വൻകുടൽ കാൻസറിന്റെ ഘട്ടങ്ങൾ

TNM സ്റ്റേജിംഗ് സിസ്റ്റം

ക്യാൻസർ സ്റ്റേജിംഗ് വിവരിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ഉപകരണം TNM സിസ്റ്റമാണ്. ഇനിപ്പറയുന്ന ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകാൻ ഡോക്ടർമാർ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റുകളുടെയും സ്കാനുകളുടെയും ഫലങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

• ട്യൂമർ (T): വൻകുടലിന്റെയോ മലാശയത്തിന്റെയോ ഭിത്തിയിലാണോ ട്യൂമർ വളരുന്നത്? എത്ര പാളികൾ ലംഘിക്കപ്പെടുന്നു?

• Lymph nodes (N): Has the ട്യൂമർ spread to the lymph nodes? If so, where and how much?

• മെറ്റാസ്റ്റാസിസ് (എം): കാൻസർ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്കും വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടോ? ഉണ്ടെങ്കിൽ, എവിടെ, എത്ര?

ഓരോ വ്യക്തിയുടെയും ക്യാൻസർ ഘട്ടം നിർണ്ണയിക്കാൻ മുകളിൽ പറഞ്ഞ ഫലങ്ങൾ സംയോജിപ്പിക്കുക.

അഞ്ച് ഘട്ടങ്ങളുണ്ട്: ഘട്ടം 0 (പൂജ്യം), ഘട്ടങ്ങൾ I മുതൽ IV (1 മുതൽ 4 വരെ). ഈ സ്റ്റേജിംഗ് ക്യാൻസറിനെ വിവരിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പൊതു മാർഗം നൽകുന്നു, അതിനാൽ മികച്ച ചികിത്സ ആസൂത്രണം ചെയ്യാൻ ഡോക്ടർമാർക്ക് ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കാനാകും.

TNM സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഓരോ ഭാഗത്തിന്റെയും കൂടുതൽ വിശദാംശങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ് മലാശയ അർബുദം :

ട്യൂമർ (ടി)

TNM സിസ്റ്റം ഉപയോഗിച്ച്, പ്രാഥമിക ട്യൂമർ എങ്ങനെയാണ് കുടലിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നത് എന്ന് വിവരിക്കാൻ "T" എന്നതും ഒരു അക്ഷരമോ അക്കമോ (0 മുതൽ 4 വരെ) ഉപയോഗിക്കുക. ചില ഘട്ടങ്ങൾ ചെറിയ ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് ട്യൂമറുകളെ കൂടുതൽ വിശദമായി വിവരിക്കാൻ കഴിയും. ട്യൂമർ സംബന്ധിച്ച പ്രത്യേക വിവരങ്ങൾ ഇപ്രകാരമാണ്.

TX: പ്രൈമറി ട്യൂമർ വിലയിരുത്താൻ കഴിയില്ല.

T0: വൻകുടലിലോ മലാശയത്തിലോ കാൻസറിനുള്ള തെളിവുകളൊന്നുമില്ല.

Tis: refers to സിറ്റുവിലെ കാർസിനോമ (also called carcinoma in situ). Cancer cells are only found in the epithelium or primary layer, they are the top layer arranged inside the colon or rectum.

T1: ട്യൂമർ സബ്മ്യൂക്കോസയിലേക്ക് വളർന്നു.

T2: ട്യൂമർ ഒരു മസ്കുലർ പാളിയായി വികസിച്ചു, പേശികളുടെ കട്ടിയുള്ളതും കട്ടിയുള്ളതുമായ പാളി, ഇത് പേശികളെ ആക്രമിക്കുന്നു.

T3: ട്യൂമർ മസ്കുലറിസിലൂടെ വളരുകയും സെറോസയിൽ പ്രവേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് വൻകുടലിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങളുടെ പുറം പാളിക്ക് കീഴിലുള്ള ബന്ധിത ടിഷ്യുവിന്റെ നേർത്ത പാളിയാണ്, അല്ലെങ്കിൽ അത് വൻകുടലിന്റെയോ മലാശയത്തിൻറെയോ ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുവിലേക്ക് വളർന്നിരിക്കുന്നു.

T4a: ട്യൂമർ വിസറൽ പെരിറ്റോണിയത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിലേക്ക് വളർന്നു, അതിനർത്ഥം അത് വൻകുടലിന്റെ എല്ലാ പാളികളിലേക്കും തുളച്ചുകയറുന്നു എന്നാണ്.

T4b: ട്യൂമർ വളർന്നു അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് അവയവങ്ങളിലോ ഘടനകളിലോ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

ലിംഫ് നോഡ് (N)

ടിഎൻഎം സിസ്റ്റത്തിലെ "N" എന്നത് ലിംഫ് നോഡുകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ശരീരത്തിലുടനീളം സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ചെറിയ ബീൻ ആകൃതിയിലുള്ള അവയവങ്ങളാണ് ലിംഫ് നോഡുകൾ, ഇത് രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ ഭാഗമായി അണുബാധകളെ ചെറുക്കാൻ ശരീരത്തെ സഹായിക്കുന്നു. വൻകുടലിനും മലാശയത്തിനും സമീപമുള്ള ലിംഫ് നോഡുകളെ പ്രാദേശിക ലിംഫ് നോഡുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. മറ്റുള്ളവയെല്ലാം ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്ന വിദൂര ലിംഫ് നോഡുകളാണ്.

NX: പ്രാദേശിക ലിംഫ് നോഡുകൾ വിലയിരുത്താൻ കഴിയില്ല.

N0 (N പ്ലസ് പൂജ്യം): പ്രാദേശിക ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നില്ല.

N1a: ലിംഫ് നോഡുകളുടെ 1 ഭാഗത്ത് ട്യൂമർ കോശങ്ങളുണ്ട്.

N1b: 2 മുതൽ 3 വരെ പ്രാദേശിക ലിംഫ് നോഡുകളിൽ ട്യൂമർ കോശങ്ങളുണ്ട്.

N1c: വൻകുടലിനടുത്തുള്ള ഘടനകളിൽ കാണപ്പെടുന്ന ട്യൂമർ സെൽ നോഡ്യൂളുകൾ ലിംഫ് നോഡുകളായി കാണപ്പെടുന്നില്ല, മറിച്ച് നോഡ്യൂളുകളാണ്.

N2a: 4 മുതൽ 6 വരെ പ്രാദേശിക ലിംഫ് നോഡുകളിൽ ട്യൂമർ കോശങ്ങളുണ്ട്.

N2b: ഏഴോ അതിലധികമോ പ്രാദേശിക ലിംഫ് നോഡുകളിൽ ട്യൂമർ കോശങ്ങളുണ്ട്.

കൈമാറ്റം (എം)

TNM സിസ്റ്റത്തിലെ "M" എന്നത് കരൾ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശം പോലുള്ള ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് പടർന്ന ക്യാൻസറിനെ വിവരിക്കുന്നു. ഇതിനെ വിദൂര കൈമാറ്റം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

MX: വിദൂര കൈമാറ്റം വിലയിരുത്താൻ കഴിയില്ല.

M0: രോഗം ശരീരത്തിലേക്ക് അധികം വ്യാപിച്ചിട്ടില്ല.

