അമേരിക്കൻ മെഡിക്കൽ അസോസിയേഷൻ്റെ ജേണലിൽ മെയ് 21-ന് ഓൺലൈനിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഒരു പഠനം, ശ്വാസകോശ കാൻസർ മുഴകളുടെ ഒന്നിലധികം ജനിതക പരിശോധനകൾ ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത തെറാപ്പിക്ക് ജനിതക വൈകല്യങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ സഹായിക്കുമെന്ന് കാണിച്ചു. ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കാത്ത രോഗികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ശ്വാസകോശ അർബുദ മാച്ചിംഗ് തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് കൂടുതൽ അതിജീവന സമയം ലഭിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ചികിത്സാ തന്ത്രത്തിന് രോഗിയുടെ നിലനിൽപ്പ് മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ ക്രമരഹിതമായ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്.
ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പിയുടെ ആമുഖം സംയോജിപ്പിച്ച് ശ്വാസകോശ കാൻസർ ചികിത്സയുടെ അവസ്ഥയെ മാറ്റിമറിച്ചു ട്യൂമർ ചികിത്സാ തീരുമാനങ്ങൾക്കൊപ്പം ജനിതകമാറ്റം. അഡിനോകാർസിനോമ ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം; യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിൽ ഓരോ വർഷവും 130,000 ആളുകൾക്ക് ശ്വാസകോശ അഡിനോകാർസിനോമ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു, കൂടാതെ ലോകമെമ്പാടും ഓരോ വർഷവും 1 ദശലക്ഷം ആളുകൾക്ക് ശ്വാസകോശ അഡിനോകാർസിനോമ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു.
ലേഖനത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തല വിവരങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് ശ്വാസകോശ അഡിനോകാർസിനോമയുടെ ഓങ്കോജീൻ ഡ്രൈവറുകളുടെ പ്രവർത്തന ആവൃത്തി 50% കൂടുതലായിരിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഈ ഡ്രൈവർമാരുടെ തന്മാത്രാ തകരാറുകൾ കാൻസർ വികസനത്തിന് നിർണായകമാണ്. ഈ ഡ്രൈവറുകൾ "ആക്റ്റീവ്" എന്ന് നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നു, കാരണം ജീനോമിലെ ഓരോ അസാധാരണ സൈറ്റിനെയും ടാർഗെറ്റുചെയ്യുന്ന മരുന്നുകൾ ടാർഗെറ്റുചെയ്യുന്നതിലൂടെ അവ നെഗറ്റീവ് ആയി മാറും.
ന്യൂയോർക്കിലെ മെമ്മോറിയൽ സ്ലോൺ കെറ്ററിംഗ് കാൻസർ സെൻ്ററിലെ ഡോ. മാർക്ക് ജി. ക്രിസ്. ശ്വാസകോശ അഡിനോകാർസിനോമ ഉള്ള രോഗികളിൽ കാർസിനോജെനിക് ഡ്രൈവറുകളുടെ ആവൃത്തി കണക്കാക്കി, മൊത്തത്തിലുള്ള അതിജീവനത്തിനൊപ്പം ഒരു നിശ്ചിത ടാർഗെറ്റഡ് ചികിത്സ തിരഞ്ഞെടുത്ത രോഗികളുടെ അനുപാതം പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യാൻ ഈ ഡാറ്റ ഉപയോഗിച്ചു. 2009 മുതൽ 2012 വരെ 14 കേന്ദ്രങ്ങൾ ശ്വാസകോശ അർബുദം മ്യൂട്ടേഷൻ അലയൻസ് മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ശ്വാസകോശ അഡിനോകാർസിനോമ ഉള്ള രോഗികളെ റിക്രൂട്ട് ചെയ്യുകയും 10 ഓങ്കോജീൻ ഡ്രൈവർ ഘടകങ്ങൾക്കായി പ്രത്യേക മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്ന രോഗികളിൽ ട്യൂമറുകൾ പരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്തു. പഠനം JAMA-ൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു (2014; doi: 10.1001 / jama.2014.3741).
പഠന വേളയിൽ, ഗവേഷകർ 1 രോഗികളുടെ മുഴകളിൽ കുറഞ്ഞത് 1007 ജീനെങ്കിലും പരീക്ഷിച്ചു, കൂടാതെ 10 രോഗികളുടെ മുഴകളിൽ 733 ജീനുകൾ (പൂർണ്ണമായി ജനിതകരൂപത്തിലുള്ള രോഗികൾ) പരീക്ഷിച്ചു. 733 രോഗികളിൽ 466 പേർ (64%) ഓങ്കോജെൻ ഡ്രൈവറെ കണ്ടെത്തി. 275 രോഗികളിൽ 1007 പേർ (28%) ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത തെറാപ്പി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനോ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതിനോ ഈ ഫലങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചു.
ഒരു ഓങ്കോജെൻ ഡ്രൈവറെ വഹിക്കുകയും ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത മരുന്ന് ചികിത്സ നേടുകയും ചെയ്ത 260 രോഗികളുടെ ശരാശരി അതിജീവനം 3.5 വർഷമാണ്; ഓങ്കോജെൻ ഡ്രൈവർ വഹിക്കുകയും എന്നാൽ ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത തെറാപ്പിക്ക് വിധേയമാകാതിരിക്കുകയും ചെയ്ത 318 രോഗികളുടെ ശരാശരി അതിജീവനം 2.4 വർഷമാണ്; ഡ്രൈവറെ കണ്ടെത്താത്ത 360 രോഗികളുടെ ശരാശരി അതിജീവനം 2.1 വർഷമാണ്.
ഒന്നിലധികം ജനിതക പരിശോധനകൾ ചികിത്സിക്കുന്ന രീതി തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ ഡോക്ടർമാരെ സഹായിക്കുമെന്ന നിഗമനത്തിലാണ് ഗവേഷകർ ശ്വാസകോശ അർബുദം. ഒരു നിശ്ചിത ടാർഗെറ്റ് ഡ്രഗ് ടാർഗെറ്റ് ഡ്രൈവർ ജീനുള്ള രോഗികൾ ചികിത്സയ്ക്കുശേഷം അതിജീവനം ദീർഘിപ്പിക്കുമെങ്കിലും, ഓങ്കോജീൻ ഡ്രൈവർ മൂലമുണ്ടാകുന്ന അതിജീവനത്തിലെ വ്യത്യാസത്തെക്കുറിച്ച് നിർണ്ണായകമായ നിഗമനങ്ങളിൽ എത്തിച്ചേരാൻ ഈ പഠനത്തിൻ്റെ രൂപകൽപ്പനയ്ക്ക് കഴിയില്ല.
ഉറവിടം: ലിലാക്ക് ഗാർഡൻ
