ചിക്കാഗോ സർവകലാശാലയിൽ നിന്നുള്ള സകുരാബയുടെയും മറ്റ് റിപ്പോർട്ടുകളുടെയും ആസൂത്രിതമായ അവലോകനംവിട്ടുമാറാത്ത കരൾ രോഗമുള്ള രോഗികൾക്ക് വൻകുടൽ കാൻസർ (CRC) വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് വിശകലന ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു, ഈ രോഗികൾക്ക് കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ലഭിച്ചാലും, ഈ അപകടസാധ്യത ഇപ്പോഴും നിലനിൽക്കുന്നു. (ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ എൻഡോസ്‌ക്. ഓൺലൈൻ പതിപ്പ് ഡിസംബർ 21, 2016)
കരൾ രോഗത്തിന്റെ കാരണം കണക്കിലെടുക്കാതെ, കരൾ രോഗമുള്ള രോഗികൾക്ക് സിആർസി സാധ്യത കൂടുതലാണ്, കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കലിനുശേഷവും ഈ അപകടസാധ്യത നിലനിൽക്കുന്നുണ്ടെന്ന് സകുരാബ പറഞ്ഞു. അതിനാൽ, വിട്ടുമാറാത്ത കരൾ രോഗമുള്ള രോഗികളെ സിആർസിയുടെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് കൂടുതൽ തീവ്രതയോടെ പരിശോധന നടത്തുകയോ നിരീക്ഷിക്കുകയോ ചെയ്യണം.
സകുരാബ തുടങ്ങിയവർ. കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കുന്നതിന് മുമ്പും ശേഷവും കരൾ രോഗമുള്ളവരിൽ സിആർസിയുടെ അപകടസാധ്യത വിലയിരുത്തി. ഇലക്ട്രോണിക് ഡാറ്റാബേസ് വഴി ഗവേഷകർ വിട്ടുമാറാത്ത കരൾ രോഗത്തിന്റെയും സിആർ‌സിയുടെയും അപകടസാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് പഠിക്കുകയും 55 പഠനങ്ങളിലായി 991 50 രോഗികളെ പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്തു. According to Sakuraba, in studies that included patients with hepatitis and cirrhosis, the total standardized incidence rate (SIR) was 2.06 (95% CI 1.46 ~ 2.90, P <0.0001), and the heterogeneity was moderate (I2 = 49.2%) This is most likely due to differences in disease subgroups and research intensity.
പ്രൈമറി സ്ക്ലിറോസിംഗ് ചോളങ്കൈറ്റിസ് (പിഎസ്സി) ഉള്ള രോഗികൾക്ക് സിആർസി (എസ്ഐആർ = 6.70, 95% സിഐ 3.48-12.91; പി <0.0001), മിതമായ വൈവിധ്യമാർന്ന (ഐ 2 = 36.3%) അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് മൂന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഗവേഷണ തീവ്രതയിലെ വ്യത്യാസത്തിലേക്ക്. കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ നടത്തിയ രോഗികളെ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ള പഠനങ്ങളിൽ, എസ്ഐആർ 2.16 ആയിരുന്നു (95% സിഐ 1.59 മുതൽ 2.94 വരെ, പി <0.0001), വൈവിധ്യമാർന്നത് മിതമായിരുന്നു (I2 = 56.4%).
എന്റെ വിശകലനത്തിൽ, സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ സംബന്ധമായ കരൾ രോഗങ്ങളുടെ അനുപാതം CRC യുടെ അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. സകുറാബ പറഞ്ഞു, “പിഎസ്സി രോഗികൾക്ക് മാത്രമേ സിആർസി സാധ്യത കൂടുതലായിരിക്കുമെന്ന് മുമ്പ് കരുതിയിരുന്നു, എന്നാൽ മറ്റ് വിട്ടുമാറാത്ത കരൾ രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ സിആർസിയുടെ സാധ്യതയും വർദ്ധിക്കുമെന്ന് ഞങ്ങളുടെ ഗവേഷണം തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. അതേ വർദ്ധനവ് വളരെ പ്രധാനമാണ്. "
Patrick Boland from the Roswell Park Cancer Institute in New York is not a member of the study. He pointed out that most of the patients in the study have cirrhosis, PSC or have received liver transplantation. The risk of CRC in PSC patients is particularly obvious. PSC is associated with inflammatory bowel disease, which is a known risk factor for വൻകുടൽ കാൻസർ, which is also the strongest evidence. However, those who have undergone liver transplantation, especially those with underlying autoimmune diseases, have an increased risk of CRC. Organ transplantation requires the use of immunosuppressive agents, which puts the patient at risk of secondary malignancy for a long time. They have evidence that kidney transplant patients have an increased risk of colon cancer. The data from this study showed that the risk of colon cancer in patients who underwent liver transplantation would be doubled.
ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ പുതിയതല്ലെന്ന് ബോളണ്ട് പറഞ്ഞു, കാരണം വീക്കം, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി എന്നിവ വൻകുടൽ കാൻസറിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങളാണ്. കരൾ മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ പരിശോധനയുടെ ഭാഗമായാണ് കൊളോനോസ്കോപ്പി, പ്രത്യേകിച്ച് പിഎസ്സി രോഗികൾക്ക്. വലിയ കുടലിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന മുഴകൾക്ക് വലിയ ജൈവശാസ്ത്രപരമായ വ്യത്യാസങ്ങളുള്ളതിനാൽ, രോഗത്തിന്റെ അപകടസാധ്യത പ്രധാനമായും ഇടത് അല്ലെങ്കിൽ വലത് വൻകുടലുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണോ എന്ന് കൂടുതൽ പഠിക്കുന്നത് രസകരമായിരിക്കും.