M1a: വൻകുടൽ അല്ലെങ്കിൽ മലാശയം ഒഴികെ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് ക്യാൻസർ പടർന്നു.

M1b: വൻകുടലിനോ മലാശയത്തിനോ പുറത്തുള്ള ശരീരത്തിന്റെ ഒന്നിലധികം ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് ക്യാൻസർ വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു.

ലെവൽ (ജി)

മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ നോക്കുമ്പോൾ ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങളുമായുള്ള ക്യാൻസർ കോശങ്ങളുടെ സാമ്യം വിവരിക്കുന്ന ഗ്രേഡിംഗ് (ജി) വഴിയും ഡോക്ടർമാർ ഇത്തരത്തിലുള്ള ക്യാൻസറിനെ വിവരിച്ചു.

കാൻസർ ടിഷ്യുവിനെ ആരോഗ്യമുള്ള ടിഷ്യുവുമായി ഡോക്ടർ താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു. ആരോഗ്യമുള്ള ടിഷ്യൂകളിൽ സാധാരണയായി പല തരത്തിലുള്ള കോശങ്ങൾ ഒന്നിച്ചുചേരുന്നു. ക്യാൻസർ ആരോഗ്യമുള്ള ടിഷ്യുവിന് സമാനമായി കാണപ്പെടുന്നുവെങ്കിൽ, വ്യത്യസ്ത സെൽ ഗ്രൂപ്പുകൾ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അതിനെ ഡിഫറൻഷ്യേറ്റഡ് അല്ലെങ്കിൽ ലോ-ഗ്രേഡ് ട്യൂമർ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. കാൻസർ ടിഷ്യു ആരോഗ്യമുള്ള ടിഷ്യുവിൽ നിന്ന് വളരെ വ്യത്യസ്തമായി കാണപ്പെടുന്നുവെങ്കിൽ, അതിനെ മോശമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന ഗ്രേഡ് ട്യൂമർ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ക്യാൻസർ വളർച്ചയുടെ നിരക്ക് പ്രവചിക്കാൻ ഡോക്ടർമാരെ ക്യാൻസറിന്റെ ഗ്രേഡ് സഹായിച്ചേക്കാം. പൊതുവേ, ട്യൂമർ ഗ്രേഡ് കുറവാണെങ്കിൽ, മികച്ച രോഗനിർണയം.

GX: ട്യൂമർ ഗ്രേഡ് നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ല.

G1: കോശങ്ങൾ ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങളെപ്പോലെയാണ് (നല്ല വ്യത്യാസം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു).

G2: കോശങ്ങൾ ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങൾ പോലെയാണ് (മിതമായ വ്യത്യാസം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു).

G3: കോശങ്ങൾ ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങളെപ്പോലെ കാണുന്നില്ല (മോശമായ വ്യത്യാസം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു).

G4: കോശങ്ങൾ മിക്കവാറും ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങളെപ്പോലെയല്ല (വ്യത്യാസമില്ലാത്തത് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു).

വൻകുടൽ കാൻസർ ഘട്ടം

ടി, എൻ, എം വർഗ്ഗീകരണങ്ങൾ സംയോജിപ്പിച്ച് ഡോക്ടർ ക്യാൻസറിന്റെ ഘട്ടങ്ങൾ നിശ്ചയിക്കുന്നു.

ഘട്ടം 0: ഇതിനെ കാർസിനോമ ഇൻ സിറ്റു എന്ന് വിളിക്കുന്നു. കാൻസർ കോശങ്ങൾ വൻകുടലിന്റെയോ മലാശയത്തിന്റെയോ കഫം മെംബറേൻ അല്ലെങ്കിൽ ആവരണത്തിൽ മാത്രമാണ്.

ഘട്ടം I: കാൻസർ മ്യൂക്കോസയിലൂടെ വളരുകയും വൻകുടലിന്റെയോ മലാശയത്തിന്റെയോ പേശികളെ ആക്രമിക്കുകയും ചെയ്തു. ഇത് അടുത്തുള്ള ടിഷ്യൂകളിലേക്കോ ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്കോ വ്യാപിച്ചില്ല (T1 അല്ലെങ്കിൽ T2, N0, M0).

സ്റ്റേജ് I വൻകുടൽ കാൻസർ

ഘട്ടം IIA: വൻകുടലിലൂടെയോ മലാശയ ഭിത്തിയിലൂടെയോ അർബുദം വളർന്നു, അടുത്തുള്ള ടിഷ്യൂകളിലേക്കോ അടുത്തുള്ള ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്കോ (T3, N0, M0) വ്യാപിച്ചിട്ടില്ല.

ഘട്ടം IIB: കാൻസർ പേശി പാളിയിലൂടെ വയറിന്റെ വയറിലെക്ക് വിസറൽ പെരിറ്റോണിയം എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ഇത് അടുത്തുള്ള ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്കോ മറ്റ് സ്ഥലങ്ങളിലേക്കോ പടർന്നില്ല (T4a, N0, M0).

ഘട്ടം IIC: വൻകുടലിന്റെയോ മലാശയത്തിന്റെയോ ഭിത്തിയിലൂടെ ട്യൂമർ വ്യാപിക്കുകയും അടുത്തുള്ള ഘടനകളിലേക്ക് വളരുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് അടുത്തുള്ള ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്കോ മറ്റ് സ്ഥലങ്ങളിലേക്കോ പടർന്നില്ല (T4b, N0, M0).

ഘട്ടം III: കാൻസർ അകത്തെ പാളിയുടെയോ കുടലിന്റെയോ പേശി പാളിയിലൂടെ വളർന്നു, വൻകുടലിന്റെ അല്ലെങ്കിൽ മലാശയത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു. വൻകുടലിനു ചുറ്റും 1-3 ലിംഫ് നോഡുകളോ ട്യൂമർ നോഡ്യൂളുകളോ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നില്ല (T1 അല്ലെങ്കിൽ T2, N1 അല്ലെങ്കിൽ N1c, M0; അല്ലെങ്കിൽ T1, N2a, M0).

ഘട്ടം IIIB: ക്യാൻസർ കുടൽ ഭിത്തിയിലൂടെയോ ചുറ്റുമുള്ള അവയവങ്ങളിലൂടെയോ വളർന്നു, വൻകുടലിനോ മലാശയത്തിനോ ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുവിൽ 1 മുതൽ 3 വരെ ലിംഫ് നോഡുകളോ ട്യൂമർ നോഡ്യൂളുകളോ ആയി വളർന്നു. ഇത് ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചില്ല (T3 അല്ലെങ്കിൽ T4a, N1 അല്ലെങ്കിൽ N1c, M0; T2 അല്ലെങ്കിൽ T3, N2a, M0; അല്ലെങ്കിൽ T1 അല്ലെങ്കിൽ T2, N2b, M0).

ഘട്ടം IIIC: വൻകുടൽ കാൻസർ, no matter how deep it grows, has spread to 4 or more lymph nodes, but has not spread to other distant parts of the body (T4a, N2a,
M0; T3 അല്ലെങ്കിൽ T4a, N2b, M0; അല്ലെങ്കിൽ T4b , N1, N2, M0).

