Oshqozon saratoni bilan og'rigan bemorlar uchun aniq ovqatlanish muammolari mavjud. Barcha o'smalar ozuqa moddalarini turli darajada qabul qilish va / yoki ulardan foydalanishga xalaqit beradi, bu esa kam ovqatlanish. Oziqlanish etishmovchiligi turli xil o'smalar orasida turlicha. Statistik ma'lumotlarga ko'ra to'yib ovqatlanmagan me'da saratoniga chalingan bemorlarning 87% ini tashkil qiladi kaxeksiya 65% dan 85% gacha, bu boshqa barcha o'smalarga qaraganda yuqori. Barcha o'smalarda birinchi o'rinni egallaydi.
Oshqozon saratoni ovqatlanishining beshta asosiy sababi
Oshqozon saratoni - bu shish bu barcha o'smalar orasida ovqatlanishga eng og'ir ta'sir ko'rsatadi. Oshqozon saratoni bilan og'rigan bemorlarda to'yib ovqatlanmaslikning asosiy sabablari:
① Anoreksiya va depressiya bilan bog'liq anoreksiya kasallikning o'zi sabab bo'lgan oziq-ovqat iste'molini kamaytiradi.
Mechanical Mexanik omillar tufayli qiyin qabul qilish.
③ Kimyoterapiya preparatlarining toksik ta'siridan kelib chiqqan so'rilish va ovqat hazm qilish tizimining buzilishi.
Cat Katabolizmni kuchaytiradigan, masalan, infektsiya yoki jarrohlik davolash kabi omillar bilan birlashtirilgan.
⑤ Oshqozon jarrohligiga xos ta'sirlar: Barcha oshqozon-ichak jarrohliklari orasida oshqozon jarrohligi eng ko'p asoratlarga ega, ovqatlanish va metabolizmga eng katta ta'sir qiladi va eng uzoq davom etadi. Oshqozon jarrohligidan keyin kamdan-kam hollarda semirish va diabetni ko'rgan bemorlar eng yaxshisidir. isbotlash. Ular orasida gastrointestinal rezektsiya va chalg'itish natijasida kelib chiqqan metabolik o'zgarishlar va so'rilish buzilishi odamlarning temir, kaltsiy, A vitamini, B12 vitamini, D vitamini singishi va yog ', oqsil va uglevod kabi etishmasligi kabi e'tiborni talab qilmadi. ovqat hazm qilish kasalliklari. Yuqoridagi besh omil to'yib ovqatlanmaslikni og'ir, tez-tez, uzoq davom etadigan va oshqozon saratoni operatsiyasidan keyin murakkablashtiradi, shuning uchun oshqozon saratoni jarrohligi bo'lgan bemorlarning ko'pchiligi uchun ovqatlanishni qo'llab-quvvatlash vaqti uzaytirilishi kerak.
Oshqozon saratoni etishmovchiligining salbiy ta'siri
Barcha to'yib ovqatlanmaslik kabi, oshqozon saratoni bilan bog'liq noto'g'ri ovqatlanishning salbiy ta'siri ham tanada va ishda aks etadi. Bu radioterapiya va kimyoterapiya samaradorligini pasaytiradi, nojo'ya dori reaktsiyalari xavfini oshiradi, skelet mushaklari massasi va funktsiyasini kamaytiradi, operatsiyadan keyingi asoratlar va nozokomial infektsiyalar ehtimolini oshiradi, kasalxonada qolish muddatini uzaytiradi, asoratlar va o'lim hollarini oshiradi. Bemorlarning hayot sifatining yomonlashishi va tibbiy xarajatlarning oshishi. Noto'g'ri ovqatlanish, shuningdek, oshqozon saratoni bilan og'rigan bemorlarni davolash usullarini tanlashni cheklaydi, bu esa ularni optimal bo'lmagan yoki noto'g'ri davolash usullarini tanlashga majbur qiladi. Muxtasar qilib aytganda, to'yib ovqatlanmaslik yomon prognoz bilan chambarchas bog'liq.
