Rektal saraton is rak yo'g'on ichakning so'nggi bir necha dyuymida sodir bo'ladi. Ushbu maydon rektum deb ataladi. To'g'ri ichak saratonini davolashning asosiy usuli jarrohlikdir. Saratonning rivojlanishiga qarab, radiatsiya terapiyasi va kimyoterapiya ham qabul qilinishi mumkin. Agar rektal saraton erta paydo bo'lsa, uzoq muddatli omon qolish darajasi taxminan 85% dan 90% gacha. Agar to'g'ri ichak saratoni limfa tugunlariga tarqalsa, avlodlar soni keskin kamayadi.
Ko'pgina to'g'ri ichak saratoni saraton bo'lmagan hujayralar o'sishi bo'lgan polip deb ataladigan kichik hujayralardan boshlanadi. Poliplar olib tashlangandan so'ng, rektal saratonning oldini olish mumkin. Shuning uchun kolonoskopiya uchun yo'g'on ichak saratonini o'z vaqtida tekshirish juda muhimdir. To'g'ri ichak saratonining oldini olish bo'yicha ko'rsatmalar odatda kolonoskopiya skriningini 50 yoshdan boshlashni tavsiya qiladi. Agar sizda boshqa xavf omillari, masalan, oilada yo'g'on ichak saratoni bo'lgan bo'lsa, shifokoringiz yo'g'on ichak saratonini tez-tez yoki ertaroq tekshirishni tavsiya qilishi mumkin.
Rektum saratoniga chalingan ko'plab bemorlarda kasallikning dastlabki bosqichlarida hech qanday alomat va alomat yo'q. Keyingi bosqichdagi belgilar va alomatlar gemorroy qonash bilan adashgan rektumdan qon ketishini (odatda och qizil rang) o'z ichiga olishi mumkin; ichakdagi odatlardagi o'zgarishlar; qorin bo'shlig'idagi noqulaylik; rektumdagi og'riq; Oldinga va orqaga shoshilish hissi.
Bemorlar birinchi navbatda rektal qon ketishining sababini baholashlari kerak. Ko'p odamlar rektumdan qon ketishini gemorroy kabi keng tarqalgan kasalliklarga bog'lashlari mumkin, ammo ilgari sizda hemoroid tashxisi qo'yilmagan bo'lsa, polip yoki rektal saraton kasalligini istisno qilish uchun iloji boricha tezroq tibbiy ko'rikdan o'tishingiz kerak. Buning uchun shifokor rektumdagi anormalliklarni tekshirish uchun moylangan, qo'lqopli barmoqni to'g'ri ichakning pastki qismiga kiritadi.
Shifokor anormallikni aniqlagandan so'ng, tashxisni tasdiqlash va saraton kasalligining rivojlanish darajasini aniqlash uchun boshqa testlarni ham o'tkazish mumkin. Kolonoskopiya shifokorlarga butun yo'g'on ichakni ko'rish imkonini beradi va biopsiya uchun polip yoki to'qima namunalarini olib tashlashi mumkin. Kompyuter tomografiyasi (KT) yoki rentgenografiya saraton kasalligining tarqalishini aniqlashi mumkin. Endoskopik ultratovush yoki magnit-rezonans tomografiya (MRI) kabi boshqa testlar saratonning to'g'ri ichakdan tashqariga kirib qolganligini va limfa tugunlari ishtirok etganligini aniqlashga yordam beradi.
To'g'ri ichak saratoni bilan og'rigan bemorlarni davolash rejasiga ta'sir qiluvchi ko'plab omillar mavjud. Agar o'simta to'g'ri ichak devori orqali o'smasa va limfa tugunlari ta'sir qilmasa, u holda saraton juda erta (I bosqich) hisoblanadi. To'g'ri ichak devorini bosib olgan yoki biroz o'tib ketgan, ammo limfa tugunlariga tarqalmagan o'sma II bosqichdir. Agar u limfa tugunlarini o'z ichiga olsa, u III bosqichdir. Saratonning boshqa hududlarga tarqalishi IV bosqichdir.
Jarrohlik - rektum saratonining barcha bosqichlarida eng keng tarqalgan davolash usuli. Jarrohlik turi o'smaning joylashishi bilan belgilanadi va rektum oxirida mushak halqasini (anal sfinkter) olib tashlashni o'z ichiga oladi.
Rektumdan o'sadigan yoki rektumga kirib boradigan saraton kasalligi uchun jarroh rektum saratonini qisman olib tashlash uchun saraton yaqinidagi rektumni olib tashlashni va saraton yaqinidagi sog'lom rektum to'qimalarining qirralarini olib tashlashni va yaqin atrofdagi limfa tugunlarini olib tashlashni tavsiya qiladi.
Iloji bo'lsa, shifokor rektum va yo'g'on ichakning qolgan sog'lom qismlarini qayta ulaydi. Agar uni qayta ulab bo'lmaydigan bo'lsa, qolgan ichakning bir qismidan qorin devori orqali doimiy ochilish (ostomiya) yaratish kerak bo'lishi mumkin. Bunga kolostomiya deyiladi.
Jarrohlikdan tashqari, mahalliy darajada rivojlangan rektum saratoni odatda radiatsiya terapiyasi va kimyoviy terapiya bilan davolanadi. Saraton kasalligi yaqin atrofdagi limfa tugunlariga tarqalganda yoki rektal devor orqali o'sganda, ko'pincha kimyoviy terapiya va radiatsiya terapiyasi qo'llaniladi.
Agar saraton tananing boshqa qismlariga tarqalmagan bo'lsa, kimyoviy terapiya va nurlanish odatda jarrohlik amaliyotidan oldin o'simtani kichraytirish va o'smani to'liq olib tashlash ehtimolini oshirish uchun amalga oshiriladi. Odatda operatsiyadan oldin rektum saratonining II va III bosqichlarida kimyoviy terapiya va radioterapiyani birlashtirish tavsiya etiladi va operatsiyadan keyin ko'proq kimyoviy terapiya amalga oshiriladi.
Ilg'or rektal saratonning og'irligini hisobga olgan holda, bemorlar birinchi alomatlar paydo bo'lganda, ayniqsa rektumda qon ketishi, najas kattaligi yoki xususiyatlarining o'zgarishi yoki doimiy rektumdagi noqulaylik paydo bo'lganda, shifokor bilan maslahatlashishlari kerak.
-Robert Cima, tibbiyot xodimi, yo'g'on ichak va rektal jarrohlik, Mayo klinikasi, Rochester, Minn.