ഘട്ടം IVA: കരൾ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശം (ഏതെങ്കിലും T, ഏതെങ്കിലും N, M1a) പോലുള്ള ശരീരത്തിന്റെ ഒരു വിദൂര ഭാഗത്തേക്ക് കാൻസർ പടർന്നിരിക്കുന്നു.

ഘട്ടം IVB: ക്യാൻസർ ശരീരത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗത്തേക്കാളും (ഏതെങ്കിലും T, ഏതെങ്കിലും N, M1b) വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു.

ആവർത്തിച്ചുള്ള അർബുദം: ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ആവർത്തിക്കുന്ന ക്യാൻസറാണ് ആവർത്തിച്ചുള്ള ക്യാൻസർ. വൻകുടലിലോ മലാശയത്തിലോ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റൊരു ഭാഗത്തിലോ രോഗം കണ്ടെത്താം. കാൻസർ ആവർത്തിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ആവർത്തനത്തിന്റെ വ്യാപ്തി മനസ്സിലാക്കാൻ മറ്റൊരു റൗണ്ട് പരിശോധന ഉണ്ടാകും. ഈ ടെസ്റ്റുകളും സ്കാനുകളും സാധാരണയായി യഥാർത്ഥ രോഗനിർണയ സമയത്ത് ചെയ്തതിന് സമാനമാണ്.

വൻകുടൽ കാൻസർ: ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ

ചികിത്സ അവലോകനം

കാൻസർ രോഗനിർണ്ണയത്തിലും ചികിത്സയിലും, വിവിധ തരത്തിലുള്ള ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു മൊത്തത്തിലുള്ള ചികിത്സാ പദ്ധതി തയ്യാറാക്കുന്നു, അത് സാധാരണയായി രോഗികളെ വിവിധ തരത്തിലുള്ള ചികിത്സകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു അല്ലെങ്കിൽ സംയോജിപ്പിക്കുന്നു. ഇതിനെ മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി ടീം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. വൻകുടൽ കാൻസറിന്, ഇതിൽ സാധാരണയായി സർജന്മാർ, ഓങ്കോളജിസ്റ്റുകൾ, റേഡിയേഷൻ ഓങ്കോളജിസ്റ്റുകൾ, ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളജിസ്റ്റുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളജിസ്റ്റുകൾ ദഹനനാളത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിലും തകരാറുകളിലും വിദഗ്ധരായ ഡോക്ടർമാരാണ്. ക്യാൻസർ കെയർ ടീമിൽ ഡോക്ടർ അസിസ്റ്റന്റുമാർ, ഓങ്കോളജി നഴ്‌സുമാർ, സോഷ്യൽ വർക്കർമാർ, ഫാർമസിസ്റ്റുകൾ, കൺസൾട്ടന്റുകൾ, പോഷകാഹാര വിദഗ്ധർ തുടങ്ങി നിരവധി ആരോഗ്യ വിദഗ്ധരും ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഏറ്റവും സാധാരണമായ വൻകുടൽ കാൻസർ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളുടെ ഒരു വിവരണം താഴെ കൊടുത്തിരിക്കുന്നു, തുടർന്ന് ഘട്ടം അനുസരിച്ച് ലിസ്റ്റുചെയ്തിരിക്കുന്ന ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളുടെ ഒരു ഹ്രസ്വ വിവരണം. ക്യാൻസറിന്റെ തരവും ഘട്ടവും, സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ, രോഗിയുടെ മുൻഗണന, മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ നിരവധി ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചാണ് ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളും ശുപാർശകളും. ക്യാൻസർ പരിചരണത്തിന്റെ ഒരു പ്രധാന ഭാഗമായ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെയും പാർശ്വഫലങ്ങളുടെയും ചികിത്സയും നിങ്ങളുടെ പരിചരണ പദ്ധതിയിൽ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം. നിങ്ങളുടെ എല്ലാ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളും മനസിലാക്കാൻ സമയമെടുക്കുകയും ഓരോ ചികിത്സയുടെയും ലക്ഷ്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും ചികിത്സ സ്വീകരിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് എന്ത് പ്രതീക്ഷിക്കാമെന്നതിനെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക.

വിവിധ ചികിത്സകൾ അവരുടെ പ്രായം കണക്കിലെടുക്കാതെ രോഗികൾക്ക് സമാനമായ ആനുകൂല്യങ്ങൾ നൽകുന്നുവെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, പ്രായമായ രോഗികൾക്ക് അതുല്യമായ ചികിത്സ വെല്ലുവിളികൾ ഉണ്ടാകാം. ഓരോ രോഗിക്കും ചികിത്സ നൽകുന്നതിന്, എല്ലാ ചികിത്സാ തീരുമാനങ്ങളും ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങൾ പരിഗണിക്കണം:

• രോഗിയുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതി

• രോഗിയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം

• ചികിത്സാ പദ്ധതിയുടെ സാധ്യതയുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ

• രോഗി കഴിച്ച മറ്റ് മരുന്നുകൾ

• രോഗിയുടെ പോഷകാഹാര നിലയും സാമൂഹിക പിന്തുണയും

വൻകുടൽ ശസ്ത്രക്രിയ

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ ട്യൂമറുകളും ചുറ്റുമുള്ള ആരോഗ്യമുള്ള ചില കോശങ്ങളും നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ് ശസ്ത്രക്രിയ. വൻകുടൽ കാൻസറിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ ചികിത്സയാണിത്, ഇതിനെ പലപ്പോഴും ശസ്ത്രക്രിയാ വിഭജനം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ആരോഗ്യമുള്ള വൻകുടലിന്റെയോ മലാശയത്തിന്റെയോ ഒരു ഭാഗവും അടുത്തുള്ള ലിംഫ് നോഡുകളും നീക്കം ചെയ്യപ്പെടും. ക്യാൻസർ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ വിദഗ്ധനായ ഒരു ഡോക്ടറാണ് കാൻസർ സർജൻ. വൻകുടൽ, മലാശയം, മലദ്വാരം എന്നിവയുടെ രോഗങ്ങൾ ചികിത്സിക്കാൻ പരിശീലനം ലഭിച്ച ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റാണ് കൊളോറെക്റ്റൽ സർജൻ.

ശസ്ത്രക്രിയാ വിഭജനത്തിന് പുറമേ, മറ്റ് വൻകുടൽ കാൻസർ ശസ്ത്രക്രിയ ഓപ്ഷനുകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

വൻകുടൽ കാൻസറിന്റെ ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ശസ്ത്രക്രിയ

ചില രോഗികൾക്ക് ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് വൻകുടൽ കാൻസർ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരാകാം. ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച്, മുറിവ് ചെറുതും വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം സാധാരണ വൻകുടൽ ശസ്ത്രക്രിയയെക്കാൾ ചെറുതുമാണ്. കാൻസർ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള പരമ്പരാഗത വൻകുടലിലെ ശസ്ത്രക്രിയ പോലെ തന്നെ ഫലപ്രദമാണ് ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ശസ്ത്രക്രിയ. ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് സർജറി നടത്തുന്ന ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ ഈ വിദ്യയിൽ പ്രത്യേകം പരിശീലനം നേടിയിട്ടുണ്ട്.