Oshqozon saratoni uchun ovqatlanish bo'yicha to'liq qo'llanma
1) Oshqozon saratoni operatsiyasidan so'ng oshqozonning katta qismi kesiladi va qoldiq oshqozon hajmi kichiklashadi, bu esa bemorning ovqat hazm qilish va so'rish funktsiyalarini o'zgartirishga olib keladi. Oshqozon saratoni uchun operatsiyadan keyingi yaxshi parvarish va sog'liq uchun ko'rsatmalar simptomlarni kamaytirishi mumkin. Operatsiyadan 2-3 hafta o'tgach, ba'zi bemorlar shirinliklarni iste'mol qilgandan so'ng, yurak urishi, terlash, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi va qorinning yuqori qismida noqulaylik kabi alomatlarga duch kelishi mumkin. Odatda 15 dan 30 minutgacha o'zini o'zi hal qiladi. Imzo. ” Buning oldini olish uchun siz shirinliklar, o'rtacha hazm bo'ladigan sho'r ovqatlar iste'mol qilishingiz va ovqatlanish tezligini nazorat qilishingiz kerak. Ratsion miqdoriy va mos bo'lishi kerak. Bu engil bo'lishi va xom, sovuq, qattiq, baharatlı va spirtli ichimliklar kabi bezovta qiluvchi ovqatlardan qochish kerak. Ko'proq sabzavot va mevalarni iste'mol qiling, meteorizm va yog'li ovqatlar iste'mol qilmang, eng yaxshisi ovqatdan keyin 15-20 daqiqa yotib, dam oling.
2) Ovqatlanish miqdori asta-sekin kichikdan kattaga, ingichkadan qalinga moslashishi kerak. Ovqatlanayotganda, oshqozon yukini kamaytirish uchun asta-sekin chaynash kerak. Kamroq ovqatlaning va ko'proq ovqatlaning, odatda kuniga 5-6 marta. Har bir taom taxminan 50 g ni tashkil qiladi va u asta-sekin o'sib boradi. 6 oydan 8 oygacha kuniga 3 ta ovqatlanish tiklanadi va har ovqat 100 g atrofida bo'ladi. 1 yildan keyin u odatdagi ovqatlanishga yaqin. Juda shirin ovqat eyishdan saqlaning, ovqatdan 30 minut oldin harakatlanmasdan dam oling.
3) Kimyoviy terapiya paytida dori-darmonlarning toksik va yon ta'siri tufayli bemorlarning ishtahasi ta'sir qiladi, parhez bilan davolashning ahamiyati va ovqatlanishning ahamiyati tez-tez bemorlarga e'lon qilinishi kerak va bemorlarga oqsilli, yuqori darajada ovqatlanishga ko'rsatma berilishi kerak. -vitaminli, hazm bo‘lishi oson, kam yog'li ovqat va ozgina ovqatlar. Kimyoterapiya oldidan tushuntirish ishlarini yaxshi bajaring, parhezni parvarish qilishni kuchaytiring va yuqori kaloriyali, vitaminli, oqsilli, hazm bo'lishi oson bo'lgan suyuq yoki yarim suyuq ovqatlar va ozgina ovqat bering.
4) Odatda bemorlarga ko'proq meva, sabzavot iste'mol qilish va najasni silliq ushlab turish uchun mo'l-ko'l suv ichish uchun ko'rsatma bering va qora najas va qonda najas bor-yo'qligini kuzatib boring va anormalliklarni aniqlash uchun o'z vaqtida klinikaga yoki favqulodda yordam bo'limiga boring.
5) Agar qorin og'rig'i, kislota oqishi, ko'ngil aynishi yoki hatto ko'ngil aynishi va qayt qilish bo'lsa, ularni vaqtida tekshirib ko'ring va iloji boricha tezroq davolang.
Oshqozon saratoni uchun operatsiyadan keyingi parhez ko'rsatma!
Bemorlar uchun ovqatlanish tamoyili gastrointestinal shish: kichik ovqatlar, muntazam ovqatlanish va ozuqaviy moddalarga boy dietalar. Energiya ta'minotini ta'minlash va asta-sekin muvozanatli dietaga o'tish.
Juda sovuq yoki issiq ovqatdan saqlaning. Barcha tirnash xususiyati beruvchi va xom tola va gaz hosil qiluvchi, qovurilgan ovqatlarni ro'za tutish. Ovqatdan keyin gipoglikemiya yoki damping sindromi kabi asoratlarni oldini olish uchun saxaroza, shirin sharbat va boshqalar kabi oddiy shakarni cheklang.
1-bosqich: Ro'za. Jarrohlik travması davri operatsiyadan keyin 1 dan 3 kungacha, anastomoz hali tuzalmagan va oshqozon-ichak funktsiyasi asta-sekin tiklanmoqda. Gastrointestinal ventilyatsiyadan oldin doimiy ravishda oshqozon-ichak dekompressiyasi beriladi, bu oshqozon tarkibidagi moddalarni anastomozgacha stimulyatsiyasini kamaytiradi, oshqozon tarangligini pasaytiradi va Anastomoz shish va anastomoz fistulasini oldini oladi. Ushbu bosqichda tomirlarga ozuqa moddalari va suv etkazib berish orqali organizmning fiziologik ehtiyojlari saqlanib qoladi.
