
Ander risikofaktore is vermybaar. Dit beteken dat jy dit kan verander om jou risiko om kolorektale kanker te ontwikkel, te verminder. Vermybare risikofaktore sluit in:
- oorgewig of vetsugtig wees
- rook
- swaar drink van alkohol
- met tipe 2-diabetes
- met 'n sittende leefstyl
- eet 'n dieet hoog in verwerkte voedsel of rooivleis
Faktore wat jou risiko van kolonkanker kan verhoog, sluit in:
- Ouer ouderdom. Kolonkanker kan op enige ouderdom gediagnoseer word, maar 'n meerderheid mense met kolonkanker is ouer as 50. Die koerse van kolonkanker by mense jonger as 50 het toegeneem, maar dokters is nie seker hoekom nie.
- Afro-Amerikaanse ras. Afro-Amerikaners het 'n groter risiko van kolonkanker as mense van ander rasse.
- 'N Persoonlike geskiedenis van kolorektale kanker of poliepe. As jy reeds kolonkanker of nie-kankeragtige kolon poliepe gehad het, het jy 'n groter risiko van kolonkanker in die toekoms.
- Inflammatoriese dermtoestande. Chroniese inflammatoriese siektes van die kolon, soos ulseratiewe kolitis en Crohn se siekte, kan jou risiko van kolonkanker verhoog.
- Oorgeërfde sindrome wat die risiko van kolonkanker verhoog. Sommige geenmutasies wat deur generasies van jou familie oorgedra word, kan jou risiko van kolonkanker aansienlik verhoog. Slegs 'n klein persentasie van kolonkanker word aan oorgeërfde gene gekoppel. Die mees algemene oorgeërfde sindrome wat die risiko van kolonkanker verhoog, is familiële adenomatiese poliposis (FAP) en Lynch-sindroom, wat ook bekend staan as oorerflike nie-poliposis kolorektale kanker (HNPCC).
- Familiegeskiedenis van kolonkanker. Jy is meer geneig om kolon te ontwikkel kanker as jy bloed het familielid wat die siekte gehad het. As meer as een familielid kolonkanker of rektale kanker het, is jou risiko selfs groter.
- Lae-vesel, hoë-vet dieet. Kolonkanker en rektale kanker kan geassosieer word met 'n tipiese Westerse dieet, wat min vesel en hoog in vet en kalorieë is. Navorsing op hierdie gebied het gemengde resultate gehad. Sommige studies het 'n verhoogde risiko van kolonkanker gevind by mense wat dieet hoog in rooivleis en verwerkte vleis eet.
- 'N Sittende leefstyl. Mense wat onaktief is, is meer geneig om kolonkanker te ontwikkel. Om gereelde fisiese aktiwiteit te kry, kan jou risiko van kolonkanker verminder.
- Diabetes. Mense met diabetes of insulienweerstand het 'n verhoogde risiko van kolonkanker.
- Vetsug. Mense wat vetsugtig is, het 'n verhoogde risiko van kolonkanker en 'n verhoogde risiko om aan kolonkanker te sterf in vergelyking met mense wat as normale gewig beskou word.
- Rook. Mense wat rook, kan 'n verhoogde risiko hê vir kolonkanker.
- Alkohol. Oormatige gebruik van alkohol verhoog jou risiko van kolonkanker.
- Bestralingsterapie vir kanker. Bestralingsterapie gerig op die buik om vorige kankers te behandel, verhoog die risiko van kolonkanker.
Diagnose van kolonkanker
’n Vroeë diagnose van kolorektale kanker gee jou die beste kans om dit te genees.
Jou dokter sal begin deur inligting oor jou mediese en familiegeskiedenis te kry. Hulle sal ook 'n fisiese ondersoek doen. Hulle kan op jou buik druk of 'n rektale ondersoek doen om die teenwoordigheid van knoppe of poliepe te bepaal.
Bloedtoetsing
Jou dokter kan 'n paar bloedtoetse doen om 'n beter idee te kry van wat jou simptome veroorsaak. Alhoewel daar geen bloedtoets is wat spesifiek na kolorektale kanker kyk nie, kan lewerfunksietoetse en volledige bloedtellingtoetse ander siektes en afwykings uitsluit.
kolonoskopie
'n Kolonoskopie behels die gebruik van 'n lang buis met 'n klein, aangehegte kamera. Hierdie prosedure laat jou dokter toe om binne-in jou dikderm en rektum te kyk om te kyk vir enigiets ongewoon.