മലാശയ കാൻസർ കൊളോസ്റ്റമി

A small percentage of patients with rectal cancer may require colostomy. This is a surgical procedure that connects the colon to the abdomen to provide a way for excreta to leave the body. This excrement is collected in a pouch worn by the patient. Sometimes, a colostomy is only temporary to help the rectal wound heal, but it may also be permanent. Using modern surgical techniques, using radiation therapy and chemotherapy before surgery, most people undergoing rectal cancer treatment do not need a permanent colostomy.

റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി അബ്ലേഷൻ (ആർഎഫ്എ) അല്ലെങ്കിൽ ക്രയോഅബ്ലേഷൻ

Some patients may be able to perform radiofrequency ablation on the liver or lungs to remove tumors that have spread to these organs. Other methods include the use of energy heating in the form of radio frequency waves called RFA, or cryoablation. Not all liver or lung tumors can be treated with these methods. RFA can be performed through skin or surgery.

വൻകുടൽ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ

ഒരു നിർദ്ദിഷ്ട ഓപ്പറേഷന്റെ സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി മുൻകൂട്ടി ആശയവിനിമയം നടത്തുകയും അത് എങ്ങനെ തടയാം അല്ലെങ്കിൽ ലഘൂകരിക്കാമെന്നും ചോദിക്കുക. സാധാരണയായി, ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രദേശത്ത് വേദനയും ആർദ്രതയും ഉൾപ്പെടുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയ മലബന്ധമോ വയറിളക്കമോ ഉണ്ടാക്കാം, അത് സാധാരണയായി അപ്രത്യക്ഷമാകും. കൊളോസ്റ്റമി ഉള്ളവർക്ക് സ്റ്റോമയ്ക്ക് ചുറ്റും പ്രകോപനം ഉണ്ടാകാം. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു കൊളോസ്റ്റമി ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ, കൊളോസ്റ്റമി മാനേജ്മെന്റിൽ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റായ ഒരു ഡോക്ടർ അല്ലെങ്കിൽ നഴ്സിന് പ്രദേശം വൃത്തിയാക്കാനും അണുബാധ തടയാനും നിങ്ങളെ പഠിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.

ഓപ്പറേഷന് ശേഷം പലർക്കും വീണ്ടും മലവിസർജ്ജനം ആവശ്യമാണ്, ഇതിന് കുറച്ച് സമയമെടുക്കുകയും സഹായിക്കുകയും ചെയ്യാം. നിങ്ങൾക്ക് നല്ല മലവിസർജ്ജന നിയന്ത്രണം വീണ്ടെടുക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കണം.

വൻകുടൽ കാൻസറിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി

റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ഉയർന്ന ഊർജ്ജം ഉപയോഗിക്കുന്നു x- രശ്മികൾ ക്യാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കാൻ. മലാശയ അർബുദത്തെ ചികിത്സിക്കാൻ ഇത് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, കാരണം ഈ ട്യൂമർ ആദ്യം ആരംഭിച്ച സ്ഥലത്ത് തന്നെ ആവർത്തിക്കുന്നു. ക്യാൻസറിനുള്ള റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയിൽ വൈദഗ്ദ്ധ്യം നേടിയ ഡോക്ടർമാരെ റേഡിയേഷൻ ഓങ്കോളജിസ്റ്റുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. റേഡിയേഷൻ ചികിത്സാ പദ്ധതികൾ (പദ്ധതികൾ) സാധാരണയായി ഒരു നിശ്ചിത എണ്ണം ചികിത്സകൾ നൽകുകയും ഒരു നിശ്ചിത കാലയളവിൽ വീണ്ടും ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

• ബാഹ്യ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി. കാൻസറുള്ള സ്ഥലത്തേക്ക് എക്സ്-റേകൾ പുറപ്പെടുവിക്കാൻ ബാഹ്യ റേഡിയോ തെറാപ്പി ഒരു യന്ത്രം ഉപയോഗിക്കുന്നു. റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി സാധാരണയായി ആഴ്ചയിൽ 5 ദിവസം നീണ്ടുനിൽക്കും.

• Stereotactic radiotherapy. Stereotactic radiotherapy is an exogenous radiation therapy that can be used if the tumor has spread to the liver or lungs. This type of radiation therapy can provide a large, precise dose of radiation to a small area of ​​focus. This technique can avoid normal liver and lung tissue that may be removed during surgery. However, not all cancers that spread to the liver or lungs can be treated in this way.

• മറ്റ് തരത്തിലുള്ള റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി.

ചില ആളുകൾക്ക്, ഇൻട്രാ ഓപ്പറേറ്റീവ് റേഡിയോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ പോലുള്ള പ്രത്യേക റേഡിയോ തെറാപ്പി ടെക്നിക്കുകൾ ബ്രാഞ്ചെപാപി, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ ഇല്ലാതാക്കാൻ കഴിയാത്ത ക്യാൻസറിന്റെ ഒരു ചെറിയ ഭാഗം ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിച്ചേക്കാം.

• ഇൻട്രാ ഓപ്പറേറ്റീവ് റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി.

ഇൻട്രാ ഓപ്പറേറ്റീവ് റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയിൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ ഒരു ഉയർന്ന ഡോസ് റേഡിയോ തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

വൻകുടൽ കാൻസറിലെ ബ്രാച്ചിതെറാപ്പി

ബ്രാച്ചിതെറാപ്പി ശരീരത്തിൽ സ്ഥാപിച്ചിട്ടുള്ള റേഡിയോ ആക്ടീവ് "വിത്തുകൾ" ഉപയോഗിക്കുന്നു. SIR-Spheres എന്ന ഉൽപ്പന്നമായ ബ്രാച്ചിതെറാപ്പിയിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ അനുയോജ്യമല്ലാത്തതിനാൽ കരളിലേക്ക് പടരുന്ന വൻകുടൽ കാൻസറിനെ ചികിത്സിക്കാൻ yttrium-90 എന്ന റേഡിയോ ആക്ടീവ് മെറ്റീരിയൽ കരളിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു, ചില പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് ytrium ആണ്. -90 ക്യാൻസർ കോശങ്ങളുടെ വളർച്ചയെ മന്ദഗതിയിലാക്കാൻ സഹായിക്കും.