2-bosqich: suyuq ovqatlanish. Operatsiyadan keyingi travma davri asosan operatsiyadan 4-10 kun o'tdi va oshqozon-ichak funktsiyasi tiklana boshladi, bu esa anusning ochilib, ishtahasi borligini ko'rsatdi. Gastrointestinal dekompressiyani to'xtating, har kuni kuniga 20 marta 30 ~ 2 ml iliq qaynoq suv iching. Jarrohlikdan keyingi 4-kuni, aniq suyuqlik bilan parhez bering, har safar 40 ml dan kuniga 2 marta guruch sho'rva bering; 5-kuni, guruch sho'rva 60 ~ 80 ml, kuniga 3 ~ 4 marta; 6-kuni har kuni guruch sho'rva va sabzavot sharbati 80 ~ 100ml, kuniga 4-5 marta; ettinchi kuni har kuni 100200ml dan kuniga 4-6 marta oddiy suyuq parhez, guruch sho'rva, sabzavot sharbati, tovuq oshi, o'rdak sho'rva va baliq sho'rva va boshqalarni bering. Yuqorida keltirilgan narsalar individual farqlarga asoslangan bo'lishi kerak Miqdor va ovqatlanish miqdorini mos ravishda oshiring.
3-bosqich: Yarim suyuq dieta. Agar yuqoridagi ikki bosqichda aniq bir noqulaylik bo'lmasa, guruch sho'rva, guruch uni, bug'langan tuxum kremi va boshqalarni berish mumkin. Jarrohlikdan keyingi 10-kundan boshlab ushbu bemorda yashovchi turli xil drenaj naychalari asosan olib tashlandi, tomir ichiga infuziya miqdori asta-sekin kamaydi va oziq-ovqat iste'mol qilish asta-sekin o'sdi. Oz miqdordagi ovqatni, kuniga 57 ta ovqatni, har safar 150-200 ml dan, asosan, hazm bo'ladigan va ozroq qoldiqli ovqatlar, masalan, guruch yormasi, makaron, makaron, arpa, oz miqdordagi pyuresi, tofu miyasi, baliq to'plari va va hokazo. Katta ishtahasi bo'lgan ba'zi bemorlar muvaffaqiyatga erishishga shoshilishmaydi. Anastomoz oqmalaridan saqlanish uchun ko'p ovqat yemang.
4-bosqich: Yumshoq ovqat. Odatda operatsiyadan keyingi uchinchi haftadan boshlab ko'pchilik bemorlarning ovqat hazm qilish funktsiyasi normal holatga keldi va turli noqulaylik belgilari yo'qoldi. Yumshoq ovqat - bu yumshoq, chaynalishi oson va hazm bo'ladigan, turli xil ozuqaviy moddalar bilan muvozanatli ovqatlanish, masalan yumshoq guruch, soch keki, bug'langan bulka, har xil pishiriqlar, bug'langan, pishirilgan go'sht, soya mahsulotlari, köfte, bulochka, har xil tender. sabzavotlar va boshqalar, tarkibida ko'proq tsellyuloza va qovurilgan ovqatlar bo'lgan sabzavotlardan saqlaning.
Oshqozon saratoni kimyoterapiyasi paytida parhez
(1) kimyoviy terapiyadan oldin va keyin
Bemorning ishlash ko'rsatkichlari: tuyadi asosan normal, ovqat hazm qilish va singishi normal, isitma yo'q. Ushbu davr bemorlar uchun ovqatlanishni to'ldirish uchun eng yaxshi vaqt. Kimyoterapiya reaktsiyasi va normal ovqatlanish mavjud emas. Yaxshi ovqatlanish immunitetni kuchaytiradi va organizmning kimyoviy terapiyaga salbiy ta'siriga qarshi turish qobiliyatini yaxshilaydi. Ratsionni tartibga solish nuqtai nazaridan umumiy oziq-ovqat asosiy hisoblanadi.