Tydens 'n kolonoskopie kan jou dokter ook weefsel uit abnormale areas verwyder. Hierdie weefselmonsters kan dan na 'n laboratorium gestuur word vir ontleding.
X-straal-
Jou dokter kan 'n X-straal bestel met 'n radioaktiewe kontrasoplossing wat die metaalelement barium bevat. Jou dokter sal hierdie vloeistof in jou ingewande plaas deur die gebruik van 'n enema. Sodra dit in plek is, bedek die bariumoplossing die voering van die dikderm. Dit help om die kwaliteit van die X-straalbeelde te verbeter.
CT skandering
CT-skanderings gee jou dokter 'n gedetailleerde beeld van jou kolon. Wanneer dit gebruik word in die diagnose van kolorektale kanker, is 'n ander naam vir 'n CT-skandering 'n virtuele kolonoskopie.
Wat is die behandelingsopsies vir kolorektale kanker?
Behandeling van kolorektale kanker hang af van 'n verskeidenheid faktore. Die toestand van jou algemene gesondheid en die stadium van jou kolorektale kanker sal jou dokter help om 'n behandelingsplan te skep.
Chirurgie
In die vroegste stadiums van kolorektale kanker kan dit moontlik wees vir jou chirurg om kankerpoliepe deur chirurgie te verwyder. As die poliep nie aan die wand van die ingewande geheg is nie, sal jy waarskynlik 'n uitstekende vooruitsig hê.
As jou kanker in jou dermwande versprei het, sal jou chirurg dalk 'n gedeelte van die kolon of rektum moet verwyder, saam met enige naburige limfknope. Indien enigsins moontlik, sal jou chirurg die oorblywende gesonde gedeelte van die dikderm weer aan die rektum heg.
As dit nie moontlik is nie, kan hulle 'n kolostomie uitvoer. Dit behels die skep van 'n opening in die buikwand vir die verwydering van afval. 'N Kolostomie kan tydelik of permanent wees.
chemoterapie
Chemoterapie behels die gebruik van middels om kankerselle dood te maak. In die geval van kolorektale kanker is chemoterapie 'n algemene behandeling na chirurgie om enige oorblywende kankerselle te vernietig. Chemoterapie beheer ook die groei van gewasse.
Terwyl chemoterapie 'n mate van simptoomverligting in laatstadiumkanker bied, kom dit dikwels met newe-effekte wat met bykomende medikasie beheer moet word.
Straling
Bestraling gebruik 'n kragtige straal energie, soortgelyk aan dié wat in X-strale gebruik word, om kankerselle voor en na die operasie te teiken en te vernietig. Bestralingsterapie kom gewoonlik saam met chemoterapie voor.
Medikasie
In September 2012 het die Amerikaanse voedsel- en dwelmadministrasie Betroubare bron het die middel regorafenib (Stivarga) goedgekeur om metastatiese, of laatstadium, kolorektale kanker te behandel wat nie op ander tipes behandeling reageer nie en na ander dele van die liggaam versprei het. Hierdie middel werk deur ensieme te blokkeer wat die groei van kankerselle bevorder.
KERN PUNTE
- Daar is verskillende tipes behandeling vir pasiënte met kolonkanker.
- Sewe tipes standaardbehandeling word gebruik:
- Chirurgie
- Radiofrekwensie ablasie
- kriochirurgie
- chemoterapie
- Stralingsterapie
- Gerigte terapie
- immunoterapie
- Nuwe soorte behandeling word in kliniese toetse getoets.
- Behandeling vir kolonkanker kan newe-effekte veroorsaak.
- Pasiënte wil dalk daaraan dink om aan 'n kliniese proef deel te neem.
- Pasiënte kan kliniese toetse betree voor, tydens of na die aanvang van hul kankerbehandeling.
- Opvolgtoetse kan nodig wees.
Kolonkankeroperasie
Chirurgie (die verwydering van die kanker in 'n operasie) is die mees algemene behandeling vir alle stadiums van kolonkanker. ’n Dokter kan die kanker verwyder deur een van die volgende tipes chirurgie te gebruik:
- Plaaslike uitsny: As die kanker in 'n baie vroeë stadium gevind word, kan die dokter dit verwyder sonder om deur die buikwand te sny. In plaas daarvan kan die dokter 'n buis met 'n snygereedskap deur die rektum in die kolon plaas en die kanker uitsny. Dit word 'n plaaslike eksisie genoem. As die kanker in 'n poliep ('n klein bultende area van weefsel) gevind word, word die operasie 'n poliepektomie genoem.
