ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں Baylor کالج آف میڈیسن کی Kershena Liao کی رپورٹ اور سر اور گردن کے ماہر امراض چشم کے اس عمل کو مکمل طور پر سمجھتی ہے جو فالج کی دیکھ بھال میں تبدیل کرنے پر غور کر رہی ہے، جو اس پیچیدہ عمل کو بہتر بنانے اور مریضوں کے علاج کے عمل، معیار زندگی اور بہتر بنانے میں مدد کر سکتی ہے۔ نتیجہ معالجین اکثر مریضوں کے کلینیکل کورس پر غور کرنے کی وجہ سے سر اور گردن کے کینسر میں مبتلا مریضوں کے معیار زندگی پر علامات کے منفی اثرات کو زیادہ سمجھتے ہیں۔ اس سے پہلے کہ مواصلاتی مسائل پیدا ہوں، یہ سفارش کی جاتی ہے کہ جلد از جلد مریضوں کے معیار زندگی کی توقعات پر بات کریں۔ (Otolaryngol Head Neck Surg. 2016, doi: 10.1177/0194599816667712)
بہت سارے عوامل نے سر اور گردن کے کینسر کے سرجنوں کے مقامی طور پر قابل تشخیص بیماری کے مریضوں کی فالج کی دیکھ بھال کرنے کے فیصلے کو متاثر کیا ہے ، اور ان عوامل کو پوری طرح سے سمجھا نہیں گیا ہے۔ سرجنوں کے لئے ، وبائی نگہداشت سے متعلق رہنمائی نہ ہونے کی وجہ سے ، عارضہ کی دیکھ بھال کی خدمات مستقل اور مؤثر طریقے سے انجام نہیں دی جاسکتی ہیں ، جو مریضوں اور ان کے اہل خانہ کے لئے بھی الجھن اور تکلیف دہ تجربہ لائے گی۔
اس مطالعے نے ماقبل طور پر تجزیہ کیا کہ کس طرح سر اور گردن کے کینسر کے سرجنوں نے مخصوص کلینیکل پریکٹس کے دوران درج ذیل عوامل کا وزن کیا ، جس میں شامل ہیں: طبی عوامل ، ذاتی اندرونی اور بیرونی عوامل ، معاشی عوامل اور صحت کی دیکھ بھال کے نظام۔ ایک خصوصی جائزہ اور تجزیہ کے لئے سر اور گردن کے ماہر نگراں ماہروں کے ذریعہ کیے جانے والے ہاسپاس اور فالج کی دیکھ بھال کے فیصلوں سے متعلق لٹریچر منتخب کریں۔
نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ فالج کی دیکھ بھال کی تبدیلی پر غور کرنے میں ، یہ ابھی تک واضح نہیں ہے کہ کس طرح سر اور گردن کے کینسر ماہرین مریضوں کی خود مختاری اور معاشرتی مدد کے نظام سے متاثر ہوتے ہیں۔ مریضوں کی خود مختاری کی ڈگری اور کنبہ کے افراد اور نگہداشت رکھنے والوں کے فیصلہ سازی کے کردار پر واضح طور پر بات کرنے کی ضرورت ہے۔ مریض کی مالی اور انشورنس حیثیت ہسپتال کی دیکھ بھال کے فیصلے کو متاثر کرے گی۔ ان اثرانداز عوامل کے طبی اور اخلاقی پہلوؤں کے بارے میں مزید تحقیق ضروری ہے۔
اس بیماری کی چھوٹی عمر ، سرجری کی تخصص (انتہائی نگہداشت کے مقابلے میں) اور یونیورسٹیوں اور / یا ترتیری طبی مراکز کا کام کرنے والا پس منظر زندگی کی حمایت سے دستبرداری کے لئے رضامندی سے منسلک ہے۔ اس بات کا تعین کرنے کے لئے مزید تحقیق کی ضرورت ہے کہ آیا سر اور گردن کے کینسر دان بھی ان رجحانات کی پیروی کر رہے ہیں۔
مذہبی اور اخلاقی اعتقاد کے عوامل کے علاوہ ، ڈاکٹر کے جذبات (جیسے غم ، خود الزام) ، مریض کے ساتھ تعلقات ، اور مریض کو ان کی خواہشات سے محروم کرنے کی خواہش ناپیدگی کی وجہ سے عارضہ نگاری سے متعلق تمام مواصلات میں رکاوٹ ہوتی ہے۔ سر اور گردن کے کینسر کے سرجنوں پر غور کرنا چاہئے کہ یہ جذباتی عوامل کس طرح ان کے طبی فیصلوں پر اثرانداز ہوتے ہیں اور ذمہ داری کے ساتھ ان امکانی تعصبات کا نظم کیسے کریں۔