മലാശയ കാൻസറിനുള്ള നിയോഅഡ്ജുവന്റ് റേഡിയോ തെറാപ്പി

മലാശയ കാൻസറിന്, ട്യൂമർ ചുരുക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിയോഅഡ്ജുവന്റ് തെറാപ്പി എന്ന റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കാം, ഇത് ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് എളുപ്പമാക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം അവശേഷിക്കുന്ന ക്യാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കാനും ഇത് ഉപയോഗിക്കാം. ഈ രോഗത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ രണ്ട് രീതികളും ഫലപ്രദമാണ്. കീമോതെറാപ്പി സാധാരണയായി റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയുടെ അതേ സമയത്താണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്, ഇത് മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് സംയുക്ത റേഡിയോ കീമോതെറാപ്പി എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയുടെ ഫലപ്രാപ്തി. കീമോതെറാപ്പിയും റേഡിയോ തെറാപ്പിയും സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് മലാശയ അർബുദത്തിന് കൊളോസ്റ്റമി ഒഴിവാക്കുന്നതിനോ ക്യാൻസർ ആവർത്തനത്തിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനോ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയും കീമോതെറാപ്പിയും മികച്ച ഫലങ്ങളുണ്ടാക്കുമെന്നും ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി, കീമോതെറാപ്പി എന്നിവയേക്കാൾ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറവാണെന്നും ഒരു പഠനം കണ്ടെത്തി. റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് കാൻസർ ആവർത്തന നിരക്ക് കുറയുന്നതും കുടൽ പാടുകൾ കുറയുന്നതും പ്രധാന നേട്ടങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ

റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ ക്ഷീണം, ചെറിയ ചർമ്മ പ്രതികരണങ്ങൾ, വയറുവേദന, മലമൂത്രവിസർജ്ജനം ബുദ്ധിമുട്ട് എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം. ഇത് മലാശയ രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ കുടൽ തടസ്സം വഴി രക്തരൂക്ഷിതമായ മലം ഉണ്ടാക്കാം. ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, മിക്ക പാർശ്വഫലങ്ങളും അപ്രത്യക്ഷമാകും.

വൻകുടൽ കാൻസറിനുള്ള കീമോതെറാപ്പി

കീമോതെറാപ്പി കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കാൻ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, സാധാരണയായി കാൻസർ കോശങ്ങൾ വളരുകയും വിഭജിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് തടയുന്നു. കീമോതെറാപ്പി സാധാരണയായി ഒരു മെഡിക്കൽ ഓങ്കോളജിസ്റ്റാണ് നൽകുന്നത്, മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ക്യാൻസറിനെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ വൈദഗ്ദ്ധ്യമുള്ള ഒരു ഡോക്ടർ.

സിസ്റ്റമിക് കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ രക്തത്തിൽ പ്രവേശിക്കുകയും ശരീരത്തിലുടനീളം ക്യാൻസർ കോശങ്ങളിലെത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. കീമോതെറാപ്പി നൽകുന്നതിനുള്ള സാധാരണ രീതികളിൽ ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ വിഴുങ്ങൽ (വാക്കാലുള്ള) ഗുളികകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഗുളികകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഒരു കീമോതെറാപ്പി ചിട്ടയിൽ സാധാരണയായി ഒരു നിശ്ചിത കാലയളവിനുള്ളിൽ നൽകുന്ന ഒരു നിശ്ചിത എണ്ണം ചികിത്സാ ചക്രങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. രോഗികൾക്ക് ഒരേ സമയം 1 മരുന്ന് അല്ലെങ്കിൽ വ്യത്യസ്ത മരുന്നുകളുടെ സംയോജനം ലഭിക്കും.

ശസ്‌ത്രക്രിയയ്‌ക്ക്‌ ശേഷം ശേഷിക്കുന്ന കാൻസർ കോശങ്ങളെ ഇല്ലാതാക്കാൻ കീമോതെറാപ്പി നൽകാം. മലാശയ അർബുദമുള്ള ചില രോഗികൾക്ക്, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് ഡോക്ടർമാർ കീമോതെറാപ്പിയും റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയും നടത്തും, ഇത് മലാശയ മുഴകളുടെ വലുപ്പം കുറയ്ക്കുകയും കാൻസർ ആവർത്തനത്തിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.

വൻകുടൽ കാൻസർ കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകളുടെ തരങ്ങൾ

നിലവിൽ, യുഎസ് ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (എഫ്ഡിഎ) വൻകുടൽ കാൻസർ ചികിത്സയ്ക്കായി നിരവധി മരുന്നുകൾ അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. ചികിത്സയ്ക്കിടെ വ്യത്യസ്ത സമയങ്ങളിൽ ക്ലാസ് 1 അല്ലെങ്കിൽ നിരവധി മരുന്നുകൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. ചിലപ്പോൾ ഈ മരുന്നുകൾ ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി മരുന്നുകളുമായി സംയോജിച്ച് ഉപയോഗിക്കുന്നു (ചുവടെയുള്ള "ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി" കാണുക).

• സെലോഡ

• ഫ്ലൂറോറാസിൽ (5-FU, Adrucil)

• Irinotecan (Camptosar)

• എലോക്സാറ്റിൻ

• Trifluorouridine / Tiracilidine (TAS-102, Lonsurf)

ഈ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള ചില സാധാരണ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• 5-FU

• 5-FU, Wellcovorin (Wellcovorin), വിറ്റാമിനുകൾ 5-FU യുടെ ഫലപ്രാപ്തി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു

• Capecitabine, 5-FU എന്ന വാക്കാലുള്ള രൂപം

• 5-FU ല്യൂക്കോവോറിനും ഓക്സലിപ്ലാറ്റിനും (FOLFOX എന്ന് വിളിക്കുന്നു)

• 5-FU ല്യൂക്കോവോറിനും ഇറിനോടെക്കനും (FOLFIRI എന്ന് വിളിക്കുന്നു)

• Irinotecan ഒറ്റയ്ക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നു

• Capecitabine, irinotecan (XELIRI അല്ലെങ്കിൽ CAPIRI എന്ന് വിളിക്കുന്നു) അല്ലെങ്കിൽ oxaliplatin (XELOX അല്ലെങ്കിൽ CAPEOX എന്ന് വിളിക്കുന്നു)

• Any of the above drugs combined with the following targeted drugs (see below): cetuximab, bevacizumab or panitumumab

• ഫോൾഫിരി ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത മരുന്നുകളുമായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു (ചുവടെ കാണുക): ziv-aflibercept അല്ലെങ്കിൽ lamucirumab

കീമോതെറാപ്പി പാർശ്വഫലങ്ങൾ

കീമോതെറാപ്പി ഛർദ്ദി, ഓക്കാനം, വയറിളക്കം, ന്യൂറോപ്പതി അല്ലെങ്കിൽ അഫ്തസ് അൾസർ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമായേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പാർശ്വഫലങ്ങൾ തടയുന്ന മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കാം. അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ രീതികളിലെ മാറ്റങ്ങൾ കാരണം, മിക്ക രോഗികളിലും ഈ പാർശ്വഫലങ്ങൾ മുൻകാലത്തെപ്പോലെ കഠിനമല്ല. കൂടാതെ, രോഗികൾ വളരെ ക്ഷീണിച്ചേക്കാം, അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. ചില മരുന്നുകൾ ന്യൂറോപ്പതി, ഇക്കിളി അല്ലെങ്കിൽ പാദങ്ങളിലോ കൈകാലുകളിലോ മരവിപ്പ് എന്നിവയ്ക്കും കാരണമായേക്കാം. വൻകുടൽ കാൻസറിനെ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ അപൂർവമായ പാർശ്വഫലമാണ് മുടികൊഴിച്ചിൽ.

