معدے کے کینسر کی 18 ویں ورلڈ کانگریس میں ، ایک مرحلے میں کلینیکل مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ اینٹی PD-L1 امیونو تھراپی ایم ای کے انبیوٹرز کے ساتھ مل کر مائیکرو سیٹلائٹ مستحکم میٹاسٹیٹک کالوریکل کینسر کا مؤثر طریقے سے علاج کر سکتی ہے۔
اس مطالعے کے مرکزی تفتیشی ، سارہ کینن کینسر انسٹی ٹیوٹ کے جوہنا بینڈیل نے نشاندہی کی: ابھی تک ، امیونو تھراپی صرف انتہائی مائیکرو سیٹلائٹ غیر مستحکم کولوریکل کینسر کے مریضوں کے لئے موثر رہی ہے ، اور اس قسم کے مریض آبادی کا صرف 5٪ ہیں۔
انتہائی مائکرو سیٹلائٹ غیر مستحکم کالوریٹک کینسر میں اتپریورتنوں کی ایک بڑی تعداد ہے اور اس وجہ سے اینٹی PD-1 / PD-L1 امیونو تھراپی کا جواب دیتا ہے۔ تاہم ، میٹاسٹیٹک کالوریٹک کینسر کے حامل 95٪ مریضوں میں مائکروسیلیٹ مستحکم فوکی ہوتی ہے۔ ابھی تک ، مریضوں کے اس حصے نے ایمونیو تھراپی کے بارے میں مشکل سے ہی جواب دیا ہے۔
پری لینیکل اسٹڈیز کا مشورہ ہے کہ ایم ای کے انبائٹرز ٹیومر کو امیونو تھراپی کے ل more زیادہ حساس بنا سکتے ہیں۔ مخصوص طریقہ کار یہ ہوسکتا ہے کہ ٹیومر میں فعال مدافعتی خلیوں (جیسے CD8 مثبت خلیات) کی تعداد میں اضافہ اور مدافعتی نظام کے فعال ہونے کے حامی عوامل کے اظہار میں اضافہ ہو۔
مطالعے کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ فیز I بی کلینیکل اسٹڈی نے ایم ای کے انابیبیٹر کوبیمٹینیب کا استعمال کرتے ہوئے 23 مریضوں کے علاج معالجے کے کینسر کے مریضوں کو خوراک پر چڑھنے والے نظام کے مطابق علاج کیا۔ (کیو 3 ڈبلیو) ، زیادہ تر مریض بڑی خوراکیں برداشت کرسکتے ہیں اور ان کا علاج 800 ملی گرام PD-L1 inhibitor Atezolizumab (نس ناستی ، Q2W) سے ہوتا ہے۔
تعقیب کے علاج میں ، محققین نے مشاہدہ کیا کہ 4 مریضوں (17٪) کو ٹیومر کی سکڑ کم سے کم 30٪ ہے ، اور 5 مریضوں (22٪) کو مستحکم بیماری ہے۔ مستقل معافی کا وقت 4 ~ 15 ماہ سے زیادہ ہے۔ موجودہ اعداد و شمار کے مطابق ، جزوی معافی والے 2 میں سے 4 مریضوں کو مستقل معافی مل گئی ہے۔ جزوی معافی پانے والے مریضوں میں ، 3 معاملات مائکروسیلیٹ مستحکم یا نچلے درجے کے مائکرو سیٹلائٹ عدم استحکام تھے ، اور 1 کیس میں مائکرو سیٹلائٹ کی حیثیت نہیں تھی۔ مطالعہ میں شامل مریضوں میں ، انتہائی غیر مستحکم مائکرو سیٹلائٹ کے معاملات نہیں تھے۔
اس کے علاوہ ، PD-L1 کی بنیادی سطر بیماریوں کی معافی کو متاثر نہیں کرتی ہے ، امتزاج کی دوائی اچھی طرح سے برداشت کی جاتی ہے ، اور علاج سے متعلق کوئی سنجیدہ منفی واقعات نہیں ہوتے ہیں۔
بینڈیل نے یہ نتیجہ اخذ کیا: "مطالعے کے نتائج مجموعہ تھراپی کے فرضی تصور سے مطابقت رکھتے ہیں ، جو 95٪ کولوریکل کینسر کے مریضوں کو بھی امیونو تھراپی حاصل کرنے کا موقع فراہم کرتا ہے۔" تفتیش کار مرحلہ III کلینیکل اسٹڈی کا آغاز کرنے والا ہے ، گروپ میں داخل ہونے کی منصوبہ بندی کرنا مشکل ہے علاج معالجہ میٹاسٹکٹک کولوریکل کینسر کے لئے ، اس امتزاج تھراپی کی افادیت کا معیاری رجمن سے موازنہ کریں۔