Printsiplar: yuqori kaloriya, yuqori protein, yuqori vitaminlar; yuqori temir (temir tanqisligi anemiyasi) o'rtacha miqdordagi yog'; uchta ovqatga asoslangan, mos ovqat. Talablar: Diyet kaloriyalari vaznni saqlash yoki oshirish uchun etarli bo'lishi kerak. Protein oddiy odamlarga qaraganda yuqori va yuqori sifatli proteindan (go'sht, parranda go'shti, tuxum) olinishi kerak. Temir, foliy kislotasi va S vitamini bo'lgan hayvonlarning jigari, go'shti, buyragi, tuxumlari, xamirturushlari va boshqalarni ko'proq iste'mol qilish kerak. yashil bargli sabzavotlar, banan, mandarin, mandarin, apelsin, pomelo, kivi, yangi xurmo, nok va boshqalar; xun asosan engil, kam yog'li va yuqori yog'li ovqatlar, qovurilgan ovqatlardan saqlaning. Ko'proq sabzavot va mevalarni iste'mol qiling (taxminan 500 gramm sabzavot, 200 ~ 400 gramm meva).
(2) Kimyoterapiyaning dastlabki bosqichi
Bemorning ishlash xususiyatlari: ishtahani pasayishi, og'izda oshqozon yarasi, oshqozon yonishi, engil qorin og'rig'i va diareya paydo bo'lishi mumkin. Kimyoterapiyaga salbiy reaktsiyalar paydo bo'la boshlagan bo'lsa-da, bemorlar hali ham ovqatlanishlari mumkin va ovqatlanishni iloji boricha to'ldirish kerak. Parhez yarim suyuq ovqatdan foydalanishi mumkin.
(3) Kimyoterapiya reaktsiyasining o'ta bosqichi
Bemorning ishlash ko'rsatkichlari: og'ir nojo'ya reaktsiyalar, ko'ngil aynish va gijjalar, og'ir og'iz va oshqozon yaralari, kuchli qorin og'rig'i, diareya va hatto isitma. Endi odatdagidek ovqatlana olmaydi, hatto qarshilik ham iste'mol qiladi. Ushbu bosqich ovqatlanishni saqlash bosqichidir. Bu oshqozon-ichak trakti funktsiyasini himoya qilish uchun ozgina miqdorda kaloriya va ovqatlanishni ta'minlaydi. Agar javob berish muddati 3 kundan oshsa, u parenteral ovqatlanishni qo'llab-quvvatlashi kerak. Suyuq ovqat parhez tartibida ishlatiladi.
Professional ovqatlanish terapiyasi
Saraton kasalligi bilan og'rigan bemorlar har qanday sababga ko'ra oziq-ovqat iste'molini kamaytirdilar va normal ovqatlanish talablarini va sog'lom vaznni saqlay olmaydilar. Ular professional ozuqaviy yordam olishlari kerak, jumladan, og'iz orqali oziqlantiruvchi qo'shimchalar va parenteral oziqlanish yordami.
Og'zaki ozuqaviy qo'shimchalar - bu kunlik oziq-ovqat mahsulotlarini qisman almashtiradigan yuqori energiya zichligi bo'lgan oziq-ovqat mahsulotlari yoki enteral ozuqaviy preparatlar yoki kunlik ovqatlanish miqdori va maqsad talablari o'rtasidagi farqni to'ldirish uchun etarli bo'lmagan kunlik ovqatlanish uchun qo'shimchalar. Suyuqlikni kamaytirish uchun kichik ovqatlar tavsiya etiladi. Energiya zichligi yuqori bo'lgan ovqatlar orasida yeryong'oq moyi, quritilgan mevalar, pishloq, yogurt, tuxum, jo'xori uni, loviya va avakado mavjud.
Kundalik iste'mol qilish va og'iz orqali oziq-ovqat qo'shilishi hali ham tananing ehtiyojlarini qondira olmasa, kunlik ovqatlanishning etarli bo'lmagan qismini va enteral ovqatlanishni parenteral oziqlantirish bilan to'ldirish uchun qo'shimcha parenteral ovqatlanishni qo'llab-quvvatlash muolajasini olish tavsiya etiladi. Parenteral ovqatlanishning bir qismi rivojlangan o'smalari bo'lgan, radioterapiya paytida og'ir toksik va yon ta'sirga ega bo'lgan va odatdagidek ovqatlana olmaydigan bemorlar uchun katta ahamiyatga ega.
Va nihoyat, saraton kasalligini ozuqaviy qo'llab-quvvatlash bilan bog'liq holda, onkologik ovqatlanish bo'yicha nufuzli mutaxassis bilan maslahatlashishni tavsiya etamiz.
