ایتھنز کی یونیورسٹی اسٹراٹی اے وغیرہ۔ نے رپورٹ کیا کہ آیا PD-L1 گردش کرنے والے ٹیومر سیلز (CTC) میں زیادہ متاثر ہوتا ہے، سر اور گردن کے اسکواومس سیل کارسنوما کے مریضوں کے لیے زیادہ قابل عمل اور اہم تشخیصی معلومات فراہم کر سکتا ہے۔ علاج کے بعد، سی ٹی سی میں مثبت PD-L1 والے مریض جو ضمنی PD1 سپریشن تھراپی حاصل کرتے ہیں، مزید تشخیص کے قابل ہیں۔ (این آنکول۔ 2017؛ 28: 1923-1933۔)
ٹیومر کے حیاتیاتی مارکروں کی بنیاد پر، یہ تعین کیا جا سکتا ہے کہ آیا PD 1 چیک پوائنٹ روکنے والے بالآخر کچھ مریضوں کو فائدہ پہنچا سکتے ہیں۔ سر اور گردن پتریل خلیہ سرطان. گردش کرنے کی سالماتی خصوصیات ٹیومر خلیات ٹیومر کے ٹارگٹڈ تھراپی کا مطالعہ کرنے کے لیے اہم ہیں، اور بائیو مارکر جو PD 1 چیک پوائنٹ روکنے والوں کی پیش گوئی کرتے ہیں وہ ابھی تک واضح نہیں ہیں۔ اس ممکنہ مطالعہ میں سر اور گردن کے اسکواومس سیل کارسنوما کے مریضوں کا ایک گروپ شامل تھا جن کا علاج کیا جا رہا تھا کہ آیا گردش کرنے والے ٹیومر سیل جو PD-L1 کو زیادہ ظاہر کرتے ہیں بیس لائن پر (علاج سے پہلے) اور علاج کے مختلف اوقات میں علاج کی پیش گوئی کرنے کے بعد پتہ لگایا جا سکتا ہے۔ طبی اثر.
محققین نے ایک انتہائی حساس اور مخصوص RT-qPCR کٹ تیار کی جس کے لئے ای پی سی اے ایم مثبت- سی ٹی سی خلیوں میں PD-L1 mRNA اظہار کا پتہ لگانے کے لئے بنایا گیا ہے۔ اس مطالعے میں مقامی طور پر اعلی درجے کی سر اور گردن اسکواومس سیل کارسنوما کے حامل 113 مریضوں کو شامل کیا گیا اور ایپکیم-مثبت سی ٹی سی خلیوں میں PD-L1 اظہار کا انکشاف کیا گیا ، انڈکشن کیموتھریپی (2 ہفتوں) کے 6 چکروں کے بعد ، اور ہم آہنگی کیمورڈیشن (15 ہفتوں) کی سطح کے بعد۔
نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ بیس لائن پر ، 25.5٪ (24/94) مریضوں کو اپنے سی ٹی سی میں PD-L1 زیادہ کارکردگی کا مظاہرہ کیا۔ انڈکشن کیموتھریپی کے بعد اوور ایکسپریشن کی شرح 23.5٪ (8/34) ، اور 22.2٪ (12/54) تھی۔ علاج کے بعد ، سی ڈی سی کے مریضوں کو پھر بھی PD-L1 کی حد سے زیادہ کارکردگی کا سامنا کرنا پڑتا ہے جس میں ترقی سے پاک بقا (P = 0.001) اور مجموعی طور پر کم بقا (P <0.001) ہوتا تھا۔
علاج کے بعد ، PD-L1 بغیر اوورپریپریشن کے مکمل معافی حاصل کرنے کا زیادہ امکان ہوسکتا ہے (یا = 16 ، 95٪ CI 2.76 ~ 92.72 P P = 0.002)۔