പാർശ്വഫലങ്ങൾ പ്രത്യേകിച്ച് കഠിനമാണെങ്കിൽ, മരുന്നിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുകയോ ചികിത്സ വൈകുകയോ ചെയ്യാം. നിങ്ങൾ കീമോതെറാപ്പി സ്വീകരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ ചികിത്സിക്കാൻ ഡോക്ടറെ എപ്പോൾ അനുവദിക്കണമെന്ന് മനസിലാക്കാൻ നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീമുമായി ആശയവിനിമയം നടത്തണം. ചികിത്സ അവസാനിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, കീമോതെറാപ്പിയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാകും.

വൻകുടൽ കാൻസറിൽ ടാർഗെറ്റഡ് ഡ്രഗ് തെറാപ്പി

ക്യാൻസർ വളർച്ചയ്ക്കും അതിജീവനത്തിനും കാരണമാകുന്ന ക്യാൻസർ നിർദ്ദിഷ്ട ജീനുകൾ, പ്രോട്ടീനുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ടിഷ്യു പരിതസ്ഥിതികൾക്കുള്ള ചികിത്സയാണ് ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി. ഈ ചികിത്സ കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ വളർച്ചയും വ്യാപനവും തടയുകയും ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങളുടെ കേടുപാടുകൾ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

എല്ലാ ട്യൂമറുകൾക്കും ഒരേ ലക്ഷ്യമില്ലെന്ന് സമീപകാല പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ചികിത്സ കണ്ടെത്തുന്നതിന്, ട്യൂമറിലെ ജീനുകൾ, പ്രോട്ടീനുകൾ, മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ എന്നിവ നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ജനിതക പരിശോധനകൾ നടത്തിയേക്കാം. സാധ്യമായ ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ചികിത്സയിലൂടെ ഓരോ രോഗിയെയും നന്നായി പൊരുത്തപ്പെടുത്താൻ ഇത് ഡോക്ടർമാരെ സഹായിക്കുന്നു. കൂടാതെ, നിർദ്ദിഷ്ട തന്മാത്രാ ലക്ഷ്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും അവയിലേക്ക് നയിക്കുന്ന പുതിയ ചികിത്സാരീതികളെക്കുറിച്ചും കൂടുതലറിയാൻ ഇപ്പോൾ നിരവധി പഠനങ്ങൾ നടക്കുന്നുണ്ട്. വൻകുടൽ കാൻസർ ചികിത്സയിൽ ഈ മരുന്നുകൾ കൂടുതൽ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു.

ചെറുപ്പക്കാർക്ക് സമാനമായ ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പിയിൽ നിന്ന് പ്രായമായ രോഗികൾക്ക് പ്രയോജനം ലഭിക്കുമെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. കൂടാതെ, പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾ പ്രായമായ രോഗികളിലും ചെറുപ്പക്കാരായ രോഗികളിലും നിയന്ത്രിക്കാവുന്നതാണ്.

ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പിയുടെ വർഗ്ഗീകരണം

വൻകുടൽ കാൻസറിന്, ഇനിപ്പറയുന്ന ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പികൾ ലഭ്യമാണ്.

വൻകുടൽ കാൻസറിൽ ആന്റി-ആൻജിയോജെനിസിസ് ചികിത്സ

ആൻറി-ആൻജിയോജെനിസിസ് തെറാപ്പി ഒരു ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി ആണ്. മുഴകൾ പുതിയ രക്തക്കുഴലുകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്ന പ്രക്രിയയായ ആൻജിയോജെനിസിസ് തടയുന്നതിൽ ഇത് ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. മുഴകൾക്ക് ആൻജിയോജെനിസിസ് ആവശ്യമായി വരുന്നതും പോഷകങ്ങൾ നൽകുന്നതും ആയതിനാൽ, ട്യൂമറിനെ "പട്ടിണിക്കിടുക" എന്നതാണ് ആന്റി-ആൻജിയോജെനിസിസ് തെറാപ്പിയുടെ ലക്ഷ്യം.

• ബീവാസിസമാബ് (അവസ്റ്റിൻ)

ബെവാസിസുമാബ് കീമോതെറാപ്പിയുമായി സംയോജിപ്പിക്കുമ്പോൾ, വിപുലമായ വൻകുടൽ കാൻസർ ഉള്ള രോഗികളുടെ അതിജീവന സമയം വർദ്ധിപ്പിക്കും. 2004-ൽ, വൻകുടലിലെ ക്യാൻസറിനുള്ള ആദ്യ ചോയിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഫസ്റ്റ്-ലൈൻ ചികിത്സയായി കീമോതെറാപ്പിയുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് ബെവാസിസുമാബ് FDA അംഗീകരിച്ചു. രണ്ടാം നിര ചികിത്സയായി ഇത് ഫലപ്രദമാണെന്ന് സമീപകാല ഗവേഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.

• സികർഗ (സ്തിവർഗ)

ചിലതരം കീമോതെറാപ്പികളും മറ്റ് ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പികളും സ്വീകരിച്ച മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് കൊളോറെക്റ്റൽ കാൻസർ രോഗികൾക്ക് 2012-ൽ മരുന്ന് അംഗീകരിച്ചു.

• Ziv-aflibercept (Zaltrap), lamucirumab (Cyramza)

മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് കൊളോറെക്റ്റൽ ക്യാൻസറിനുള്ള രണ്ടാം നിര ചികിത്സയായി ഈ മരുന്നുകളിൽ ഏതെങ്കിലും ഫോൾഫിരി കീമോതെറാപ്പിയുമായി സംയോജിച്ച് ഉപയോഗിക്കാം.

Epidermal growth factor receptor (EGFR) inhibitor.

EGFR ഇൻഹിബിറ്റർ ഒരു ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി ആണ്. EGFR തടയുന്ന മരുന്നുകൾ വൻകുടൽ കാൻസറിന്റെ വളർച്ചയെ ഫലപ്രദമായി തടയുകയോ മന്ദഗതിയിലാക്കുകയോ ചെയ്യുമെന്ന് ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തി.

• Cetuximab (Erbitux). Cetuximab മൌസ് കോശങ്ങളിൽ നിന്ന് നിർമ്മിച്ച ഒരു ആന്റിബോഡിയാണ്, അതിൽ ഇപ്പോഴും ചില മൗസ് ടിഷ്യു ഘടനയുണ്ട്.

• Panitumumab (Vectibix). പാനിറ്റുമുമാബ് പൂർണ്ണമായും മനുഷ്യ പ്രോട്ടീൻ കൊണ്ടാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്, സെറ്റൂക്സിമാബ് പോലുള്ള അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് കാരണമാകില്ല.

RAS ജീൻ മ്യൂട്ടേഷനുകളോ മാറ്റങ്ങളോ ഉള്ള മുഴകളിൽ സെറ്റുക്സിമാബും പാനിറ്റുമുമാബും യാതൊരു സ്വാധീനവും ചെലുത്തുന്നില്ലെന്ന് സമീപകാല പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. സെറ്റുക്‌സിമാബ്, പാനിറ്റുമുമാബ് തുടങ്ങിയ ഇഎഫ്‌ജിആർ വിരുദ്ധ ചികിത്സ ലഭിച്ചേക്കാവുന്ന മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് കൊളോറെക്റ്റൽ കാൻസർ ഉള്ള എല്ലാ രോഗികൾക്കും ആർഎഎസ് ജീൻ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ കണ്ടെത്താൻ കഴിയുമെന്ന് എഎസ്‌സിഒ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. രോഗിയുടെ ട്യൂമറിന് RAS ജീനിൽ മ്യൂട്ടേഷൻ ഉണ്ടെങ്കിൽ, EFGR വിരുദ്ധ ആന്റിബോഡികൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയ്‌ക്കെതിരെ ASCO ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

Your tumor may also be tested for other molecular markers, including BRAF, HER2 overexpression, microsatellite instability, etc. These markers have not yet been approved by the FDA for targeted therapy, but there may be therapeutic opportunities in clinical trials that study these molecular changes.

ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പിയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ

ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത തെറാപ്പിയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ മുഖത്തും ശരീരത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്തും ചർമ്മ തിണർപ്പ് ഉണ്ടാകാം, ഇത് വിവിധ ചികിത്സകളിലൂടെ തടയാനോ കുറയ്ക്കാനോ കഴിയും.

കാൻസർ ലക്ഷണങ്ങളുടെയും പാർശ്വഫലങ്ങളുടെയും ചികിത്സ

ക്യാൻസറും അതിന്റെ ചികിത്സയും പലപ്പോഴും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ക്യാൻസറിന്റെ വളർച്ച മന്ദഗതിയിലാക്കുകയോ അർബുദം ഇല്ലാതാക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതിനു പുറമേ, കാൻസർ ചികിത്സയുടെ ഒരു പ്രധാന ഭാഗം ഒരു വ്യക്തിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും പാർശ്വഫലങ്ങളും ഒഴിവാക്കുക എന്നതാണ്. ഈ രീതിയെ സാന്ത്വന ചികിത്സ അല്ലെങ്കിൽ സഹായ ചികിത്സ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, കൂടാതെ രോഗിയുടെ ശാരീരികവും വൈകാരികവും സാമൂഹികവുമായ ആവശ്യങ്ങൾക്ക് പിന്തുണ നൽകുന്നതും ഉൾപ്പെടുന്നു.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനും ജീവിതനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും രോഗികൾക്കും അവരുടെ കുടുംബങ്ങൾക്കും പിന്തുണ നൽകുന്നതിനും ഊന്നൽ നൽകുന്ന ചികിത്സാരീതിയാണ് പാലിയേറ്റീവ് ചികിത്സ. ക്യാൻസറിന്റെ പ്രായം, തരം, ഘട്ടം എന്നിവ പരിഗണിക്കാതെ ആർക്കും സാന്ത്വന പരിചരണം ആവശ്യമാണ്. എപ്പോൾ പാലിയേറ്റീവ് ടി
കാൻസർ ചികിത്സയ്ക്കിടെ കഴിയുന്നത്ര നേരത്തെ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നു, ഫലം മികച്ചതാണ്. ആളുകൾക്ക് പലപ്പോഴും കാൻസർ ചികിത്സയും പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടാനുള്ള ചികിത്സയും ഒരേ സമയം ലഭിക്കുന്നു. വാസ്തവത്തിൽ, ഈ രണ്ട് ചികിത്സകളും സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും നേരിയ ലക്ഷണങ്ങളും മെച്ചപ്പെട്ട ജീവിത നിലവാരവും ഉണ്ട്, കൂടാതെ അവർ ചികിത്സയിൽ കൂടുതൽ സംതൃപ്തരാണെന്ന് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു.

സാന്ത്വന പരിചരണം വ്യാപകമായി വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു, സാധാരണയായി മരുന്നുകൾ, പോഷകാഹാര മാറ്റങ്ങൾ, വിശ്രമ രീതികൾ, വൈകാരിക പിന്തുണ, മറ്റ് ചികിത്സകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. കീമോതെറാപ്പി, സർജറി അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി പോലുള്ള ക്യാൻസർ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിന് സമാനമായ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളും നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കും.

വ്യത്യസ്ത കാൻസർ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ

സാധാരണയായി, 0, I, II, III ഘട്ടങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ സുഖപ്പെടുത്താവുന്നതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, സ്റ്റേജ് III വൻകുടൽ കാൻസർ ഉള്ള നിരവധി രോഗികളും സ്റ്റേജ് II രോഗികളും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം രോഗം ഭേദമാക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് കീമോതെറാപ്പി സ്വീകരിക്കുന്നു. സ്റ്റേജ് II, സ്റ്റേജ് III മലാശയ കാൻസർ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പോ ശേഷമോ റേഡിയോ തെറാപ്പിയും കീമോതെറാപ്പിയും ലഭിച്ചു. ഘട്ടം IV സാധാരണയായി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയില്ല, പക്ഷേ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും, ക്യാൻസറിന്റെ വികസനവും രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളും നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും. ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ പങ്കെടുക്കുന്നത് ഓരോ ഘട്ടം ഘട്ടമായുള്ള രോഗിക്കും ഒരു ചികിത്സാ ഉപാധിയാണ്.

സ്റ്റേജ് 0 വൻകുടൽ കാൻസർ

കൊളോനോസ്കോപ്പി സമയത്ത് പോളിപെക്ടമി അല്ലെങ്കിൽ പോളിപ്പ് നീക്കം ചെയ്യുക എന്നതാണ് സാധാരണ ചികിത്സ. പോളിപ്സ് പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, അധിക ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമില്ല.

സ്റ്റേജ് I വൻകുടൽ കാൻസർ

ട്യൂമറുകളും ലിംഫ് നോഡുകളും ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ് സാധാരണയായി ചികിത്സാ രീതി.

സ്റ്റേജ് II വൻകുടൽ കാൻസർ

ശസ്ത്രക്രിയയാണ് പലപ്പോഴും ആദ്യ ചികിത്സ. സ്റ്റേജ് II വൻകുടൽ കാൻസർ ഉള്ള രോഗികൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം കൂടുതൽ ചികിത്സ ആവശ്യമാണോ എന്നതിനെക്കുറിച്ച് അവരുടെ ഡോക്ടർമാരോട് സംസാരിക്കണം, കാരണം ചില രോഗികൾക്ക് സഹായക കീമോതെറാപ്പി ലഭിക്കുന്നു. അഡ്‌ജുവന്റ് കീമോതെറാപ്പി എന്നത് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ഏതെങ്കിലും ക്യാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ള ഒരു ചികിത്സയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ശസ്ത്രക്രിയയുടെ രോഗശമന നിരക്ക് വളരെ നല്ലതാണ്, ഈ ഘട്ടത്തിലെ വൻകുടൽ ക്യാൻസറുള്ള രോഗികൾക്ക്, അധിക ചികിത്സയുടെ പ്രയോജനം വളരെ ചെറുതാണ്. സ്റ്റേജ് II മലാശയ അർബുദമുള്ള രോഗികൾക്ക്, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പോ ശേഷമോ കീമോതെറാപ്പിയുമായി സംയോജിപ്പിക്കുന്നു. ഓപ്പറേഷന് ശേഷം അധിക കീമോതെറാപ്പി നൽകാം.

സ്റ്റേജ് III വൻകുടൽ കാൻസർ

ചികിത്സയിൽ സാധാരണയായി ട്യൂമർ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുകയും തുടർന്ന് അനുബന്ധ കീമോതെറാപ്പിയും ഉൾപ്പെടുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളും ലഭ്യമാണ്. മലാശയ ക്യാൻസർ ഉള്ള രോഗികൾക്ക്, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പും ശേഷവും റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി നടത്താം.

മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് (ഘട്ടം IV) വൻകുടൽ കാൻസർ

കാൻസർ അതിന്റെ പ്രാഥമിക സ്ഥലത്ത് നിന്ന് ശരീരത്തിന്റെ മറ്റൊരു ഭാഗത്തേക്ക് പടരുകയാണെങ്കിൽ, ഡോക്ടർമാർ അതിനെ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ക്യാൻസർ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. വൻകുടൽ കാൻസർ കരൾ, ശ്വാസകോശം, പെരിറ്റോണിയം, അതായത് വയറിലോ സ്ത്രീകളുടെ അണ്ഡാശയത്തിലോ ഉള്ള വിദൂര അവയവങ്ങളിലേക്കും വ്യാപിക്കും. ഇത് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, മികച്ച സ്റ്റാൻഡേർഡ് ചികിത്സാ പദ്ധതിയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർമാർക്ക് വ്യത്യസ്ത കാഴ്ചപ്പാടുകൾ ഉണ്ടായേക്കാം. കൂടാതെ, ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ പങ്കെടുക്കുന്നത് ഒരു ഓപ്ഷനായിരിക്കാം.

നിങ്ങളുടെ ചികിത്സാ പദ്ധതിയിൽ ശസ്ത്രക്രിയ, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി, കീമോതെറാപ്പി എന്നിവയുടെ സംയോജനം ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം, ഇത് രോഗത്തിന്റെ വികസനം മന്ദഗതിയിലാക്കാനും ട്യൂമർ താൽക്കാലികമായി ചുരുക്കാനും ഉപയോഗിക്കാം. രോഗലക്ഷണങ്ങളും പാർശ്വഫലങ്ങളും ഒഴിവാക്കാൻ സാന്ത്വന പരിചരണവും പ്രധാനമാണ്.

ഈ ഘട്ടത്തിൽ, ക്യാൻസർ സംഭവിക്കുന്ന വൻകുടലിന്റെ ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഉപയോഗം സാധാരണയായി ക്യാൻസർ ഭേദമാക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ ഇത് വൻകുടലിലെ തടസ്സമോ മറ്റ് ക്യാൻസറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങളോ ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കും. അർബുദം അടങ്ങിയ മറ്റ് അവയവങ്ങളുടെ ഭാഗങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ശസ്ത്രക്രിയ ഉപയോഗിക്കാനും സാധിക്കും, അതിനെ റിസക്ഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പരിമിതമായ എണ്ണം ക്യാൻസറുകൾ കരൾ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശം പോലുള്ള ഒരൊറ്റ അവയവത്തിലേക്ക് പടരുകയാണെങ്കിൽ, ചില ആളുകൾക്ക് സുഖം പ്രാപിക്കാൻ കഴിയും.

വൻകുടൽ കാൻസറിൽ, കാൻസർ കരളിലേക്ക് പടർന്നിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ സാധ്യമാണെങ്കിൽ (കീമോതെറാപ്പിക്ക് മുമ്പോ ശേഷമോ), പൂർണ്ണമായി സുഖപ്പെടുത്താനുള്ള അവസരമുണ്ട്. ക്യാൻസർ ഭേദമാക്കുന്നത് അസാധ്യമാണെങ്കിൽപ്പോലും, ശസ്ത്രക്രിയ മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ അതിജീവനം വർദ്ധിപ്പിക്കും. കരളിലേക്ക് കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെട്ട കാൻസർ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്ന് ഏത് രോഗികൾക്ക് പ്രയോജനം ലഭിക്കുമെന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് പലപ്പോഴും ഒരു സങ്കീർണ്ണമായ പ്രക്രിയയാണ്, മികച്ച ചികിത്സാ പദ്ധതി ആസൂത്രണം ചെയ്യാൻ ഒന്നിലധികം വിദഗ്ധർ സഹകരിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

കാൻസർ മോചനത്തിനും പുനരധിവാസത്തിനുമുള്ള അവസരങ്ങൾ

ശരീരത്തിന് ക്യാൻസർ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയാതെ വരികയും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതാണ് കാൻസർ റിമിഷൻ. ഇതിനെ "രോഗത്തിന്റെ തെളിവില്ല" അല്ലെങ്കിൽ NED എന്നും വിളിക്കാം.

ആശ്വാസം താൽക്കാലികമോ ശാശ്വതമോ ആകാം. ഈ അനിശ്ചിതത്വം പലരിലും കാൻസർ തിരിച്ചുവരുമോ എന്ന ആശങ്കയുണ്ടാക്കിയിട്ടുണ്ട്. പല മോചനങ്ങളും ശാശ്വതമാണെങ്കിലും, ക്യാൻസർ ആവർത്തിക്കാനുള്ള സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങളുടെ റിലാപ്‌സ് അപകടസാധ്യതയും ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളും മനസ്സിലാക്കുന്നത് കാൻസർ ആവർത്തനത്തിന് കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി തയ്യാറെടുക്കാൻ നിങ്ങളെ സഹായിച്ചേക്കാം.

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ക്യാൻസർ വീണ്ടും വന്നാൽ അതിനെ ആവർത്തന ക്യാൻസർ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് അതേ സ്ഥലത്ത് (പ്രാദേശിക ആവർത്തനം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു), സമീപത്തുള്ള (പ്രാദേശിക ആവർത്തനം) അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു സ്ഥലത്ത് (വിദൂര ആവർത്തനം) തിരികെ വന്നേക്കാം.

ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ആവർത്തനത്തെക്കുറിച്ച് കഴിയുന്നത്ര മനസ്സിലാക്കാൻ ഒരു പരിശോധന സൈക്കിൾ വീണ്ടും ആരംഭിക്കും. പരിശോധന പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം, ചികിത്സാ പദ്ധതിയിൽ സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയ, കീമോതെറാപ്പി, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി തുടങ്ങിയ മേൽപ്പറഞ്ഞ ചികിത്സാ രീതികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ അവ വ്യത്യസ്ത കോമ്പിനേഷനുകളിൽ ഉപയോഗിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ വ്യത്യസ്ത നിരക്കുകളിൽ നൽകാം. ഈ ആവർത്തിച്ചുള്ള ക്യാൻസറിനുള്ള ചികിത്സ പഠിക്കുന്ന ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിൽ പങ്കെടുക്കാനും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. പൊതുവേ, ആവർത്തിച്ചുള്ള ക്യാൻസറിനുള്ള ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ശസ്ത്രക്രിയ, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി, കീമോതെറാപ്പി എന്നിവയുൾപ്പെടെ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ക്യാൻസറിനുള്ള (മുകളിൽ കാണുക) സമാനമാണ്. നിങ്ങൾ ഏത് ചികിത്സാ പദ്ധതി തിരഞ്ഞെടുത്താലും, രോഗലക്ഷണങ്ങളും പാർശ്വഫലങ്ങളും ഒഴിവാക്കാൻ സാന്ത്വന പരിചരണം പ്രധാനമാണ്.