- Reseksie van die kolon met anastomose: As die kanker groter is, sal die dokter 'n gedeeltelike kolektomie uitvoer (die kanker en 'n klein hoeveelheid gesonde weefsel rondom dit verwyder). Die dokter kan dan 'n anastomose uitvoer (die gesonde dele van die dikderm saamwerk). Die dokter sal ook gewoonlik limfknope naby die kolon verwyder en dit onder 'n mikroskoop ondersoek om te sien of hulle kanker bevat.
Reseksie van die dikderm met kolostomie: As die dokter nie in staat is om die 2 punte van die dikderm weer aan mekaar vas te werk nie, word 'n stoma ('n opening) aan die buitekant van die liggaam gemaak sodat afval daardeur kan gaan. Hierdie prosedure word 'n kolostomie genoem. 'n Sak word om die stoma geplaas om die afval te versamel. Soms is die kolostomie net nodig totdat die onderste kolon genees het, en dan kan dit omgekeer word. As die dokter egter die hele onderste kolon moet verwyder, kan die kolostomie permanent wees.
Nadat die dokter al die kanker verwyder het wat tydens die operasie gesien kan word, kan sommige pasiënte chemoterapie of bestralingsterapie kry na die operasie om enige kankerselle wat oorbly dood te maak. Behandeling wat na die operasie gegee word om die risiko dat die kanker sal terugkom te verlaag, word adjuvante terapie genoem.
Radiofrekwensie ablasie
Radiofrekwensie ablasie is die gebruik van 'n spesiale sonde met klein elektrodes wat kankerselle doodmaak. Soms word die sonde direk deur die vel geplaas en slegs plaaslike verdowing is nodig. In ander gevalle word die sonde deur 'n insnyding in die buik geplaas. Dit word in die hospitaal met algemene narkose gedoen.
kriochirurgie
Kryochirurgie is 'n behandeling wat 'n instrument gebruik om abnormale weefsel te vries en te vernietig. Hierdie tipe behandeling word ook krioterapie genoem.
Prognose van kolonkanker
Om 'n kolorektale kankerdiagnose te hê kan skrikwekkend wees, maar die feit is dat hierdie tipe kanker uiters behandelbaar is, veral wanneer dit vroeg gevang word.
Behandelingsmaatreëls het ook 'n lang pad gekom vir meer gevorderde gevalle van kolonkanker. Volgens die Universiteit van Texas Southwestern Medical Center is die gemiddelde oorlewingsyfer vir stadium 4 kolonkanker ongeveer 30 maande. Dit is hoër van die 6 tot 8 maande wat die gemiddelde gedurende die 1990's was.
Terselfdertyd sien dokters nou kolonkanker by jonger pasiënte. Dit is waarskynlik te wyte aan swak lewenstylkeuses wat meer algemeen is as dekades vroeër. Die Amerikaanse Kankervereniging sê dat, terwyl kolonkankersterftes in die algemeen afgeneem het, verwante sterftes by pasiënte jonger as 55 tussen 1 en 2007 met 2016 persent per jaar toegeneem het.
Voorkoming van dikdermkanker
Sekere risikofaktore vir kolonkanker, soos familiegeskiedenis en ouderdom, is nie voorkombaar nie. Lewenstylfaktore wat egter kolorektale kanker kan bydra is voorkombaar, en kan help om jou algehele risiko om hierdie siekte te ontwikkel te verminder.
Jy kan nou stappe doen om jou risiko te verminder deur:
- verminder die hoeveelheid rooivleis wat jy eet
- vermy verwerkte vleis, soos worsbroodjies en deli-vleis
- eet meer plant-gebaseerde voedsel
- vermindering van dieetvet in jou dieet
- daagliks te oefen
- gewig te verloor, as jou dokter dit aanbeveel
- ophou rook
- alkoholverbruik te verminder
- vermindering van stres
- beheer van bestaande diabetes
Nog ’n voorkomende maatreël is om seker te maak jy kry ’n kolonoskopie ná die ouderdom van 50 – selfs al het jy nie risikofaktore vir kolonkanker nie. Hoe vroeër die kanker opgespoor word, hoe beter is die uitkoms.
Vir besonderhede oor kolonkankerbehandeling en tweede mening, skakel ons gerus by +91 96 1588 1588 of skryf aan cancerfax@gmail.com.
- Kommentaar gesluit
- 28th, Julie 2020
